От чего зависит цвет зубов и как вернуть белизну улыбке

19 Ноября 2010

Зубная эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Что может навредить зубной эмали, и как сохранить ее здоровой?

Зубная эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Именно благодаря ей человек может есть грызть сушки, запивать их грячим чаем и при этом ослепительно улыбаться. Что может навредить зубной эмали, и как сохранить ее здоровой, рассказывает Эдит Кузьмина, заведующая кафедрой профилактики стоматологических заболеваний МГМСУ.

От чего зависит цвет зубов

Считается, что цвет эмали и определяет цвет зубов человека, но на самом деле это не совсем так. Эмаль зубов бывает молочно-белая и полупрозрачная. Изначально, у молодых людей, она довольно плотная и почти не просвечивает находящийся под ней дентин, который в свою очередь имеет желтый, сероватый или желто-коричневый оттенок. Чем толще эмаль, тем белее зубы. Верно и обратное утверждение.

С течением жизни человека эмаль истончается, проступает цвет дентина. Отсюда и желтые или сероватые улыбки у пожилых. Еда, напитки и табак также вносят свою лепту в потемнение зубов. Не стоит забывать про зубной налет и камень, которые намного сильнее эмали впитывают пигменты из-за пористой структуры.

Резкое изменение цвета одного или нескольких зубов может сигнализировать о наличии заболевания. Так при флюорозе зубы могут приобретать коричневатый оттенок с беловатыми пятнами или полосками. Серый цвет бывает у депульпированных зубов или может свидетельствовать об отравлении тяжелыми металлами.

Почему эмаль разрушается?

Правила ухода за первыми зубами

Почему надо чистить молочные зубы, и как правильно это делать? Ответы, которые помогут сберечь зубы вашим детям.

Почти вся эмаль состоит из твердых минеральных компонентов – кальция и фосфатов — и только на 5 процентов из органических веществ и воды. Минералы могут проникать в поверхностные слои эмали из слюны, этот процесс называется
реминерализацией
. Но под действием кислот, выделяемых бактериями зубного налета, кальций способен выделяться обратно из эмали в слюну – это
деминерализация
эмали. В норме процессы деминерализации и реминерализации находятся в равновесии. Но если зубы чистятся слишком редко, или человек постоянно злоупотребляет продуктами, которые содержат сахар, в полости рта активно размножаются бактерии. А они выделяют слишком много кислоты, разрушающей эмаль.

Как сохранить зубы белыми

Для того, чтобы сохранить зубы белыми, необходимо:

Проводить тщательную гигиену полости рта, включая чистку зубной щеткой, зубной нитью и использование ополаскивателя полости рта
Использование ирригатора как минимум дважды в неделю для избавления от зубного налета
Один-два раза в год проходить профессиональную очистку полости рта у стоматолога-гигиениста для удаления зубного камня
Ограничить или исключить курение, крепкий чай и кофе

Также важно совершать регулярные визиты к стоматологу для проведения процедуры диагностики. Это позволит своевременно выявить проблемы и идентифицировать ухудшение состояния эмали.

Как влияет на эмаль и зубы курение?

Смолы, поступающие с табачным дымом в ротовую полость, образуют пигментированный зубной налет, цвет которого варьируется от коричневого до черного. Этот налет плотно фиксируется на поверхности зубов и удаляется только при профессиональной чистке. Кроме того, у курильщиков более интенсивно образуется зубной камень, в том числе под десной. А при регулярном выкуривании большого количества сигарет компоненты табачного дыма накапливаются в эмали, вызывая потемнение зубов. Кстати, курение рассматривается как один из индикаторов потери зубов
. Только 20 процентов некурящих людей старше 65 лет страдают полным отсутствием зубов, в то время как у курильщиков этот показатель равен 41,3 процента.

Методики отбеливания и реставрации зубов

В случае, если даже тщательный уход и регулярная профгигиена не позволяет полностью избавиться от желтизны, на помощь приходит отбеливание зубов. В наших статьях мы уже рассматривали подробно преимущества и недостатки кабинетного и домашнего отбеливания.

Когда потемнение зубов вызвано сильным истончением эмали, заболеванием зубов, общим ухудшением состояния здоровья пациента, первым делом имеет смысл правильно диагностировать проблему и провести соответствующее лечение. После, восстановить улыбку возможно при помощи виниров, люминиров и коронок.

Мы рекомендуем всеми силами стараться сохранить здоровье ваших зубов.

Как влияют на эмаль кофе, газировка и конфеты?

Частое употребление кофе придает эмали оттенок желтизны. «Впрочем, этот эффект в разной степени наблюдается и при употреблении других продуктов и напитков, обладающих окрашивающими свойствами, — замечает Кузьмина, — крепкого чая, шоколада, черники, красного вина». С течением времени восприимчивость эмали к пищевым красителям повышается, одновременно с этим эмаль истончается
и теряет прозрачность, что усугубляет изменение цвета зубов. Некоторые специалисты считают, что кофеин обладает антибактериальным действием и убивает стрептококки, которые чаще всего виновны в развитии кариеса. Правда, положительный эффект от кофе заметен, если в день выпивается не более двух чашечек, а зубы чистятся регулярно. Зато газированные и энергетические напитки, а также конфеты наносят зубам несомненный вред. Эти продукты содержат большое количество сахара, который бактерии зубного налета используют в качестве питательного субстрата. Выделяемые в процессе жизнедеятельности кислоты вызывают деминерализацию эмали. Помимо этого, газированные напитки и сами содержат кислоту, оказывающую прямое агрессивное воздействие на эмаль, растворяя ее.

Выводы

Молодые вина сильнее окрашивают эмаль зубов, нежели выдержанные. Из восьми образцов по результатам, которые показал спектрофотоматериал, сильнее всего оказался сорт санджовезе.

Сорта по силе влияния на окрас эмали:

санджовезе
саперави
темпранильо
мальбек
каберне совиньон
сира
мерло
пино нуар

Немаловажно, что после отбеливания зубы стали более проницаемыми для красного вина. То есть, если вы отбелили зубы, желательно в течение одной или двух недель воздержаться от употребления красных вин. Чтобы сохранить яркость зубов, стоматологи рекомендуют пользоваться специальными гигиеническими аксессуарами – салфетками для очистки эмали и специализированными зубными пастами с отбеливающим эффектом.

Что употреблять в пищу после отбеливания

Бесцветную диету строят на основе продуктов, имеющих низкий риск окрашивания эмали. В рацион следует включать больше белковой пищи и продуктов, богатых кальцием и фтором. Вот полный список разрешенных продуктов:

молоко и молочные продукты, йогурт без красителей, творог и сметана, светлые сыры;
белое мясо (индейка, куриная грудка, кролик);
белая рыба (треска, хек, минтай, камбала), креветки, кальмары, мидии;
белок яиц;
макаронные изделия, белый хлеб, овсяная и рисовая крупа, белая фасоль;
шампиньоны, белые грибы;
картофель, капуста, кабачки, огурцы, белый репчатый лук, чеснок;
зеленые яблоки, груши, дыня, бананы, виноград;
прозрачные бульоны, чистая вода, неокрашенные напитки.

В этот период рекомендуют готовить пищу на пару, варить, тушить или запекать в духовке. Полезны будут блюда из рубленого мяса, омлеты, салаты, каши, пюре, мягкие хлебо-булочные изделия.

Какую диету нужно соблюдать после отбеливания

Перед тем как отбеливать зубы, нужно принять решение об изменении рациона питания на ближайшие несколько недель. Для того чтобы полученный эффект закрепился и сохранился надолго, придерживаются белой или прозрачной диеты.

Из рациона исключают все продукты питания, содержащие красящие пигменты или способные вызывать потемнение эмали:

кофе, чай, красное вино, соки, горячий шоколад, какао, сладкие газировки;
свекла, тыква, морковь, томаты, краснокочанная капуста;
черника, ежевика, черная смородина, шелковица, голубика, виноград, клюква, гранат, малина, клубника, черешня;
черный хлеб, гречка;
специи с желтым пигментом (куркума, кари), паприка, корица, мускат;
кондитерские изделия с искусственными красителями;
печень, сердце.

В целом рацион останется богатым, так как есть много продуктов и блюд, входящих в белую диету. К ним относятся все светлые овощи, мясо, птица, рыба, молоко и кисломолочные продукты, картофель, крупы, макароны, орехи, масла. Из ягод и фруктов нейтральными являются белый виноград, дыня, груши, бананы. Из напитков можно пить светлые соки, слабозаваренный зеленый чай, минеральную воду.

«Наводим красоту» в домашних условиях

В качестве домашних методов отбеливания используют индивидуальные зубные каппы для отбеливающего геля, концентрация которого варьируется в пределах 9-22% . Несмотря на то, что домашний метод является сравнительно медленным и проводится в течение 2-6 недель (в зависимости от тяжести состояния и некоторых особенностей структуры эмали зубов, например, при таком заболевании, как флюороз), результат практически всегда получается замечательный. Редко изменяется чувствительность зубов, которая быстро восстанавливается по окончании процедур. Зубы, осветляясь, сохраняют естественное окрашивание всей поверхности и не изменяют своего натурального вида. Не всегда достигается необходимый эффект только у зубов с тетрациклиновой пигментацией и другими видами изменений цвета в глубоких тканях зубов.

Профессиональная гигиена полости рта

Все, наверное, слышали про отбеливание зубов с помощью Air-Flow за один день. Реклама есть реклама. С помощью воздушно-абразивной системы хэндибластера AirFlow, производства швейцарской фирмы E.M.S., или аналогичных систем других производителей, таких как Profy Mate (NSK), Profy Jet (Densply) и т.д. производится механическая очистка пигментированного налета (особенно налета курильщика), полировка зубной поверхности, производимая в комплексе с удалением зубных отложений. Это мероприятие является обязательным при проведении санации полости рта, профилактики и лечения заболеваний парадонта (опорно-удерживающего аппарата зуба).
На снимках мы видим очищенные от налета и отполированные зубы, которым с помощью механической очистки вернули их природный цвет, однако изменить цвет эмали, сделать его светлее на несколько тонов, в чем, собственно говоря, и заключается отбеливание зубов, этим методом невозможно. AirFlow или аналогичные по способу воздействия системы используют при подготовке к отбеливанию – с их помощью удаляют зубные отложения, камни и твердый налет, иначе «отбеливатель» просто не проникнет сквозь них.

Правильный рацион

Многие напитки и продукты могут окрашивать эмаль. В число наиболее опасных для белоснежного цвета входят:

Кофе – как растворимый, так и приготовленный методом варки;
Чай, особенно чёрный и пуэр. Зелёный окрашивает эмаль в меньшей степени;
Красное вино;
Газированные напитки, окрашенные в различные цвета;
Некоторые конфеты и сладости.

Также зачастую потемнение эмали вызывается некорректным рационом, который содержит чрезвычайно много продуктов питания с мягкой текстурой и большим содержанием углеводов – сладостей, выпечки, десертов и так далее. Все они способствуют образованию бактериального налёта на поверхности эмали.

Рекомендуется включить в рацион больше продуктов с жёсткой текстурой. Например, тщательное пережёвывание свежих яблок после приёма пищи очищает поверхность зубов от налёта и бактерий. Морковь, груши, сельдерей, брокколи – всё это поможет сохранить эмаль белой.

Вина и зубы

Для исследования брали молодые вина с близким интервалом сбора 2016–2018. Все вина были сортовыми. Четыре – родом из Европы и четыре из Южной Америки. Для чистоты эксперимента нужны были зубы одного человека, чтобы у них не было пломб и они не подвергались отбеливанию. Такие зубы были найдены, их в удаленном виде предоставили для исследования. После удаления они хранились в физиологическом растворе. Далее для опыта зубы распилили по продольной оси и получили восемь схожих частей для восьми вин. Зубы принадлежали 27-летнему пациенту, они не имели кариеса.

Суть

Красное вино содержит таниновую кислоту, которая взаимодействует с белком слюны, это и приводит к изменению окраски зубов. Цвет вина формируют антоцианы и танины, которые содержатся в кожице винограда. У каждого сорта их разное количество, на него влияют к тому же методы производства, к примеру, выдержка в дубовой бочке. Все эти химические элементы приводят к пигментации зубов и появлению зубного налета.

Немаловажно, что после отбеливания зубы стали более проницаемыми для красного вина. То есть, если вы отбелили зубы, желательно в течение одной или двух недель воздержаться от употребления красных вин

От чего придется отказаться

Жертвы, тем не менее, потребуются, потому что к красящим продуктам, от которых необходимо отказаться полностью на срок от нескольких дней до нескольких недель, относятся безусловно любимые:

кофе, чай, какао
соки, морсы, газированные напитки с красителями
ягоды, фрукты, «цветные» овощи
соусы, кетчупы, острые приправы (горчица, аджика)
шоколад и красное вино

Если вы случайно употребили в пищу что-либо из этого списка, почистите зубы как можно скорее или воспользуйтесь ополаскивателем, предназначенным для удаления пигментации с зубной эмали!

Уже через два дня после процедуры отбеливания можно начать введение в рацион запрещенных продуктов. Сперва — чай/ кофе (с молоком, не более одного стакана в день, пить лучше через трубочку — для минимизации красящего воздействия на эмаль), остальные позиции списка — только через 2–3 недели и постепенно. Целесообразно также на время отказаться от кислых продуктов — это позволит обеспечить щадящий режим, учитывающий всегда повышенную после отбеливания чувствительность эмали.

Знакомьтесь, «белая диета»

В основе рекомендаций по сохранению результатов отбеливания зубного ряда — соблюдение в течение первых двух недель особой диеты. Ее называют бесцветной, или белой, и это очень верное название, ведь после процедуры отбеливания нельзя употреблять в пищу продукты, содержащие натуральные красители.

Выбор продуктов без красителей достаточно широк, поэтому «белая диета» не потребует от вас полного самоотречения. В числе разрешенных продуктов:

картофель и рис;
белая морская рыба и куриное мясо;
белые грибы;
белый (пшеничный) хлеб;
грецкие орехи и сыр тофу;
вся «молочка» (молоко, кефир, творог и т.п.);
груши и зеленые яблоки.

Памятка курильщику

Заядлый курильщик и голливудская улыбка — понятия плохо совместимые, поэтому требования к этой категории пациентов особенно жестки: в первые двое суток после процедуры отбеливания зубов необходимо полностью отказаться от никотина, в последующие две недели — выкуривать минимальное количество сигарет (а лучше перейти на электронную сигарету).

При несоблюдении этих требований даже после лазерного отбеливания зубная эмаль очень скоро приобретет желтый оттенок, сведя на нет ваши усилия и затраты.