Многопетлевая дуга – все за и против инновационной методики

4172

Современные способы коррекции дефектов прикуса – это технологии совершенно нового, инновационного формата.

С ними не только значительно сокращается курс проводимого лечения, но и сам процесс ношения конструкций больше не сопряжен с дискомфортом. А их эффективность многократно превышает стандартные брекет-системы.

Конструктивные особенности. Действие

Стандартное устройство с прямой дугой не принимает во внимание анатомическую специфику зубов конкретного человека, и в ряде клинических случаев просто невозможно поставить челюстной ряд в нормальное положение.

МДП обладает широкими возможностями в плане индивидуальной коррекции направления роста каждого отдельного фрагмента ряда, выравнивая аномальное положение зубов.

Горизонтальные петли без труда перемещают орган одновременно в трех проекциях. Это основное отличие от методики коррекции с применением прямой дуги, когда специалист фиксирует брекеты на зубах, а дугу монтирует между ними.

По мере проведения лечения, конструкции меняют от тонких изделий к более толстым их аналогам. При необходимости число дуг может варьироваться, но их форма будет только прямая.

Методика МПД – это всего две натяжные системы, в которых одна стандартная, а вторая имеет несколько петель. Конструкцию формирует ортодонт самостоятельно, исходя из диагноза пациента.

Дуга сохраняется в полости до конца коррекции, при этом врач просто периодически подгибает петли по мере того, как орган меняет свое положение. Эта технология работает намного быстрее, и курс лечения в среднем, сокращается на 6–7 месяцев.

Принципиальное отличие этих двух методик заключается в сохранении четырех органов – премоляров, тогда как традиционное исправление прикуса практически всегда предполагает их удаление.

Ситуации, в которых неизбежно подпиливание зубов, и насколько безопасна процедура.

Читайте здесь о показаниях к установке трейнера Инфант для малышей.

По этому адресу https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/dlya-podrostka-skolko-stoyat-i-tsena-lecheniya.html обсудим, какие брекеты лучше ставить подростку.

Достоинства и недостатки техники meaw

Преимуществами многопетлевой дуги перед классическими видами брекет-системам коррекции зубочелюстных аномалий служат:

• Возможность использования в сложнейших случаях.
• Сокращение сроков лечения на 6-7 месяцев по сравнению с использованием прямой дуги.
• Обеспечение смещения каждой зубной единицы по своей траектории в трех плоскостях, чего прямая дуга обеспечить не может.
• Регулировка и контроль перемещения зубов путем изменения силы давления ортодонтической аппаратуры.
• Значительно более низкая необходимость в удалении премоляров.
• Возможность выпрямить боковые зубы за счет активации задних отделов МПД.
• Высокая эффективность и стабильный результат коррекции. При использовании техники MEAW применение ретенционных устройств необязательно.

Среди недостатков системы Садао Сато ортодонты отмечают сложность изготовления и ухода за конструкцией, а также ее очевидная неэстетичность даже при использовании прозрачных брекетов и лингвальных систем. Однако в случае, когда техника MEAW служит единственной альтернативой хирургическому вмешательству, эти недостатки отступают на второй план.

Показания

Показаниями к проведению коррекции с использованием МПД являются следующие клинические аномалии:

• окклюзия третьего класса как с низким, так и с высоким углом;
• открытый прикус первой и второй степени;
• глубокое вертикальное перекрытие 2 класса;
• нижнечелюстная девиация;
• скученность зубного ряда или его фрагментов;
• дисфункция ВНЧС, независимо от стороны и степени смещения;
• увеличение высоты верхней челюсти;
• наращивание вертикального промежутка при выраженной патологической крутизне моляров;
• устранение слишком большой ротации нижней челюсти по направлению вперед.

Почему важно исправлять прикус?

От правильности прикуса зависит не только то, как будет выглядеть улыбка человека, но и состояние его здоровья в целом, так как в организме все взаимосвязано. Постоянные или систематические головные боли, а также потеря слуха зачастую могут быть следствием неправильного прикуса. Часто у людей с зубочелюстными аномалиями, помимо головных болей и проблем со слухом, можно наблюдать искривление позвоночника.
Хруст, щелканье и болезненные ощущения при зевании или просто при открывании рта могут быть следствием патологий прикуса. Статистически известно, что люди с правильным прикусом в среднем живут на 20-25% дольше. Это может быть связано, например, с тем, что при некоторых патологиях нижняя челюсть смещается немного назад. Вследствие этого происходит сужение протока дыхательных путей, при этом наблюдается дефицит кислорода, поступающего к сердцу.

Преимущества

Рассматриваемая в статье методика коррекции патологий прикуса имеет ряд преимуществ, многократно подтвержденных ее практическим применением:

• снижение нагрузки – минимизация давящей силы осуществляется путем оказания слабой, но непрерывной ортодонтической силы на челюстной ряд;
• оптимизация перемещения контроля каждого отдельно взятого органа – в ряде случаев удается добиться смещения не только фрагментов зубов, но и всей челюсти;
• облегчение процесса выравнивания, внедрения аномально выступающих от положения нормы зубов. При этом целостность тканей сохраняется, а их стирание в суставной зоне сведено к минимуму;
• реконструкция зубного смыкания достигается на любых стадиях отклонения окклюзиционной плоскости;
• сокращения периода лечения путем ускорения срока корректирующей силы;
• стабильная положительная динамика достигается за счет пролонгированного и более мягкого давления конструкции.

Кроме перечисленных преимуществ, у рассматриваемой в данной статье конструкции, есть дополнительный плюс.

Он заключается в отсутствии необходимости использования ортодонтических имплантирующих устройств или мультипластин, а также других аналоговых приспособлений, без которых коррекция стандартным способом не представляется возможной.

Общее представление

Разработка концепции началась еще в конце прошлого века, и учитывала все отрицательные аспекты, связанные с применением проволочных элементов в коррекции прикуса. Садао Сато изучил особенности анатомического строения лицевого контура, и сопоставил полученные результаты с показателями функциональности ВНЧС, применив к полученным результатам вспомогательные факторы, оказывающие влияние на развитие зубного ряда. Итогом исследований стало появление новой технологии, предусматривающей использование элементов с горизонтальными петлями, благодаря которым стал возможным контроль за смещением каждой отдельно взятой единицы, сократилась продолжительность коррекции, а также снизилась вероятность повторного смещения зубов в исходное положение в ретенционный период.

Недостатки

Основным, и, пожалуй, единственным недостатком многопетлевой проволочной дуги является ее неэстетичность – изделие слишком заметно и не очень привлекательно внешне. Этот минус с лихвой компенсируется ее высокой эффективностью.

Также появилась уникальная возможность в процессе лечения обходиться без хирургического вмешательства даже в самых сложных патологиях и запущенных клинических случаях.

Стоит отметить, что положительная динамика, выраженный результат и стойкое его действие достигаются только в случае сотрудничества пациента и специалиста, основанного на терпении и взаимопонимании обоих.

Это случается далеко не всегда, и отрицательный результат часто списывается не несовершенство и минусы системы, нежели на человеческий и моральный фактор, не имеющий к функциональности МПД никакого отношения.

Как проводится процедура установки многопетлевой дуги

Перед установкой дуги ортодонт осматривает ротовую полость пациента и выявляет клинические показания для последующего лечения. Если в анамнезе у пациента есть кариес, зубной камень или какие-либо воспалительные процессы, врач проводит санацию полости рта.

После этого по классической системе проводится изготовление брекетов, которые крепятся на зубах у пациента. Под брекетами врач располагает многопетлевую дугу. При проведении коррекционных мероприятий дуги сменяются. Сначала они тонкие, а потом становятся более толстыми. После успешно проведенной коррекции врач удаляет дугу и устанавливает на внутреннюю поверхность зубного ряда проволоку, изготовленную из биосовместимого металла.

Важно знать. Техника MEAW помогает устранить самые сложные аномалии прикуса без хирургического вмешательства.

В стоматологической клинике Saint-Dent Clinic в Москве пациенты смогут получить качественное ортодонтическое лечение разнообразных проблем, связанных с неправильным прикусом. Узнать актуальные цены стоматологических услуг можно здесь ЦЕНЫ НА УСЛУГИ. Контакты клиники размещены тут КОНТАКТЫ.

С какими брекетами используется?

Разнообразие брекет систем, совместимых с применением данной технологии, позволяет расширить диапазон ее использования и подобрать оптимальную модель.

Подбор конструкции проводится, исходя из клинической картины патологии, а также степени ее запущенности, возраста и материального уровня пациента.

Конструкции прекрасно сочетаются:

• с вестибулярными системами, фиксирующимися на наружной поверхности челюстного ряда;
• с лингвальными – крепятся внутри, что делает их более незаметными;
• с самолигирущими современными устройствами, делающими процесс проведения коррекции более комфортным и менее продолжительным.

Материал, из которого делают брекеты, особого значения не имеет. Это могут быть изделия из металла, керамики, сапфира или иметь комбинированные компоненты.

Сапфировые брекеты Radiance, их достоинства и недостатки.

В этой статье мы расскажем из каких составляющих слагается цена золотых брекетов.

Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/kakie-posledstviya.html, чтобы больше узнать о вероятных последствиях брекетов после снятия.

Отличительные особенности конструкции Multiloop Edgewise ArchWire

Методика MEAW предполагает использование лигатурных брекетов, в которых прямая дуга, соединяющая основания, заменена или дополнена многопетлевой. Брекет-системы могут быть вестибулярными или лингвальными, изготовленными из металла, пластика, сапфира и композитных полимеров.

Материалом для дуги служит прямоугольная стальная проволока сечением 0,016 x 0,022 или 0,017 x 0, 025 дюйма, и имеет на каждой стороне пять горизонтальных петель, расположенных в промежутках между зубами, начиная от резцов и до коренных жевательных. Многопетлевая дуга позволила обеспечить более плотную фиксацию системы, оказывать воздействие на каждую зубную единицу с разной силой, осуществляя их наклон и поворот, а также регулировать общее смещение всего зубного ряда.

Изготовление системы MEAW проводится вручную, индивидуально для каждого пациента. Инструментами для моделирования многопетлевой дуги служат: калиброванный формирователь дуг turret, дистальные кусачки, стоматологические щипцы Де Ла Росса, Кима, Твида, Нансе.

Установка

Процедура установки проходит в несколько этапов:

1. Предварительная консультация у специалиста – составляется анамнез, собирается максимально полная информация о стадии патологии, отсутствии противопоказаний, а также подбирается оптимальная схема, курс коррекции и выбирается конкретная брекет система.
2. Формирование дуги – процедуру выполняет доктор самостоятельно, для чего изначально делается слепок челюстного ряда, подлежащего коррекции. После того как гипсовая копия будет готова, ортодонт начинает выгибать петли таким образом, чтобы траектория движения зуба менялась по заданному алгоритму.
3. Крепление дуги – проводится стандартным способом с помощью специальных замочков фиксаторов с защелкивающимся механизмом.

Установку каких брекет-систем мы проводим?

Наша клиника предлагает установить брекеты вестибулярного типа. Это классические конструкции, которые фиксируют на наружную (вестибулярную) сторону зубного ряда.

• Справляются с любыми патологиями прикуса.
• Поставить брекеты можно по приемлемой цене.
• Легче следить за гигиеной, обслуживать.

В качестве креплений используются жесткие миниатюрные проволочки или эластичные резинки — лигатуры. Поэтому такие брекеты называют лигатурными. Это самый доступный способ поставить брекеты, цена их будет наиболее демократичной.

Они требуют тщательного ухода, частых визитов в клинику. Однако именно лигатурные системы отличаются максимальной эффективностью, поэтому мы рекомендуем их для исправления сложных дефектов.

Ношение и уход

Основное правило, которого следует придерживаться – бережное отношение к дугам. Их легко можно повредить слишком твердыми, жесткими или липкими продуктами. Блюда, содержащие такие консистенции, следует исключить из рациона полностью на весь курс лечения.

Чтобы не нарушить целостность или заданное положение конструкции, ухаживать и совершать гигиенические процедуры необходимо с применением специально разработанных для этой цели приспособлений – однопучковой щеточки, специального ершика и браши.

Рекомендовано применение ополаскивателей, поддерживающих оптимальный кислотный баланс и оказывающих антисептическое действие. Их используют после приемов пищи, а также перед отходом ко сну.

Кроме того, нужно стараться избегать занятий активным спортом, способным травмировать челюстнолицевой аппарат и привести к повреждению устройства.

При любой внешней деформации дуги следует сразу же обратиться в клинику. Врач подправит силу натяжения, и лечение можно продолжить.

Получение результатов

Если Вы из тех, кто решился посетить ортодонта, не забывайте соблюдать рекомендации лечащего врача. Установка брекет-системы с МПД требуется регулярного посещения клиники и наблюдения специалиста. Это обусловлено тем, что по мере лечения тонкая дуга меняется на утолщенную в целях повышения уровня усилий этой самой дуги и воздействий костные ткани.

Необходимость проведения

Исходя из данных, собранных на предварительном осмотре, специалист решит, имеет ли смысл вмешательство. Чаще всего она назначается для проведения у пациентов с открытым прикусом.

Ее особенность заключается в том, что после слепка и изготовления модели из гипса, проволочная часть помещается слепок. В процессе этого врач вручную делает петли, которые отвечают слепочным моделям расположения зубов.

Зачастую МПД комбинируют с методикой прямых дуг. Если врач настаивает на комбинировании или невозможности задействования одной методики, стоит к нему прислушаться.

Результаты

Исправление прикуса посредством методики позволяет достичь положительных, стабильных результатов: зубы будут зафиксированы в необходимом положении на 20-30 лет.

Многолетняя практика ортодонтов, применяющих MEAW, говорит о возможности исправления даже сложных нарушений прикуса. Также МПД дает возможность решить проблемы со смещением челюсти.

Преимущество МПД — возможность отдельного воздействия на каждый зуб в ряду в необходимом направлении, что дает контроль над процессом лечения.

Установить или не установить

Однозначно, да. Традиционные методы – установка брекетов с ровной дугой – во многом проигрывают рассмотренной методике. При использовании на практике первого метода результат нередко далек от идеала. И несмотря на то, что МПД на порядок дороже – оно гарантирует эффект.

В случае диагностирования открытого прикуса рекомендуем Вам обратиться в специализированную клинику, врачи которой работают с МПД (MEAW). Откладывать визит к дантисту не стоит, поскольку отсрочка лечения усугубляет развитие патологии.

Прогноз

Что касается сроков коррекции, а также прогнозируемости выраженной положительной динамики от оказанного лечения, то здесь все индивидуально.

Объясняется это анатомическими особенностями строения органов, клинической картиной, а также степенью ее запущенности, и, конечно же, возраста пациента. Продолжительность ношения конструкции варьирует в диапазоне от одного до двух лет.

В большинстве случаев первые результаты станут заметными, спустя 4–5 месяцев.

В состоянии ретенции, когда МПД снимут и на ее месте установят тонкую проволочку, органы еще относительно подвижны и восприимчивы к силовой нагрузке.

Время, необходимое им для стабилизации положительного результата в среднем составляет около 10 месяцев. После того как ретейнер снимут, лечение можно считать завершенным.

Применение МПД

Нужно ли в вашем случае использовать многопетлевые дуги, скажет ортодонт после осмотра. Обычно конструкции показаны пациентам с открытым прикусом.

В начале делается слепок, на основании которого изготавливается гипсовая модель челюсти пациента. Она необходима для создания MEAW по индивидуальным параметрам. Врач помещает проволоку на слепок, вручную создает петли, соответствующие особенностям расположения каждого зуба. Это позволяет направленно воздействовать на каждую единицу, регулировать усилие.

Брекеты крепятся специальным клеем. Изготовленная доктором конструкция крепится замками. Она мягко направляет зубы в заданное положение.

По мере смещения зубов врач загибает петли. При необходимости создать большее усилие проволока меняется на более толстую. На определенном этапе лечения используются эластики — резинки между верхней и нижней челюстями. Их нужно носить целый день, снимая только во время чистки зубов. Если не соблюдать рекомендации, лечение может затянуться и не дать результата.

В большинстве случаев во время коррекции использование многопетлевых дуг чередуют с прямыми. Врач знает, когда нужно заменить конструкцию. Прислушайтесь к его рекомендациям.

Цена

Стоимость конструкции определяется количеством дуг, требующихся для коррекции, и включает в себя:

• слепок — от 550 рублей
• диагностическая копия модели – от 380 рублей;
• изготовление дуги – от 700 рублей за единицу.

Цена на стандартные, прямые конструкции составит около 150 рублей за единицу.

Материалы брекетов

Металл

Традиционный вариант, который отличается максимальной прочностью и эффективностью. Позволяет исправить дефекты любой сложности. Наши ортодонты работают с металлическими многопетлевыми дугами MEAW, которые позволяют корректировать положение каждого зуба в отдельности. Стоимость установки брекетов из металла наиболее приемлемая.

Керамика

Такие системы относятся к эстетичному типу. Материалом выступают керамика или искусственные сапфиры. Цвет элементов подбирают точно в тон зубов пациента, поэтому накладки минимально заметны при улыбке, разговоре. На керамической поверхности меньше образуется бактериальный налет. Однако этот вариант подходит не для всех клинических случаев. Материал гипоаллергенный, не раздражает слизистые. Однако этот вариант также не подойдет пациентам со сложными дефектами. Отметим также, что и стоимость установки брекетов из керамики будет выше, чем металлических.

Комбинированные

В рамках одной системы можно устанавливать на передние зубы керамику, а на жевательные — металл. Это обеспечит высокую прочность в боковых зонах и эстетику — во фронтальной. Кроме того, такой вариант позволяет пациенту существенно сэкономить, так как цена керамики и сапфиров гораздо выше.