Почему болит зуб после пломбирования каналов?

Из этой статьи Вы узнаете:

вырвали зуб болит десна: что делать.
почему после удаления зуба болит десна: причины,
сколько дней должны продолжаться боли.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.

По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.

Вид десны после удаления зуба (в норме) –

Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье: → «Заживление лунок удаленных зубов: фото»

Как болит зуб после пломбирования?

Зубная боль после пломбирования считается нормальной реакцией, если характеризуется следующими проявлениями:

болевые ощущения не приносят особого дискомфорта, усиливаются исключительно при надавливании на вылеченный зуб;
боль легкая, ноющая и без приступов;
отсутствует отечность щеки, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия.

Отличительной особенностью постпломбировочной боли является постепенное уменьшение дискомфортных ощущений.

Что делать, если после установки пломбы болит зуб

Следует обратить внимание на характер боли. Если она ноющая, терпимая, не связана с приемом пищи, то шансы велики, что все наладится само по себе.

Беспокоиться стоит, если:

Боль пульсирующая, нарастает к ночи, болит запломбированный зуб с нервом — это говорит о воспалении пульпы.
Неприятные ощущения появляются только при накусывании, надавливании на пломбу — скорее всего, нарушена технология пломбирования.
Чувство, что зуб выпирает, возникают неприятные ощущения при жевании – пломба слишком большая.
Во рту жжет, болит десна, краснеет и отекает слизистая – признаки аллергической реакции.
Боль, не уменьшается, может усиливаться. Отекает десна, появляется общее недомогание, повышается температура. Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается периодонтит.

Почему возникает боль после пломбирования каналов?

Боли после пломбировки появляются ввиду нескольких причин:

проведение некачественного лечения;
неправильная установка пломбы с нарушением прикуса;
усадка пломбировочных материалов;
перегрев тканей;
отлом стоматологического инструмента;
перфорация стенок зубного канала;
неправильное просушивание стенок отпрепарированной полости;
неполное извлечение пульпы;
некорректная обработка полости зуба;
индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов.

Причины боли под пломбой

Существует несколько причин, по которым может разболеться зуб под пломбой:

Неполное удаление пульпы. Это может произойти, если перед лечением зуба не был выполнен рентген. Зуб может иметь свои особенности строения: тонкие извилистые каналы, наличие дополнительных каналов. Без рентгенографии невозможно провести качественную обработку каналов. Сохранившиеся участки пульпы непременно приведут к появлению боли.
Ожог зубных тканей. Во время препарирования зуба стоматологический бор нагревается. Если стоматолог не проводит частое охлаждение тканей, можно получить ожог.
Неправильная техника просушивания препарированной полости. Нарушение техники ведет к недостаточному сцеплению пломбы с зубной полостью. Внутрь проникают бактерии и вызывают воспаление.
Попадание инородного тела в корневой канал. Это может быть обломок инструмента для чистки каналов или частички дентина (твердых тканей зуба), образующиеся при сверлении.
Высокая пломба. Когда зуб соприкасается с зубом-антагонистом на противоположной челюсти, возникает боль из-за слишком сильного надавливания.

Эти причины касаются случаев, когда разболелся зуб, запломбированный совсем недавно.

Иногда пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на боль в зубах, запломбированных несколько месяцев или лет назад. Вероятные причины этого:

Вторичный кариес. Развивается из-за проникновения бактерий под старую пломбу из-за ее усадки или механических повреждений. Начинается скрытый воспалительный процесс, затрагивающий нерв (если до этого он не был удален и установка пломбы проводилась по причине кариеса).
Периодонтит. Если нерв был уже удален ранее, значит, причина боли не в нем. Возможно, развился периодонтит – воспаление периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб). Периодонтит возникает вследствие проникновения бактерий внутрь связок периодонта либо механических травм зуба (ушиб, удар, резкое надкусывание).

Во всех описанных случаях нельзя надеяться, что боль пройдет сама собой. Если воспалительный процесс уже начался, он будет распространяться все больше. Из-за халатного отношения к своему здоровью можно потерять зуб

Сколько болит зуб после пломбирования?

Продолжительность боли зависит от интенсивности вмешательства в ткани зуба. Чем глубже манипуляции, тем дольше будут сохраняться болевые ощущения.

После вылеченного кариеса дискомфорт может присутствовать на протяжении 4-5 дней. После пломбировки зубных каналов боль сохраняется на протяжении 2-4 недель, с постепенным снижением дискомфорта.

После периодонтита чувство пульсирования ощущается около месяца. Депульпированные зубные единицы могут доставлять дискомфорт на протяжении 1-2 месяцев.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

Вопрос: «Месяц назад мне с помощью пасты для убивания нерва и установки временной пломбы залечили зуб, а он болит при нажатии. Также возле него напухла десна со стороны щеки. После выпадения временной пломбы, новую я не устанавливала. Что делать? Это связано с корнем или нервами?» Ответ: «Скорее всего, воспалилась надкостница, так как вовремя не пролечили каналы. Нужно было их долечить и поставить постоянную пломбу. В вашем случае нужно удалять зуб, но, если обратиться срочно к врачу, то есть небольшой шанс его сохранить.»
Вопрос: «Может ли болеть зуб после пломбирования? Прошло уже 2 часа после того, как поставили пломбу, но я чувствую небольшую боль.» Ответ: «Несильная боль в запломбированном зубе – это естественная физиологическая реакция на оперативное вмешательство в зубную полость. Периодические болезненные ощущения могут ощущаться на протяжении 2 месяцев до полного заживления. Они пройдут, если только боль не станет более сильной и нарастающей.»
Вопрос: «Вчера поставили пломбу, а зуб все-равно болит. Возле него появилась небольшая сыпь и зуд. Нет сил больше терпеть, что делать?» Ответ: «Нужно обратиться к врачу для замены пломбы. У вас развилась аллергическая реакция на нее. Это достаточно редкое явление.»
Вопрос: «Неделю назад мне лечили кариес и поставили пломбу на 6 единицу внизу. Но зуб не перестал болеть. Особенно он беспокоит ночью, от пульсирующей боли не могу спать. Должен ли болеть зуб после пломбирования?» Ответ: «Скорей всего, стоматолог Вам лечил глубокий кариес на фоне периодонтита или хронического пульпита и допустил ошибку, руководствуясь только визуальным осмотром ротовой полости. В любом случае, необходимо было делать рентгеновский снимок пораженного кариесом зуба. Нужно срочно убрать пломбу и пролечить каналы.»
Вопрос: «2 недели назад поставили без удаления нерва постоянную пломбу, но мне до сих пор больно жевать. К тому же, зуб реагирует на холодную и горячую пищу и временами появляется ноющая боль.» Ответ: «Такие симптомы могут указывать на развитие хронического пульпита или развития абсцесса внутри зуба.»

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Сразу после проведенного стоматологического лечения важно внимательно относится к своему состоянию.

Срочно обратиться к врачу клиники ЛЕВИ-ДЕНТ следует при появлении следующей симптоматики:

острая лихорадка с повышением температуры тела;
припухлость и гиперемия десны возле пролеченного зуба;
выраженный отек лица;
боль при надкусывании пищи;
гнилостный запах изо рта;
набухание и распирание в полости рта;
инфильтрат на десне с образованием абсцесса.

Наличие вышеперечисленных признаков указывает на развитие инфекционного поражения тканей, которые могут привести к осложнениям.

Первая помощь при воспалении

Использовать любые медикаментозные средства для борьбы с патологическими симптомами лучше после консультации с врачом, так как все лекарства данной группы имеют разный состав и список противопоказаний. В домашних условиях в качестве первой помощи до похода в стоматологическую поликлинику можно использовать различные полоскания. Их не рекомендуется применять дольше двух дней, так как отсутствие квалифицированной помощи в течение длительного промежутка времени может ухудшить состояние пациента и привести к прогрессированию патологии.

Отвар календулы с солью

Календула — одно из самых известных лекарственных растений. Цветки (ноготки) календулы обладают дезинфицирующим, противомикробным и заживляющим действием, поэтому отвар этого растения помогает быстро справиться с воспалением и ускорить заживление мягких тканей. Если добавить к отвару соль, можно улучшить состояние десен при гнойных воспалениях, так как любая соль отлично вытягивает гной и обеспечивает отток экссудата.

Чтобы приготовить лекарство для лечения воспалений, необходимо:

100 г цветков календулы залить 700 мл кипятка и поставить на медленный огонь;
варить 15-20 минут;
добавить столовую ложку соли и варить еще 5 минут;
настоять в течение часа и процедить.

Таким отваром следует полоскать рот от 3 до 10 раз в день (зависит от степени воспаления). Симптомы становятся менее заметными обычно на второй день применения.

Настой из хлебного мякиша

Если лекарственных растений под рукой не оказалось, можно воспользоваться очень простым, но эффективным рецептом и приготовить настой из хлебной мякоти. Использовать можно любые виды хлеба из ржаной или обдирной муки, так как они содержат большое количество минералов и витаминов, положительно влияющих на состояние и здоровье десен.

Готовится настой очень просто:

один кусок хлеба (примерно 50-70 г) разломать на маленькие кусочки и сложить в неглубокую емкость;
залить 300 мл кипятка и добавить пол-ложки соли;
настоять 5-7 минут и остудить.

Полоскать рот таким настоем следует 3-5 раз в день. Средство отлично помогает при любых воспалительных процессах, болевом синдроме после лечения и удаления зубов, а также на начальной стадии гнойно-инфекционных процессов.

Как лечить зуб после пломбирования каналов?

Постпломбировочные боли после острого и хронического периодонтита лечатся по следующему алгоритму:

осмотр стоматолога;
распломбировка корневых зубных каналов;
инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов;
наложение лечебной прокладки;
установка временной зубной пломбы;
повторная обработка полости зуба;
установка постоянной зубной пломбы.

При возникновении пульпита потребуется вскрыть пульпарную камеру и провести манипуляции, направленные на умерщвление нерва.

Записаться на прием к стоматологу в Люберцах можно на сайте или по телефону.

Как избавиться от боли в десне?

Неприятные ощущения в десне в первые часы после лечения зуба это нормальное явление. Хороший врач всегда предупреждает пациента о подобных вещах после проведения стоматологической процедуры.

Однако следует различать некоторый дискомфорт и боль, которую трудно терпеть. Дискомфорт характеризуется неприятными ощущениями, покалыванием, иногда проскальзывающими лёгкими болями в области лечения в течении первых двух дней. Противоположностью является состояние нестерпимой боли, невозможность принимать пищу, накатывающие и пульсирующие болевые ощущения. При этом пациент не может нормально функционировать: работать или же засыпать.

Причины боли после лечения зуба

Индивидуальная реакция пациента на укол обезболивающего. Дёсны и мягкие ткани по-разному реагируют на действие вводимого препарата;
Отторжение установленной пломбы. Мягкие ткани «не принимают» установленную врачом пломбу, сигнализируя об этом болью;

Как уменьшить боль в десне в домашних условиях

В любом случае, пациент вряд ли сможет нормально функционировать, так как боли имеют свойства нарастать: они становятся чаще и тяжелее переносятся человеком. Поэтому лучше как можно скорее навестить врача повторно. Если же это по каким-либо причинам сделать это невозможно, то попробуйте уменьшить болевые ощущения самостоятельно.

Старайтесь не принимать пищу высоких или излишне низких температур. Это только усугубит ситуацию, так как в первое время после лечения дёсны чувствительны к внешним раздражителям;
Чистите зубы только охлаждённой щеткой. Есть заблуждение, что разогретая зубная щётка помогает снизить боль в дёснах. На деле это только усилит чувствительность и без того воспалённых тканей;
Не воздействуйте механически на десну. Это касается как силы нажатия при чистке зубов, так и простых ковыряний во рту из любопытства. Человеку свойственно трогать те места, которые болят, поэтому следите за тем, чтобы мягкие ткани не были задеты руками или другими предметами;
Ни в коем случае не прикладывайте к десне народные обезболивающие или обеззараживающие средства — перцы, чеснок и так далее.
Поласкайте ротовую полость раствором соли, отваром шалфея или ромашки. При полоскании старайтесь сосредоточиться на больном участке. При этом не забывайте, что не стоит злоупотреблять этой процедурой — полощите не больше трёх раз в сутки;
Раскрошите по одной таблетке анальгина и аспирина. Полученный порошок мешайте, насыпьте на ватку (или ватный тампон) и аккуратно без надавливаний приложите к воспалённому участку;
В случае, если боль лёгкая, то приготовьте следующий раствор: в полный стакан воды добавьте 0,02 фурацилина. Тщательно перемешайте и поласкайте воспалённый участок 3 раза в сутки по 5 минут.

Помните, что эти рекомендации призваны облегчить состояние пациента и выиграть время на посещение врача. Поэтому даже если Вы почувствовали ослабление боли, не торопитесь отказываться от визита в клинику. После непродолжительного спокойствия и прекращения домашних процедур боль вновь может усилиться, поэтому разумнее разобраться с первопричиной воспаления в кабинете врача. Узнать более подробно об особенностях Лечения десен вы можете среди наших услуг.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Боль в десне у ребёнка

Рост зубов

. У маленьких детей неприятные и болевые ощущения могут быть вызваны прорезанием зубов. В этом случае дети постоянно грызут, кусают предметы, давая понять что им «неспокойно» во рту. Если причиной беспокойства — это прорезание зубов, то следите за тем, чтобы кусаемые ребёнком игрушки и специальные предметы были обработаны антисептиками для предотвращения инфекции. Наилучшим вариантом будет купить для ребёнка специальное резиновое «кольцо для кусания» и обработать его антисептиком.

Инфекция

. Если ребёнок испытывает сильную боль, то он либо плачет, либо даёт понять родителям, что ему больно «во рту». Это может быть причиной занесённой инфекции от постоянных укусов разных предметов. В домашних условиях можно временно использовать нурофен или вибуркол. Однако лучшим решением будет посещение врача.

Таблетки против боли в дёснах:

Анальгин
. Распространённое дешёвое средство от боли, которое есть практически в каждой аптечке. Эффективность средняя.
Найз.
Это серьёзный препарат, который специализируется болях в мышцах, и посттравматических последствиях.
Кетанов
. Самый эффективный по силе воздействия препарат против зубной боли.
Дексалгин
. Быстрый и длительный по действию препарат.
Баралгин
. Действенное средство против боли. Эффективность средняя, так как при сильных болях требуется приём по две таблетки за один раз. В день пациенту не рекомендуется превышать норму в 6 таблеток.
Нурофен.
Помимо снятия боли воздействует и непосредственно на мягкие ткани дёсен.
Парацетамол. Применяется против болей, воспалений и повышенной температуры. Дешёвое средство, которое есть в каждой аптечке.

Почему боль усиливается ночью?

Наверняка человек замечал на протяжении жизни, что болевые ощущения во рту (дёсны, зубы, горло) начинают обостряться в ночное время. Чаще человек замечает это двумя путями:

До сна, примечается усиление болей.
Человек просыпается посреди ночи от боли.

Особенность таких явлений ещё в том, что под утро неприятные ощущения спадают. Так в чём же причина? Загадка кроется в природе процесса – воспалении. Этот процесс в человеческом организме регулируется надпочечниками – железами возле левой и правой почки. В вечернее и ночное время надпочечники не работают, поэтому боль ощущается сильнее. С наступлением утра они вновь активны, что улучшает состояние человека.

Как поддерживать дёсны здоровыми

Как уже стало понятно, одна из причин болевых ощущений это неправильная вставка искусственного зуба или отторжение его мягкими тканями. Но дело в том, что разумнее в принципе не доводить зуб до состояния, удаления или искусственной замены.

Во-первых

, иметь естественные здоровые зубы лучше, чем носить искусственные импланты.

Во-вторых

, это избавит пациента от возможных болей и осложнений после процедуры установки, хотя и не исключит шанс болей в собственных зубах.

В-третьих

, если пациенту ставят имплант, это на половину повышает шанс того, что в ближайшем будущем ему установят ещё один искусственный зуб. Дело в том, что если врач обнаружил один нездоровый зуб, который нужно удалить, то велика вероятность, что во рту «зреет» ещё один такой же ибо это говорит об общем уровне гигиены полости рта пациента.

Поэтому соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы минимум два раза в день, подбирайте при помощи советов стоматологов подходящую щётку и пасту, пользуйтесь ополаскивателями и зубными нитями. Также не забывайте навещать стоматолога минимум два раза в год. Удачи!

Рекомендуем к ознакомлению

Чем отличается пародонтоз от пародонтита

Чем и как снять зубную боль в домашних условиях

Пульпит

Памятка для пациентов

Не откладывайте визит к врачу, если появились признаки аллергической реакции
Если боль нарастает, появился отек, покраснение, поднялась температура — запишитесь на экстренный прием
Не заглушайте боль антибиотиками, если их не прописал врач
Не делайте спиртовые и чесночные аппликации, можно сжечь слизистую
Ни в коем случае не грейте зуб
Выполняйте все рекомендации стоматолога

Квалифицированный врач, клиника с современным цифровым оборудованием и соблюдение рекомендаций позволят избежать ситуаций, когда после установки пломбы болит зуб.

Эксперт статьи Большакова Евгения Владимировна Стоматолог-гигиенист

Стаж более11 лет

Как помочь себе дома

Все домашние средства, которые рекомендуют применять, если ноет зуб под пломбой, уменьшают симптомы, но не устраняют причину. Меры эти временные, применяются, до приема у врача. Единственное исключение – естественная боль после того, как поставили пломбу

Аптечные обезболивающие помогут отвлечься и поспать. Полоскания солью или содой снимают раздражение. Настои трав, календулы, ромашки, шалфея обладают дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом.

Современная стоматология отрицательно относится к такому средству народной медицины, как горячий компресс. Это может усилить воспаление, вызвать кровотечение и гнойный процесс.