Зубы моляры и их особенности

Строение и функции

Строение моляров включает в себя две части:

• пульпа, то есть мягкие ткани;
• группа твердых тканей – слой дентина, эмаль, цемент.

Анатомически также выделяют такие участки:

• выступающая над десневой тканью коронковая часть;
• шейка в виде границы между коронкой и корневой системой, выделяют клиническую и анатомическую части;
• корневая система, обеспечивающая фиксацию, располагающаяся глубоко в структуре кости.

Восьмерки относятся к данной группе зубов, но они могут присутствовать не у всех. Особой функциональной нагрузки они не несут, если появляются проблемы при развитии или прорезывании, рекомендуется удаление зубов мудрости.

Расположение премоляров

Если клыки участвуют в отрывании кусочков от целого продукта, то премоляры – это рудименты жевательной группы зубов. Их называют малыми коренными элементами. Располагаются они за клыками по две единицы, внешне их отдаленно напоминают. На жевательной поверхности у премолярных единиц по 2 бугра. Это способствует хорошему захвату пищевых продуктов, а широкая коронка успешно пережевывает еду. Особенность этих рудиментов в том, что он отсутствуют в молочном прикусе, а в постоянном их восемь. Кроме растирания еды малые коренные единицы способны ее раздавливать, грубо перемалывать.

Характерной особенностью этих жевательных органов является присутствие 2 бугорков сверху коронки. Они называются щечный и язычный. Корень у них одиночный. Первые премолярные рудименты на обеих челюстях – это ключевые стабильные единицы, а вторые относятся к вариабельным органам, которые часто подвергаются редукционным изменениям. Некоторые ученые-медики рассматривают премоляры, как объединенные между собой клыки. Верхние и нижние премолярные единицы отличаются конструктивно.

Особенности нижних премоляров

Премоляры нижней челюсти имеют специфическую анатомию, более округлую форму, похожую на бочонок. Его коронка существенно наклонена в сторону языка. Орган устойчив, основателен, у него отменная сопротивляемость. Он способен выдержать высокие нагрузки и немалое давление при жевании. Единицы имеют один корень. Характерные особенности премолярых рудиментов:

1. Слабая выраженность язычного бугорка, что входит в состав срединного гребешка.
2. Борозда между возвышенностями выражена слабо.
3. Язычный бугорок, что похож на полукруглый поясок, отделен незначительно.
4. Его выпуклость обращена в сторону языка.
5. Острая верхушка находится на том бугорке, что хорошо выделяется.
6. Борозда делит язычный бугорок на 2 части.

Длина первой единицы в среднем составляет 22 миллиметра. Обычно у нее один канал. Очень редко диагностируется два канала, которые сходятся. Самая большая полость на участке ниже шейки. У канала овальная форма, заканчивается он сужением. Корню характерно дистальное отклонение. Длина вторых рудиментов от 20 до 24 миллиметров. В большинстве случаев корень один. Встречаются органы с двумя корнями. В одном корне может быть 2 независимых канала. Бывает один канал внутри 1 корня. Вблизи верхушки он может разделяться на 2 отдельных хода.

Особенности верхних премоляров

Премоляры верхней челюсти всегда имеют коронки с ярко выраженными углами. У них четко совмещены грани, хорошо определяются основные элементы коронок. У первого премолярного органа 2 корня, а также:

• Средняя длина — 21 миллиметр.
• Чаще всего имеется 2 корня и два канала.
• Может быть один корень с одним каналом.
• Иногда бывает два канала в одном корне.
• Редко встречается, что единица имеет 3 корня и три канала.

Треть корней имеют дистальный изгиб. Направление полости органа — щечно-небное. Она расположена достаточно глубоко, на одном уровне с шейкой рудимента. Ее покрытие — толстый слой дентина. Форма устьев каналов воронкообразная. Это позволяет свободно входить в канал при вскрытии полости. Вторые единицы:

• Средняя длина от 2 до 2,4 сантиметра.
• Зачастую у таких органов 1 корень и один канал.
• Может быть 2 корня и два канала.
• Очень редко встречаются рудименты с 3 корнями и тремя каналами.

Обычно, у каналов таких зубов диагностируется два устья. Каналы соединяются, а также открываются, с помощью одного верхушечного отверстия. У 20 процентов единиц имеется 2 отверстия. Полость жевательного органа располагается на уровне самой шейки. Форма канала щелевидная.

Верхние моляры

Для верхнего ряда челюсти у моляров выделяют такие анатомические поверхности:

1. Щечная часть выпуклая, выделяется борозда, наиболее подверженная кариесу. При гигиенической чистке этому участку рекомендуется уделять особое внимание.
2. Жевательная сторона обладает некоторыми отличиями и большим количеством бугров, что повышает роль этой группы в выполнении жевательной функции. Одной из таких особенностей является треугольный тригон, объединяющий бугры следующих типов – протоконус, метаконус, параконус.
3. Небная часть отличается такой характерной особенностью, как бугор Карабелли, находящийся на границе поверхности со стороны неба и медиального участка. В редких случаях имеет отдельный корень.
4. Мезиальная часть имеет выпуклую либо прямую линию между цементом и эмалью. Корневая система сложная, может быть бочковидной, расходящейся, а также цилиндрической.
5. Дистальная напоминает медиальную, требует особого внимания при чистке (рекомендуется зубная нить для полного удаления остатка пищи).

Когда прорезываются моляры?

Моляры – это последние зубы, которые прорезываются в нижнем и верхнем зубном ряде у ребёнка. Как правило, первые единицы появляются на нижней челюсти в возрасте 12-18 месяцев, спустя месяц прорезываются моляры и на верхнем ряду. Вторые моляры показываются у ребёнка в возрасте 24-30 месяцев.

Замена молочных моляров нижней челюсти происходит в возрасте 6-8 лет. На месте верхних единиц вырастают коренные зубы только к 9-12 годам. Однако это усреднённые показатели, они могут разниться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Сроки прорезывания зависят от следующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• общее состояние здоровья ребёнка;
• врождённые особенности;
• климатические условия проживания;
• характер питания;
• пол ребёнка.

Нижние моляры

Зубы этого типа располагаются в дистальной области нижнего ряда. Отличаются наличием нескольких анатомических поверхностей:

1. Щечная сторона характеризуется сужением к шейке, разделяется на две-три части с одной и двумя бороздками. Линия эмалево-цементной области вогнутая или выпуклая, иногда отличается неправильной формой. Корни конические, цилиндрические или раструбообразные.
2. Жевательная часть имеет бугорки для пережевывания. Также выделяют дистальные, медиально-щечные, медиально-языковые и другие типы бугров (основных – пять штук).
3. Язычная часть имеет две выпуклые равномерные части, находящиеся на лингвальной жевательной линии. Затеков эмали нет, граница ровная, четкая.
4. Мезиальная сторона имеет лингвальный наклон, линия контура прямая или выпуклая. Граница эмалево-цементного края прямая. Наблюдается незначительный наклон по отношению к щеке.
5. Дистальная отличается наличием бугорка, смещенного в сторону щеки или по срединной линии. Корень более узкий в сравнении с медиальным, отличается клиновидной формой.

Болезни

Чаще развиваются следующие болезни:

1. Кариес представляет собой деструктивный процесс, в результате развития которого внутри появляется полость. Чаще всего поражение затрагивает жевательную поверхность. На начальной стадии наблюдается изменение оттенка эмали, болезненность. Для лечения надо удалить пораженные ткани, выполнить пломбирование.
2. Пульпит – состояние, при котором патологические процессы затрагивают пульпу, вызывают воспаление. Причины – инфекционное поражение, травмы, неправильно проведенное ранее лечение.
3. Кисты образуются в области корней, представляют собой небольшое образование с гнойным содержимым. Симптомы обычно отсутствуют, проблему можно обнаружить при обследовании или при значительном увеличении образования в объеме.
4. Периодонтит – состояние, при котором у верхушки корня развивается воспаление. Причины – не проведенное своевременно лечение, нарушение технологии установки пломбы. В зависимости от состояния и формы выделяют три стадии – вялотекущая, хроническая, острая.
5. Перикорнит – патология, при которой происходит воспаление надкостницы. Чаще всего диагностируется у взрослых, при прорезывании восьмерок.

Моляры выполняют важную функцию, обеспечивая формирование прикуса, пережевывание пищи. Для защиты от развития болезней данных единиц ряда рекомендуется регулярное посещение стоматолога для выполнения плановых осмотров.

Расположение моляров

Коренные большие единицы находятся на челюсти сзади. Каждая челюсть их имеет по шесть штук. Они уменьшаются в размере по направлению спереди назад. То есть:

• первый рудимент самый большой;
• второй уже поменьше;
• третий зуб малый;

Молярные единицы расположены в дуге самые задние. Их еще называют крайними. Восьмерка, то есть мудрый зуб, вырастает в период с 18 до 35 лет. Бывает, что он не появляется вообще. Аномалии ряда и дефекты прикуса могут сформироваться при отсутствии отдельных единиц или групп рудиментов. Зачастую это касается крайних органов. Помните, что в норме должно быть 28 единиц без восьмерок, а с ними 32 органа. Первичный зубной ряд имеет восемь крайних единиц, постоянный — двенадцать. В молярной группе шестые единицы являются ключевыми, а 7 — это вариабельные, самые вариабельные – это восьмерки.

Если лечение кариеса проводить своевременно, жевательные органы будут долго служить. От этого зависит здоровье всего организма, работа желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Терапию следует начинать на этапе белого пятна, пока полость еще не образовалась. Большое значение имеет профилактика кариоза. Для этого нужно не реже, как 1 раз в 6 месяцев наносить визиты дантисту, тщательно ухаживать за полостью рта, выполнять рекомендации стоматолога. Современная медицина располагает технологиями, применение которых может спасти даже полуразрушенный орган. Поэтому, залог здоровья – это своевременное лечение после полного диагностирования и правильного установления диагноза.

Важно с детских лет научить ребенка чистить зубы, обрабатывать ротовую полость. Дети должны понимать, что основной причиной кариоза являются болезнетворные бактерии, живущие в грязном налете. Поэтому, походы к гигиенисту не допустят активного размножения патогенных микробов при условии регулярных профилактических чисток.

Особенности строения

Те, которые рассматривали свои зубы в зеркале, заметили, что все они имеют разную конструкцию. Строение коронок зависит:

1. от расположения органов в ряду;
2. от того, какая форма единицы;
3. от того, какая величина рудимента;

Анатомическая конструкция молочных органов, в основном, такая же, как постоянных единиц. Правда, временные рудименты имеют отличительные особенности.

• Они меньше по размеру;
• Ширина их коронки преобладает над высотой;
• В зоне шейки эмальный слой утолщен;
• Оттенок эмали – голубоватый;
• Корни широко расставлены и короткие;

Кроме того, в альвеолярной дуге временные единицы располагаются круто вертикально. На это влияет тот факт, что позади корней уже есть зачатки зубов постоянных. У верхних единиц 3 корня, из них один язычный, а 2 щечных. Коронки имеют кубовидную форму, на жевательной поверхности которой бывает 3 бугорка и более. Бороздка, что разделяет бугры, имеет две параллельные линии и одну перпендикулярную. Коронки рудиментов на нижней челюсти несколько вытянуты, а фиссуры расположены почти крестообразно. У этих жевательных органов 2 корня. У восьмерок корни часто сливаются, форма такого корня коническая. Бывает, что мудрые зубы вырастают с 4-5 корнями. Так как верхние и нижние восьмерки находятся близко друг к другу, изредка они могут срастаться.

Чтобы жевательные органы были здоровыми, стоматологи могут назначить реминерализацию зубов. Эта процедура хорошо восстанавливает эмальный слой благодаря насыщению его дефицитными элементами. Эмаль перестает быть пористой, кислоты не проникают в ее поры и не способствуют вымыванию полезных минералов. Это мероприятие предупреждает и устраняет на ранней стадии кариоз, улучшает эстетичность коронок при флюорозе, снижает чувствительность единиц, осветляет коронки и нормализует микрофлору полости рта.

Особенности моляров

Большие коренные зубы отличаются от остальных групп не только по внешним характеристикам, но имеют и другие особенности:

• это самые крупные единицы в каждом зубном ряду;
• имеют наибольшую жевательную поверхность;
• обладают мощной корневой системой;
• верхние моляры немного больше, чем на нижней челюсти;
• имеют более крепкое поверхностное покрытие;
• способны выдержать вес до 75 кг;
• верхние моляры имеют 4-6 каналов, когда у нижних единиц, в основном, только 3 канала;
• моляры верхней челюсти имеют 3 корня (нёбный, щёчно-медиальный, щёчно-дистальный), реже 4;
• жевательные зубы нижней челюсти имеют только 2 корня;
• зубы мудрости – самые последние моляры, которые могут появиться и к 50 годам или не прорезаться вовсе;
• последние моляры очень часто расположены не в жевательной дуге, то есть могут расти горизонтально или с небольшим наклоном, располагаться щёчно или по направлению к языку или нёбу;
• зубы мудрости имеют от 1 до 5 жевательных бугорков;
• последние моляры часто имеют сложную конфигурацию корней (искривления, срастания).

Всё это влечёт за собой особенности лечения таких зубов. Наличие большого количества сложных корневых каналов, а также затрудненный доступ по сравнению с другими группами зубов, требует от врача высокой квалификации и современного оборудования для качественной терапии.

Моляры в стоматологической лечебной практике считаются самыми тяжёлыми единицами, особенно зубы мудрости. Правильный уход и регулярные профилактические осмотры помогут сохранить их здоровье. При появлении первых признаков поражения моляров рекомендуем незамедлительно записаться на консультацию в нашу стоматологию «КАС+». Своевременное выявление проблем с зубами гарантирует их качественное лечение с минимальным риском и долгую службу .