Свойства оттискных материалов
При выборе оттискного материала внимание обращают на его текучесть, лёгкость в обработке, рабочее время и стабильность размеров.
Сегодня чаще других при изготовлении съёмных и несъёмных протезов используются эластомерные поливинилсилоксановые (Силиконы А типа) и полиэфирные оттискные массы.
Поливинилсилоксановые материалы обеспечивают простоту, высокую стабильность размеров и точность, превосходное упругое восстановление после деформации, низкий уровень искажений, достаточную прочность на разрыв в сочетании с вязкостью, высокой текучестью и коротким временем схватывания. А также возможностью снимать двухфазные оттиски.
Выбирая оттискную массу часто приходится идти на компромис. Материал или обладает хорошей текучестью или прочен и стабилен. Предполагается, что материал VPSbased Honigum сочетает стабильность и текучесть.
Общее представление
Традиционно приоритетной опцией при формировании оттисков являлся гипс, обладающий как преимуществами, так и целым рядом недостатков. Главный из минусов – затруднительное выведение из ротовой полости, обуславливающее необходимость дополнительной очистки зубного ряда, а также проверки соответствия итоговой формы.
Альтернативным вариантом стали материалы на основе альгинатной кислоты, получаемой из морских водорослей. Она характеризуется устойчивостью к органическим растворителям, включая воду, однако соляные элементы – альгинаты магния, калия и натрия – при взаимодействии с Н2О образуют вязкую текстуру, отлично подходящую для получения стоматологических отпечатков. Химически слепочный состав представляет собой следующую комбинацию:
- Альгинат натрия – гидрогелевая основа, составляющая около пятой части от всей массы материала.
- Сульфата кальция дигидрат – агент, отвечающий за насыщение смеси ионами кальция, сшивающими молекулярные цепочки в единое целое. Доля варьируется в диапазоне 13-25%.
- Сульфат калия (10%) – элемент, способствующий отвердеванию слепочной массы.
- Фосфат натрия (2%) – регулятор продолжительности полимеризации состава.
- Наполнители, кремнефтористый натрий, красители и отдушки.
Материал выпускается в порошковом, пастообразном и комплексном виде, и сопровождается инструкцией по приготовлению готовой смеси. Среди положительных аспектов, отмечаемых стоматологами, практикующими снятие альгинатных оттисков, выделяют:
- Высокий коэффициент вязкости, достигаемый при условии соблюдения технологии замешивания раствора.
- Достаточную точность передачи особенностей рельефной структуры протезного ложа.
- Эластичность, обеспечивающую возможность получения оттисков с поднутрений.
- Возможность хранения состава без потери качественных характеристик до трех лет.
При этом нужно учитывать, что альгинат отличается нестабильностью размеров, изменение которых обуславливается реакцией на повышенную или пониженную влажность воздуха в помещении. Кроме того, дезинцифирование массы сопряжено со сложностями, также обуславливаемыми изменениями габаритах готовой конфигурации.
Поливинилсилоксан проверка в клинике
Главная жалоба пациента – коронки слишком большие и не соответствуют по цвету естественным зубам.
На зубах 11 и 21 коронки из оксида циркония с плохой цервикальной адаптацией. Десна воспалена. Коронки абсолютно непрозрачны и не адаптированы в зубной дуге.
Мы удалили коронки. Заменили старые композитные реставрации.
Сделали сразу же две провизорные коронки опираясь на исходную ситуацию. Материал — Luxatemp композита. Форму коронок изменили после фиксации, в соответствии с соседними зубами.
В самом начале работы подобрали цвет окончательной реставрации. До высушивания зубов.
После заживления десны, было решено сделать поддесневой уступ. Из-за того, что культя слишком яркая и будет просвечиваться в месте тонкого края коронки. Заключительная отделка уступов выполнена с помощью Арканзаского камня.
Полировка пришеечной проходила с использованием ретракционной нити, чтобы защитить зубодесневое прикрепление.
Заключительный аспект подготовки.
После полировки краев установили вторую нить, чтобы сдвинуть маргинальную десну в горизонтальном направлении. Вторая нить должна быть полностью видна, когда мы смотрим со стороны режущего края.
Зазор в десне после удаления второй нити. Пространство для слепочного материала видно очень хорошо.
Для этого случая в качестве оттискного материала решили использовать Honigum из DMG. Легкий материал, очень текучий и заполняет всё пространство, из-под второго шнура.
Данный материал самый текучий, из всех, что я когда-либо использовал. Его большое рабочее время уменьшает »стресс при замешивании« до минимума. А время застывания во рту заметно меньше, чем у других материалов, что весьма комфортно для пациента.
Другие преимущества этого силиконового оттискного материала:
- Исключительно точное воспроизведение деталей;
- Превосходная стабильность в ложке и ротовой полости;
- Сбалансированная гидрофильность;
- Нейтральный вкус и аромат меда.
Очень хороший оттиск борозды был получен, используя одноэтапную технику.
После получения оттиска цвет абатмента был выбран на основании натурального цвета материала культи (ND).
Вид контрольной модели.
Изоляция перед фиксацией двух коронок. Фиксировали по очереди, цементом Variolink Esthetic DC от Ivoclar.
В данной клинической ситуации решили использовать полевошпатную керамику на огнеупорной матрице.
Вид реставрации спустя месяц после фиксации.
Врач и пациент очень довольны результатом.
Технология изготовления слепков в формате 2D
Технология изготовления слепков в формате 2D Для изготовления гипсовых слепков в формате 2D используется гиппоаллергенный материал, передающий точные копии оттисков. Выполненная работа выгладит таким образом: гипсовые слепочки покрашены краской, и приклеены на фото, фото предварительно обрабатывается программой фотошоп и распечатывается. Слепочки приклеиваются с помощью двустороннего скотча.
Вся эта композиция помещается в багетную рамку под стекло.
Стоимость работы зависит от количества заказываемых слепочков.
Например: Вы сделали слепочек одной ручки и ножки и все оформили должным образом, так как указанно выше, то Ваша работа рассчитывается так:
- 1 слепок ручки – 500 руб (окрашенный)
- 1 слепок ножки – 500 руб (окрашенный)
- фото обработанное и напечатанное ( 21см*31см) – 100 руб (цена указанна с учетом обработки и распечатывания в фотосалоне в нашем городе)
- багетная рамка (средняя стоимость рамок от 250 – 350 руб), но есть рамки на много дороже, все зависит от желания клиента и размера его кошелька).
Так же стоимость рамки зависит от расстояния между фото и стеклом. Чем меньше расстояние тем дешевле рамка. Так как наши слепочки получаются тоненькие и миниатюрные, то мы вполне можем их поместить в рамку потоньше. Я рекомендую заказывать багетную рамку, взяв с собой слепочек, тогда Вы сэкономите, а главное сможете все точно рассчитать.
Итого Вы берете с клиента свои законные 1500 руб.
Ну а вот Ваши затраты:
- слепочек ручки (окрашенный) – 20 руб
- слепочек ножки (окрашенный) – 20 руб
- фото (если в фотосалоне) – 100 руб
- багетная рамка (берем максимум) – 350 руб
Итого Вы тратите 490 руб и 20 – 30 минут своего времени. Таким образом Ваш чистый доход = 1000 руб. Из чего же делаются слепочки?
Сами слепочки из гипса. А вот чтобы его сделать сначало нужно выполнить оттиск (отпечаток). А для оттиска мы используем оттискный материал, который сможет передать каждую черточку, линию ладошки или ножки Вашего чада.
Вот в нем то и весь секрет. Существует масса материалов похожих на слепочный материал, который нам необходим, например тесто, пластилин и другие им подобные, но ни один из них не передаст, на гипсе, все те тонкости которые нам нужны. И только разминаемый оттискный материал – группы С (ЦЕ)-силикон выполнит эту задачу безукоризненно.
Сразу назревает новый вопрос: где его купить?
Ответ: в стоматологическом магазине.
Еще раз повторяю Вам нужен силикон группы С (це). Его в стоматологии (Полисилоксан) используют для изготовления оттисков. Базисная масса прекрасно передает все тонкости человеческого тела. Она безопасна, без запаха, имеет мягкую консистенцию, очень похожа на тесто.
В нашем городе такой материал (С-силикон) стоит 1,75 кг = 1200 руб. Этот материал для многоразового использования. Его хватит, чтобы снять слепки со всех детей в Вашем городе. Приобретая материал (Базисную массу С-силикон) Вам могут предложить взять к нему отвердитель, но Вы откажитесь т.к. он Вам не нужен.
Чтобы сделать слепок я приезжаю к заказчику на дом в удобное для него время.
Достаем из нашей банки силикон, примерно третью его часть, греем его в руках,
затем добавляем в него СУХОЙ гипс (как муку в тесто), т.к в чистом виде силикон поплывет и оттиск Ваш расплывется в разные стороны.
Вымесили до крутого теста.
Берем не глубокую, желательно почти плоскую, но обязательно пластмассовую тарелочку, она гнется и из нее легче потом извлечь слепок. Укладываем наше силиконовое тесто плотной лепешечкой, толщиной 1,5 см.
Берем ручку ребенка и аккуратно прикладываем ее на нашу лепешку, при этом выпрямляя пальчики.
Если ребенок схватит лепешку, ничего страшного, заново перемесите, или оставьте так и залейте, тоже очень интересно получается, как будто в движении.
И все, ручку убираем, смотрим, все ли нас устраивает, и уходим домой.
Всю остальную работу вы делаете дома.
Теперь гипс. Для наилучшего результата желательно приобрести стоматологический гипс (он суперпрочный), хотя и скульптурный гипс Г6 или Г16 тоже прекрасно подходит для детских слепочков. Именно для детских, т.к. у них ручки маленькие и пальчики тоже маленькие. Для крепости гипса, при его разведении необходимо добавить клея ПВА (2 чайной ложки). Гипс можно приобрести в любом строительном магазине. Берём небольшую тару, размешиваем гипс с водой (вода+гипс) до консистенции густой сметаны, не забывая про клей ПВА, и заливаем в, сделанный Вами оттиск.
Через 2 часа аккуратно достаете готовый гипсовый слепок
и доводите его «до ума» обычным ножом, т.к. гипс еще сыроват, он легче поддается обработке. Будьте наиболее аккуратны в зоне пальчиков.
Оставить на сутки до полного высыхания, при необходимости края обработать наждачной бумагой или натфилем.
И только после покрасить аэрозольной или акриловой (менее эффектна) краской. Я использую краску в балончиках двух «ходовых» цветов – золото или серебро (цена не выше 200 руб.). Очень экономична в использовании.
ВАЖНО. Когда достали готовый слепок из силиконовой формы не спешите её сминать и убирать.
Оставьте её на всякий случай, если вдруг при обработке сломаете или повредите слепок. Используемый силикон смять и хранить в закрытой таре при комнатной температуре.
ВОЗМОЖНО,ЧТО ВЫ НЕ СМОЖЕТЕ НАЙТИ ТОЧНО ТАКОЙ ЖЕ СИЛИКОН. ТАК ЧТО ИЩИТЕ АНАЛОГ!!!!
Желаю Удачи.
Данная технология изготовления слепков в формате 2D полностью принадлежит Котельва Кристине Викторовне.
Процесс отвердевания
Полимеризация состава начинается сразу после того, как порошковая основа вступает в контакт с водой, результатом чего становится формирование материала с необратимой трехмерной структурой. Невозможность возврата к исходному состоянию обуславливает одноразовую эксплуатацию массы. Продолжительность отверждения зависит от процента содержания свободных ионов кальция, что позволяет врачу самостоятельно регулировать интенсивность процесса. Среднее время цикла – начиная с замешивания компонентов, и заканчивая извлечением конструкции из полости рта – не более 5 минут.
