После брекетов разъехались зубы

Это головная боль и страшный сон любого ортодонта: пациент, снявший брекеты, получивший в свое распоряжение съемный ретейнер и инструкцию по его использованию, через некоторое время возвращается с жалобами на искривление еще недавно таких ровных зубов. Ретенционный период – это самая сложная в психологическом плане часть лечения. Все уже идеально, а тут еще ретейнер носить. Да, есть и другие причины неудачного исхода коррекции. И хоть встречаются они гораздо реже, поговорим о них подробнее.

Принцип коррекции

В основе способа исправления патологии прикуса брекетами лежит принцип создания постоянного давления на зубы. Под давлением корень зуба начинает давить на лунку с одной стороны, тем самым вызывая разрежение костной ткани. В направлении разрежения зуб смещается. С другой стороны лунки костная ткань наоборот нарастает. Таким образом, спустя определенный промежуток времени изменяется не только положение зуба, но и форма лунки, что препятствует возвращению зуба на прежнее место.

Исправьте прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых элайнеров Узнать что это

Нарастает костная ткань достаточно быстро, а вот на «созревание» ей нужно достаточно много времени. Именно поэтому после окончания ношения брекет-системы еще на год-два пациенту изготавливают съемный ретейнер или устанавливают шину на резцы и клыки. Дополнительная фиксация во время ретенционного периода позволяет избежать повторного искривления зубов.

Как часто должны проводиться осмотры?

Каждые 1-2 месяца, все зависит от дефекта и индивидуального строения зубов пациента. Во время визита ортодонт проверяет успехи лечения и задает вектор дуге, от которой зависит перемещение зубов в правильном направлении.

Пропуски контрольных посещений могут свести на нет эффект предыдущего лечения. Также требуется посещать гигиениста раз в полгода.

Брекеты, будь то внешние или внутренние, в среднем нужно носить 1,5 года. Но определение более точных сроков зависит от изначальной ситуации и возраста пациента. Иногда на устранение дефекта требуется от 2 лет.

Возможные проблемы после снятия брекетов

У кого-то зубные ряды после завершения этапа коррекции расходятся быстро. У кого-то в течение первого года могут лишь слегка повернуться вокруг своей оси отдельные зубы. Все индивидуально, но некоторые общие закономерности выявить можно.

Зубы веером

Быстрый рецидив после снятия брекетов может быть связан со следующими факторами:

Отказ от ретейнеров. Пациенты часто отказываются от несъемных ретейнеров, так как их установка повреждает эмаль зубов. А съемные ретейнеры носить надоедает, даже те, которые надеваются только на ночь. В итоге, зубы возвращаются в прежнее свое положение, так как новое положение еще не «обросло» костной тканью.
Индивидуальные особенности. Есть люди, у которых новообразование и «созревание» костной ткани идет быстрее, чем у других. А есть те, у кого этот процесс затягивается. У кого-то смещение зубов с целью коррекции формы зубных рядов было незначительным, а у кого-то зуб «прошел длинный путь», прежде чем занял свое место в зубном ряду. Быстро «сбегаются в кучку» зубы после устранения скученности. Легко поворачиваются назад зубы, которые брекетами смесили вокруг своей оси.
Поломка брекетов, использование системы ненадлежащего качества. Если давление на зубы во время коррекции не было постоянным, то вероятность неблагоприятного исхода повышается. Не стоит ходить со сломанной дугой или отклеившимися замочками неделю. Лучше обратиться к врачу в тот же день. Это избавит от многих проблем.
Удаление зубов. Когда зубам недостаточно места в зубном ряду, ортодонт может принять решение об удалении «лишних». Чаще всего это четверки, восьмерки, реже шестерки. Отсутствие клыков может стать причиной формирования диастемы. Удаление шестерки вызывает значительное смещение соседних зубов.

Расшатывание зубов после брекетов

Встречается нечасто. В большинстве случаев ощущение излишней подвижности зубов после снятия брекетов обманчивое. Оно может появиться в самом начале ретенционного периода и исчезнуть самостоятельно и без лечения. Другое дело, если зубы реально шатаются. В том случае лучше обратиться за помощью к специалисту.

Болезненность в области зубов и десен

Некоторый дискомфорт после снятия брекетов может быть. Особенно часто боли появляются после употребления твердых продуктов. Причиной этого является изменение состояния связок, удерживающих корни зубов, а также повышение чувствительности эмали, если не проводилась процедура реминерализации. Снизить боли помогает уменьшение жевательной нагрузки, использование специальных лекарственных препаратов, которые снижают чувствительность зубов и десен.

Что делать при искривлении зубов

Если искривление слишком серьезное, вероятнее всего, придется повторно установить брекеты. Если же дефект незначительный, удастся обойтись обычными ретейнерами. В любом случае при обнаружении малейших изменений в полости рта пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Бывают ситуации, когда даже после установки капы или проволоки, зубы все равно разъезжаются в стороны. Это объясняется неправильным положением или ошибкой при изготовлении модели. Но, к сожалению, чаще всего такое происходит по вине пациента стоматологической клиники.

Устав от ношения громоздких ортодонтических конструкций, человек чувствует свободу и прекращает следить за состоянием своих зубов. Он может забывать носить капу, не уделять гигиене ротовой полости должного внимания и т.п. Все это может привести к осложнениям: появлению кариеса, воспаления, а также смещению единиц в их привычное положение. Очень важно следовать всем рекомендациям доктора, который после демонтажа конструкции обязательно назначит использования конкретного ретейнера, зубных паст, укрепляющих составов, щеток оптимальной жесткости и т.п.

Причины

У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.

Причины развития прогнатии:

Дефицит витамина Д. Вызывает рахит в раннем возрасте, следствие которого – дистальный или мезиальный прикус.
Выпадение молочных зубов раньше времени или их удаление.
Генетический фактор.
Дефицит кальция и фтора в организме беременной женщины вызывают прогнатию у ребенка.
Влияние внешних факторов – применение соски, сосание пальцев и прочих предметов в детском возрасте.
Хронические патологии органов дыхания, вызывающие нарушение нормального носового дыхания. Это приводит к неправильному развитию челюсти.
Нарушение осанки. Согнутая спина и опущенная вниз голова провоцируют развитие патологии челюсти.
Травмы, при которых повреждаются челюстные кости.
Некоторые виды дефектов речи, из-за чего развивается дистальная окклюзия.

Можно ли изменить ситуацию?

1. При желании, довести улыбку до совершенства не составит особого труда и не всегда потребует внушительных вложений. Ведь первый, самый главный, самый необходимый этап уже пройден. Ортодонтическое лечение скорректировало прикус, выровняло зубы и предотвратило более серьезные стоматологические проблемы. А восстановить эстетику зубного ряда помогут современные методы художественной (или эстетической) реставрации зубов.

2. Взрослые люди способны сами решить дилемму: продолжать ли лечение дальше, если улыбка не совсем нравится, или ограничиться достигнутым результатом.

Классификация патологии

Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:

Первый тип. Характеризуется недоразвитием нижней челюсти. При этом верхняя по своему анатомическому строению развивается в соответствии с возрастом.
Второй тип. Характерно излишним развитием верхней челюсти вместе с зубами, нижняя при этом формируется нормально.
Третий тип. В этом случае сочетаются изменения первых двух типов.
Четвертый тип. Предполагает выдвижение вперед передних зубов верхней челюсти, которое незначительно.

Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:

2 класс 1 подкласс. Характеризуется сужением зубных рядов по бокам, а передние зубы верхней челюсти расположены веерообразно. Есть саггитальная щель.
2 класс 2 подкласс. Боковые зубы развернуты по своей оси и отклоняются к губам, верхние передние зубы наклоняются к небу. Саггитальная щель отсутствует.

Правила ношения ретейнеров

Для того чтобы предотвратить обратный процесс исправлению прикуса, следует безукоризненно соблюдать все правила ношения ортодонтического аппарата:

Не берите на себя роль специалиста и не прекращайте ношение съемных брекетов самостоятельно. Только ортодонт может определить длительность ретенционного периода. В данном вопросе учитывается возраст пациента, генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности ротовой полости.
Во время гигиенических процедур при эксплуатации несъемного аппарата следует расширить набор необходимых инструментов. Помимо зубной щетки, рекомендуется применять специальные ершики и зубную нить.
Пластиковые каппы следует изымать с ротовой полости перед каждым приемом пищи, иначе во время процесса жевания они могут деформироваться.
В качестве дополнительного средства для ухода за ротовой полостью стоит использовать фторсодержащий ополаскиватель, который укрепит структуру зубной эмали.

Минимум дважды в год рекомендуется осуществлять профессиональную чистку.

Разновидности эстетических брекетов, их преимущества и недостатки.

В этой публикации рассмотрим методы лечения скученности зубов без брекетов.

Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/operatsiya-radikalnoe-ispravlenie-defektov.html, если интересует цена ортогнатической операции.

Признаки патологии

Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.

Лицевые проявления дистальной окклюзии:

Нарушение пропорций лица – ассиметричное смещение нижней челюсти назад и маленький, скошенный подбородок.
Заметное состояние всегда полуоткрытого рта.
Изменение естественной формы верхней губы – уменьшена в объеме, вздернута или очень короткая.
Деформация нижней губы.
Зубы верхней челюсти развиты больше нижней, центральные верхние резцы сильно выпирают вперед.
Резко очерченная подбородочная складка.

Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.

Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:

Нет смыкания между нижней и верхней челюстью.
Зубы верхней фронтальной группы заметно выдвинуты вперед.
Боковые зубы расположены аномально относительно друг друга.

В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.