У детей до года часто отмечается повышенная активность слюнных желез. Это может быть вызвано разными причинами: от прорезывания зубов до острого респираторного заболевания. Главное – правильно определить причину такого состояния. В большинстве случаев эта проблема не требует лечения и проходит самостоятельно.
Слюни у малыша – распространенное явление
Причины усиления слюноотделения ночью
Если ребенок давится слюной во сне, следует переложить его из положения, лежа на спине, на бок или живот, тогда слизь не будет затекать в легкие, провоцируя кашель. Проблема усиливается ночью, потому что:
- Малыш лежит на спине;
- Ребенок не двигается долгое время;
- Слизь стекает в легкие по задней стенке горла;
- Ночью активность слюнных желез увеличивается.
Не стоит считать это состояние патологией, у детей до года это нормально.
Чаще всего причина активного образования слюны – прорезывание зубов. Также объем выделяемой слизи резко увеличивается, когда ребенок болеет ОРЗ и ОРВИ. Когда наступает период выздоровления, это состояние проходит. Малыш начинает давиться слюной, потому что слизь изо рта постоянно попадет в горло, и грудничок не успевает ее выплевывать.
Самая вероятная причина возникновения проблемы – активное прорезывание зубов
Проявления
Симптомы гиперсаливации у взрослого и ребенка старше года зависят от разновидности заболевания:
Лекарственная форма
Большая часть лекарств, которые пьет пациент, могут вызывать ксеростомию умеренной или тяжелой степени – это заболевание, сопровождающееся сухостью слизистых оболочек. Такое явление отмечается при лучевой или химиотерапии, во время лечения онкологических заболеваний. Симптомы же гиперсекреции слюны возникают после приема препаратов лития и Нитразепама. Устранить проблему можно после отмены медикамента либо снижения дозировки.
Психогенная форма
Встречается у пациентов довольно редко, а обильное слюнотечение не имеет явных причин, поскольку отсутствуют признаки поражения головного мозга. Данная форма заболевания весьма серьезна, поскольку тяжело поддается диагностике, а пациент вынужден все время носить с собой емкость для сплевывания излишков жидкости изо рта.
Бульбарная и псевдобульбарная форма
Количество выделяемой слюны здесь зависит от тяжести патологии и от ее разновидности – сосудистое это заболевание, полиомиелит, дегенеративные изменения, сирингобульбия или прочая проблема. В некоторых случаях количество выделяемой за сутки слюны превышает 1 литр, из-за чего больной вынужден все время держать наготове платок, полотенце или емкость для сбора лишней жидкости.
Гиперсаливация при церебральных нарушениях
При церебральном параличе происходит дискоординация оральных мышц, из-за чего полноценное сглатывание слюны становится невозможным. При этом железы функционируют вполне нормально, превышения количества выделяемой жидкости не наблюдается.
Соматическая форма
Здесь виновниками чрезмерного выделения слюны становятся соматические заболевания, глистные инвазии, токсикоз у беременных, стоматит язвенной формы, гингивит, сахарный диабет и прочие патологии. Определить причину соматической гиперсаливации должен врач, при этом симптоматика у состояний также разная, проявляться может днем, ночью или постоянно.
Чтобы выявить первопричину развития патологии, пациента направляют к терапевту, а это врач при необходимости отправит больного на консультацию к гастроэнтерологу, невропатологу, стоматологу или эндокринологу. В случае с глистной инвазией будет необходимо вмешательство инфекциониста.
Лечить заболевание необходимо сразу после выявления, чтобы исключить последствия
Экстренная помощь при захлебывании слюной
Родители часто задумываются о том, может ли грудничок подавиться слюной, и почему это происходит. Это действительно возможно, если малыш спит в положении лежа на спине. Также спящий ребенок может поперхнуться, когда срыгивает. Чтобы этого не произошло, после кормления следует около 15 минут держать кроху в вертикальном положении и уже потом класть в кроватку.
С какого возраста можно давать ребенку молоко
Экстренная помощь может понадобиться, если:
- Слизь густая и вязкая, и ребенок не может выплюнуть ее сам;
- У малыша сильно забит нос из-за насморка;
- Слюноотделение вызвано проглатыванием или вдыханием инородного тела;
- Ребенку вдруг стало трудно дышать.
В этих случаях родители должны действовать правильно, чтобы не навредить малышу.
Если грудничок подавился
Если родители видят, что ребенок слюной давится, нужно как можно скорее придать малышу вертикальное положение. Младенца после шести месяцев, который умеет сидеть, можно усадить в подушки, чтобы он спал в таком положении; детей до двух-трех месяцев укладывают на живот. Если малыш не может дышать, его нужно взять за ножки, перевернуть головой вниз и подержать в таком положении до тех пор, пока он ни выплюнет слизь или инородное тело. Это надо делать быстро.
Чего делать нельзя
Когда ребенок подавился и не может откашливаться, родителям нельзя нервничать, потому что волнение всегда мешает правильно действовать. Также нельзя резко хлопать малыша по спине – так можно протолкнуть слизь еще дальше в дыхательные пути. Если малыш громко кричит, не стоит этому препятствовать – с криком он может самостоятельно избавиться от обилия слюны. При повышенном слюноотделении нельзя ограничивать кроху в жидкости, напротив, он должен пить как можно больше. Кислых напитков (например, морса из клюквы) нужно избегать – они провоцируют излишнюю выработку слюны.
Внимание! Нельзя давать грудничку баранки или сушки вместо прорезывателя. Малыш может откусить небольшой кусок и подавиться. Все погремушки с мелкими деталями внутри, которые грудничок берет в рот, должны быть надежно закрыты.
Оказывать первую помощь нужно быстро и правильно
Профилактика
Предотвратить развитие апноэ в младенческом возрасте помогут простые рекомендации:
- необходимо регулярно проветривать комнату, где спит ребенок;
- воздух в детской спальне не должен быть чрезмерно сухим;
- перед сном ребенка нельзя перегревать;
- спальные принадлежности должны быть подобраны правильно: жесткий тонкий матрац, низкая подушка, наполнитель у подушки и одеяла из натуральных материалов (недопустим наполнитель из натурального пера птицы);
- рядом с младенцем запрещено пользоваться аэрозолями (как бытовыми средствами, так и парфюмерными);
- под строгим запретом табачный дым.
Для контроля сна ребенка в первые месяцы жизни стоит поставить его кроватку в спальню родителей.
Когда нужна помощь врача
Как понять, что у новорожденного температура
Если ребенок во сне захлебывается слюной из-за насморка, сопли стекают ему в горло и мешают спать. В этом случае следует обратиться к педиатру, чтобы он назначил противовирусные препараты и сосудосуживающие капли в нос. Также помощь медика нужна, если:
- У ребенка красное и отечное горло (это может быть признаком инфекции);
- Во рту видны мелкие язвочки, на языке – продольные борозды (характерный признак стоматита);
- Помимо слюноотделения, наблюдаются сильный кашель и высокая температура;
- Детские зубы прорезываются в неправильной последовательности.
Обычно у грудного ребенка начинается период активного слюнотечения после шести месяцев, когда прорезываются первые молочные зубы. Однако в некоторых случаях это время начинается гораздо раньше – в три-четыре месяца. В этом случае необходимо прийти с грудничком к врачу, так как преждевременное появление зубов может указывать на рахит и другие заболевания.
Для облегчения состояния можно дать малышу специальную детскую игрушку – прорезыватель. Когда новорожденная девочка или мальчик грызет или сосет такую погремушку, ребенок избавляется от лишних слюней и боли в деснах, поэтому начинает чувствовать себя лучше.
Когда карапузу исполняется год, активность слюнных желез грудничка постепенно замедляется, но периодически возобновляется во время появления новых пар молочных зубов. В это время (до 2.5 лет) следует быть особенно внимательным к здоровью и самочувствию грудничка и следить, чтобы он не задохнулся от повышенного слюноотделения во сне.
Возможные последствия и осложнения
Какие бывают козявки в носу у грудничка — основные виды
Ситуации, когда ребенок слюной захлебывается, чаще всего характерны для острых респираторных заболеваний и периода появления зубов. Осложнений обычно не бывает, поперхнуться или слегка захлебнуться может любой малыш, это не страшно.
Однако, если ребенок поперхнется слизью от насморка, при этом ему будет трудно дышать, самолечение или неправильное лечение может привести к бронхиту (пневмонии). В этом случае понадобится лечение антибиотиками. Если малыш начинает покашливать, к этому нужно отнестись внимательно.
Постоянное попадание слюны на подбородок у новорожденного может привести к раздражению кожи: покраснению, зуду, неприятным ощущениям. В этом случае рекомендуется смазать пораженный участок любым увлажняющим детским кремом, содержащим пантенол. Также не стоит тереть раздраженную кожу полотенцем. Если малыш начинает сильно слюнить, можно лишь осторожно промокать ее мягкими ватными дисками или салфеткой из микрофибры.
Повышенная активность слюнных желез – не болезнь, а нормальное физиологическое состояние
Диагностика
Обследованием больных с жалобами на поперхивание пищей занимается врач-невролог. Многие причины устанавливаются уже на основании тщательно собранных клинических данных, поэтому врач проводит детальный осмотр с проверкой сухожильных рефлексов и оценкой мышечного тонуса. Далее назначаются специфические методы диагностики, наиболее информативными из которых являются:
- Прозериновый тест
. Исследование необходимо для верификации диагноза миастении. При этом заболевании после подкожного введения 3 мл прозерина восстанавливается мускульная функция, человек может совершать глотательные движения. - Электронейромиография
. Исследование помогает подтвердить нервно-мышечные причины поперхивания. Характерна сниженная реакция мышечных волокон на стимуляцию импульсами, наблюдается быстрая мышечная усталость после повторных воздействий. - МРТ головного мозга
. Метод необходим для визуализации мозговой ткани и выявления очагового поражения. Для бокового амиотрофического склероза типично появление гиперинтенсивного МР-сигнала в области ножек мозга и внутренней капсулы. При инсультах определяют участок ишемии. - Дополнительные методы
. Для исключения патологии пищеварительной системы производят обзорную рентгенографию брюшной полости и снимки с применением контрастного вещества. Для исключения ХОБЛ выполняют спирографию, бронхоскопию. Иногда назначают консультацию психиатра.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает, что кашель из-за сильного слюноотделения чаще всего вызван появлением зубов, это состояние не требует лечения. Даже здоровый ребенок должен иногда кашлять, чтобы очистить носоглотку от слюны и слизи. Однако, если младенец начинает задыхаться, необходима срочная помощь врача, заниматься самолечением опасно.
Внимание! Если в период появления зубов температура поднимается выше 38,5 градусов, вероятнее всего, можно говорить о присоединении инфекции. Это бывает довольно часто, потому что в этот период детский организм становится особо уязвимым.
Организм ребенка отличается особой уязвимостью и повышенной восприимчивостью к лекарственным препаратам, поэтому категорически запрещается давать крохе какие-либо медикаменты без предварительного согласования с лечащим врачом. Дозировка должна соответствовать возрасту и (или) весу малыша.
Лечение
При госпитализации врачи выполняют необходимые манипуляции, чтобы стабилизировать состояние малыша. Недоношенные младенцы помещаются в инкубатор. Если приступы и там повторяются, то ребенка подключают к аппарату ИВЛ.
Медикаментозные назначения и клинические рекомендации делаются с учетом причин развития заболевания. Например, для лечения младенческого апноэ, вызванного чрезмерно увеличенными аденоидами, лор назначает операцию по их удалению.
Видео
21009, Грелка гелевая анти-коликовая с чехлом Happy Baby на липучке, olive
824 ₽ Подробнее
21009, Грелка гелевая анти-коликовая с чехлом Happy Baby на липучке, lilac
824 ₽ Подробнее
Коляски прогулочные Happy Baby
