Генитальный герпес: виды, причины, симптомы, генитальный герпес у мужчин, женщин, детей, возбудители, лечение, мази от герпеса

Впервые о генитальном герпесе упоминается в записях личного доктора Людовика IV. Это заболевание в те годы называли «болезнью королей», хотя обнаруживалось оно не только у монархов, но и у всей свиты, что в какой-то мере свидетельствует об особенностях нравов, царивших в то время во дворцах. Уже тогда достаточно точно были описаны внешние симптомы этого заболевания, но избавляться от него не умели. Вирус вполне успешно «дожил» до наших дней – сегодня герпетическая инфекция является одной из наиболее распространенных и социально значимых вирусных инфекций человека в мире.
Современные врачи научились бороться с проявлениями генитального герпеса, но пока никто не изобрел препарат, который бы раз и навсегда удалил его из организма. Невозможность избавиться от вируса совсем не значит, что можно отказаться от лечения. Наоборот, всем женщинам, которые столкнулись с данным заболеванием, необходим четкий план по лечению с применением действенного средства от «полового» герпеса.

Симптомы и пути передачи герпесвирусной инфекции
Как избежать осложнений во время беременности
Как выбрать лекарство и при чем здесь интерфероны
Мировой стандарт лечения
Свечи, гель и мазь при герпесвирусной инфекции

К появлению клинических признаков генитального герпеса (ГГ) приводят вирусы простого герпеса (ВПГ) как I, так и II типов. Но чаще всего же встречается вирус второго типа. Он вызывает ДНК-содержащий вирус, который относится к огромному семейству Herpesviridae, вызывающих всем известную «простуду» на губах, бородавки на руках и прочие неприятные дерматологические признаки.

Вирус не так безобиден, как кажется большинству. Например, мало кто знает, что он может привести к проблемам со зрением. Во многих странах именно герпетическая инфекция занимает первые места по частоте патологий органов зрения, вызванных вирусным поражением. Этот вирус становится причиной развития кератитов, выражающихся покраснением и раздражением слизистой глаз, что впоследствии, при отсутствии адекватного лечения, может привести к роговичной слепоте.

Герпетическая инфекция, затрагивающая репродуктивную систему, тоже способна принести много вреда. ГГ представляет собой хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, которое чаще всего передается во время половых контактов. Но также встречаются и другие способы передачи болезни, в том числе бытовой – например, через общие с зараженным человеком предметы личной гигиены.

Также возможно самозаражение, когда инфицированный человек, у которого наблюдаются высыпания, например, на губах, руками переносит инфекцию на половые органы. Ребенок заражается от больной матери вертикальным путем, т.е. во время родов и при соприкосновении с родовыми путями женщины.

По данным мировой статистики ВОЗ, за последние десятилетия число случаев выявления ГГ увеличивается с очень высокой скоростью во всех странах мира, включая страны Европы, Америки и Азии. Рецидивирующее течение заболевания, когда симптомы то исчезают, то возникают вновь, может существенно ухудшать качество жизни человека и представляет серьезную медицинскую проблему.

Особенно опасен вирус для женщин, которые планируют рождение ребенка, ведь ГГ оказывает большое влияние на течение беременности и развитие плода.

Симптомы генитального герпеса

Вирус герпеса первого и второго типа вызывает классические симптомы болезни:

болезненные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, которые концентрируются группами на коже, на слизистой рта, половых органах, лобке, ягодицах, в области ануса;
когда образуются язвы, они лопаются, жидкость вытекает наружу;
после того, когда лопнувшие язвы начинают подсыхать, ощущается сильная боль, язвы могут кровоточить.

Зачастую люди игнорируют начальную стадию – покраснение, зуд и припухлость. А именно на этом этапе лечение болезни наиболее эффективно.

Побочные действия и противопоказания

Переносится Оксолиновая мазь в большинстве случаев хорошо, за исключением индивидуальной непереносимости. При использовании допускается появление легкого и кратковременного жжения. Если же присутствуют повреждения на коже, то это чувство может немного усилиться.

В отношении беременных точных и подтвержденных фактов о безопасности нет. Однако в результате многолетней практики использования Оксолиновой мази и врачебных наблюдений назначение лекарства вполне допустимо. Хотя в любом случае лечение проводится под наблюдением доктора.

Генитальный герпес у мужчин

У мужчин чаще всего встречается вирус второго типа. При увлечении оральным сексом, примерно 24 процента имеют герпес первого типа. Чаще – сочетание двух типов простого герпеса.

Заболевание у мужчин характеризуется высыпаниями в области пениса, яичек, в зоне ануса.

В период ослабления организма вирус проявляется высыпаниями. А в скрытой форме протекает, как хроническая патология. Он постепенно поражает вегетативную и центральную нервную систему, слизистые оболочки уретры. А при генерализации процесса – печень, мозг и другие органы.

Проявляется герпес на 2-4 день после заражения. Это может быть:

незначительное повышение температуры;
общее недомогание, слабость;
могут наблюдаться боли, ломота в суставах и мышцах;
может быть покалывание и жжение участков кожи в паховой области;
болезненное мочеиспускание;
возникновение прыщика или группы высыпаний на головке пениса, мошонке.

Если не присоединяется другой инфекции, то симптомы исчезают сами по себе.

Вирус передается партнерше при половом контакте – оральном, анальном или классическом. Заражение может произойти не обязательно тогда, когда на коже высыпания, но и в период бессимптомного течения болезни.

Мужчина также заражается от больной женщины, даже если у нее нет проявлений болезни. Вирус имеется в вагинальном секрете и в моче, а также в слюне. Если у женщины есть герпес на губах (первого типа), он может передаться мужчине при оральном сексе, и высыпания проявятся на пенисе.

Ответы на часто задаваемые вопросы по венерологии:

Как подготовиться к приему венеролога?
Как провериться на венерические заболевания?
Какие анализы можно сдать у венеролога в клинике?
С какими симптомами нужно обратиться к венерологу?
Какие болезни лечит венеролог?
Какую диагностику может провести венеролог в вашей клинике?
Как вызвать венеролога на дом?
Венерологическая помощь на дому
Венерологическая помощь в клинике
Какое оборудование использует венеролог в нашей клинике?
Как записаться к венерологу?

Оксолиновая мазь

Закономерно, что у многих людей, столкнувшихся с опасной вирусной инфекцией возникают вопросы относительно того, помогает ли оксолиновая мазь от герпеса и насколько эффективно. Необходимо сразу акцентировать внимание на одном важном моменте – существующие медикаменты не излечивают от заболевания навсегда. Они способны только блокировать патогенный вирус.

Фармакологическое средство подавляет активные вещества возбудителя, содержащиеся в пузырьковых образованиях. Главным действующим веществом линимента является оксолин. Он подавляет активность не только герпеса, но и других вирусных недугов, что говорит об его универсальности.

Каждый возбудитель состоит из специальных кислот. Оксолин же оперативно их блокирует, благодаря чему исключает вероятность последующего распространения инфекции на здоровые клетки.

Форма выпуска и состав

Единственная форма выпуска рассматриваемого медикамента – мазь. Фармакология производит лекарственное средство 2 типов:

линимент (3%) для местного наружного нанесения;
состав (0.25%) для локального назального применения.

Отличаются два состава исключительно концентрацией действующего вещества, а также предпочтительным местом нанесения. Для обработки кожных покровов более подходящий 3% состав. Назальный линимент предназначена для применения в зонах близости слизистой оболочки – область около глаз, конъюнктивальный мешок.

В аптеках встречаются препараты, в названии которых указано просто «Оксолин 3», без изображения процентного значка. Это считается нормой, потому как большинство пациентов и медиков привыкли к данному устоявшемуся понятию.

Оксолиновая мазь для назального применения
Медикамент продается в алюминиевых тубах. Для 3% состава это упаковки на 10, 25 и 30 г., что касается назальных средств, то они представлены 30, 25, 10 и 5 г тюбиками. Линимент имеет густую и вязкую консистенцию с преобладанием серовато-белого оттенка.

Главным действующим веществом является оксолин, полное название которого звучит как диоксотетрагидрокситетрагидронафталин. Вспомогательным элементом в данном соединении выступает очищенный вазелин.

Фармакологическое действие

Особенность оксолина заключается в выраженном вирулицидном действии. Фактические рассматриваемое химическое вещество нарушает целостность клеток вируса, повреждая их мембрану. Затем «удар» наносится по активным кислотам возбудителя, что в итоге позволяет купировать заболевание.

У лекарственного препарата практически нет побочных действий, а при нанесении на слизистую оболочку или патогенные участки эпидермиса, не вызывает раздражения, аллергических реакций.

Подтверждена эффективность мази в качестве терапевтического средства:

На ранних этапах недуга устраняет жжение и зуд с кожных покровов. Применение линимента до образования характерных «пузырьков» нивелирует опасность нарушения целостности эпидермиса.
Густая консистенция «подсушивает» эпителий, благодаря чему на его поверхности образуется сухая корочка.
Приветствуется применение медикамента для профилактики заболевания (при общем ослаблении организма, хронических стрессах, недомогании и недосыпании).

Поскольку рассматриваемое средство борется со всеми вирусными инфекциями, его полезно использовать в период ОРВИ.

Показания к применению

Исходя из концентрации основных компонентов мазь используют для разных целей. Если рассматривать самую распространенную форму лекарства (мазь 3%), то у нее следующие показания к применению:

простой герпес;
лишаи чешуйчатого, пузырькового и опоясывающего типа;
болезни десен, стоматит;
кондиломы, бородавки и другие проявления активности вируса папилломы;
псориаз (при комплексной терапии);
дерматит Дюринга.

Чешуйчатый лишай на голове
Назальную мазь (0.25%) назначают профилактики и лечения таких болезней, осложнений:

заболевания глаз вирусного типа;
риниты;
профилактика ОРВИ.

В случае с гриппом состав используется исключительно в профилактических целях, для лечения активного недуга он не подходит.

Противопоказания и побочные эффекты

Единственное противопоказание к применению медикамента – индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов мази. Врачи рекомендуют отказаться от использования оксолинки при беременности, собственно, как и от остальных медикаментозных средств.

Оксолиновая мазь может спровоцировать зуд, жжение и покраснение в области нанесения

При генитальном герпесе линимент может вызывать зуд, локальное покраснение в области нанесения препарата, жжение. Эти побочные эффекты являются кратковременными и проходят без какого-либо вмешательства со стороны больного. При герпесе на губах побочная симптоматика аналогичная, нередко возникает синий «налет», который легко смыть обычной водой. В порядке исключения линимент может спровоцировать местный дерматит аллергического характера.

Опасности при применении оксолиновой мази

Использование рассматриваемого противовирусного средства не опасно для здоровья пациента, независимо от его состояния. Препарат показан беременным, поскольку не накапливается в организме и быстро выводится естественным образом.

Оксолиновая мазь таит в себе ряд опасностей при использовании для детей

Если речь идет об использовании фармацевтического средства ребенком, необходимо помнить о следующих опасностях:

у детей зачастую узкие носовые отверстия, а потому важно вводить медикамент дозировано, маленькими частями;
среднее ухо и носовой канал у малышей располагаются в непосредственной близости друг к другу, а потому вместе с мазью инфекция может распространиться на здоровые органы, что часто фиксируется при вирусном насморке;
во время вдоха ребенка несознательно может «подхватить» мазь, а это чревато закупоркой дыхательных ходов.

Перед использованием оксолиновой мази важно внимательно изучить аннотацию, четко придерживаться инструкции.

Генитальный герпес у женщин

Заражение происходит, в основном, при незащищенном сексуальном контакте с больным мужчиной. Причем получить вирус возможно и при оральном, а также анальном сексе. Не исключен перенос вируса руками на гениталии.

Если женщина больна герпесом, высыпания наблюдаются на:

половых губах, в паховой области, на ягодицах;
в преддверии влагалища;
в промежности;
на стенках влагалища, на шейке матки;
на слизистой оболочке прямой кишки.

Женщины заражаются герпесом чаще, чем мужчины, так как больше доступных зон, покрытых слизистой. При этом не обязательно, чтобы у мужчины были клинические проявления болезни в виде высыпаний. Вирус содержится в сперме, в моче.

Герпес у женщин может вызвать ранние и поздние выкидыши, поражение плода во время беременности.

Встречается также герпес мочевого пузыря и уретрального канала. При обострении болезни мочеиспускание очень болезненное и с кровью. Может сопровождаться болью мочевого пузыря и повышением температуры тела.

В патологический процесс могут вовлекаться слизистая оболочка прямой кишки (образуются трещины), боли в малом тазу и в области проекции матки, поражение яичников (симптомы раздражения тазового нервного сцепления). Чаще такие проявления возникают перед месячными или сразу после них.

Не всегда природу болезни определяют и распознают. Иногда женщины безрезультатно и длительно лечатся антивирусными и антибактериальными препаратами.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Генитальный герпес у детей

Дети очень восприимчивы к поражению герпесом. Ребенок, рождающийся от больной матери, рискует заразиться герпесом еще при рождении. Наиболее подвержены глаза, рот, нос ребенка. Заражение при рождении происходит в 40 процентах случаев.

Не исключается и внутриутробное инфицирование плода, которое чаще заканчивается гибелью ребенка.

Ребенку грозит заражение и во время поцелуев взрослых, а также, когда они облизывают соску малыша.

Подвержен заболеванию ребенок и в детском саду, и в школе, если есть больные дети. Доказано, что вирус герпеса может передаваться даже воздушно-капельным путем.

Все же генитальный герпес распространяется чаще при сексуальном контакте, а контактно-бытовой путь не очень распространен. Хотя вирус легко переносит низкие температуры, но во внешней среде, вне организма человека, живет не более 6 часов.

Подростки рискуют заразиться при незащищенном половом контакте.

Если герпес не лечить, он вызывает поражение внутренних органов.

Герпес у ребенка проявляется, в основном, высыпаниями на носу, губах, шее. Но может также в период обострения достигнуть большого распространения, вызвав миокардит, менингит, хронический бронхит и другие воспалительные патологии внутренних органов.

Не исключено появление высыпаний герпетической природы на половых органах у детей. У мальчиков – на пенисе и мошонке, у девочек – на половых губах и во влагалище.

У детей до года герпес протекает в трех формах:

Генерализованная – поражаются гениталии, высыпания наблюдаются на половых органах и в области паховых складок, поднимается температура тела. Высока вероятность летального исхода, необходима срочная медицинская помощь.
Локализованная. Возможно высыпание на отдельном участке, отек пораженного участка. Пузырьки могут быть на гениталиях, на роговице глаза. При поражении глаза возможна слепота.
Поражение головного мозга. На протяжении первых недель жизни такая форма болезни может вызывать температуру тела до 40 градусов, сильную рвоту и судороги. Далее – потеря сознания и кома. Примерно до 50 процентов малышей погибают. Если оказать помощь вовремя, лечение может занять до 6 месяцев, признаки генитального герпеса проходят.

Генитальный герпес у детей зачастую проявляется высыпаниями в носогубной зоне, но также и на гениталиях.

Свечи, гель и мазь от герпеса в интимной зоне

Коррекция дефицита ИФН при герпесе и стратегия сочетания ациклических нуклеозидов и интерферона альфа-2b признана медицинским сообществом обоснованной и наиболее эффективной, что отражено в клинических рекомендациях.iii Необходимо применять не только местную, но и системную интерферонотерапию для восстановления местного и системного иммунитета с целью предотвращения развития воспалительных заболеваний органов малого таза, т.к. герпесвирусы могут бессимптомно вызывать воспалительные процессы матки и ее придатков, что впоследствии повышает риск бесплодия.

Одним из препаратов, применяемых для лечения герпеса, является ВИФЕРОН – противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств.

В составе препарата содержится интерферон альфа-2b, который помогает блокировать размножение вирусов, а также помогает корректировать показатели собственного иммунитета организма. ВИФЕРОН выпускается в форме свечей (суппозиториев), мази и геля. Научно доказано, что форма выпуска обеспечивает препарату уникальные фармакодинамические характеристики, а наличие высокоактивных антиоксидантов, витаминов Е и С, позволяет усилить противовирусную активность интерферона. Для лечения герпесвирусных инфекций у взрослых применяются свечи в дозировке 1 000 000 МЕ, у беременных женщин – 500 000 МЕ.

Так, в статье «Обоснованность применения интерферонотерапии при лечении герпесвирусной инфекции в дерматовенерологической практике» указано, что включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию герпесвирусной инфекции способствует:

купированию рецидива в течение 4 дней терапии;
отсутствию рецидивов в течение 9 месяцев наблюдения у 85% пациентов, применявших препарат в дозировке 1 000 000 МЕ.iv

Необходимо поддерживать иммунитет беременных с герпесвирусной инфекцией на протяжении всей беременности, поэтому после интенсивного курса в дозировке 500 000 МЕ необходимо проводить профилактические курсы в дозировке 150 000 МЕ вплоть до родов, согласно инструкции.

По данным метаанализа, включавшего 35 исследований, в которых участвовало 4541 пациента, в том числе 1981 пара – беременная женщина и рожденный ею ребенок, включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию урогенитальных инфекций, включая герпесвирусные, позволяет быстрее справляться с клиническими симптомами, снижает риски осложнений беременности, внутриутробного инфицирования, патологии плода и способствует улучшению состояния новорожденных.v

Также для борьбы с генитальным герпесом применяют ВИФЕРОН Гель и ВИФЕРОН Мазь. Мазь имеет гидрофобную основу и лучше всасывается на кожных покровах, а гель отличается гидрофильной основой и лучше всасывается на слизистых оболочках. Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней. Мазь наносят на пораженную поверхность 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Препарат ВИФЕРОН подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Источники:

i https://cyberleninka.ru/

ii Брошюра под ред. Радзинского В.Е. «Заключение ключевых экспертов по итогам междисциплинарного научного заседания на тему: «Диагностика, лечение, профилактика вирус-ассоциированных заболеваний: пути решения» StatusPraesens, 2020

iii Клинические рекомендации «Простой герпес (ПГ) у взрослых». Разработаны Международной ассоциацией специалистов в области инфекций (МАСОИ). Год утверждения: 2021. ID: КР492. МКБ 10: В00/ A60. https://spnavigator.ru/

iv Гизингер О.А., Шеметова М.А., Зиганшин О.Р. Обоснованность применения интерферонотерапии при лечении герпесвирусной инфекции в дерматовенерологической практике // Лечащий врач. 2021. №5.

v Т.В. Косенкова, И.Е. Зазерская, К.А. Кликунова. Лечение урогенитальных инфекций у беременных женщин и внутриутробного инфицирования у новорожденных детей препаратами рекомбинантного интерферона альфа 2b: результаты метаанализа. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2021. – Т . 19 – № 4.

Loading …

Пройти другие опросы

Как выглядит генитальный герпес

Генитальный герпес характеризуется высыпаниями на половом члене, на головке пениса, во влагалище, на мочеиспускательном канале, на шейке матки, в области ануса, на слизистой прямой кишки.

Инкубационный период длится от 2 до 14 дней. А далее видны характерные герпесные пузырьки:

мелкие в размере, группируются вместе;
наполнены прозрачной жидкостью, в которой содержится огромное число вирусов;
после вскрытия пузырьков образуется язвочка, которая подсыхает корочкой.

Зуд и жжение образуются в период покраснения и припухлости кожи или слизистой. Затем болевые ощущения усиливаются при образовании эрозий и язвочек. Размеры пораженного кожного покрова могут варьироваться от 0,5 до 3 сантиметров.

Пузырьков может быть много, а могут быть и единичные. Если к язвам присоединяется бактериальная флора, то ранки покрываются гнойным налетом.

На слизистой оболочке вульвы пузырьки не образуются, а сразу возникает язва.

Если герпесные высыпания образуются на шейке матки или во влагалище, половой акт становится невозможным из-за сильной болезненности.

Симптомы венерических заболеваний:

Выделения из уретры
Выделения из влагалища
Зуд во влагалище
Выделения из половых органов
Боль в мошонке
Боль при мочеиспускании
Зуд в уретре
Кровь в сперме
Зуд вульвы
Гной на половых губах
Жжение в уретре
Боль в промежности
Покраснение головки полового члена
Учащенное мочеиспускание
Зуд головки полового члена
Зуд мошонки
Выпадения прямой кишки
Разрыв крайней плоти

Оксолиновая мазь против ОРВИ

Оксолиновая мазь помогает справиться и с таким неприятным проявлением вирусной инфекции, как ОРВИ. Для терапии недуга необходимо: в каждый носовой проход закладывают лекарственный препарат по 3 раза в день. Продолжительность лечения варьируется в пределах от 2 до 4 дней.
Перед закладкой очередной дозы медикамента, проход тщательно очищается от слизи, остаточных продуктов. Небольшое количество состава выдавливается на ватную палочку, а затем круговыми движениями распределяется по ноздре. Мазь не используют дольше 5 дней.

От чего еще помогает оксолиновая мазь

Как происходит заражение генитальным герпесом

Заражение генитальным герпесом происходит, в основном, во время сексуального контакта, реже – при поцелуях, во время родов, кормления грудью.

Все виды секса – оральный, анальный и вагинальный могут стать причиной заболевания. Не всегда презерватив может защитить от заражения. Латекс иногда не покрывает все зоны герпесных высыпаний. Даже если высыпаний у больного партнера нет, заражение может произойти через слюну, через сперму.

Нельзя заразиться генитальным герпесом при:

пользовании общественным туалетом;
пастельными принадлежностями больного;
использовании общего мыла, мочалки, полотенца, столовых приборов и посуды;
при плавании в бассейне и соприкосновении с предметами.

Партнер может не знать о своей болезни и передавать ее другим. А если он знает, то может принимать лекарства для подавления вируса. В этом случае риск передачи инфекции половому партнеру снижается до минимума. В любом случае, стоит обсудить степень риска с лечащим врачом.

Инкубационный период генитального герпеса

Коварность болезни генитального герпеса в том, что он может годами и даже всю жизнь находиться в «спящем» состоянии. Но при этом больной способен передавать его другим.

Инкубационный период заболевания зависит от вида герпеса, от состояния иммунность системы человека.

Он может быть первичным и вторичным:

При первичном генитальном герпесе скрытый период составляет до 10 дней. В первичной форме болезнь обычно протекает с более выраженными симптомами, чем последующие рецидивы. Но лишь 10 процентов заразившихся имеют после первичного заражения высыпания на гениталиях в виде мелких пузырьков.

Через 2-4 дня прозрачная жидкость внутри прыщиков мутнее, они лопаются и образуются мокнущие язвочки. Все время, от начала покраснения кожи до язвочек, зона поражения зудит, чешется и болит. Может подняться температура до 38 градусов и увеличиться лимфоузлы. Даже если не лечить все симптомы проходят через 2-3 недели. На месте язвочек остается красное пятно, а потом окрас кожного покрова нормализуется. Рецидив может возникнуть через несколько недель или даже лет.

Хронический или рецидивирующий герпес нарушает нормальную работу репродуктивной и мочевыделительной системы, трудно поддается терапии. В течение 3-5 дней могут возникать высыпания на гениталиях, либо просто появится припухлость, болезненность, чувство жжения. Общее самочувствие ухудшается, человек чувствует слабость и усталость. Паховые лимфоузлы обычно увеличиваются с одной стороны.

Рецидивирующая форма герпеса встречается у 30-50 процентов заразившихся.

Чем опасен герпес на лице

Речь идет о вирулентном заболевании, для которого характерно образование пузырьковой сыпи. Основные очаги поражения – слизистая носа, ротовая полость, гениталии. Распространение инфекции на новые участки кожных покровов сопровождается жжением, зудом и неприятными болезненными ощущениями.

Главная опасность рассматриваемой вирусной инфекции заключается в том, что она активно развивается за счет здоровых клеток (содержит в себе патогенную ДНК-информацию). Во время распространения недуга, герпес разрушает белковую структуру клеток, вносит изменения в гены, за счет чего и формируются обширные очаги с характерными высыпаниями.

Термином герпес обозначают группу инфекционных заболеваний с характерными высыпаниями (пузырьками)
Игнорировать указанную симптоматику крайне опасно, потому как по мере разрушения здоровых клеток, нарушается целостность эпидермиса, под угрозой оказываются внутренние органы. В этом случае требуется безотлагательное вмешательство пациента и врачей.

Особенности заболевания

Основная причина проявления инфекции – активная деятельность 2-х разновидностей герпесвирусов (HSV-1, 2). Указанные инфекционные агенты характеризуются оппортунистичностью (их активность и жизнедеятельность зависит от состояния иммунитета носителя), то и проявляются при разных сопутствующих осложнениях.

Особенность заболевания заключается в его пантропизме – вирус атакует все без исключения здоровые органы и ткани в человеческом организме. Этим свойством обусловлена многоликость симптомов герпеса.

Лабиальный тип патологии поражает преимущественно губы, считается одним из самых «безобидных» проявлений инфекции.
Энцефалиты и тяжелые формы пневмонии – осложнения проявляются в виде воспалений головного мозга, легких.
Герпесвирусы – выраженные патогены, высокая активность которых может спровоцировать возникновение злокачественных новообразований в пораженном организме.

В общей сложности медики выделяют 8 типов герпеса, для каждого из которых характерна особая симптоматика.

Возбудитель генитального герпеса

Возбудителем простого герпеса является вирус герпеса первого типа (ВПГ), который характеризуется болезненными высыпаниями на коже и слизистых в виде пузырьков (вазикул). Они чаще поражают лицо и верхние конечности. Но могут возникнуть и на половых органах.

Генитальный герпес – это чаще простой герпес второго типа. Вирус поражает гениталии и проявляет себя зудящими высыпаниями.

Возбудитель попадает в организм здорового человека, в основном, половым путем, но также при переливании крови и пересадке органов. Передается в 40 процентах случаев при родах – от больной матери ребенку, а также через плаценту во время беременности.

Вирус мал в размерах, проникает через микротравмы, попадает в кровяное русло и лимфу и сразу встраивается в здоровые клетки, вызывая их гибель. Вирусные частицы сохраняются в неактивном виде пожизненно в нервных узлах центральной нервной системы.

При герпесе лица вирус живет в нервных узлах тройничного нерва, при герпесе гениталий – в ганглиях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оттуда вирус проникает во все другие области, когда очаг инфекции разрастается.

Характеризуется вирус своей многоочаговостью. Возбудитель герпеса может концентрироваться в лимфоцитах (клетках крови) и приводить к нарушению иммунных механизмов. Это выражается в частых простудных заболеваниях, снижении работоспособности, увеличению лимфатических узлов. Герпес поражает также оболочки мозга, может способствовать возникновению менингита, вызывает нервные расстройства, вегето-сосудистые проявления.

Факторы, провоцирующие генитальный герпес

Вирус не проявляет себя до тех пор, пока организм человека сдерживает его за счет защитных сил – иммунитета. Спусковым крючком для роста вируса выступают такие факторы, как:

эмоциональное и физическое истощение;
переохлаждение;
месячные;
операционные вмешательства;
инфекционные заболевания.

Есть случаи, когда провоцирующим фактором являлось ультрафиолетовое воздействие солнечных лучей.

При хорошем иммунитете вирус вообще может никак себя не обнаруживать на протяжении всей жизни. В этом случае человек выступает как вирусоноситель и способен заражать окружающих.

Диагностика генитального герпеса

Несмотря на характерную сыпь при герпесе, необходимы и другие диагностические данные, позволяющие уточнить диагноз. Эти тесты дают возможность также установить тип вируса.

Врач обязательно направляет больного на:

общий анализ крови;
исследование крови на наличие скрытых инфекций, в первую очередь вирусов герпеса;
ультразвуковую диагностику органов малого таза;
диагностику микрофлоры вагины путем исследования мазка из влагалища.

Иногда может понадобится консультация других узких специалистов – уролога, гинеколога, кардиолога, невропатолога.

Другие важные факты

Сама мазь является белой полупрозрачной массой. Но при соприкосновении со слизистой и кожными покровами может появляться голубой оттенок. Данный факт никак не влияет на степень эффективности препарата. Однако главное действующее вещество теряет свою активность при длительном пребывании в теплом месте, поэтому хранить лекарство нужно в холодильнике (5-15 0С).

Какие анализы необходимо сдать при генитальном герпесе

Достоверно установить диагноз и выявить тип герпеса можно путем лабораторных и диагностических исследований.

Анализы условно можно поделить на две основные группы:

выделения и идентификация вируса герпеса из соскобов с язвочек и пузырьков, из крови и мочи;
определение в сыворотке крови антител (защитных белков) к вирусу герпеса.

В нашей лаборатории используется культуральный метод – из герпетических высыпаний берется жидкость на исследование. Ее подселяют на куриный эмбрион. По характерным поражениям эмбриона можно судить о наличии ВПГ. Длится исследование в течение двух недель, и дает точный результат о герпетической природе заболевания.

Чтобы определить тип вируса герпеса применяется проверенный метод – полимеразная цепная реакция. Из мест высыпаний берется биоматериал. В течение суток-двое проводится тест, который дает точный результат на 95-100 процентов. Обнаружить вирус можно в период рецидива. В период ремиссии данный метод не используется.

Серодиагносика – определить наличие специфических антител в сыворотке крови можно на 4-7 день после заражения. Через 2-3 недели вирус достигает своего пика. Тест дает представление о росте очага инфекции, а также позволяет установить, к какому классу герпесвирусов относится возбудитель. Подобный анализ проводится дважды с интервалом в несколько дней.

Лечение генитального герпеса

Герпес не удается вылечить полностью. Но подавить рост возбудителя можно вполне эффективно. Медицина имеет в арсенале список различных препаратов, позволяющих не только успешно бороться с вирусами, но и добиться стойкого клинического результата. Лекарственное воздействие дает возможность держать под контролем вирус и не давать ему возможности активизироваться.

Применяется два основных направления в лечении:

использование противовирусных препаратов на основе ацикловирсодержащих лекарств;
комплексная терапия, включающая в себя иммунотерапию и противовирусное воздействие.

При вспышках болезни обычно применяют кремы Завиракс, Ватрекс, Ацикловир-Акри, Виролекс. Они бывают и в таблетированной форме.

Если вирус герпеса вызвал иммунодефицит, то используются средства для повышения защитных сил организма. Вирус провоцирует простудные заболевания, поэтому в сезон респираторно-вирусных инфекций применяются препараты, способствующие выработке интерферона в организме. Это растительные иммуностимуляторы Иммунал, синтетические лекарственные средства АрбидолА, ВиферонА, Кипферон. Целесообразно применять их до начала простудного сезона – при осенней погоде или весеннего гиповитаминоза.

Для больных, страдающих рецидивирующей формой герпеса, врач обычно назначает Тактивин, Тималин, Тимоген, Миелопид и так далее. Обязательно при этом ведется контроль иммунограммы.

Таблетированные формы лекарств лучше сочетать с кремами, гелями и мазями.

Состав и основной принцип действия

Оксолиновая мазь основывается на синтетическом лекарственном веществе –оксолине, активном в отношении вирусов. Он оказывает так называемое вирулицидное действие, что подразумевает инактивацию вирусных штаммов. А если конкретней, то подавление входящих в их состав нуклеиновых кислот. Происходит это при непосредственном контакте с зараженной средой. Также препарат препятствует размножению патогенных микроорганизмов внутри инфицированной клетки.

Воздействию оксолина поддаются следующие виды патогенных микроорганизмов:

вирусы гриппа;
аденовирусы;
герпес простой 1 и 2 типа, Herpes zoster;
вирус контагиозного моллюска, инфекционных бородавок.

READ Инструкция по применению препарата Фамвир

Оксолиновая мазь используется в медицинской практике в двух концентрациях: 0,25% – для нанесения на слизистую носа, и 3% – в качестве наружной лекарственной формы для кожных покровов. При нанесении препарат полностью не всасывается в глубокие слои эпидермиса. Таким образом, при наружном применении только 5% вещества впитывается, а при использовании на слизистой – не более 20%.

Оксолин не накапливается в организме и экскретируется с мочой в течение 24 часов. Следует отметить, что при нанесении не способен вызывать раздражения и оказывать токсического действия.

Мази от генитального герпеса

Для лечения герпеса всегда применяют мази. Одними из самых эффективных считаются:

Ацикловир
, его назначают чаще всего, он быстро подавляет размножение вируса, высыпания проходят за короткий срок.
Вальтрекс
примерно того же действия, как и Ацикловир. Но он позволяет Ацикловиру оставаться в организме дольше. Используют в более сложных ситуациях.
Зовиракс
– это тот же Ацикловир, только его оригинальное исполнение. Механизм действия средства основан на разрыве спирали ДНК вируса.
Фамвир
является новым препаратом. Его назначают при рецидивирующей герпетической инфекции, в том числе у людей, которые имеют сниженный иммунитет.
Эразабан
. Он обладает уникальным противовирусным действием, не только уничтожает вирус, но и препятствует ему попасть в здоровую клетку. Крем наносят на высыпания, а также на участок кожи вокруг. Средство предотвращает образование пузырьков, если нанести в период покраснения кожи.
Вирган
– это специальный гель, который применяют при офтальмогерпесе. Он нарушает образование вирусного наследственного материала. Близок по своему действию к Ацикловиру.
Оксолиновая мазь
– отличное противовирусное средство. Имеет широкое применение, в том числе для борьбы с герпесом.
Мазь герпферон
можно использовать, как для лечения, так и для профилактики генитального герпеса. В этой мази содержится ацикловир – противовирусное средство, а также интерферон – противовирусный белок, недостаток которого, считается, приводит к рецидивам заболевания.

Кремы и мази лучше всего использовать при первых проявлениях герпеса – на стадии образования покраснения и припухлости, когда сыпь еще не образовалась.

Нельзя трогать руками высыпания герпеса. Иначе потом легко занести вирус в глаза.

Возникнет риск тяжелого поражения роговицы. Если иммунитет сильно снижен, то офтальмогерпес способен вызвать герпетический энцефалит с огромной степенью вероятности летального исхода.

Диагностика венерических заболеваний:

Вызов венеролога на дом
Диагностика венерических заболеваний
Профилактика случайных половых связей
Мазок из уретры
Мазок из шейки матки
Мазок из анального отверстия
Мазок из влагалища
Венерические болезни
Анализы на ИППП
Анализы на грибы
Диагностика заболеваний простаты
Массаж простаты
Лечение венерических заболеваний
Диагностика заболеваний мошонки
Анализы на ИППП на дому
УЗИ простаты
УЗИ полового члена
Анализы на сифилис
Записаться на прием к венерологу

Аналоги

Фармакологическая промышленность предлагает покупателям ряд аналогов оксолиновой мази. У некоторых из них действующим веществом выступает диоксотетрагидрокситетрагидронафталин, как и у оригинала, у других компоненты иные.

Аналоги 3% линимента:

Виролекс, Бонафтон, Алпизарин, Ациклостад, Фенистил, Гипорамин, Гервиракс.

Перечисленные составы выпускаются в виде кремов, мазей и гелей. Препараты для назального применения представлены преимущественно в виде капсул и таблеток.

Профилактика генитального герпеса

Основным профилактическим методом является личная половая воздержанность, исключение случайных сексуальных контактов, пользование презервативами:

Если произошел случайный секс, необходимо, не откладывая надолго, пройти полное обследование на наличие скрытых половых инфекций.
Если появились признаки герпеса или другие подозрительные симптомы, следует немедленно посетить медицинское учреждение, сдать анализы и начать своевременное лечение.
Стоит исключить ситуации, когда приходится пользоваться чужими средствами гигиены – полотенцами, мочалками, у каждого должен быть свой набор гигиенических средств, в том числе в семье.
Не рекомендуется целовать детей в губы и пользоваться чужой губной помадой.
Если заражение произошло, больной должен принимать лечебные препараты по сдерживанию вируса, не допускать распространения инфекции.

Учитывая то, что вирус может находиться в организме незамеченным, стоит регулярно проходить профилактические анализы, чтобы убедиться в отсутствии вирусоносительства.

Стоит также поддерживать организм, его иммунитет. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, соблюдать интимную гигиену.

Стопроцентной гарантии от заражения не существует. Однако следует избегать рискованные факторы. Если произошел случайный секс, для профилактики в течение ближайшего часа-двух следует использовать мазь герпферон. А потом обязательно сдать анализы на антитела.

Осложнение генитального герпеса

Генитальный герпес приводит к тяжелым последствиям. Попав в организм, он вызывает не только кожные высыпания и зуд. Он может вызвать:

болезнь Альцгеймера;
менингит, воспаление оболочек мозга;
поражение нервов малого таза;
выкидыш, гибель плода, преждевременные роды;
поражение органов и систем у родившегося ребенка;
слепоту;
невралгические проявления;
частые простудные заболевания, хронический бронхит, пневмонию;
воспаления мочеполовой системы;
бесплодие;
воспаление органов желудочно-кишечного тракта;
провоцирует цистит, вазикулит, молочницу.

Осложнения герпеса трудно поддаются терапии. Герпесную природу заболеваний сложно диагностировать. Иногда люди не связывают эти болезни с заражением герпесом.

Рекомендуется в целях грамотной диагностики причин болезни, проходить тест на герпес.

Если герпес проявляется часто и в огромном количестве, это говорит о серьезных сбоях в иммунной системе. В таких случаях понадобится помощь врача-иммунолога.

Какой врач лечит генитальный герпес

Генитальный герпес лечит венеролог. Венеролог – это узкий специалист, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой болезней, передающихся половым путем. Герпес относится к заболеваниям венерической природы, так как передается преимущественно через сексуальный контакт.

В нашей клинике врач-венеролог имеет большой опыт и специализацию по лечению взрослых и детей от генитального герпеса.

В случае имеющихся осложнений герпеса он может направить пациента на дополнительную консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, проктологу.

Также помощь может оказать дерматолог – врач, который лечит болезни кожи и слизистых. Дерматолог нашей клинике наработал большой опыт по лечению всех основных видов герпеса.

Куда обратиться с генитальным герпесом

Обращаться за диагностикой и лечением генитального герпеса необходимо в специализированное медицинское учреждение. Плюсы обращения за помощью в нашу клинику:

прием ведем в любой день, без выходных, что очень удобно для работающих граждан;
есть услуга вызова врача на дом (диагностика, лечение, контроль за выздоровлением);
осуществляется индивидуальный подход к каждому клиенту;
созданы комфортные и благоприятные условия для пациентов;
есть собственная лаборатория для проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований;
врачи и весь медицинский персонал работают в единой команде и совместно ведут пациента, решаются любые вопросы в ходе лечения, при необходимости создается врачебный консилиум;
неизменно доброжелательное отношение;
конфиденциальность.

Все услуги клиники сертифицированы. Мы несем ответственность и даем гарантии. Вызов дерматолога на дом при генитальном герпесе

В некоторых случаях пациент не может лично посетить клинику. Либо по каким-то причинам не хочет этого делать. Наша клиника предлагает вызов врача на дом. Можно обратиться в любой удобный день и обговорить время приезда врача.

Услуга имеет популярность, которая обусловлена рядом преимуществ:

приезд врача на дом очень удобен маломобильной категории граждан – пенсионерам, ослабленным людям, инвалидам, незрячим, послеоперационным;
сохраняется полная анонимность лечения;
на дому врач оказывает те же услуги, что и в стенах медучреждения;
все виды анализов можно сдать дома, они будут направлены в лабораторию в специальных контейнерах;
врач на дому может провести инструментальную диагностику при необходимости (ЭКГ, УЗИ, рентген);
врач расскажет о методах профилактики, порекомендует, что делать, чтобы не заразить контактным путем домочадцев., как не допустить рецидива заболевания.

Приезд врача на дом может осуществляться в день обращения.

Секс при генитальном герпесе

Если человек знает о том, что заражен вирусом генитального герпеса, он в силу моральных требований не должен заражать половых партнеров и предупредить об этом заранее.

При сексуальном контакте риск заражения наиболее высок. Если имеется оральная форма, то передать вирус достаточно даже при поцелуях или оральном сексе. При вагинальной форме вирус передается во время сексуального вагинального контакта. Если больной имеет высыпания в области ануса и прямой кишки, высок риск заражения при анальной форме секса.

Презерватив не всегда гарантирует стопроцентную защиту, так как в зону высыпаний попадают участки, не прикрытые латексом.

Если половые партнеры решили рисковать осознанно, то следует сначала пройти курс лечения от вируса и обговорить риски с лечащим врачом. Во время ремиссии, подавления очага инфекции заражение маловероятно.

Если же произошел сексуальный контакт без использования защитных средств, рекомендуется, в течение ближайших 1-2 часа использовать герпферон – средство, уничтожающее вирус.

Как выбрать лекарство от герпеса на интимных местах и при чем здесь интерфероны

Как уже упоминалось выше, вирус ГГ, который может в организме пребывать «в спячке», способен активизироваться при ослаблении иммунной системы. Активизация вирусов дает сигнал организму о том, что необходимо «включать» естественную систему противовирусной защиты – интерфероны (ИФН), которые являются белковыми молекулами, обладающими неспецифической активностью. Они способны воздействовать на широкий спектр возбудителей. Можно сказать, что интерфероны выступают в виде универсальной «службы безопасности» организма, которая включается в работу до того, как начинают действовать другие звенья иммунитета.

Однако, собственных интерферонов, которые вырабатываются организмом, может быть недостаточно. Иммунологические исследования показывают, что рецидивирующий ГГ может приводить к снижению продукции ИФН.ii В этих условиях борьба с вирусами существенно затрудняется. Повышается распространение вируса и учащается захват соседних клеток. Таким образом заболевание развивается все активнее. В этой ситуации оправдано применение интерферонов извне. Такая терапия поможет компенсировать недостаток собственного интерферона, а также привести показатели иммунитета в норму.

Как предотвратить заражение генитальным герпесом

Никто не застрахован от заражения герпесом. Большинство людей получают вирус еще в детстве – от мамы и других членов семьи при поцелуях. Это вирус простого герпеса первого типа. Считалось, что он не может поражать гениталии. Однако, практика показала, что такое развитие событий возможно.

Предотвратить заражение на сто процентов нельзя, но можно постараться уберечься, следуя нескольким правилам:

в период планирования беременности пройти полное обследование организма на наличие герпеса первого и второго типа;
сохранять верность половому партнеру, не иметь случайных сексуальных контактов;
при случайной половой связи следует пройти обследование на скрытые инфекции;
не пользоваться чужими губными помадами, маникюрными принадлежностями, полотенцами, бритвенными приборами;
мыть руки после контакта с высыпаниями;
следить за интимной гигиеной;
соблюдать чистоту санузла:
не целовать ребенка в губы, особенно в период обострения герпеса на губах.

Следует следить за здоровьем, повышать иммунитет путем активной жизни и полноценного питания, отказаться от вредных привычек.

Дата публикации 2019-11-10

Оксолиновая мазь при герпесе: эффективность и рекомендации по лечению