На сегодняшний день одним из самых популярных материалов для протезирования в стоматологии считается металлокерамика. Основные ее преимущества – высокая прочность и долговечность, эстетика на достойном уровне и доступная стоимость. Однако для того, чтобы протезирование было действительно долговечным и надежным, пациенту следует знать, как правильно ухаживать за зубами из металлокерамики и осуществлять такой уход регулярно.
Уход за коронками
Искусственные зубы не склонны к разрушению и не боятся кариозных повреждений. Однако если уход за зубами с коронками отсутствует, на поверхности образуется налёт, появляется неприятный запах. Эти факторы способствуют появлению зубного камня, который, в свою очередь, провоцирует возникновение серьёзных стоматологических проблем.
Уход за керамическими коронками несложный, обычно вся процедура сводится к ежедневной профилактической чистке зубов и установленных конструкций. Обращаться в стоматологическую клинику для этого необязательно.
Зубные протезы из металлокерамики
Зубные протезы из металлокерамики представляют собой зубные коронки, состоящие из металлического каркаса и керамического покрытия. Такая конструкция смотрится вполне естественно, а служит долго, поэтому металлокерамические коронки устанавливаются как на место одного отсутствующего зуба, так и нескольких зубов в зубном ряду (в этом случае речь идет о мосте из металлокерамики). Изготавливается металлокерамический каркас будущей коронки из сплавов никеля и хрома, кобальта и хрома, основы палладия и серебра, золота или платины. Последние составляющие редко вписываются в ценовую политику на металлокерамические коронки, стабильно удерживающую спрос на этот вид зубных коронок, поэтому решение установить металлокерамическую коронку все-таки поддерживается с учетом недорогих материалов изготовления, обеспечивающих невысокую стоимость металлокерамических зубных протезов.
Как ухаживать за коронками
Если рассматривать ситуацию в целом, правильный уход за коронками не отличается от профилактики всех стоматологических заболеваний. Однако профессионалы рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Гигиеническая чистка зубов и установленных конструкций дважды в день. Для этого лучше использовать пасты с минимальным коэффициентом абразивности, чтобы не повредить эмаль и мягкие ткани.
- Тщательное удаление остатков пищи из межзубного пространства. С этой задачей отлично справляется ирригатор.
- Ополаскивать ротовую полость после каждого приёма пищи. Для этого можно пользоваться специальными составами или просто тёплой водой.
- Следить за рационом. При установленных коронках лучше отказаться от употребления в пищу орешков, сухариков и пр.
- Контролировать температуру пищи. Слишком горячий чай или ледяной лимонад провоцируют растрескивание относительно хрупкой металлокерамики.
Стоматологи рекомендуют для ухода за коронками массаж. Такие конструкции создают повышенное давление на десну, поэтому важно стимулировать кровообращение в мягких тканях. Массаж выполняется плавными, круговыми движениями по ходу и против движения часовой стрелки.
Особенности гигиены
Изделия из металлокерамики не требуют какого-то особого ухода, так как они прочны, их поверхность настолько гладкая, что не скапливает на себе налет. Уход за металлокерамическими зубами организовывать необходимо так же, как и за родными зубами, главное делать это регулярно и качественно.
Чистить металлокерамические зубы можно обычной щеткой.
Металлокерамика не требует особенной диеты, но и испытывать на прочность ее не стоит (открывать зубами бутылки, грызть кости и прочее). Из-за подобных экспериментов керамический слой может дать скол, после чего придется проводить ремонт или замену протеза.
Помнить также необходимо о том, что под коронкой находится живой зуб. Важно не допускать попадания пищи под коронку. Да, это возможно даже при современных технологиях, которые позволяют изготавливать протезы, идеально прилегающие к обточенному зубу и десне.
Мнение эксперта. Врач-стоматолога клиники «Doctor-RAF».: «Десна очень податлива, поэтому при пережевывании пищи ее кусочки могут легко отодвинуть слизистую и застрять между десной и протезом. Со временем возникнет воспаление, отечность, болезненность. По этой причине между десной и коронкой специально оставляют небольшое расстояние – промывное пространство. Такой зазор позволяет обычным полосканием вычистить из него пищу, которая там застряла».
Обращение к врачу
Записаться на приём к стоматологу нужно при появлении следующих проблем:
- Установленная конструкция потеряла устойчивость;
- Появился неприятный запах изо рта;
- На десне наблюдается воспалительный процесс, чувствуется боль;
- Коронка установлена некорректно, доставляет дискомфорт человеку, мешает другим зубам;
- Протез выпал.
Помимо этого, клинику нужно посещать для профессиональной профилактической чистки и замены коронки. Срок службы таких конструкций варьируется в пределах 2-15 лет, в зависимости от материала изготовления и соблюдения правил эксплуатации. Даже если срок службы коронки не истёк, её лучше заменить при изменении цвета или появлении трещин. Не занимайтесь самолечением, лучше обращайтесь к специалисту!
Когда можно устанавливать металлокерамику?
Металлокерамические зубные коронки станут прекрасной альтернативой другим зубным протезам в случае отсутствия одного зуба в любой части зубного ряда, хотя, учитывая наличие на сегодняшний день и более эстетичных зубных протезов, металлокерамику предпочитают устанавливать в жевательной области верхней или нижней челюстей. Зубные коронки из металлокерамики часто применяются для восстановления нескольких утраченных зубов подряд – такая конструкция носит название «металлокерамический мост». Как правило, мост из металлокерамики заменяет до четырех отсутствующих зубов.
Польза ирригатора при уходе за коронками из циркония
Ирригатор идеально подходит для ухода за коронками из циркония и зубными конструкциями. Принцип работы ирригатора строится на направленном импульсе воды с настраиваемой интенсивностью. Такое оборудование массирует дёсны и эффективно очищает межзубное пространство. В отличие от зубной нити, ирригатором невозможно повредить мягкие ткани, дискомфортные ощущения при такой обработке полностью отсутствуют.
Приобрести ирригатор можно в стационарном или портативном исполнении. Второй вариант немного уступает по емкости для воды, зато устройство можно возить с собой и ухаживать за ротовой полостью во время поездок.
Автор статьи
Какие зубные протезы бывают и из чего их делают
На сегодняшний день виды зубных протезов, так же как и материалы, из которых они изготавливаются, отличаются разнообразием. Если у пациента отсутствует один зуб и корень его не сохранился, то лучше всего будет установить имплант, а на него зубную коронку. Если же в ротовой полости недостает нескольких зубов, ситуацию спасет установка мостовидного протеза (возможно, тоже на имплантах как наиболее надежной конструкции). В случае полной адентии речь пойдет о восстановлении зубов при помощи полного зубного протеза, будь то несъемный протез на имплантах или полный съемный протез.
Не стоит забывать и том, что материал, из которого изготавливаются зубные коронки, не менее разнообразен, чем конструкции, на которые эти коронки фиксируются. При этом именно от материала будет зависеть красота и прочность коронковой части зуба.
Учитывая высокую степень желаемой эстетики, можно смело сказать, что металлические зубные коронки безнадежно устарели, так же, как и коронки из драгоценных металлов (белые красивые зубы давно вытеснили блестящие золотые). Ведущие позиции занимают коронки из диоксида циркония, цельнокерамические зубные коронки (безметалловые коронки из керамики). Но наряду с ними, благодаря приличной эстетике и приемлемым ценам, достаточно востребованными остаются металлокерамические коронки, о которых мы и поговорим более подробно.
Выпал зубной мост: что делать?
Зубные мосты, равно как и зубные коронки, а также другие ортопедические конструкции, имеют срок службы, по истечении которого их необходимо менять. Современные материалы и технологии изготовления и установки делают срок годности ортопедических конструкций довольно большим, однако это не отменяет обязательное снятие зубного моста, срок годности которого истек. К сожалению, многие пациенты, если не сказать – большинство, игнорируют необходимость снять мостовидный протез и заменить его новым до тех пор, пока проблема не станет ребром, а именно – пока зубной мост не отвалится.
Избежать подобной проблемы поможет своевременное регулярное посещение стоматолога, который сможет обнаружить, что зубной мост расшатался или начал разрушаться, раньше, чем пациент почувствует это сам. Дело в том, что срок годности мостовидного протеза ограничен не столько свойством самого материала изготовления (при правильном уходе он практически не подвергается эрозии), сколько недолговечностью композитных материалов, с помощью которых на опорные зубы крепятся боковые коронки моста, а также опасностью развития под этими коронками вторичного кариеса, которая усугубляется тем, что опорные зубы чаще всего «мертвые», депульпированные, что снижает их сопротивляемость кариозным поражениям. Так как же снимают зубной мост? Учитывая, что после снятия моста на его место нужно установить новый (в редких случаях возможна установка той же конструкции, если она не пострадала, но на свежий цемент), очень важно не повредить опорные зубы, чтобы избежать еще большей их обточки. Для этого используются специальные ультразвуковые аппараты, которые заставляют цемент между коронкой и зубом раскрошиться, после чего мост снимается.
Если же зубной мост сломался и слетел, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как обточенные опорные зубы не должны быть открытыми, это приведет к их повреждению, к тому же, мост мог отсоединиться травматично, заметить же и исправить это под силу только специалисту.
Очень часто на различных форумах можно встретить вопрос: «Что делать, если зубной мост шатается?». Ответ прост: срочно обратиться к врачу. Возможно, была нарушена технология установка или же конструкция была неточно подогнана под обточенные опорные зубы. Если же зубной мост начал качаться спустя несколько лет после установки, это может говорить о наличии уже упомянутого выше вторичного кариеса или же о частичном разрушении цемента между коронкой и тканями зуба.
Также необходимо обратиться к специалисту в том случае, если наблюдается зубная боль под мостом. Это еще один признак вторичного кариеса. Если же болит десна на месте соприкосновения с центральной частью моста, возможно, конструкция была слишком глубоко посажено, что спровоцировало натирание мягких тканей краем моста, а это в свою очередь может привести к образованию кровоподтеков и пролежней, а в запущенных случаях – к воспалительному процессу.
Если же на искусственной эмали зубного моста образовались сколы или микротрещины (в случае с керамическими и металлокерамическими конструкциями), чаще всего возможен ремонт зубных мостов композитными материалами непосредственно в ротовой полости пациента. В ряде случаев также возможен ремонт конструкций из пластмассы и металлопластмассы. ВНИМАНИЕ: если вы проглотили зубной мост или его фрагмент, обратитесь в поликлинику или травмпункт. Возможно, потребуется ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта, так как острые края сколов способны повредить слизистые желудка, пищевода и кишечника.
Специальная зубная нить
Для ухода за мостами применяется только нити с обозначением «супер флосс» и только в случае, если разрешил стоматолог. Как чистить мостовидные протезы при помощи нити? У «суперфлоссов» с одного края нить жесткая, именно этой стороной нить вводится между крайней коронкой моста и натуральным зубом. Затем нить протягивается до своей мягкой утолщенной части, которой и проводится очищение аккуратными движениями. Потом флосс, опять же жесткой стороной, можно дополнительно завести в подпротезное пространство (небольшая щель между десной и «пустыми» коронками моста, если таковое имеется) и пройти мягкой «серединкой» до противоположного зуба-опоры. Вытягивают суперфлосс из-под протеза, удерживая за жесткий край.
Зубная паста для ортопедических конструкций
Чем лучше чистить зубные мосты? Многие пациенты используют детские пасты или зубные порошки. Но первые не всегда могут справиться с налетом на коронках, а вторые царапают керамическую облицовку искусственных зубов. Потому лучше использовать специализированные средства – они подходят как для очищения несъемных протезов (коронок, мостов, виниров), так и для тех, кто носит брекет-системы. Рассмотрим самые популярные пасты:
- R.O.C.S. PRO Brackets & Ortho: специальные протеолитические компоненты и гранулы в составе помогают расщеплять налет на мостах и зубах даже в труднодоступных участках. Не содержит фтор (он может быть опасен при проглатывании), но вместо него в состав включены безопасные и биодоступные реминерализующие компоненты, укрепляющие эмаль,
- PresiDENT Profi Ortho Braces: содержит ксилитол и натуральные компоненты – экстракты алоэ и корня солодки, ананаса, папаин. Они способствуют тщательному и бережному удалению налета, длительному сохранению свежести,
- Dentaid Vitis Orthodontic: содержит антибактериальные составляющие и растительные экстракты, снижает риск воспаления и реминерализует эмаль,
- Pierrot Orthodontic Natural Freshness: предотвращает развитие кариеса за счет фосфатов и экстрактов растений, также замедляет образование налета на зубах и коронках,
- Dental Pro Ortho&Brackets: с антибактериальным эффектом, гиалуроновой кислотой для восстановления десен,
- Corega 2 в 1: не содержит абразивных частиц, имеет мятный вкус, а содержание фтора в дозировке 1450 ppm помогает укреплять собственные зубы,
- «Профессор Персин» для чувствительных зубов: содержит фторид натрия, ксилитол, экстракт алоэ, поэтому одновременно защищает от кариеса и образования налета, увлажняет слизистые, препятствует образованию очагов инфекции.
Читайте по теме: какой должна быть паста для зубных протезов, и какую выбрать.
Чистка
Помимо выполнения всех вышеперечисленных рекомендаций, зубы из металлокерамики нужно уметь правильно чистить. Для этой процедуры используется только мягкая зубная щетка. Все движения осуществляются строго в вертикальном направлении от десневой ткани к краю коронки.
Особого ухода металлокерамические конструкции не требуют. Они прочные, поэтому подойдут щетки любой жесткости. А при выборе пасты предпочитают средства для укрепления десен.
Единственное ограничение – исключить чрезмерно твердую пищу, так как она может привести к сколам керамики и обнажить темный железный каркас.
Стоматолог
Новикова Ольга Александровна
Стаж 8 лет
Не менее важное внимание стоит уделять и пространству между зубами. Пасту лучше использовать ту, в составе которой содержится прополис или травяные сборы. Очищать зубную поверхность необходимо не только после пробуждения и перед ночным сном, но также после каждого приема пищи.
Чтобы как можно лучше очистить межзубное пространство, стоматологи рекомендуют не игнорировать использование зубной нити, или флосса. По завершении процедуры полость рта обязательно прополаскивается специальными растворами (ополаскивателями).
Если были установлены металлокерамические мостовидные протезы, то с особой тщательностью нужно чистить промывные каналы, расположенные между деснами и искусственными коронками. Если не уделять этому должного внимания, то в полости начинают скапливаться остатки еды, что в дальнейшем приводит к гниению и появлению неприятного запаха.
Для очищения таких промежутков применяются специальные щеточки маленького размера (зубные ершики). При образовании на поверхности налета, используют специальные средства, которые может порекомендовать стоматолог.