Целесообразна ли установка пломбы на передние зубы?

Виды пломб

Обратившись в стоматологию, врач может предложить пломбы из различного материала. Наиболее распространены следующие:

• Цементные. Обладают отличной прочностью, но не отличаются эстетикой.
• Композитные. Наиболее эстетичный вариант, но прочность оставляет желать лучшего.
• Световые. Самые популярные пломбы, которые застывают путем полимеризации синей лампой.
• Пластмассовые. Такие пломбы очень быстро темнеют и явно не подойдут для реставрации передних зубов.

Стоимость лечения передних зубов

Стоматологическая клиника доктора Разуменко — одна из передовых медицинских клиник в Москве, оказывающих услуги по реставрации переднего ряда с применением новейшего оборудования и материалов. Наши специалисты хорошо знакомы с инновационными хирургическими, реставрационными и терапевтическими методиками, мы гарантируем качественную и доступную консультацию, своевременную постановку диагноза, и качественную стоматологическую помощь. Цена лечения зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациента, наличия осложнений и степени повреждения нижних или верхних зубов — стоимость терапии начального кариеса будет значительно ниже стоимости регенерации разрушенного органа с очагом воспаления.

Чтобы узнать, сколько стоит лечение кариеса передних зубов, запишитесь на прием в стоматологию доктора Разуменко по телефону: 8 (495) 380-01-38.

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача

Полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Эксперт статьи:

Устинова Елена Федоровна

Врач высшей категории. Лечение корневых каналов (сложное, повторное перелечивание), микропротезирование керамическими реставрациями.

Стаж работы 15 лет

Какую лучше выбрать для зоны улыбки?

Если вы думаете, какой вариант выбрать для реставрации зубов – самым лучшим вариантом в соотношении цены и качества является световая пломба. Она имеет целых ряд положительных моментов:

• Нет необходимости выдерживать два часа, чтобы начать кушать и пить после стоматологической процедуры.
• Отличается высокой прочностью и более длительным периодом эксплуатации. Световая пломба в среднем служит до 7 лет.
• Абсолютная безопасность для организма.
• Есть возможность выбора цвета пломбы, чтобы отреставрированная единица не отличалась от остальных.

Типы пломбировочных материалов

Подготовительные меры

Для начала стоматологу предстоит визуально ознакомиться с дефектом переднего зуба. Если на зубах наблюдается кариес, возможно, понадобиться сделать рентгенографический снимок. В особо сложных случай может потребоваться удаление нерва. Конечно же, это происходит под действием качественного анестетика.

Если кариеса нет, а причиной визита в стоматологию является скол передней единицы — в таком случае проводиться очистка эмали от налета и удаление зубного камня. Далее последует сам процесс пломбирования.

При каких заболеваниях зубов применяется пломбирование

Эмаль зуба — самая твердая ткань в организме, способна выдерживать нагрузку до 400 кг. Однако недостаточная гигиена полости рта, употребление чрезмерного количества сладкого, курение, кофе, а также генетическая предрасположенность способны привести к разрушению целостности эмали. Этот процесс называется кариесом.

В зависимости от глубины поражения кариес бывает:

• Начальный кариес — когда на эмали зуба нет никакого повреждения, кроме матового пятна белого цвета. Причиной его появления является потеря минеральных веществ: кальция и фтора. В связи с этим проницаемость эмали увеличивается, поэтому цвет пятна со временем может измениться до темно-коричневого и даже черного.
• Поверхностный кариес — стадия, которая характеризуется уже физическим повреждением эмали, но только в ее пределах.
• Средний кариес — характеризуется более глубоким поражением тканей зуба. Разрушение выходит за пределы эмали и достигает зоны дентина.
• Глубокий кариес — наиболее сложная форма разрушения твердых тканей зуба. Зона поражения достигает участка приближенного к пульпе (нерву). На этой стадии существует большой риск ее инфицирования и воспаления.

Чаще всего кариес развивается в участках, которые труднее всего очищаются. Как правило, это межзубные промежутки и природные углубления в зубе (фиссуры). Так как болевые ощущения практически отсутствуют, а значительных видимых изменений нет, долгое время человек не подозревает о наличии кариеса. За это время кариес может пройти все стадии и на момент обращения к врачу значительная часть зуба уже будет разрушена.

Чтобы этого не произошло, необходимо каждые полгода проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Как происходит установка?

• С помощью бормашины производится незначительное стачивание зуба для лучшего сцепления пломбы с зубом.
• Тщательная обработка с помощью антисептических препаратов.
• Нанесение специального пломбирующего вещества на зуб, ровно распределяя состав.
• Полимеризация при помощи синей лампы.
• По окончании процедура проводят шлифовку и полировку, чтобы сделать единицу максимально схожей с остальными.

В среднем установка световой пломбы обойдется в 4-7 тысяч. В некоторых клиниках часто проводят акции, благодаря которым восстановить зуб можно по сниженной цене.

Рекомендуем ознакомиться

Лечение зуба мудрости

Лечение зубов при беременности

Пломбирование зубов

Пломбирование каналов

Стоит ли обращаться к бесплатной медицине?

Установка пломбы совершается не только в частных клиниках, но и в государственных поликлиниках. В таких учреждениях можно поставить пломбу по очень низкой цене или же совсем бесплатно. Однако, качество такой реставрации оставляет желать лучшего. Это связано с несколькими факторами:

• Государственные учреждения максимально экономят на всем. По этой причине в ходе установки пломбы будет использовано минимальное количество инструментов и расходных материалов.
• Пломбы в бесплатных учреждениях самого низкого качества. Соответственно, результат и срок эксплуатации минимальны.
• Могут быть весьма болезненные ощущения, так как в ходе работ используются некачественны анестетики.

Реставрация передних зубов с помощью пломбировочного материала – это бюджетный способ восстановления эстетики и жевательной функции. Обращайтесь только к проверенным врачам, чтобы не разочароваться в результате.

Заболевания передних резцов

Зубная эмаль верхних центральных единиц тонкая, постоянно испытывает избыточные нагрузки и давление, поэтому деформация дентина в этой зоне прогрессирует быстрее, чем на молярах. Причинами патологии являются наследственные факторы, особенности структурно-морфологического состояния верхних резцов, недостаточный уход и чистка, нерациональное питание, анатомия челюсти.

К развитию болезни на передних зубах могут привести различные травмы в области челюсти. Микроскопические трещины на зубной эмали способны пропускать бактерии внутрь зуба, а значит и вызывать развитие патологических состояний. Если какое-либо физическое воздействие в области передних зубов имело место, то даже при отсутствии боли стоит посетить врача, чтобы проверить состояние эмали и вовремя провести лечение переднего зуба при необходимости.

К болезненности в области передних зубов может привести стресс, переохлаждение, наличие болезней в других органах и системах организма. Например, воспаление лицевого нерва отдает неприятной болью в том числе и в зоне улыбки. После исключения стоматологических проблем лечение проводится неврологами.

Кариес

До начала лечения определить появление болезни зубов можно по появлению пятна на поверхности эмали. Сначала пятно имеет белесый оттенок, при отсутствии лечения его цвет меняется на темный, вплоть до почернения. Вместе с этим зуб начинает реагировать на внешние раздражители, например, сладкую или холодную пищу.

Появление пятна на фронтальных зубах говорит о том, что началась деминерализация эмали. Из нее вымываются необходимые для полноценного функционирования зубов фосфор и кальций. Пациент может заметить, что зубы потеряли блеск, но какого-либо физического неудобства на этом этапе болезни еще не происходит. Обычно жалобы людей состоят только в неудовлетворительном внешнем виде зубов в зоне улыбки.

Развитие кариозного процесса на зубах может происходит как за несколько месяцев, так и за несколько лет. Скорость зависит от разных факторов: индивидуальных особенностей зубов, гигиены ротовой полости, наследственности и прочего.

Кариес протекает в две стадии: деминерализация неорганической области сегмента, разрушение органической области сегмента вследствие деятельности патогенной микрофлоры (оральные микробы: стрептококки, актиномицеты):

• поверхностный кариес.Симптомы: эмаль меняет оттенок, наблюдается повышенная чувствительность к сладкому/соленому, реакция на перепады температуры;
• средний. Воспалительный кариозный процесс проникает в эмалево-дентинное соединение, стадия сопровождается сильным болевым синдромом, реакцией на холодное/горячее;
• глубокий кариес. Инфекцией поражается структура пульпы, усиливаются ноющие боли и дискомфорт, не стихающие после устранения раздражителя.

Специалисты классифицируют болезнь фронтальных зубов по нескольким параметрам. По локализации выделяют 3 вида:

• прикорневой или пришеечный – расположен в местах соприкосновения десны и шейки зуба;
• апроксимальный или расположенный в местах касания боковых поверхностей зубов;
• самый редкий вид возникает на режущем крае зуба.

По протеканию кариес передних зубов подразделяется на:

• острую форму (характерно для детского возраста) – от момента появления пятна до развития глубокого кариеса проходит до 2 месяцев;
• хроническая форма – развитие глубокого кариозного поражения происходит на протяжении нескольких лет;
• множественная форма – в пределах одного или нескольких передних зубов имеется несколько очагов кариеса, чаще встречается у детей;
• вторичная форма – повторное появление кариеса на залеченном зубе в результате некачественной обработки под пломбой, неудовлетворительном лечении.

В случае отсутствия лечения кариеса передних верхних зубов кроме постоянной и ноющей боли могут быть и более серьезные последствия для организма, что влияет на цену услуги. Для глубокого пришеечного кариеса может наступить отрыв коронки зуба, при множественной форме – переход инфекции на здоровые зубы.

Запущенная клиническая ситуация приводит к возникновению периодонтита, пульпита, пародонтита (воспаление тканей пародонта), образованию флюса, фолликулярной кисты.

Камень

Зубной камень представляет собой затвердевший налет, который на 80% состоит из соединений кальция, кремния, магния, обсемененных болезнетворными организмами. Отдавливает десну, приводя к таким проблемам, как формирование промежутка между верхним органом и десной, через который инфекция проникает в каналы и вызывает болезненные процессы.

Эрозия

Защитная оболочка коронок фронтальной группы верхней и нижней челюсти подвергается активному воздействию кислоты, не содержащей бактерий, что приводит к ее повреждению. Эрозия проявляет себя потемневшим цветом эмали и, если ее не вылечить на начальной стадии, процесс начинает мигрировать на дентин и твердые ткани.

Срок действия

Современные световые пломбы при качественном лечении держатся по 7-10 лет, после чего либо разрушаются ткани поврежденного зуба, либо сам материал.

Затем осуществляется повторный сеанс, во время которого зубная полость расширяется еще больше, следовательно, уменьшается прочность стенок. Поэтому в запломбированном заново моляре даже современный состав будет держаться на 2-3 года меньше.

До и после установки пломбы на передние зубы

Замена

После нескольких замен выпавшей вставки стенки настолько истончаются, что терапевт предлагает установку штифта и коронки. Это ортопедическое лечение в клинике обеспечит пациенту нормальное функционирование поврежденного моляра еще на 8-12 лет.

Реставрация жевательных зубов –

На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

Возможные осложнения

Стоматологическое лечение, как и любое другое медицинское вмешательство, может привести к осложнениям.

Обычно пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

• Стоматологическое лечение, как и любое другое медицинское вмешательство, может привести к осложнениям

  инфицирование вскрытой полости, что приводит к распространению патогенной микрофлоры под пломбой и ее выпадение раньше времени;

• проникновение заразы в корневую область, что чревато гранулемой, кистой с последующей потерей жевательного органа;
• нарушение прикуса при неправильной шлифовке в клинике;
• проникновение токсичных пломбировочных материалов в область зубного нерва с последующим пульпитом или перидонтитом при нарушении техники зубного пломбирования.

Во избежание осложнений следует обращаться в клинику с хорошей репутацией и соблюдать меры предосторожности после пломбирования моляра.

Больно ли пломбировать?

О том, как лечили зубную боль в советские времена, многие из читателей прекрасно помнят по собственному горькому опыту. Современная медицина сделала гигантский скачок вперед. Так что, зная, как пломбируют зубы сейчас, мы уже не так страшимся идти к стоматологу. Вот почему количество страдающих от зубной боли людей, до ужаса боящихся сесть в кресло к врачу, в последние годы стремительно уменьшается.

Сейчас пациент в хорошей клинике даже не ставится перед выбором, лечить больной зуб без анестезии или с ней, а выбор анестетиков настолько велик, что и аллергику не придется страдать от боли. Пара уколов в десну, и на протяжении довольно продолжительного времени пациент не испытывает никаких болевых ощущений, а небольшую чувствительность после пломбирования, которая обычно проходит в течение максимум двух суток, помогут снять современные обезболивающие средства или средства народной медицины.

Методы эстетической реставрации зубов –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

• Прямая реставрация зубов – она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.

• Непрямая реставрация зубов – в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.
  Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

→ Реставрация винирами из керамики → Реставрация металлокерамикой → Реставрация керамическими коронками

Этапы и технология

Уже давно позабыты те варварские времена, когда единственным способом справиться с больным зубом было его удаление. Прогресс не стоит на месте, и, возможно, через несколько лет ученые придумают какие-либо бесконтактные методы устранения повреждений, однако, на текущий момент основным лечением кариеса является пломбирование зубов. Причем, чем качественней материал и чем профессиональней врач, тем дольше проживет поврежденный зуб.

Конечно, при таком вмешательстве в работу организма, как пломбирование, боль просто неизбежна, ведь нервные окончания, расположенные в пульпе, моментально передают в мозг сигнал о проводимых врачом манипуляциях. Еще лет двадцать назад стоматологи использовали обезболивающие препараты только в самых крайних случаях, что полностью отвращало людей от желания вовремя лечить кариес. Было больно, неприятно и ужасно страшно. Сегодня же врачи стоматологических клиник могут предложить на выбор огромный ассортимент анестезирующих средств, благодаря которым лечение пройдет безболезненно и незаметно.

Сама технология пломбирования состоит из нескольких основных этапов и занимает, в среднем, от получаса до часа:

1. Укол анестетика, снимающего любые болевые ощущения.
2. Тщательная обработка и зачистка пораженных кариесом участков зуба. При пульпите так же удаляется воспаленная пульпа и полностью дезинфицируется полость зуба. Если под пломбой останутся микроскопические участки пораженной ткани, воспалительный процесс начнется заново с удвоенной силой.
3. Если повреждения зубной поверхности не очень сильные, устанавливается простая лечебная прокладка, в противном случае при пломбировании зубов технология лечения будет включать в себя установку штифтов.
4. В зависимости от расположения поврежденного зуба и других немаловажных факторов, врач выбирает материал, из которого впоследствии устанавливается пломба.
5. Для того чтобы удостовериться в качественном выполнении работы, а также в полном устранении пораженных областей, врач делает рентгеновский снимок.
6. Конечным этапом работы является шлифовка пломбирующего композита для устранения дискомфорта и покрытие пломбы нестираемым лаком. Если шлифовка не будет проведена тщательнейшим образом, у пациента могут возникнуть проблемы с пережевыванием пищи и смыканием челюсти.

Бывают ситуации, когда стандартные этапы пломбирования зуба не подходят для лечения пораженной области (искривление канала, пломбирование со штифтом и вкладкой, резекция верхушки корня). В таких случаях применяется, так называемое, ретроградное пломбирование, позволяющее предотвратить дальнейшее воспаление и герметично закрыть каналы.