Самой распространенной проблемой в полости рта, с которой сталкиваются 90% людей, является именно кариес. Лечится он при помощи пломбы. Разновидностей пломбировочного композита сейчас достаточно много. Рассмотрим современный высококачественный материал японского производства «Эстелайт». Это пломбировочные материалы светового отверждения, которые применяется стоматологами для пломбирования и реставрации зубного ряда. Благодаря наличию большого количества оттенков можно пломбировать как жевательные зубы, так и передние.
Что такое световая пломба и чем она отличается от обычной?
Световая пломба относится к современным композитам, которые изготавливаются под воздействием сильного источника света. В этом материале присутствует вещество, которое чувствительно к свету. Под воздействием ультрафиолета оно распадается на радикалы и таким образом в самой пломбе происходит процесс полимеризации. Благодаря этому оттенок, который приобретает пломбировочный материал для зубов, достаточно схож с цветом близлежащего зубного ряда.
В отличие от обычной пломбы, световой материал твердеет под воздействием лампы полимеризационной, а стоматолог может точнее подогнать ее по форме. К тому же такая пломба отличается большей прочностью, чем обычная, а также легче подбирается по цвету к зубному ряду. Для постороннего взгляда светокомпозит или светоотражатель незаметен.
Сделаем вашу улыбку безупречной!
Если вы хотите провести реставрацию зубов пломбировочным материалом светового отверждения «Харизма», «Градия» или другого бренда — сообщите об этом стоматологу. Не можете определиться с выбором? Просто положитесь на специалистов нашей клиники, они подберут для вас идеальный вариант. Все композиты, которые используются в нашей клинике, отличаются высоким качеством и надежностью. Поэтому вы точно будете довольны результатом!
Чтобы записаться на консультацию в клинику «СТОМАТОЛОГиЯ», позвоните по телефону +7 (8342) 308–088 или заполните форму ниже.
Пломбировочный материал «Эстелайт»: особенности и форма выпуска
В последнее время стоматологи для восстановления или реставрации зубной эмали используют материалы японской . Их полимеризация происходит всего за 10 секунд (один слой), при этом композит сохраняет мягкость и пластичность.
С помощью материала можно замаскировать сквозные и объемные дефекты, подобрать соответствующий оттенок, который со временем приобретет цвет зубного ряда. Стоматологи отмечают, что пользоваться композитом очень удобно, поскольку он не прилипает к инструменту и хорошо держит свою форму.
Пломбировочный материал «Эстелайт» выпускается в специальных шприцах объемом 3,8 грамма и унидозах по 0,2 г в зависимости от оттенков.
Распространенные оттенки:
- BW – для предварительно отбеленного зубного ряда;
- WE – эмаль светлого оттенка;
- CE – прозрачная эмаль;
- ОА1-ОА3 – опалесцентные оттенки, которые используются для восстановления ротовой полости 3-го и 4-го классов.
Можно также оттенки использовать в качестве дентинных, если восстанавливать зубную эмаль в несколько слоев сразу. Материал подходит для молочных зубов, но не используется на металлических протезах.
В составе композита содержится 82% кремния и циркония, благодаря чему усадка минимальная, а прочность и износостойкость высокая. Он является универсальным и простым в использовании материалом.
Состав и свойства
Составляющие элементы материала обеспечивают отличные механические и физические характеристики, а также гарантируют высокие показатели прочности и качественный эстетический результат.
Максимальная усадка материала после реставрации обеспечивается за счет 82% кремниево-циркониевой массы в составе.
Благодаря ассортиментной линейке цветовых решений (более 20), специалист может с легкостью подобрать оптимальный оттенок на этапах реставрации.
Паста отлично поддается полировке, а полученный результат не изменяет первоначальных характеристик по внешнему виду на протяжении длительного срока.
Эстелайт — продукт отличившийся устойчивостью к истиранию и высокой износостойкостью.
Методики обтурации корневых каналов и этапы проведения процедуры.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о назначении цветных пломб Twinky Star.
По этому адресу https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/retrogradnoe-kornevyih-kanalov.html вы найдете все самое важное о методе ретроградного пломбирования.
Сферы применения
Стоматологи активно применяют пломбы Estelite для лечения кариеса зубного ряда. Материал используется как для боковых (жевательных) зубов, так и для восстановления эстетики эмали на передних зубах. Благодаря специальному составу, разработанному японскими учеными, композит устойчив к механическому стиранию, и поверхность отблескивает.
Поскольку такой пломбировочный материал универсален, поэтому его применяют как взрослым, так и деткам для лечения молочных зубов. Также хорошо себя зарекомендовал композит на зубном ряде винирами, при устранении диастемы, восстановлении окклюзивной поверхности и непрозрачности зуба. Всего оттенков пломб более двух десятков. Но они не применяются на зубном ряду, который утратил свой цвет под воздействием тетрациклина.
Универсализм и эстетизм
Использование нанокомпозита универсально. Он подходит для работы как с фронтальными зубами, так и с боковыми. Используется для:
- реставрации искусственных зубов;
- ликвидации межзубных промежутков и щербин (диастемы);
- послойного нанесения тонких накладок на зубы (композитных виниров);
- восстановления всех разновидностей кариозных полостей;
- непосредственных манипуляциях с передними и боковыми зубами, в том числе режущей и жевательной их поверхности.
В состав материала входят метакриловые мономеры, призванные модифицировать свойства полимерных материалов, улучшая их. Противопоказанием к использованию состава является аллергическая реакция на любые мономеры, схожие с метакриловыми.
Принцип работы
Работать с пломбировочным материалом «Эстелайт» легко и просто, к тому же пломбирование происходит быстро, отмечают стоматологи. Благодаря одинаковой глубине деминерализации и проникновения адгезивных веществ дентинные структуры заполняются одновременно. Конструкция в целом получается монолитной, без щелей вне зависимости от структуры поверхности зубной эмали.
За минимальное количество времени ставится эстетически привлекательная, качественная и прочная пломба. При этом кариес в этом месте больше не возникает, поскольку материал выделяет ионы фтора.
Способ применения:
- Поверхность зубного ряда обрабатывается пастой (без фтора).
- Подбирается соответствующий оттенок (проводить пломбирование отбеленных зубов можно не ранее, чем через две недели после манипуляции).
- Коффердамом изолируется зуб, и выполняется санация полости.
- Для того чтобы не было резких перепадов от реставрированной области к краю, эмаль бокового зуба сглаживается, а на переднем зубном ряде выполняется скос по краю.
- Для восстановления искусственного зуба (керамика или композит) используется алмазный бор для повышения адгезии и придания поверхности шероховатости.
- Протравка происходит при помощи фосфорной кислоты.
- Стеклоиономерным материалом или прокладкой на основе гидроокиси кальция создается защита пульпы.
Инструкция Эстелайт
1. Очистка Тщательно очистить поверхность зуба резиновой чашечкой с пастой без содержания фтора, а затем промыть водой.
2. Выбор оттенка Перед установлением коффердама выберите подходящий оттенок при помощи шкалы оттенков для Estelite Sigma Quick.
- Оттенок необходимо выбрать в течении 5 минут; сухие зубы светлее, чем увлажненные.
- Насыщенность белого (интенсивность окраски) является наиважнейшим фактором в выборе оттенка.
- Если вы колеблетесь между двумя оттенками, выбирайте более светлый оттенок (оттенок, имеющий наибольшую интенсивность окраски).
- При работе с отбеленными зубами подбор оттенка следует проводить через несколько недель после процедуры отбеливания. Отбеленные зубы могут слегка потемнеть.
3. Изоляция Коффердам является наилучшим методом для изоляции зуба.
4. Препарирование полости Отпрепарируйте полость и тщательно промойте водой. Выполните скосы по краю эмали при препарировании передних зубов (класс III, IV, V) и сглаживание краев эмали при препарировании боковых зубов (класс I, II). Скосы и сглаживание краев эмали обеспечивает исчезновение границы между краем полости и реставрацией, улучшая эстетический аспект и ретенциию. — С точки зрения эстетики и прочности предпочтительнее скосы фестончатого вида (undulant, scalloped bevel). — При восстановлении керамических или композиционных реставраций, придайте поверхности шероховатость с помощью алмазного бора для улучшения сцепления; с целью очистки протравите поверхность зуба фосфорной кислотой; тщательно промойте водой; просушите поверхность зуба и наложите силан в соответствии с инструкцией изготовителя.
5. Защита пульпы В случае, если полость располагается в непосредственной близости к пульпе, следует наложить прокладку из стеклоиномерного материала или гидроокиси кальция. Для защиты пульпы НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАТЕРИАЛЫ НА ОСНОВЕ ЭВГЕНОЛА, так как они тормозят полимеризацию бонда и/или ESTELITE Σ QUICK.
6. Адгезивная система Нанесите светоотверждаемую адгезивную систему в соответствии с инструкцией изготовителя. Мы рекомендуем использовать TOKUYAMA BOND FORCE, который является однокомпонентным, самопротравливающим, светоотверждаемым стоматологическим адгезивом. — Не следует использовать самоотверждаемые адгезивные системы. С Эстелайт мы рекомендуем использовать светоотверждаемые адгезивные системы, так как другие виды адгезивных систем, такие как, например, самоотверждаемые адгезивные системы или системы двойного отверждения, не обеспечат эффективной адгезии при использовании светоотверждаемых композиционных материалов. Если вы все же используете самоотверждаемые адгезивные системы или системы двойного отверждения, убедитесь в том, что они могут применяться со светоотверждаемыми композиционными материалами.
7. Дозирование 7-1. Унидозы (PLT) Перед использованием внимательно прочтите Особые указания по применению унидоз. — Поместите PLT в подходящий диспенсер. — Снимите колпачок PLT. — Внесите пасту непосредственно в полость или предварительно выдавите на планшет для замешивания.
7-2. Шприц Снимите колпачок шприца. Поворачивая рукоятку по часовой стрелке, выдавите пасту на планшет для замешивания. Сразу после этого наденьте колпачок на шприц. — НЕ СЛЕДУЕТ прикладывать излишнего усилия к шприцу, если он был только что вынут из холодильника.
8. Пломбирование и контурирование реставрации Вносите материал в полость послойно. Слой материала не должен превышать указанную глубину (сверьтесь с вышеприведенной таблицей). — НЕ перемешивайте Estelite Sigma Quick с другими видами композиционных материалов или другими оттенками Estelite Sigma Quick во избежание неполной полимеризации или образования пустот.
9. Полимеризация Полимеризируйте каждый слой как минимум в течение рекомендованного времени (сверьтесь с вышеприведенной таблицей), держите фотополимеризатор на расстоянии 2 мм от материала. — При использовании других марок композиционных материалов послойно с отвержденным композитом следуйте инструкции по использованию этих материалов.
10. Финишная обработка Обработайте и отполируйте реставрацию. Для финишной обработки используйте алмазные боры мелкой зернистости. Для сведения границы между композиционным материалом и природным зубом работайте вдоль границы 12-гранным карбидным бором, без воды и на малой скорости. Используйте металлические или винильные шлифовальные полоски для обработки проксимальных поверхностей. Для полирования используйте резиновые головки или любые другие подходящие полировочные инструменты, такие как PoGoTM (DENTSPLY/Caulk), диски 3М, Identoflex HiLuster Dia Polishers (Kerr), или D-FINETM Hybrid Diamond.
Преимущества
Главными преимуществами использования японского материала «Эстелайт» является его универсальность и эстетика. Нанокомпозит бренда под названием «Сигма Квик» подходит для реставрации и восстановления как жевательных зубов, так и переднего ряда.
Материал для пломб «Эстелайт Сигма Квик» обладает многими плюсами:
- применяется как для восстановления цвета, так и для придания правильной формы переднему или боковому зубному ряду;
- высокая износостойкость (зубная эмаль не стирается и не деформируется при длительном использовании);
- большое количество оттенков, что дает возможность подобрать самый подходящий к зубному ряду;
- обладает «эффектом хамелеона» (пломба со временем приобретает оттенок зуба, это в свою очередь минимизирует неправильно подобранный по цвету материал);
- простота и быстрота нанесения;
- поверхность зуба блестящая и гладкая.
Но на российском рынке представлен также материал итальянского производства «Эстелайт Астерия», который обладает схожими качествами и преимуществами с японским продуктом. Единственное отличие этих двух пломбировочных материалов заключаются в том, что «Астерия» имеет несколько ограниченный ассортимент расцветки, а также наносится на зуб в два слоя. Остальные характеристики, высокое качество, а также цена у них практически одинаковы.
Оттенки Estelite Sigma Quick
A1, A2, A3, A3.5, A4, A5, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3, OA1, OA2, OA3, OPA2, BW (Bleach White, для отбеленных зубов), WE (White Enamel, белая эмаль) и CE (Clear Enamel/Incisal, прозрачная эмаль/оттенок режущего края).
Опалесцентные оттенки (OA1, OA2, OA3) имеют адекватную степень опаковости, необходимую для того, чтобы блокировать темноту ротовой полости (восстановление полостей класса III и IV)
Опалесцентные оттенки могут также быть использованы как дентинные при послойной многооттеночной реставрации. Оттенки ОA1, OA2 и BW хорошо подходят для реставрации молочных зубов. Однако, они не предназначены для использования в качестве маскировочных агентов для металлических зубов или сильно измененных в цвете зубов, таких как тетрациклиновые зубы.
OPA2 предназначен для использования в качестве маскировочного агента для обработки незначительных пятен, а также для восстановления непрозрачного зуба (наносится тонким слоем на лингвальную стенку полости класса III и IV).
Как проходит подготовка и восстановление?
Для того, чтобы правильно подобрать оттенок нанокомпозита «Эстелайт», существует определенная шкала. Но нужно обращать внимание не только на это. Если есть сомнения, стоматологи отдают предпочтение более светлому оттенку, ведь сравнение происходит на влажных зубах, а они, как известно, несколько темнее. Работать с отбеленными зубами стоит начинать не раньше, чем через 14 дней после процедуры, поскольку они имеют свойство темнеть.
Материал наносится на полость слоями по 2 мл каждый. Полимеризация происходит после каждого нанесенного слоя. Важно следить за толщиной и временем отвердевания. Окончательная обработка происходит при помощи алмазного бора, а полировка – резиновой головкой.
Часто возникает вопрос при установке световой пломбы, через сколько можно есть или пить жидкость. Здесь стоматологи разделились на две группы. Первая считает, что кушать и пить можно сразу после манипуляции, но нужно ограничить прием продуктов с красящими пигментами на первые двое суток.
Другая группа стоматологов уверена, что от приема пищи или воды стоит все-таки воздержаться два часа после установки световой пломбы. Мотивируют они это тем, что после воздействия светового облучения место зуба, где установлена пломба, некоторое время чувствительно и обладает повышенной проницаемостью. Это может вызвать болезненные ощущения или изменить оттенок. В особенности это касается восстановления зубов переднего ряда.
Правила подготовки зуба
Эффективность терапии напрямую зависит от качества подготовки зуба к реставрации. Как и любые лечебные мероприятия, подготовительный процесс осуществляется по установленному алгоритму, который соблюдается врачом в строгом порядке:
- Проводится очистка реставрируемого зуба при помощи пасты, не содержащей фтористых соединений. Обработанная поверхность тщательно промывается водой.
- Следующий этап — выбор подходящего оттенка. Шкала оттенков Эстелайт пестрит разнообразием, однако, несмотря на это, имеют место факторы, требующие особого внимания.
Один из них — насыщенность белого цвета. В случае возникновения сомнений в подборе тона, специалист использует самый светлый оттенок. Такое решение гарантировано даст хороший результат.Мокрые органы челюстного ряда имеют темный оттенок, поэтому целесообразней оценивать цвет защитного слоя зуба после полного устранения влаги. Реставрацию единиц проводят не ранее, чем через 20 дней после процедуры отбеливания, если она проводилась.
- Восстанавливаемый зуб нуждается в изоляции на время наполнения полости Эстелайтом. Для этих целей лучше всего использовать коффердам, раббердам или латексную занавеску.
- Обточка зуба. Стоматолог препарирует элемент зубного ряда таким образом, чтобы осталось пространство для будущей конструкции.
При лечении переднего элемента челюстного ряда, по краевой части эмали, специалист выполняет скосы. В случае с боковой единицей краевые линии сглаживаются. Это позволит повысить эстетическое восприятие. - Если рабочий участок располагается вблизи пульпы, врач накладывает стеклоиномерную прокладку, которая будет выступать защитой тканей с большим количеством нервных окончаний от повреждения и попадания частичек применяемого материала.
Прокладка формируется из пасты с гидроокисью кальция. Специалисты не рекомендуют использовать в качестве защиты иные продукты, поскольку они могут нарушить процесс отверждения. - Обработка органа адгезивной системой. Наилучшего результата можно достичь, если использовать однокомпонентные с пломбировочным материалом средства.
В случае их отсутствия, важно подобрать светоотверждаемую систему хорошего качества, которая сможет обеспечить необходимый эффект адгезии.
Важные моменты
При использовании пломбировочного материала «Эстелайт» важно обращать внимание на целостность упаковки. Поскольку изделие широко известно во многих странах, есть вероятность приобрести подделку, которая по качеству значительно уступает оригиналу.
Меры предосторожности при пользовании нанокомпозитом «Эстелайт»:
- пользоваться только в медицинских перчатках;
- при попадании материала на слизистую оболочку, в глаза, органы дыхания или на одежду, стоит тут же промыть поверхность;
- использовать композит можно только в соответствии с инструкцией;
- материал закупается только профессиональными стоматологами или клиниками, имеющими соответствующую лицензию;
- после использования пломбировочного материала все инструменты стерилизуются;
- полимеризацию аппаратом проводят только в защитных очках.
Этапы восстановления
Перед использованием унидоз Эстелайт важно внимательно прочесть инструкцию. Рассмотрим все этапы реставрации детально:
- Унидозу помещают в диспенсер и снимают с нее колпачок.
- Паста наносится в полость или же на планшет для удобства дальнейшего применения и получения необходимой консистенции.
- Если применяется шприц, то после снятия колпачка специалисту необходимо провернуть рукоятку по часовой стрелке, выдавить состав на планшет и сделать замес для дальнейшего послойного внесения в полость.
- Каждые два миллиметра слоя должны пройти обязательный этап полимеризации. Важно следить как за толщиной, так и за временем отвердевания. Чтобы не выйти за рамки предельно допустимой глубины слоя, врач использует специальную таблицу.
- На завершающем этапе проводится финишная обработка поверхности реставрации. Для очищения и полировки применяется бор с алмазной мелкозернистой насечкой.
Для обработки границ между пломбировочным материалом и тканью зуба используется многогранный бор из карбида, выполняющий долевую шлифовку.Чтобы достичь наилучшего результата обработки, желательно применять бор на минимальной скорости вращения, не используя при этом воду.
Обработка проксимальных зон выполняется при помощи тонких виниловых или металлических (медицинский сплав) полосок. Готовая поверхность полируется резиновой головкой или специальным инструментарием.
Примечательно! Запрещено смешивать Эстелайт с другими составами. Это может привести к формированию мелких полостей в структуре пломбы, что в разы снизит качество ее дальнейшего отверждения.
В видео представлено базовое руководство по использованию пломбировочного материала Эстелайт Астерия.
Противопоказания
У некоторых людей использование материала «Эстелайт» может вызывать аллергические реакции на тот или иной компонент в составе (чаще всего на метакриловые монометры). В этом случае стоит прекратить его использование и подыскать аналог. Других противопоказаний к применению нанокомпозита нет, поэтому он и считается универсальным, поскольку используется даже для лечения зубов маленьких детей.
После пломбирования полость рта тщательно очищается и промывается водой во избежание попадания материала на слизистую или в пищевод. Частички композита могут вызвать раздражение или иные проблемы со здоровьем.
Показания и противопоказания
Средство отличается универсальностью, поэтому может применяться по различным показаниям, а именно:
- прямые реставрации передних зубов, например, небольшие кариозные поражения во фронтальной зоне челюстного ряда;
- устранение незначительных дефектов на поверхности зубов, таких как сколы, трещины;
- при прямых восстановлениях в качестве базового покрытия;
- для лечения зубных единиц методом непрямого восстановления;
- для выравнивания и устранения изъянов, возникших на поверхности предшествующих реставраций;
- реставрация искусственных органов челюстного ряда;
- заполнение щербинок (непропорционально больших промежутков между фрагментами ряда);
- при формировании виниров из композита;
- в терапевтических целях, направленных на ликвидацию кариозных проявлений любого типа.
Так как состав материала включает в себя метакриловые мономеры, возникает вероятность возникновения индивидуальной непереносимости данного компонента организмом пациента, что и будет выступать противопоказанием к применению Эстелайт.
Сюда также стоит отнести склонность к аллергическим проявлениям на метакрилы и схожие по характеристикам продукты.
Насколько эффективен пломбировочный материал Филтек, судя по отзывам специалистов.
В этой публикации поговорим о свойствах стеклоиономерного цемента для пломбирования зубов.
Здесь https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/rasplombirovanii-kornevyih-kanalov.html читайте о показаниях и противопоказаниях к распломбированию корневых каналов.
Отзывы
По отзывам, пломбировочный материал «Эстелайт» оценивается клиентами стоматологических клиник только положительно. Отмечается его прочность, высокая износостойкость, качество и эстетически красивый зуб после пломбирования. К тому же риск развития кариеса в этой области минимальный.
Некоторые клиенты отметили, что при установке световой пломбы этим материалом она не поменяла ни оттенок, ни качество даже спустя несколько лет. Она хорошо переносится даже детками, поскольку процедура не занимает немного времени.
Общее представление
Универсальный светоотверждаемый композитный материал Эстелайт производит японская компания Tokuyama Dental.
Рентгеноконтрастный композит включает в себя субмикронный наполнитель, позволяющий восстанавливать целостность передних и боковых зубов, пораженных кариесом.
Препарат идеально подходит для применения при кариозных полостях всех классов, и представляет собой набор универсальных элементов, обладающих повышенными характеристиками по рентгеноконтрастности и светоотверждаемости.
Высокий эстетический фактор в тандеме с повышенной скоростью процесса полимеризации, увеличили популярность материала по всему миру. Сегодня он входит в ряды самых лучших стоматологических продуктов, среди существующих композитных материалов.