Долгие годы лечение зубов сопровождалась болью или неприятным ощущением. Все это поспособствовало развитию большого страха перед походом в стоматологический кабинет. Люди насколько стали бояться врачей, что готовы рисковать своим здоровьем тестируя на себе сомнительные народные методы лишь бы не идти на прием.
Полностью устранить боль и неприятные ощущения можно с помощью наркоза, обычно он применяется, когда болевые ощущения невозможно стерпеть. Но и сам укол или капельница не слишком приятны, да и отходить от наркоза нужно долгое время.
Поэтому самым распространенным методом избавления от боли во время сеанса стала местная анестезия. Метод обезболивания и сам препарат постоянно совершенствуется, а это дает стоматологам держать под контролем ощущение и состояние пациента и подобрать действенное средство индивидуально для каждого.
От чего зависит уровень боли во время лечения зубов
Если под словом «лечение» понимать не только распространенную процедуру пломбирования зубов, то далеко не все манипуляции врача в ротовой полости вызывают боль. К примеру, вот список полностью безболезненных процедур:
- Лечение неглубокого кариеса.
- Отбеливание зубной эмали.
- Профессиональное очищение зубов с помощью AirFlow.
- Глубокое фторирование зубов.
- Герметизацию фиссур.
Большинство из вышеперечисленных процедур являются профилактическими. Таким образом становиться ясно, что если посещать стоматолога исключительно для предупреждения заболевания, то не будет необходимости в проведении болезненных процедур.
В иных случаях появление и степень боли будет завесить от таких факторов:
- Индивидуальная чувствительность и болевой порог пациента.
- Степень повреждения зуба.
- Наличие воспаления, в том числе и гнойного.
- Индивидуальные особенности анатомии (близкое к поверхности зуба расположение нервного окончания и т.д.).
- Восприимчивость к анестетику.
- Эмоциональный настрой перед лечением.
Эмаль обладает наименьший чувствительностью, но чем больше она повреждена, тем зуб сильнее восприимчив к боли. Ниже уровня десны, шейка зуба не имеет эмали, она состоит из «цемента» соответственно любая стоматологическая манипуляция в нижней части зуба будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями.
Следует знать, что без анестезии невозможно вылечить пульпит в любом его виде, так как область его поражения состоит из нервных и сосудистых волокон.
Возможно ли проведение безболезненного укола?
Большинство пациентов даже при выполнении простого пломбирования просят сделать обезболивающий укол, чтобы перестать испытывать страх перед внезапной болью. Но такой укол сам по себе довольно неприятен. Чтобы уменьшить боль от укола врачи используют:
- Специальные карпульные шприцы с тонкими иглами.
- Перед уколом слизистая часть высушивается с помощью стоматологического фена, чтобы проникновение было безболезненным.
- Место инъекции обрабатывается анестезирующей мазью или гелем.
- Лекарство вводится очень медленно, таким образом после введения первой дозы, вторую пациент не почувствует.
Рекомендуем ознакомиться
Лечение зубов при беременности
Лечение передних зубов
Пломбирование зубов
Пломбирование каналов
Виды анестезии
Методы и обезболивающие препараты существенно отличаются по механизму воздействия и способу введения в тело. В отрасли терапевтической стоматологии применяются такие виды анестезии:
- Аппликационная – подразумевает под собой нанесения специального геля или спрея на основе антисептика. Используется на месте обезболивающего укола, снятия зубных отложений и при удалении молочных зубов.
- Инфильтрационная – введения дозы анестетика в ткани десны посредством инъекции. При таком уколе нервные окончания полностью блокируются. Зубы и рядом лежащие к ним ткани полностью теряют свою чувствительность. Под такой анестезией возможно лечение практически любого стоматологического заболевания и даже проведение небольших операций.
- Проводниковая – такое обезболивание подразумевает под собой подведение препарата прямо к разветвлению тройничного зубного нерва, из-за чего блокируется передача импульсов на всем протяжении нерва. Такой метод используется в местах плотных костяных образований нижней челюсти, потому что ввести прямую инъекцию в эту область невозможно из-за недостаточной ширины открытого рта. Техника выполнения проводниковой анестезии довольно сложно, и сама по себе может быть болезненной, но она обеспечивает самый долгий и стойкий эффект при лечении нижней и верхней челюсти.
Диагностика
Осуществляется путем осмотра (перкуссия, зондирование, определение подвижности органов), сбора анамнеза, дополнительных способов обследования:
- рентгенография
. Позволяет визуализировать дефекты апроксимальных поверхностей, получить четкую картинку краевых сегментов альвеолярных отростков челюстей; - ЭОД
. Электроодонтодиагностика помогает дифференцировать виды болезни, определить ее осложнения; - лазерная флюоресценция
. Технология выявляет структурные изменения при деминерализации на окклюзионных плоскостях; - световая флюоресценция
. Методика в стоматологии рассчитана на раннее обнаружение очага, определение его размеров, глубины, локализации.
Идеальной диагностической методики на сегодня не существует, необходим комплексный подход к постановке диагноза. Квалифицированный стоматолог всегда предложит пациенту пройти несколько дополнительных обследований, чтобы проанализировать текущую ситуацию и назначить эффективную терапевтическую схему при лечении кариеса.
Лечение с помощью лазера
Лазер нашел свое применение во многих отраслях промышленности, но в особенности он популярен в медицине. Изначально лазер использовался для операций как замена хирургического скальпеля. Сейчас же современные клиники его используют для лечения зубов. Лазер работает полностью безболезненно, и активно применятся в лечении каналов и корневых кист, проблем с деснами, и при заболевании слизистой оболочки.
Типичный сеанс лазернойтерапии выглядит так:
- Стоматолог проводит детальное сканирование каждого зуба на предмет кариеса, с помощью лазера удаляется выявить даже незаметные глазу поврежденные участки на зубной поверхности.
- Затем проводится обработка выявленных проблемных зон, при это луч воздействует только на пораженные кариесом участки с хирургической точностью, обеспечивая антибактериальную очистку здоровых зубов для предотвращения случайного заражения здорового зуба.
- Далее зуб промывается, обрабатывается адгезивной системой и качественно пломбируется цементным раствором, состав которого схож с составом настоящего зуба.
Лечение зубных каналов без болевых ощущений проводиться по стандартному протоколу, а лазерный луч используется для тщательной очистки каналов и их антисептической обработки. Под действием стоматологического лазера происходит моментальное испарение всей жидкости, таким образом каналы полностью очищаются от пульпы, бактерий и других неорганических частиц, которые попали на зуб в процессе выполнения процедуры.
Преимущества лечения зубов с помощью лазера:
- Полное отсутствие болевых ощущений, дискомфорта и страха во время лечения.
- Нет необходимости терпеть пока подействует обезболивающие.
- Процедура лечения лазером проходит в разы быстрее чем лечение классическим методом.
- Щадящая обработка зубной поверхности.
- Полное исключение возможностей возникновения вторичного кариеса
- Профилактика кровотечения во время проведения лечения на придесневых полостях.
- Полная чистка зубных каналов и отсутствие осложнений
Недостатки:
- Лечить с помощью лазера можно только поверхностный и средний кариес
- Высокая стоимость лечения из-за дороговизны оборудования.
- Для врачей необходимо соответствующая квалификация в обращении с таким прибором.
Профилактика
Направлена на предупреждение развития заболевания, осуществляется комплексом профилактических мер, призванных устранить неблагоприятную ситуацию в ротовой полости, повысить сопротивляемость зубов. Следует скорректировать ежедневный рацион питания, уменьшив потребление углеводов, соблюдать личную гигиену, своевременно устранять налет, камни, развившиеся ортодонтические аномалии — неправильный прикус, скученность. Регулярное посещение стоматолога позволит своевременно выявить кариозные поражения и избежать серьезных осложнений.
При повышенной стираемости, кровоточивости десен при чистке зубов, необходимо пользоваться щетками с мягкой щетиной. Рекомендуется применять аппликации с фторидом олова и фторида натрия (1-2%), фторсодержащие пасты, пользоваться ополаскивателями, флоссами, эликсирами, зубочистками. Своевременное лечение кариеса поможет сохранить здоровье и избавиться от темных пятен на зубах.
Преимущества и недостатки процедуры
Лечение кариеса без бормашины icon, со слов пациентов, испытавших на себе такой способ устранения кариеса, обладает массой преимуществ:
- Во-первых, это полное сохранение здоровой части зуба.
- Во-вторых, предотвращения дальнейшего разрушения зуба и распространения кариеса на соседние.
- В-третьих, полная естественность вылеченной зубной единицы.
- Абсолютная безболезненность.
- Не требует использования обезболивающих препаратов.
- Лечение за один визит к стоматологу.
- Простота осуществления лечения в труднодоступных местах.
Несмотря на явные достоинства этого метода, он не обделен и некоторыми недостатками:
- Цена лечения icon. В сравнении с другими способами, стоимость процедуры значительно выше. В среднем в стоматологических клиниках Москвы за лечение одного зуба придется заплатить около 4000 рублей.
- Эффективность метода возможна только на начальных этапах развития кариеса.
- В случае неправильного определения глубины поражения возможен отрицательный результат, который потребует дальнейшего лечения традиционными способами.
Осложнения после общего наркоза
Современные лекарственные препараты и техническая оснащенность занимает высочайший уровень в анестезиологии, однако риск каких-либо осложнений есть всегда, что должны знать пациенты, учитывать и предупреждать врачи. Каждый человеческий организм индивидуален и, в определенных условиях, непредсказуем, поэтому сложно дать 100 % гарантию благополучного завершения любой хирургической операции, которая сопровождалась общей анестезией.
В практике анестезиологов встречаются следующие виды осложнений, которые, в большинстве случаев, отмечаются во время восстановления сознания после использования наркотика для наркоза:
- головокружение, тошнота, позывы на рвоту;
- психомоторное возбуждение и спутанность сознания;
- выраженная головная боль;
- дрожь по всему телу;
- мышечная боль (спина, шея, конечности);
- тяжелые аллергические реакции;
- травмирование языка, губ или зубов (обычно свойственно при эндотрахеальном наркозе);
- инфицирование нижних дыхательных путей, что происходит из-за некорректной интубации трахеи;
- колебания основных жизненных показателей (артериальное давление, пульс, сатурация).
Существует также процент тяжелых поражений головного мозга и летальности, что обуславливает необходимость в присутствии реанимационного оборудования и соответствующих лекарственных препаратов. Проинформированные пациенты должны самостоятельно принять решение о том, лечить ли зубы под общим наркозом, поскольку врач не может гарантировать абсолютное благополучие. Самой лучшей профилактикой данных эксцессов считается тщательная подготовка пациента, исключение противопоказаний и выполнение всех рекомендаций врача. Современная анестезия в стоматологии сводит процент осложнений к минимуму.
Важно! Ни один из подобных типов наркоза в нашей клинике не применяется, только седация.
Важно! Организация, лицензирование и обслуживание полноценного анестезиологического отделения требует огромных ежемесячных затрат.
Критикуют и отговаривают от проведения седации обычно только в тех клиниках, где Роспотребнадзор выдал отказ и не удалось провести аккредитацию по данному типу лицензирования.
Жалобы на наличие кариозной полости и боль на сладкое
До
Этап
После
Специалисты:
Косичкина Ольга Викторовна
Пациент Г. 18 лет, обратился в нашу клинику с жалобами на наличие кариозной полости и болью на сладкое, во время осмотра была обнаружена кариозная полость на зубе 4.6 , в процессе лечения под инфильтрационной анестезией было проведено препарирование зуба 4.6, медикаментозная обработка кариозной полости с последующей реставрацией утраченных тканей зуба с использованием красок для фиссур для создания более естественного результата. Финишная обработка.
От чего зависит выбор пломбы?
Пломбы делятся на временные и постоянные. Временные пломбы также называются диагностическими. Их применяют для выявления симптомов, которые определят заболевание.
Если повреждена не только структура зуба, но и более глубокие слои, то временная пломба помогает диагностировать заболевание.
Постоянная пломба используется совершенно для других целей и ее качество значительно отличается от временной. Цели постоянной пломбы: герметично закупорить отверстие зуба и для эстетических функций.
Пломбы могут быть сделаны из разного материала, в зависимости от целей. Пломбы бывают: на основе цемента, пластмассовые, амальгамовые, керамические и др. Какая пломба подойдет вам определит стоматолог на консультации.