Молочница при беременности: причины, симптомы и лечение

Врачи гинекологии понимают под словом «молочница» конкретное заболевание женского организма. Данный вид недомогания достаточно часто проявляется себя при беременности, как правило, на ранних ее стадиях. Молочница у беременных наблюдается более чем в 82 процентах случаев, согласно международной статистике. Но, тем не менее, она никак не угрожает до и послеродовому состоянию матери. Однако, если своевременно не озадачить себя вопросом ее профилактики – можно получать ряд осложнений.

Если говорить о симптомах молочницы, можно выделить следующие составляющие:

Отек внешних и внутренних половых органов, чаще внешних.

Выделения, в виде «творожной консистенции» из влагалища, имеющие кислый запах.

Неприятный зуд, проявляемый при приеме душа и ночного отдыха, в области наружных половых губ.

Почему возникает болезнь у беременных?

Молочница или вульвовагинальный кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы в малом количестве могут присутствовать во влагалище, толстой кишке абсолютно здоровой женщины. Однако при определенных условиях наблюдается активный рост их численности, который сопровождается воспалением.

Почему у беременных женщин повышен риск развития молочницы?

Все дело в том, что во время беременности меняется микрофлора влагалища: в ней уменьшается количество лактобактерий. Лактобактерии необходимы для поддержания нормального уровня pH влагалища и подавления роста числа патогенных микроорганизмов, в том числе грибов рода Candida.

Пока соблюдается равновесие между полезными и патогенными «обитателями» микрофлоры влагалища, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Когда число лактобактерий снижается, кандиды начинают стремительно размножаться, вызывая неприятную симптоматику.

Вторая причина появления молочницы у беременных — снижение иммунитета, которое является необходимым условием для нормального вынашивания плода. Во время гестации в женском организме начинают синтезироваться особые вещества. Их первостепенная задача — не допустить образование антител, способных вызвать отторжение клеток плода иммунной системой матери.

К дополнительным провокаторам развития молочницы относятся:

• неправильная интимная гигиена. Если во время принятия душа женщина направляет струю воды от анального отверстия к лобку, это способствует попаданию кишечной микрофлоры во влагалище. В результате нарушается физиологическое соотношение между лактобактериями и патогенными микробами;
• хронические воспалительные процессы, при которых обычно снижен иммунитет;
• ношение синтетического белья. Ненатуральные ткани плохо пропускают кислород, необходимый лактобактериям для нормальной работы;
• постоянное использование ежедневных прокладок, которые мешают нормальной циркуляции воздуха. При использовании прокладок в зоне влагалища повышается температура и образуется влажная среда. Это самые благоприятные условия для размножения кандид;
• длительный прием антибактериальных средств;
• переохлаждение.

Противопоказания и побочные реакции

Не назначается «Кандид» для излечения молочницы пациентам с повышенной чувствительностью к составляющим. Не подходит лекарство для женщин в период менструации и I триместре беременности. Кормящим матерям пользоваться «Кандидом» для борьбы с молочницей можно лишь с особой осторожностью, начиная с малых доз и наблюдая за реакцией ребенка. Отрицательные эффекты при использовании «Кандида» возникают крайне редко, но все же больные могут столкнуться с местным раздражением, жжением, зудом или отеком слизистой. Отмечали пациенты головные боли, усиленные выделения из влагалища и учащенное мочеиспускание.

Подробнее о молочнице читайте на сайте: etogribok.ru/

Как лечится заболевание при беременности?

Сложность лечения молочницы во время беременности заключается в том, что важно соблюдать равновесие между лечебным эффектом и безопасностью плода. В первом триместре гестации происходит закладка внутренних органов эмбриона, и будущий ребенок еще не защищен плацентой. В связи с этим применяются только препараты местного действия, которые не проникают в системный кровоток. Например, на основе натамицина. Во втором и третьем триместрах гестации, когда большинство органов и систем плода уже сформировано, врач может посоветовать использовать более широкий спектр препаратов.

Во время лечения рекомендуется отказаться от интимной близости или использовать во время полового акта барьерные средства контрацепции.

При лечении заболевания важно строго придерживаться схемы, назначенной специалистом. Если ее не соблюдать, то лечебного эффекта не будет, а заболевание может стать хроническим. Вылечить хронический вульвовагинальный кандидоз гораздо сложнее.

Онлайн консультация Врача-гинеколога

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Некоторые беременные для лечения молочницы применяют народные средства. Однако «бабушкины» методы не только неэффективны, но и могут навредить. Например, спринцевание раствором соды может привести к вымыванию полезной вагинальной микрофлоры.

Лечение молочницы во время беременности

Лечение многими лекарствами во время беременности противопоказано, поэтому при возникновении молочницы варианты терапии необходимо обсудить с лечащим гинекологом. Не лечить грибок нельзя. Молочница может распространиться на горло, пищевод и кишечник, что приводит к проблемам с пищеварением.

Иногда случаи молочницы достаточно серьезны, поэтому их нельзя вылечить только естественными средствами. В этой ситуации врач, несмотря на беременность, назначает противогрибковые лекарства, регулирующие уровень Candida в организме женщины.

Важно отметить, что беременные женщины не должны принимать флуконазол: некоторые исследования показывают, что этот препарат вызывает врожденные дефекты. Негативно влияют на плод большинство противогрибковых препаратов, попадающих в кровь матери, поэтому медикаментозное назначение врача чаще направлено на местное лечение (кремы, свечи).

Но даже влагалищные средства нельзя приобретать, не советуясь с гинекологом.

Опасно ли заболевание для беременной и плода?

Каждую будущую мамочку волнует влияние молочницы на ее будущего ребенка. И такие волнения не напрасны. Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев не приносит вреда плоду, осложнения все же возможны. В некоторых ситуациях вульвовагинальный кандидоз приводит к следующим последствиям:

• гипоксии плода;
• подтеканию околоплодных вод;
• выкидышу, преждевременным родам.

Одним из самых опасных осложнений молочницы при беременности является инфицирование плода, которое может произойти как в дородовый период, так и во время родоразрешения.

Вероятность заражения плода повышается перед родами, когда исчезает защитная цервикальная пробка. Вход в матку открывается, и инфекционные агенты беспрепятственно проникают в орган, поражая слизистые оболочки будущего малыша.

Наиболее высокий риск заражения возникает во время прохождения плода через инфицированные родовые пути. При родоразрешении путем кесарева сечения заражение ребенка также возможно. Инфицирование особенно опасно для недоношенных детей. У таких малышей ослаблена работа иммунной системы, и любая инфекция протекает тяжело.

Заболевание может нанести вред не только будущему малышу, но и самой беременной. Кроме неприятной симптоматики, кандиды способны вызывать воспалительные процессы органов малого таза. Если инфекция поражает мочевыделительную систему, то могут развиться уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление стенок мочевого пузыря). После родов у многих женщин наблюдается кандидозный эндометрит, при котором происходит воспаление внутреннего слизистого слоя матки.

Почему «Кандид» незаменим при молочнице?

Общие сведения о проблеме

В первую очередь следует понимать, что собой представляет молочница. В медицине этот недуг имеет название кандидозный кольпит или кандидоз, который вызывают грибки Candida. Чаще всего сталкиваются с молочницей представительницы прекрасного пола, когда грибковая инфекция поражает слизистый слой влагалища. Локализуется грибок и в полости рта, особенно у заядлых курильщиков или больных, имеющих серьезные хронические патологии или принимающие сильнодействующие медикаменты.

Нередко отмечается кандидоз у детей, тогда родители могут наблюдать белый налет на языке или внутренней стороне щек. Крайне важно подробно знать, что собой представляет молочница во рту у малышей, как еще она проявляется, и чем опасна для маленького организма, ведь только так удастся быстро побороть этот недуг и избавить кроху от дискомфортных ощущений в ротике. А поможет вылечить детский кандидоз эффективный лекарственный препарат «Кандид».

Состав и формы выпуска

Производители предлагают несколько видов «Кандида»:

• вагинальные таблетки;
• раствор, который исползуеся как капли или спрей;
• порошок;
• гель;
• мазь.

Своей популярностью «Кандид» обязывает имеющимся в составе компонентам, которые обеспечивают препарату противогрибковую активность. В основе лекарства находится клотримазол — вещество, пагубно воздействующее на возбудителей молочницы. Содержит «Кандид» и другие компоненты:

• эмульсионный воск — делает средство гипоаллергенным;
• жидкий парафин — увлажняет дерму и предотвращает появление микротрещин;
• фосфат натрия — поддерживает минеральный баланс и кислотно-щелочное равновесие крови.

«Кандид» при молочнице у новорожденных целесообразно использовать в виде 1-процентного раствора. Женщинам назначают вагинальные таблетки, а для мужчин препарат подойдет в форме геля, применяемый внутрь. Перед тем как обрабатывать проблемные участки фармсредством «Кандид», необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.

Плюсы и минусы

К преимуществам «Кандида» относят:

• легкость в использовании и возможность проводить лечение в домашних условиях;
• быстрое устранение проявляющейся симптоматики кандидоза;
• низкую стоимость;
• малотоксичность;
• разнообразие лекарственных форм;
• нечастые побочные эффекты.

Лекарственный препарат зачастую переносится хорошо и в процессе терапии нежелательные эффекты возникают крайне редко. Высокая безопасность позволяет использовать «Кандид» для новорожденных, а также в качестве профилактики размножения грибка Candida. Но, несмотря на такие существенные плюсы, имеет лекарство и недостатки, основными из них являются следующие:

• Препарат не лечит причину недуга, а лишь снижает выраженность симптомов. Поэтому применять его следует в комплексе с другими противогрибковыми медикаментами.
• Требует обязательной консультации с врачом, так как только он может определить необходимую форму медсредства.

В чем заключается профилактика молочницы?

Полностью защитить себя от молочницы во время беременности невозможно, однако каждая женщина в состоянии снизить риск заболевания. Для этого нужно:

• соблюдать правила интимной гигиены: регулярно принимать душ, подмываться в правильно направлении (от лобка к заднему проходу);
• носить свободное белье из натуральных тканей;
• не использовать 24 часа в сутки ежедневные прокладки. Также стоит обращать внимание на их своевременную замену;
• не переохлаждаться;
• рационально питаться, включать в меню продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами.

Особенности терапии

Инструкция по применению

Начинать лечение молочницы следует сразу после определения диагноза.

Чтобы избавиться от кандидоза во рту у ребенка при помощи «Кандида», потребуется взять ватный тампон, капнуть на него 3—4 капли раствора и смазать пораженные участки слизистой. Рекомендуется убирать белый налет после кормления, трижды в сутки. Обрабатывать ротик малышу следует непрерывно в течение недели, но первые улучшения наблюдаются уже на 3-й день.

Вылечить молочницу у женщин под силу вагинальным таблеткам. Для этого потребуется лечь на спину, согнуть ноги в коленках и глубоко во влагалище ввести лекарство. Дозировка определяется лечащим врачом, но обычно составляет 500 мг 1 раз перед сном. «Кандид» в виде порошка наносят на проблемную зону кожного покрова 3—4 раза в сутки. Чтобы терапевтический курс дал максимально положительные результаты, важно регулярно проводить процедуры и не прекращать лечение после исчезновения болезненной симптоматики.

Популярные вопросы

Замучила молочница. Лечилась последний раз в июле. Врач выписала таблетки флуконазол мне и мужу на 1,3,7 и 10 день по одной, бактистатин, и свечи вагинорм. Свечи вставляла, но мне кажется после них процесс усугубился. И вот снова зуд и молочные выделения. Подскажите, пожалуйста, чем все таки нужно лечиться? Ранее во время беременности назначали свечи Пимафуцин.
Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение заболевания порекомендую сдать анализ — посев на неспецифическую микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Это позволит верно назначить противогрибковый препарат. А далее необходимо провести этап восстановления микрофлору и баланса рН среды в половых путях. С этой целью подойдет гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день до 10 дней.

У меня постоянные рецидивы молочницы, что мне только не выписывали за эти два месяца и клотримазол свечи и таблетку флуконазола выпила, даже 2, затем клиндацин 6, но мазок сдавала она не уходила, из симптомов только ужасное сильное жжение. Выписали нистатин свечи и таблетки, всё было бесполезно. Сейчас выписали пимафуцин таблетки и свечи. Ничего не помогает, купила даже лактацид фарма, но у меня так и жжет, помогите, я так уже не могу.

Здравствуйте! Для правильно спланированной терапии необходимо знать чувствительность к противогрибковым препаратам и возможное сочетание с другими патогенными микроорганизмами. Вам необходимо сдать посев на неспецифическую микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и анализ методом ПЦР на ИППП. Далее провести этап восстановления микрофлоры половых путей.

Здравствуйте, проблема насущная, появилась молочница в остром виде, к врачу не могу попасть на данный момент т.к. нахожусь в другом городе, и уезжать через 10 дней, сил терпеть уже нет, ужасный зуд, творожные выделения (жёлтого цвета), больно ходить в туалет. Вчера купила таблетку Флюкостат, выпила на ночь, на утро в туалет ходить не больно, выделения немного уменьшились, но зуд мучает с такой же силой, и опухшие половые губы. Подсказали, что можно ставить свечи пимафуцин. Подскажите, как поступить?

Здравствуйте! Можно воспользоваться Вашим средством , а по возвращению обязательно провести обследования и консультацию врача.

Была молочница, пропила флуконазол и прошла курс кандид б6, для восстановления флоры применяю гинокомфорт чайное дерево, можно ли сочетать с ацилактом, или это одно и то же? Через сколько дней после курса восстановления можно сдавать бак посев?

Здравствуйте! Сочетать данные средства можно, так как гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева обеспечивает оптимальную рН среду в половых путях и содержит молочную кислоту, а свечи содержат лактобактерии. Посев сдается через 3-4 дня после завершения лечения или после очередных менструаций.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Симптомы

Существует устойчивое заблуждение, что молочницу можно расценивать как признак беременности на ранних сроках. Однако это некорректно. На самом деле кандидоз встречается далеко не у всех будущих мам, поэтому его нельзя рассматривать как стопроцентный признак беременности.

Симптомы кандидоза следующие:

• Белые (реже – желтоватые) вагинальные выделения, напоминающие творог или сливки и имеющие кислый запах. Редко, бывают жидкие водянистые выделения с кислым запахом.
• Покраснение и отечность слизистой влагалища, вызванные воспалительным процессом.
• Вагинальный зуд, сухость и жжение, наиболее заметные при мочеиспускании, во время и после секса.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить себя от появления молочницы, будущая мама должна отдавать предпочтение просторному хлопковому нижнему белью, следить за рационом, отказаться от частого использования ежедневных прокладок, меньше нервничать и уделять больше времени отдыху, своевременно проходить гинекологическое обследование и сдавать мазок для анализа.

Важная роль отводится соблюдению правил личной гигиены. Нужно ежедневно подмываться с использованием специальных средств: например, моющих гелей «Гинокомфорт». В его состав входит молочная кислота, позволяющая поддерживать баланс микрофлоры на оптимальном уровне, а также лактат натрия, масло чайного дерева, экстракт ромашки, пантенол и бисаболол. Эти активные компоненты способствуют бережному очищению интимной зоны, оказывают противомикробное и антисептическое действие.

Молочница при беременности у женщин
Источники:

1. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА У БЕРЕМЕННЫХ С ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫМ КАНДИДОЗОМ. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Куперт М.А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2008. – № 6. – С. 27-29.
2. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ ПРИ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНОМ КАНДИДОЗЕ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф., Ветохина А.В. // Acta Biomedica Scientifica. – 2004. – №2. – С. 14-17.
3. ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ. Акудович Н.В., Куперт А.Ф. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 38-39.
4. Беременность и вагинальный кандидоз: современное состояние проблемы (обзор литературы). Карапетян, Т. Э. // Гинекология. — 2008. — № 2. — С. 4–8.
5. Кандидозный вульвовагинит у беременных женщин: современные подходы к лечению. А.К. Мирзабалаева // Гинекология: журнал для практических врачей. — 2005. — Т. 7, № 4. — С. 236–240.
6. Вагинальный кандидоз при беременности. О. А. Пересада [и др.] // Медицинские новости. — 2004. — № 6. — С. 91–93.