Прорезывание зубов – трудный период для малышей и их родителей. Процесс сопровождается плачем малыша, его капризностью и отказом от еды. Для облегчения симптоматики педиатры назначают детям Калгель для зубов.
Средство также используется в составе комплексной терапии стоматологических заболеваний у детей и взрослых (стоматите, гингивите). Это объясняется комплексным влиянием активных компонентов препарата на слизистые оболочки рта. Состав геля и инструкцию по использованию необходимо изучить подробнее перед первым нанесением.
Свойства
Калгель отличатся комбинированным действием. Благодаря этому, он может оказывать сразу несколько влияний на проблемные участки слизистых оболочек рта. Гель быстро облегчает симптомы, характерные для стоматологических нарушений.
Эффекты, оказываемые гелем:
- Анальгезирующий. Обеспечивается, благодаря анестетику в составе средства. Стоит отметь, что обезболивающее действие медикамента отличается непродолжительностью.
- Противомикробный. Средство угнетает размножение патогенной флоры во рту, тем самым предупреждая развитие осложнений на фоне воспалительного процесса.
- Противовоспалительный. Препарат снимает ощущение зуда и интенсивность воспаления через несколько минут после нанесения геля на десна. Состояние малышей быстро улучшается после нанесения средства.
Действие Калгеля сохраняется на протяжении 2–3 часов. После этого ребенок снова будет капризничать и чесать десна
КАЛГЕЛЬ ИЛИ ХОЛИСАЛ – ЧТО ЭФФЕКТИВНЕЙ?
Во время прорезывания зубов у детей возрастает вероятность инфицирования слизистой оболочки десен. Чтобы ослабить боль и жжение малыш начинает грызть предметы, до которых может дотянуться. В течение дня на игрушках или книжках оседают болезнетворные бактерии и патогенные грибки. После их проникновения в полость рта существует риск возникновения воспалительного процесса. Предупредить такое негативное развитие событий поможет использование Холисала или Калгеля. Для них характерны такие терапевтические свойства:
- купирование воспаления и отека десен;
- устранение болевого синдрома любой интенсивности;
- предупреждение распространения инфекции на здоровые участки ротовой полости.
Холисал значительно эффективнее борется с воспалением за счет входящих в состав активных ингредиентов. Они быстро уничтожают патогенных микроорганизмов, дезинфицируют слизистые оболочки. Калгель хорошо снимает боль, жжение, рези и зуд. Но он применяется больше для профилактики бактериальной и грибковой инфекции. А для ее устранения необходимы более мощные антимикотические и противомикробные средства.
ПРАВИЛА ВЫБОРА ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ
Для Холисала характерно значительно большее количество противопоказаний. Вероятность развития побочных эффектов от применения Калгеля существенно ниже. Стоматолог оценивает стадию воспалительного процесса и количество возникших осложнений. Что лучше для ребенка — Холисал или Калгель:
- Оба геля устраняют боль в течение первых минут после нанесения на слизистую десен;
- Калгель менее токсичен для организма малыша;
- Холисал обладает более широким спектром противомикробного действия;
- препараты быстро абсорбируются слизистыми, что снижает вероятность проглатывания;
- Холисал лучше устраняет отек, усиливающий болезненные ощущения.
При выборе геля для облегчения боли в деснах врач ориентируется на возраст маленького пациента. Обязательно учитывается общее состояние здоровья и наличие заболеваний в анамнезе.
ОТЛИЧИЯ
Стоматологические гели отличатся друг от друга не только составом и спектром применения. В чем еще заключается разница между Калгелем и Холисалом:
- у Холисала более многоплановое терапевтическое воздействие;
- Калгель больше нравится малышам по вкусовым ощущениям;
- у стоматологических гелей различные механизмы фармакологического действия.
Для маленького ребенка более безопасным препаратом является Калгель.
При случайном проглатывании стоматологического геля расстройства пищеварения и перистальтики возникают в редких случаях. У Холисала же есть один существенный недостаток. В его состав входит анисовое масло, что определяет вкус и запах препарата. После нанесения средства на десны происходит усиленное слюноотделение. В слюне человека содержаться ферменты, обладающие лечебными свойствами:
- бактерицидным;
- противогрибковым;
- антисептическим.
С помощью добавления анисового масла производители усилили терапевтическое действие стоматологического препарата. Но маленькие дети не успевают проглатывать слюну, давятся и сильно пугаются такого состояния. Это может негативно влиять на засыпание, нарушать режим кормления.
Состав и форма выпуска
Основной действующий компонент в структуре препарата – лидокаин ( 3,3 г). Антисептик локального действия оказывает влияние только на проблемные участки слизистых, не распространяясь на соседние ткани. Обезболивающий эффект достигается за счет блокировки натриевых каналов, что способствует устранению дискомфорта на короткий срок.
Еще одно активное вещество в составе Калгеля – цетилпиридиния хлорид (1 мг) – антисептическое средство, предупреждающее активное размножение болезнетворных микроорганаизмов.
Дополнительные вещества в Калгеле:
Свечи Вибуркол для детей при прорезывании зубов
- ксилитол – 140 мг;
- сорбитол – 210 мг;
- макрогол – 3,3 мг;
- глицерол – 70 мг,
- натрия сахарид – 1 мг;
- гиэтеллоза – 25 мг;
- левоментол – 0,6 мг;
- лимонная кислота – 1 мг;
- этанол – 93,6.
Кроме перечисленных компонентов, в структуру геля также входит очищенная вода и ароматизаторы травы. Выпускается медикамент в алюминиевых тубах по 10 г.
Цвет геля светло-коричневый, без содержания посторонних примесей. Он не содержит резкого вкуса и запаха, поэтому дети не капризничают при его применении во время прорезывания зубов.
ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТОВ
Холисал — прозрачная желеобразная субстанция без выраженного вкуса со слабым ароматом аниса. Калгель представляет собой бесцветную массу с гелевой консистенцией, приятным сладким вкусом и травяным запахом. Препараты обладают преимуществами перед антисептическими растворами и мази:
- оказывают обезболивающее воздействие в течение нескольких часов;
- не требуют частого использования;
- во время лечения режим питания малыша не нарушается.
Нанесение препаратов на десны малыша перед сном позволяет ему спокойно спать всю ночь, не ощущая боли и зуда. Их использование также становится отличной профилактикой стоматита за счет укрепления местного иммунитета.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Лекарственные средства проявляют одинаковую активность — анальгезирующую, дезинфицирующую, противовоспалительную.
Они обладают способностью уничтожать бактерии, дрожжеподобные грибки и даже некоторые вирусы. Препараты эффективно купируют отек за счет улучшения микроциркуляции на воспаленных участках. Но механизмы такого воздействия у гелей несколько разняться:
- Холисал. Блокирует циклооксигеназу, препятствует проникновению нейтрофилов, макрофагов в воспалительные очаги. Проявляет противомикробную и антибактериальную активность. Снижает чувствительность нервных окончаний, устраняя болезненные ощущения;
- Калгель. Блокирует натриевые каналы, что становится причиной угнетения нервной проводимости. Препятствует активному росту и размножению патогенных микроорганизмов за счет антисептического воздействия. Охлаждает десны, мгновенно снижая выраженность боли и зуда.
Стоматологические гели улучшают кровообращение в пораженных воспалением тканях. Усиливается поступление в клетки кислорода, питательных и биологически активных веществ. За счет ускорения процессов метаболизма быстро заживают поврежденные ткани.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Гели для обработки десен полностью отличаются составом активных и вспомогательных ингредиентов. Действующие вещества Холисала — салицилат холина, хлорид цеталкония, Калгеля — лидокаина гидрохлорид и цетилпиридиния хлорид. Стоматологические препараты содержат вспомогательные компоненты. Они необходимы как для формирования гелевой основы, так и для обеспечения максимальной абсорбции. Чем отличается Калгель (365 рублей) от Холисала (375 рублей) по составу:
- Холисал: метилпарагидроксибензоат, глицерин, гиэтеллоза, пропилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, дистиллированная вода, анисовое масло;
- Калгель: сорбитол, этанол, гиэтеллоза, макрогол, натрия сахаринат и цитрат, ксилит, глицерин, левоментол, лимонная кислота, ароматизаторы карамельный и травяной, вода.
Препараты выпускаются в алюминиевых тубах, расфасованные по 10,0 г. Вторичными упаковками являются картонные коробки с вложенной инструкцией по применению.
Показания и противопоказания к применению
Калгель используется в следующих случаях:
- при прорезывании первых зубов у малышей;
- устранении признаков стоматита, гингивита и глоссита;
- появлении на поверхности десны зубов мудрости;
- воспалительных заболеваниях тканей пародонта.
Клиническим путем была выявлена эффективность лекарства в отношении воспалительных заболеваний десен в обостренной стадии течения, сопровождающихся выраженной болью. Быстрый анестезирующий эффект объясняется присутствием лидокаина в структуре препарата.
Основное противопоказание для использования лекарства – наличие аллергических реакций на его компоненты, проявляющихся затруднением дыхания и образованием сыпи на теле. Желательно перед первым применением средства провести аллергопробы у ребенка. Для этого на локтевой сгиб наносят небольшое количество средства и оценивают кожную реакцию через 15 минут. Наносить гель на десна младенца можно только в том случае, если на тестируемой области не появилось покраснения и высыпаний.
Аллергопроба при первом применении Калгеля обязательна, так как побочные реакции у младенцев протекают намного ярче, чем у взрослых. При появлении симптомов аллергии ребенка необходимо срочно показать педиатру.
Кроме этого, существуют и другие противопоказания к использованию медикамента местного действия:
- детский возраст младше трех месяцев;
- почечная и печеночная недостаточность;
- брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- сердечная недостаточность.
Относительное противопоказание к использованию средства – период беременности. Гель разрешается использовать только в том случае, если его польза для матери будет выше, чем потенциальные риски для не родившегося ребенка.
Инструкция по применению
Обычно прорезывание первых элементов сопровождается у детей болезненностью и припухлостью десен. При этом малыш отказывается есть из бутылочки и постоянно помещает в рот посторонние предметы и пальцы, пытаясь таким образом уменьшить дискомфорт.
Для облегчения симптоматики состояния Калгель при прорезывании зубов наносят на воспаленный бугорок десны. Перед использованием препарата родителям не стоит предварительно подготавливать слизистые оболочки. На указательный палец берут небольшое количество геля (размером с горошину) и мягким массирующим движением наносят на проблемный участок десны малыша. Вместо пальца разрешается использовать стерильный марлевый тампон или ватную палочку.
В период активного прорезывания элементов на поверхности десен разрешается использовать средство от 3 до 6 раз. После исчезновения острой симптоматики состояния количество применений препарата сокращают до 4 раз. Важно, чтобы между очередными процедурами обработки десен прошло не менее 30 минут. Это правило предупреждает развитие негативных последствий на фоне медикаментозного лечения.
Использование при стоматите
Стоматит – часто диагностируемое заболевание у детей дошкольного возраста. Патология появляется у малышей из-за незрелости иммунной системы и вредных привычек тянуть в рот инородные предметы.
Основная причина развития стоматита – грибок Кандида, который присутствует в слюне практически каждого человека. Его относят к группе условно-патогенных микроорганизмов, потому что он активируется только при наличии благоприятных факторов (стрессов, снижения иммунитета, несоблюдении правил личной гигиены)
Перед применением Калгеля при стоматите у детей слизистые оболочки рта очищают от белого налета при помощи марлевого тампона, смоченного в перекиси водорода или другом антисептическом средстве. Обрабатывают поверхность языка, внутреннюю сторону щек и десны. После подготовительной процедуры на пораженные участки наносят небольшое количество Калгеля с помощью пальца или ватной палочки. Кратность процедуры – не реже 3-х раз в день.
Использование при гингивите
Взрослые чаще сталкиваются с гингивитом, чем со стоматитом. Заболевание сопровождается выраженным воспалением десен и может спровоцировать другие, более опасные, стоматологические нарушения (пародонтит, пародонтоз, выпадение зубов).
Калгель при гингивите позволяет быстро снять симптомы воспаления и остановить размножение патогенной флоры. Перед применением лекарства желательно прополоскать рот антисептическими растворами (Хлорофиллиптом. Ротоканом, Хлоргексидином). Обезболивающее средство аккуратно втирают в очаги воспаления, стараясь избежать выделения крови. При выраженном воспалении рот предварительно обрабатывают перекисью водорода.
Несколько последних рекомендаций родителям –
Ниже мы перечислим еще несколько рекомендаций для родителей, которые помогут вам понять поведение маленького ребенка, например, когда он ощущает дискомфорт при прорезывании зубов.
1) Малыш постоянно что-то пытается грызть –
В этом случае можно использовать чистый палец или специальные зубные кольца – для массажа десен малыша в течение 2 минут (следует повторять несколько раз в день). Пальцевой массаж успокаивает большинство детей, позволяя унять зуд в деснах, однако часть детей могут и протестовать против такого массажа. Конечно, лучше всего в этом случае обеспечить ребенка специальными безопасными предметами для жевания (резиновые зубные кольца). Кстати их можно дополнительно охлаждать, и тогда ваш малыш успокоится еще быстрее.
2) Отказ от еды –
Имейте в виду, что прием теплой пищи усугубляет симптомы прорезывания, а охлажденная прохладная пища – наоборот вызовет облегчение у вашего ребенка.
3) При раздражении кожи вокруг рта, подбородка –
Следует регулярно насухо протирать кожу малыша вокруг рта. При возникновении сыпи и раздражения следует обработать кожу специальным детским кремом, который будет содержать различные противовоспалительные компоненты.
4) Если малыш трет щеку или ухо –
В этом случае ребенок пытается сказать, что у него есть какая-то болезненность или дискомфорт. И это вовсе не значит, что у ребенка имеется воспаление уха, т.к. при прорезывании зубов боль часто иррадиирует по нервным волокнам в другие зоны. В этом случае следует дать ребенку мягкое обезболивающее, например, Панадол и Нурофен. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи, 2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом, 3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU), 4. National Library of Medicine (USA), 5. https://www.vidal.ru/, 6. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).
Побочные эффекты
Чаще всего после нанесения Калгеля у детей наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы, дерматита и экземы. Реже наблюдается отек Квинке. Последний симптом – повод для вызова неотложной помощи. В противном случае у ребенка может произойти удушье.
Чтобы избежать неприятных симптомов от медикаментозного лечения, перед применением Калгеля для ребенка родителям нужно предварительно проконсультироваться с педиатром
Среди признаков передозировки препаратом следует отметить:
- трудности с дыханием;
- брадикардию;
- бледность кожных покровов;
- рвоту;
- тошноту.
Препараты-аналоги
Заменить Калгель можно другими, схожими по спектру действия, препаратами . Их также разрешается использовать для лечения стоматологических нарушений и в период прорезывания молочных зубов у младенцев:
- Дентитокс. Имеет в составе лидокаин и вытяжки из лекарственной ромашки. У препарата нет ограничений к применению, и он может назначаться даже грудным детям.
- Бейби доктор. Препарат содержит комплекс растительных компонентов: алтей, ромашку, подорожник, календулу, эхинацею. Медикамент предназначен для детей, которым уже исполнилось 3 месяца.
- Холисал. Препарат, кроме анестетиков, дополнен салицилатом холина, который дополнительно оказывает противовоспалительное действие на ткани пародонта. Холисал используется при прорезывании зубов у младенцев, а также при появлении признаков стоматита, хейлита и гингивита у взрослых. Гель также прописывают после операций в ротовой полости и стоматологических процедур. Холисал показан к применению детям старше 1 года. Перед использованием медикамента для грудничков необходима консультация педиатра.
- Дантинорм Бэби. В составе детского препарата содержится ромашка, плющ и ревень. Производится средство в виде раствора и подходит для обработки ротовой полости детей любого возраста. Жидкость можно давать грудничкам для перорального приема во время прорезывания зубов. Заменить Дантинорм Бэби можно таблетками Дентокиндом, в состав которых входит белладонна, ромашка и другие природные компоненты.
Фармакологическая промышленность предлагает множество средств для местного применения для купирования болей при прорезывании зубов у детей
Сильные боли во время появления молочных элементов на поверхности десен купируют при помощи препаратов с парацетамолом в качестве активного компонента (Эффералгоном, Панадолом) или с ибупрофеном ( Нурофен, Ибуклин, Адвил).
Калгель
Калгель (лидокаин+ цетилпиридиния хлорид) — лекарственное средство для местного обезболивания в стоматологии. Для реализации своего анестезирующего эффекта наносится на слизистую оболочку ротовой полости. Лидокаин — местный анестетик. Быстро абсорбируется с места нанесения и попадает в кровь, где вступает во взаимодействие с белками плазмы. Быстро подвергается метаболическим трансформациям в печени. Выводится вместе с мочой. Цетилпиридиния хлорид — обеззараживающее средство. В слизистой оболочке ротовой полости абсорбируется в незначительной степени. Калгель используется для быстрого устранения болевых ощущений при прорезывании зубов и предупреждения раздражения (гиперемии, отечности) десен. Применяется в педиатрической практике после достижения ребенком трехмесячного возраста. Разовая доза — около 7,5 мм геля. Нанесение и последующее втирание препарата в воспаленные десна производится кончиком пальца (перед выдавливанием нужного количества геля на палец необходимо тщательно вымыть руки). Повторное нанесение возможно уже через 20 минут, при этом кратность использования Калгеля не должна превышать 6 раз в день. При строгом следовании инструкции риск развития каких-либо нежелательных побочных реакций минимален. В редких случаях после локальных инъекций регистрировались эпизоды повышенной чувствительности к одному из активных компонентов препарата — лидокаину.
Проявления гиперчувствительности — кожные высыпания, местный отек, небольшая затрудненность дыхания. В составе травяного ароматизатора Калгеля присутствует ромашка, которая может вызывать аллергию у предрасположенных к атопии лиц. Документально зафиксированы случаи аллергических реакций пои употреблении фиточаев, в состав которых входила ромашка. При развитии нежелательных реакций следует прервать использование препарата и обратиться за медицинской консультацией. В состав Калгеля входит фруктоза, поэтому препарат противопоказан лицам с генетически детерминированной непереносимость фруктозы. Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания (его действие у данной категории пациентов не изучалось). При превышении рекомендованных доз или кратности использования Калгеля может развиваться снижение чувствительности вкусовых и температурных рецепторов, расположенных в глотке и ротовой полости. Подобный случай описан у мужчины, который при полоскании горла случайно проглотил примерно 100 мг лидокаина, что эквивалентно 5,5 г геля Калгель. При этом следует отметить, что даже при значительном превышении рекомендованных доз вероятность того, что будут достигнуты токсические концентрации лидокаина или цетилпиридиния хлорида, крайне мала. Фармакологическое взаимодействие Калгеля с другими лекарственными средствами не изучалось.
Отзывы покупателей
Полина. Несколько месяцев назад столкнулась с проблемой кровоточивости десен. К этой проблеме дополнительно добавился зуб мудрости, который очень болезненно прорезался. Начиталась отзывов в интернете и решила попробовать Калгель в борьбе с моей проблемой. После первого применения боль исчезла через 30 минут, что приятно удивило меня. Использовала гель 2 раза в день до того, как зуб мудрости не прорезался полностью. Результатом от применения Калгеля я осталась довольна. Единственный недостаток препарата – его стоимость (около 280 рублей за тюбик 10 мг).
Наталья. У дочки очень тяжело лезли первые молочные зубы. Несколько ночей она не могла нормально спать, а днем отказывалась от пищи. В аптеке мне порекомендовали купить Калгель. Использовала его 3 раза в день и отметила улучшение самочувствия у дочки. У нее появился аппетит, улучшился сон. Совместно с Калгелем давала дочке Нурофен. Так мы пережили трудное для нас время.
Лариса. Прорезывание зубов у нашего ребенка происходило не всегда гладко. Один раз мужу пришлось среди ночи бежать за обезболивающим средством, потому что сын не мог уснуть. Препарат обошелся нам в 300 рублей, но мы не пожалели, что его купили.
