Лечение кариеса и пульпита детям до 14 лет и подросткам

Кариес молочных и постоянных зубов у детей — заболевание, которое не обходит стороной более 70% маленьких пациентов. Поэтому каждому родителю нужно знать, как бороться с ним. Не стоит пренебрегать лечением молочных зубов, полагая, что постоянные зубы вырастут здоровыми и крепкими — это весьма распространенный миф.

Кариес у детей — инфекционное заболевание, поэтому он поражает не только уже сформировавшиеся молочные зубы, но и зачатки постоянных.

Еще один аргумент тех родителей, которые откладывают визит к стоматологу, — это собственные страхи и боязнь подвергнуть малыша стрессу.

Посещение современной стоматологической клиники «Новодента» в Москве гарантирует лечение современными методами. Малыш не будет чувствовать боли. Если страх маленького пациента слишком сильный, лечение может быть проведено во сне, препараты, которые применяются при этом, абсолютно безвредны для организма. Также квалифицированные врачи расскажут, что делать для профилактики кариеса у детей.

Особенности кариеса поверхностного типа

В числе основных отличительных особенностей поверхностного кариозного повреждения зубов у детей в сравнении с другими формами патологий следует отметить:

только эмалевый слой затронут патогенными образованиями. Дентин при этом остается целым. При своевременном лечении риски осложнений минимальны;
возникновение острой реакции на внешние раздражители, например, кислую и сладкую пищу, низкие и высокие температуры;
если диагностирован поверхностный кариес у детей, лечение проводить можно без препарирования тканей;
чаще всего поверхностная форма встречается у детей от 3-4 лет и у подростков.

Обратите внимание! Начальный кариес и поверхностный – это две совершенно разные формы. Первая проявляется маленьким пятном, вторая наступает при отсутствии лечения. Распознать ее можно наличием небольших по размеру кариозных полостей.

Что такое кариес и пульпит?

Кариес – это заболевание, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба, вследствие потери минералов зубной эмалью. Как и почему кариес образовывается, читайте в нашей статье о лечении кариеса.
Кариозный процесс, прогрессируя, постепенно добирается до пульповой камеры, в которой находится нервно-сосудистый пучок волокон, питающий зуб – пульпа, и разрушает ее. Бактерии из кариозной полости проникают внутрь, инфицируют пульпу, она воспаляется и начинается пульпит.

Кариесом и пульпитом болеют и взрослые, и дети, но протекание болезни в разном возрасте и ее лечение различаются.

О лечении кариеса и пульпита у взрослых и пульпита молочных зубов читайте в посвященных этим темам разделах. В этой статья мы расскажем вам о лечении кариеса и, особенно, пульпита постоянных зубов у подростков, а также о его особенностях.

Симптомы заболевания

Симптоматика поверхностных очагов кариеса проявляется следующими признаками:

видимый дефект. На поверхности зуба наблюдается полость небольших размеров с неровными краями. Цвет образования темный, дно слегка шероховатое;
болевой синдром. При воздействии холодной, горячей, сладкой и кислой пищи или напитков возникает резкая кратковременная боль;
гиперестезия. При вдыхании холодного воздуха, в процессе чистки зубов наблюдается повышенная чувствительность.

Это основные симптомы и в каждом индивидуальном случае проявляться они могут по-разному.

Профилактика кариеса. Советы специалиста.

Из вышесказанного понятно, что не так страшны конфеты, как плохая индивидуальная гигиена. Лучшей профилактикой кариеса является своевременное удаление зубного налёта

. Для этого нет необходимости постоянно посещать врача. Качественная индивидуальная гигиена доступна нам собственными силами. Достаточно выполнять ряд простых, но очень практичных правил:

Чистить зубы после каждого приёма пищи. Конечно же это не всегда возможно в реальной жизни. Если нет возможности почистить зубы днём после «перекуса», сполосните их водой;
Чистка зубов как минимум 2 раза в день (утром и вечером) ОБЯЗАТЕЛЬНО. Особенно важно чистка зубов перед сном, так ночью выделяется мало слюны и практически ничто не препятствует росту бактерий. Происходит резкое увеличение количества выделяемой кислоты, воздействующей на зубы, повышается риск развития кариеса;
НЕ ПИТАЙТЕСЬ В СУХОМЯТКУ бутербродами. Это вредно не только для зубов, но и для всего желудочно-кишечного тракта, так как не происходит должного смачивания пищи;
Газированная сладкая вода очень вредна не только для зубов. Газировка содержит ортофосфорную или углекислоту в малых концентрациях, что провоцирует вымывание солей кальция из зубов. Поверхность зубов благодаря этому становится более восприимчивой к действию кислот бактерий, к ней лучше прилипает зубной налёт. Если же вы не можете отказать своему ребёнку в газировке, то хотя бы дайте ему после газировки выпить обычной негазированной воды;

Лучшая профилактика кариеса зубов — это индивидуальная гигиена. Приучив ребёнка чистить зубки Вы убережёте их от разрушения.

Ириски, конфеты тянучки, леденцы и конфеты на палочке лучше исключить из рациона. Они легко прилипают к зубам и очень долго растворяются, доставляю массу радости кариозным бактериям. ЧЕМ ДОЛЬШЕ СЛАДОСТИ НАХОДЯТСЯ В ПОЛОСТИ РТА, ТЕМ ВЫШЕ РИСК РАЗВИТИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ;

Факторы, влияющие на развитие поверхностного кариеса у детей

Основополагающими факторами, в результате которых появляется поверхностный кариес у детей являются:

употребление продуктов, в которых содержится большое количество углеводов;
несоблюдение правил гигиены: недостаточная чистка зубов, игнорирование периодическим ополаскиванием специальными средствами и другое;
употребление воды с дефицитом фтора в ее составе;
дефицит витаминов и минеральных элементов;
тяжелые системные заболевания;
нарушение гормонального баланса;
игнорирование профессиональной гигиеной, потребность в которой возникает каждые 5-6 месяцев.

Любой из этих факторов или сразу несколько являются первостепенными причинами разрушения зубной эмали.

Диагностика множественного кариеса

При появлении у ребенка в ротовой полости вышеописанных симптомов родителям нужно обязательно посетить с ним врача. Даже если темное пятнышко внешне небольшое, под ним может находиться большая кариозная полость.

Специалист осмотрит зубной ряд, проведет мероприятия для подтверждения либо отрицания диагноза. Для этого бывает достаточно стоматологического зеркала и зонда.

Если необходимо, врач назначит рентгеновский снимок или применит метод трансиллюминации: высвечивание с помощью яркого света темные кариозных полостей внутри зубов. При подтверждении множественного кариеса у ребенка назначается ряд лечебных мероприятий.

Принципы лечения поверхностного кариеса

Когда выявляется поверхностный кариес у детей, лечение должно быть направлено не только на устранение образований на зубной эмали, но также на предотвращение повторного развития патологии. Чтобы не допустить осложнений необходима комплексная и незамедлительная терапия.

Говоря о лечении следует понимать, что в кабинете стоматолога оно только начинается, а продолжение его потребуется также и в домашних условиях с использованием специальных средств и рецептов народной медицины.

Особенности лечения в кабинете детского стоматолога

Если кариесом повреждены молочные зубы, то вполне возможно провести лечение консервативным путем без применения бормашин, которых боится практически каждый ребенок. Современная стоматология предлагает более щадящие и комфортные методы:

детям до 3-летнего возраста проводят серебрение или глубокое фторирование зубов. Если кариесом уже повреждена эмаль, то выполняется очистка ее от налета и обработка лазером. При необходимости герметизируются трещинки на жевательных и фронтальных зубах;
в возрасте от 3 до 5 лет можно проводить озонотерапию для устранения первой стадии поверхностного кариеса, а при больших осложнениях лечение осуществляется методом депофореза. Сущность его состоит во введении непосредственно в корневые каналы специального состава с кальцием и медью;
детям от 5 до 9 лет проводится пломбирование. Для пломб используются стеклоионополимеры или цветные компомеры;
у детей в возрасте от 9 до 12 лет уже есть коренные зубы и для лечения их можно применять взрослые технологии с минимальной травматичностью. Но в большинстве случаев терапия жевательных зубов осуществляется посредством герметизации фиссур.

Когда поверхностный кариес у детей требует проведения сложный стоматологических манипуляций, то перед проведением таких процедур в обязательном порядке проводится местная анестезия. При необходимости удаления возможно проведение такого вмешательства под внутривенным наркозом.

Лечение в домашних условиях

Одновременно с профессиональным лечением кариеса детским стоматологом для получения эффективного результата потребуется также правильный уход за ротовой полостью в домашних условиях. С этой целью используются специальные ополаскивающие составы и зубные пасты с противокариозным воздействием.

Для малышей до 4-летнего возраста средства для ухода за зубами и ротовой полостью не должны содержать в своем составе фтора. Лечебное воздействие оказывается антибактериальными активными компонентами и ионами кальция.

Детям от 4 лет разрешены гигиенические средства с содержанием фтора, только концентрация элемента должна быть минимальной.

Хорошими зубными пастами для детей считаются LACALUT kids, PresiDENT Baby, SILPA Putzi, Splat junior. Чистить зубы ими необходимо по два раза каждый день. Среди ополаскивателей хорошо зарекомендовали себя Дракоша детский, Active Kids, LACALUT Teens. При лечении кариеса такими растворами полоскать рот необходимо после каждого приема пищи и обязательно перед сном.

Кроме профессиональных препаратов можно также использовать приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины средства:

настой аптечной ромашки отлично подойдет в качестве ополаскивателя. Для этого нужно стаканом кипятка залить 1 ст. л. сухих цветков, настоять и охладить до комнатной температуры;
слабо концентрированный раствор морской соли положительно сказывается на состоянии зубов. В стакане воды нужно растворить 0,5 ч. ложечки соли и применять для полоскания.

Важно! Ополаскиватели применять можно только после достижения ребенком 1,5-2 лет, когда он уже сможет самостоятельно полоскать и сплевывать жидкость, а не глотать ее.

Что будет, если не лечить?

Для кариеса молочных зубов характерно стремительное развитие и быстрый переход в осложненную стадию. Без адекватного лечения это приводит к разрушению временного зуба. Поэтому очень важно обращать внимание на состояние полости рта ребенка.

Стоит отметить, что очень редко у детей кариесом поражен лишь один зуб. Чаще всего этот процесс распространяется на несколько молочных зубов. После перенесенных “детских” острых инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, ангина) может истончаться эмаль и также развиваться кариозный процесс. Дети с хроническими заболеваниями дыхательной системы: астма, тонзиллит, увеличенные аденоиды, — находятся также в группе риска.

Если не проходить регулярную гигиену полости рта и не обращать внимание на состояние молочных зубов, то на жевательной поверхности появляются темные пятна и точки, поверхность зуба перестает быть гладкой, появляется чувствительность во время еды и питья. ребенок может вести себя беспокойно, отказываться от пищи. может появиться неприятный запах изо рта, при среднем или глубоком повреждении можно наблюдать “дырку” в зубе. Если не обратиться к врачу и на этом этапе, то кариес перерастет в пульпит, что будет сопровождаться острой болью, которую невозможно игнорировать. Для ребенка это станет большим стрессом, поэтому рекомендуется посещать стоматолога регулярно.

Возможные осложнения

Некоторые родители не спешат посещать детского стоматолога, поскольку считают бесполезным лечить молочные зубы. Объясняют такой подход тем, что все равно вместо них вырастут постоянные.

Хоть сам кариозный процесс с молочных зубов на постоянные не переходит, но на состояние последних невылеченные очаги кариеса оказывают пагубное влияние. Если проигнорировать поверхностный кариес у детей, то очень скоро могут проявить себя осложнения:

кариес стремительно быстрыми темпами прогрессирует при отсутствии адекватной терапии. Это приводит к развитию периодонтита и к поражению зачатка коренного зуба. Воспалительный процесс значительно замедляет прорезывание постоянных зубов и осложняет их рост;
преждевременная утрата молочных зубов приводит к образованию неправильного прикуса и нарушает строение челюстно-лицевой системы;
если хоть один зуб отсутствует в зубном ряду, то это осложняет процесс пережевывания пищи. В результате возникают проблемы с функционированием пищеварительной системы.

Запомните! Даже самое маленькое пятно может привести к полному разрушению зуба. Не стоит рисковать здоровьем ребенка. Намного проще посетить стоматолога и при необходимости провести лечение кариеса.

Кариес молочных зубов

Зачастую, родители не понимают важности лечения молочных зубов. Однако, важно понимать, что кариес не бывает детским. Это инфекция, которая влияет на организм в целом и может распространиться на появившиеся затем постоянные зубы. Больные детские зубы болят так же, как и взрослые. Дети обращают большое внимание на внешний вид, оценивают друг друга. Часто ребенок в плохими зубами подвергается давлению окружающих, становится жертвой насмешек. Это доставляет дополнительный психологический дискомфорт, наряду с зубной болью. В случае частичного отсутствия зубов или присутствующим дискомфортом, может нарушаться и речь ребенка, что ведет к логопедическим дефектам.