И в прошлом, и сейчас врачи при осмотре первым делом просят пациента открыть рот и показать язык. По нему оценивается общее состояние больного, наличие хронических заболеваний, выявляются нарушения со стороны внутренних органов. Если есть неприятные ощущения, например, чешется язык, то об этом также необходимо рассказать врачу – это важный симптом, зачастую сигнализирующий о серьезных патологиях. О чем может свидетельствовать зуд самого подвижного во всем человеческом теле органа?
Язык чешется – что делать, если орган зудит в буквальном смысле
Чесаться язык может не только в переносном значении. При возникновении неприятных раздражающих ощущений первым делом следует разобраться, в чем может быть причина появления данного симптома. Орган представляет собой мышцу, в которой располагается огромное количество нервов и кровеносных сосудов. Возникновение дискомфорта, жжения, болезненности, отека и зуда в языке всегда указывает на какое-то патологическое состояние, а сам симптом может быть связан со стоматологическим заболеванием и нарушениями в работе внутренних органов.
Почему может чесаться язык?
В любом случае, при развитии данного симптома следует незамедлительно показаться специалисту. Далее в этой статье выясним, почему может чесаться язык, какие предпосылки этому способствуют и что делать в такой ситуации.
Диагностика при зуде языка
Первым специалистом, к которому нужно обратиться при возникновении подобной проблемы, должен стать стоматолог. В зависимости от того, что увидит и заподозрит врач при визуальном осмотре, могут быть назначены следующие исследования:
- лабораторное (бактериологические, биохимические),
- цитологическое,
- микробиологическое.
Если чешется, печет язык у малыша, то лучше запланировать визит к терапевту, либо к педиатру. Врач решит, сможет ли он помочь пациенту или перенаправит к другим специалистам, но только после проведения некоторых исследований. Прежде всего, проверяют кровь и мочу на сахар. Обязательными также являются общие анализы. При выявлении, к примеру, авитаминоза или анемии, терапевт даст рекомендации по диете, назначит витамины.
В дальнейшем, если причина не будет выяснена, вам может потребоваться консультация кого-то из следующих специалистов:
- аллерголога,
- гастроэнтеролог,
- онколога,
- невролога,
- эндокринолога.
Они проведут не только визуальный осмотр, но и ряд процедур, уточняющих,почему постоянно чешется язык. Аллерголог может попросить сделать пробы на определение аллергена. Эндокринолог обязательно выяснит уровень сахара в крови, проверит уровень гормонов. Гастроэнтеролог, заподозрив патологию ЖКТ, возьмет пробу желудочного сока на исследование.
Если после проведения всех диагностических мероприятий окажется, что все показатели в норме и нет никаких соматических заболеваний, человек опускает руки – проблема остается, а что делать никто из специалистов не знает. В этот момент важно вспомнить о психотерапевте. Стрессы и постоянные переживания порой провоцируют появление подобного неприятного явления, и избавиться от них поможет только специалист по психосоматике.
Что может вызвать зуд языка
Такое явление, как зуд языка и губ, может быть спровоцировано одним из множества различных факторов. Вот самые частые причины появления этого неприятного симптома:
- механическая травма: язык как у ребенка, так и у взрослого может начать зудеть из-за банального прикусывания или повреждения другого характера, например, в результате ожога. Очень часто виной всему становится натирание слизистой острыми краями коронки, неправильно подогнанного протеза или некорректно отрегулированной брекет-системы. Также данный симптом вполне может стать следствием использования низкокачественной косметики или средств для гигиены полости рта,
Травма языка может вызвать зуд
«У меня тоже как-то было такое. Прям посреди бела дня ни с того ни с сего зачесался язык. А это, я вам скажу, ощущение не из приятных! И руки прям сами тянутся, чтобы хоть немного почесать! В общем, я сразу решила, что это из-за еды острой, дома хорошенько почистила язык щеткой, а на утро опять появился зуд, и главное только с одной стороны. В обед побежала к стоматологу, а тот сразу сказал, что все дело в острой коронке. Она, видимо, со временем так неудобно сточилась, и в результате расцарапала язык. Отсюда и чесаться начало…»
LudaKam, 31 год, г. Саратов, из переписки на тематическом форуме
- болезни полости рта: одной из наиболее частых причин появления зуда является такое заболевание, как глоссалгия. При этом обычно начинает чесаться именно кончик органа, однако в отдельных случаях у пациентов наблюдается сильный зуд и по бокам. К сопутствующим симптомам относят жжение, боль, покалывание в языке, а также пересушенность слизистой полости рта. Довольно часто заболевание развивается на фоне сильных эмоциональных переживаний и стрессовых ситуаций, однако спровоцировать болезнь также может травмирование органа, прием некоторых медикаментов или сбои в работе внутренних систем организма,
На фото показан глоссит языка - патологии ЖКТ: проблемы в работе желудочно-кишечного тракта в большинстве случаев отражаются именно на состоянии языка. Так, например, спровоцировать зуд и жжение в органе могут такие патологии, как гастрит, язва или панкреатит,
- стресс и депрессия: на фоне сильного нервного истощения происходят некоторые изменения в составе слюны и объемах ее отделения,
- дефицит витаминов и микроэлементов: порой из-за недостатка витаминов группы B, железа и фолиевой кислоты начинает сильно зудеть язык,
- аллергия: подобное проявление вполне может быть аллергической реакцией организма на какой-то раздражитель, например, на средства гигиены, присутствие в полости рта аллергена в виде металлических деталей брекетов или протезного устройства,
- кандидоз: развитие грибковой инфекции нередко становится ответом организма на резкое ослабление иммунной защиты. В данном случае наряду с зудом возникает жжение и покалывание, появляется плотный творожистый налет. Довольно часто причиной появления данной проблемы становится длительный прием антибиотиков. К слову, у детей рассматриваемое заболевание развивается почти вдвое чаще, чем у взрослых .
Так выглядит грибковая инфекция на языке
К другим возможным провоцирующим факторам стоит отнести постоянное раздражающее воздействие табачного дыма, злоупотребление слишком острой, соленой или кислотосодержащей пищей – в таких случаях часто начинает покалывать и чесаться непосредственно под языком. К развитию данного симптома также может привести чрезмерное потребление алкогольных напитков низкого качества.
Глоссалгия — симптомы и лечение
Жалобы, которые предъявляют пациенты, разнообразны. В то же время они достаточно точно позволяют поставить диагноз. При глоссалгиях пациенты, как правило, жалуются на чувство жжения, пощипывания и покалывания в области языка.
Неприятные ощущения могут возникать как периодическое явление, так и иметь постоянный характер. В некоторых случаях неприятные ощущения пациенты сравнивают с ощущениями, как от приёма острой пищи. Из-за этого часть больных отмечает невозможность долгих разговоров, так как развивается повышенная утомляемость.
Большое количество пациентов предъявляют жалобы на чрезмерную сухость в полости рта и небольшое количество слюны.
Во время стрессовых ситуаций, различного рода волнений, а также при сильной утомляемости симптомы глоссалгии прогрессируют. Жжение и болевые ощущения усиливаются, а следовательно психологическое состояние таких больных ухудшается. Они становятся очень раздражительными и плаксивыми. Во время приёма пищи пациенты чувствуют облегчение, неприятные ощущения пропадают или становятся менее выраженными.
Ощущения жжения и покалывания наиболее выражены на боковых поверхностях и на кончике языка, в редких случаях глоссалгии появляются на спинке и корне языка. Болезненность имеет разлитой характер. Если отсутствует лечение, то симптомы глоссалгии могут исчезать, а потом появляться, но уже в другой области языка. Также у этого заболевания есть тенденция к полному самостоятельному исчезновению.
Каких-либо видимых изменений слизистой оболочки языка, а также полости рта при глоссалгии не наблюдается. У некоторых пациентов можно отметить небольшую отёчность языка в связи с увеличением некоторых сосочков, а также налёт, как правило, белого цвета, иногда жёлтого, который возникает из-за недостаточного выделения слюны. В пожилом возрасте могут отмечаться варикозные расширения вен языка, что проявляется незначительным увеличением языка и его синюшностью.
Как правило, неврологический статус таких пациентов нарушен. Могут присутствовать признаки депрессии, апатии и усталости. В противовес этому пациенты могут быть чрезмерно активны, возбуждены, встревожены и очень мнительны.
Большая часть таких пациентов страдают нозофобией — тревожным фобическим расстройством, проявляющимся иррациональным страхом развития угрожающих жизни заболеваний. Во время беседы становится явным, что помимо глоссалгий у пациента присутствуют другие невротические состояния — нарушения сна, быстрая утомляемость, нарушения стула [4][6][8].
Появление у детей
С подобной проблемой нередко сталкиваются именно детки. Появление у ребенка схожих симптомов почти всегда указывает на развитие кандидоза. Здесь необходимо провести внимательный визуальный осмотр слизистой полости рта на наличие плотного белого налета творожистой консистенции – это самый первый признак рассматриваемой патологии. Если малыш совсем еще кроха и не может сам рассказать о тревожащих его симптомах, обратите внимание, не высовывает ли он постоянно язык. Именно таким образом маленькие детки обычно дают понять, что чувствуют дискомфорт в органе.
Стоматит часто встречается у младенцев
Частым сопутствующим симптомом становится жжение, и это веский повод для беспокойства родителей. Здесь нужно проследить за психоэмоциональным состоянием ребенка, убедиться, что он не испытывает каких-либо серьезных переживаний и стрессов. Если же вы подозреваете, что причина зуда кроется именно в психологическом состоянии малыша, есть смысл показать его невропатологу. Если диагноз подтвердиться, врач назначит курс успокоительных препаратов. Также спровоцировать зуд в языке и даже в горле способно такое детское заболевание, как скарлатина. В любом случае, при появлении подозрительных признаков патологии ребенка нужно как можно быстрее показать врачу.
Диагностические мероприятия
Единственным правильным решением про появлении выше описанных симптомов будет обращение к знающему специалисту. Только врач сможет провести грамотное обследование и выявить истинную причину дискомфорта. Так, к основным диагностическим процедурам можно отнести:
- общий анализ крови,
- взятие мазка из зева.
Анализы могут определить истинную причину проблемы
Имея на руках результаты анализов, доктор может значительно сузить круг предполагаемых заболеваний и даже сразу поставить точный диагноз. Вполне вероятно, что на этапе выявления источника проблемы может потребоваться консультация у узкопрофильных специалистов – стоматолога, невропатолога, гастроэнтеролога. Не зная точного заключения врача, нельзя предпринимать каких-либо попыток самостоятельно решить проблему, иначе можно только усугубить ситуацию.
Семь признаков того, что у вас синдром раздражённого кишечника
Представьте ситуацию: неприятные симптомы есть, а медицинское обследование показывает, что проблемы нет. Именно с этим сталкивается от 6 до 18 % людей во всем мире, страдающих синдромом раздражённого кишечника (СРК) (1).
Боль в животе
Причиной боли при синдроме, который не сопровождается хоть какими-либо значимыми изменениями в пищеварительном тракте, становятся проблемы с передачей сигналов от кишечника к мозгу и обратно. От их согласованности зависит слаженная работа пищеварительного тракта. Когда на сигнальном пути «мозг – кишечник» возникают «помехи», появляется боль. При СРК она, как правило, появляется в нижней части живота, а после дефекации значительно облегчается.
Как облегчить?
Уменьшить боли при СРК помогает диета, в основе которой ограничение употребления некоторых фруктов, овощей, сладостей, молока и молочных продуктов, бобовых, мучного. Кроме того, врач может порекомендовать спазмолитические препараты, которые целенаправленно купируют боли в кишечнике.
Диарея или запор
Нарушение моторики кишечника, происходящее при СРК, приводит к изменению стула, причём в разные стороны. Примерно в 1/3 случаев синдром сопровождается послаблением (2), или попросту поносом. Как правило, при этом увеличивается частота походов в туалет, по некоторым данным, по крайней мере в два раза по сравнению с нормой (3). Ещё одна неприятность – позывы могут возникать внезапно, как гром среди ясного неба.
Гораздо чаще при СРК кишечник сокращается слишком медленно, из его содержимого поглощается гораздо больше жидкости, чем необходимо, что приводит к появлению запоров. В таких случаях частота дефекации составляет менее трёх раз в неделю. Даже когда долгожданное событие происходит, нередко оно не приносит облегчения – для СРК свойственно ощущение неполного освобождения. Иногда запор чередуется с диареей.
Как облегчить?
При диарее врач может назначить антидиарейные препараты. Чтобы победить запоры, важно пить как можно больше жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой, и, если проблема сохраняется, использовать слабительные средства.
Метеоризм
Из-за нарушения пищеварения при СРК в кишечнике образуется слишком много газов. Скапливаясь, они вызывают дискомфорт: многие пациенты считают вздутие одним из самых стойких и мучительных симптомов заболевания. Метеоризм становится и наиболее частым проявлением синдрома раздражённого кишечника, особенно у женщин с преобладанием запора или смешанным типом, когда последний чередуется с диареей (3).
Как облегчить?
Уменьшить выраженность вздутия помогает диета, в частности, сокращение в рационе доли фруктов и овощей, бобовых и других продуктов, стимулирующих газообразование в кишечнике. Облегчить состояние при уже состоявшемся метеоризме помогают препараты, оказывающие так называемое ветрогонное действие: они снижают поверхностное натяжение пузырьков газа, образующихся в кишечнике, что приводит к их разрыву. Сам газ успешно поглощается стенками кишечника или выводится естественным путём.
Непереносимость определённых продуктов
В подавляющем большинстве случаев проявления СРК связаны с погрешностями в диете. Учёные и сегодня не знают, почему некоторые продукты способствуют обострению заболевания. Очевидно, что пищевая непереносимость не имеет отношения к аллергии и не вызывает, собственно, нарушение пищеварения, а лишь становится «спусковым крючком» синдрома. Интересно, что триггерные блюда у каждого свои, однако существуют и некоторые закономерности. Пирожные и торты, горох и фасоль, капуста и сливы, а также множество других продуктов, стимулирующих газообразование, содержащих лактозу или глютен, могут вызывать обострение СРК.
Как облегчить?
Единственное решение этой проблемы – выявление триггерных продуктов и сокращение их доли в рационе.
Усталость и проблемы со сном
Примерно в половине случаев СРК сопровождается усталостью (4), низкой выносливостью, которая ограничивает возможности как на работе, так и в повседневной жизни, причём чем тяжелее справляться с нагрузками, тем более выражены могут быть симптомы заболевания. При этом хорошенько отдохнуть и выспаться получается далеко не всегда: трудности с засыпанием и пробуждением – ещё один характерный симптом СРК. Кстати, если вы проводите полночи в попытке уснуть, вполне вероятно, что на следующий день к неприятностям присоединится обострение характерных проблем с кишечником.
Как облегчить?
Если усталость и бессонница на фоне СРК – ваш случай, скорее всего, без помощи грамотного невролога придётся туго.
Тревожность и депрессия
До сих пор неясно, что первично: симптомы СРК, которые приводят к эмоциональному потрясению, или, напротив, стрессы, запускающие нарушение работы кишечника. Как бы то ни было, очевидно, что те, кто страдает СРК, на 50 % чаще имеют тревожное расстройство и на 70 % – нарушения настроения, такие как депрессия, чем те, у кого кишечник работает нормально (5). Это настолько серьёзные цифры, что каждому человеку, столкнувшемуся с СРК, следует внимательно контролировать своё психоэмоциональное состояние и при появлении, например, подавленного настроения, потери уверенности в себе, необоснованного чувства вины, перепадов настроения, беспокойства немедленно обратиться к врачу-психиатру.
Как облегчить?
В этой ситуации лучше не полагаться на помощь «народных методик» улучшения настроения – они могут лишь усугубить состояние. Реальную помощь могут оказать антидепрессанты, противотревожные препараты, которые должен назначать врач.
Источники:
- Sperber A. D. et al. The global prevalence of IBS in adults remains elusive due to the heterogeneity of studies: a Rome Foundation working team literature review // Gut. — 2017; 66 (6): 1075–1082.
- Camilleri M. Intestinal Secretory Mechanisms in Irritable Bowel Syndrome–Diarrhea // Clinical Gastroenterology and Hepatology. — 2015; 13 (6): 1051–1057.
- Portincasa P. et al. Pan-enteric dysmotility, impaired quality of life and alexithymia in a large group of patients meeting ROME II criteria for irritable bowel syndrome // World journal of gastroenterology. — 2003; 9 (10): 2293.
- Han C. J., Yang G. S. Fatigue in irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis of pooled frequency and severity of fatigue // Asian Nursing Research. — 2016; 10 (1): 1–10.
- Janssens K. A. M. et al. Mood and anxiety disorders in chronic fatigue syndrome, fibromyalgia, and irritable bowel syndrome: results from the LifeLines cohort study // Psychosomatic medicine. — 2015; 77 (4): 449–457.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции
Терапевтические мероприятия – лечение в комплексе
Чтобы раз и навсегда избавиться от раздражающего симптома, для начала необходимо выявить его первопричину, и лечить нужно именно ее. В качестве симптоматической терапии могут быть назначены медикаменты. Обычно комплексное лечение предполагает прием антигистаминных препаратов, нейролептиков, иммуностимуляторов и средств с противовоспалительным действием. Если у пациента наблюдается дефицит полезных витаминов и микроэлементов, дополнительно могут быть назначены поливитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.
Только специалист может назначить правильное лечение
Если всему виной стал кандидоз полости рта, специалист может прописать противогрибковые средства. Также в обязательном порядке проводится полная санация полости рта с целью устранения любых провоцирующих факторов. К другим способам снятия острых проявлений относятся всевозможные ванночки и аппликации с использованием лечебных трав: зародыши пшеницы, шиповник, облепиховое масло и прочие. В этом отношении хорошо себя зарекомендовали ополаскивания раствором соды – одна столовая ложка на стакан воды. Однако здесь следует понимать, что использование любых средств народной медицины предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом.
Профилактические мероприятия
Чтобы минимизировать любые риски развития заболеваний, приводящих к рассмотренным выше симптомам, следует позаботиться о качественной и регулярной гигиене ротовой полости. Каждый день, утром и вечером, следует тщательно очищать не только поверхность зубов, но и язык, ведь на нем также скапливается огромное количество бактерий и остатки пищи. Для этого можно использовать обычную зубную щетку или приобрести специальное приспособление, например, скребок.
Регулярная чистка языка поможет избежать проблемы
В качестве профилактики время от времени можно ополаскивать ротовую полость отварами лечебных трав или специальными антисептическими растворами, купить которые можно в любой аптеке. И не забывайте о важности систематического посещения стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров.
- Сергеев А.О. Диагностика и лечение поверхностного кандидоза, 2001.