Причины, опасность и лечение кривых зубов у детей и взрослых

Главная | Могут ли зубы выровняться сами

Закладка зубных зачатков происходит во внутриутробном периоде на самых ранних стадиях развития плода. На этот процесс влияет состояние здоровья и образ жизни матери, генетические факторы. После рождения ребенка большое значение имеет сбалансированный рацион и тип вскармливания (искусственное или грудное). С прорезыванием первого зуба необходимо уделять внимание гигиене полости рта. Говорить об окончательном формировании прикуса можно в возрасте 12-14 лет. Неправильный прикус может сформироваться из-за ряда причин:

• Аномальное развитие челюстей – макрогения (увеличение челюстной кости), микрогения (недоразвитие, уменьшение челюстной кости);
• Нарушение срока смены зубов;
• Преждевременное удаление молочных зубов;
• Неполноценное носовое дыхание;
• Вредные привычки: сосание пальца, пустышки, покусывание карандашей и прочих предметов;
• Неблагоприятная наследственность.

Почему у детей и взрослых появляются кривые зубы

На вопрос «Почему зубы растут криво?» однозначного ответа нет. Есть несколько факторов, приводящих к появлению подобных проблем, а именно:

• Генетика. Порядка 15-20% случаев появления искривленных зубов связаны с наследственными факторами.
• Особенности питания и вскармливания в ранний период роста. Благодаря грудному вскармливанию и правильному питанию ребенок тренирует мышцы челюстей, формирует правильное положение и размер десен. Когда у него такой тренировки нет, мышцы остаются слабыми.
• Хронические заболевания носоглотки. Они приводят к постоянному ротовому дыханию, которое негативно влияет на зубы.
• Ранняя потеря молочных зубов, из-за чего основные вырастают вне зубного ряда и искривляются.
• Вредные привычки, особенно у маленьких детей. Сосание соски, сон с пальцем во рту, привычка грызть ногти крайне негативно влияют на мягкие кости. На взрослых влияет привычка грызть карандаши и ручки – это обычно искривляет передние резцы.
• Потеря одного или нескольких элементов зубного ряда. Особенно влияет на взрослый прикус, который медленно, но изменяется. Кривизна зубов в этом случае будет визуально незаметна, но все равно окажет негативное влияние на прикус.
• Прорезывание зубов мудрости тоже может нарушить положение одного или нескольких моляров и резцов. Нехватка места на челюсти приводит к скрученности зубов, а потом и искривлению.

Причины искривления зубов могут быть и индивидуальными, например, тому часто способствуют разные генетические заболевания. Определить настоящую основу проблемы поможет врач.

Если у ребенка неровно растут постоянные зубы

Зачастую даже правильный прикус и ровные молочные зубы не являются гарантией того, что у ребенка не «вылезут» неровные коренные зубы. Большинство постоянных зубов прорезываются неровными (и это нормально), но, «выходя» наружу, они разворачиваются. Челюсть ребенка растет — и места для новых зубов становится больше, благодаря чему они постепенно принимают правильное положение. Но бывает и так, что челюсть увеличивается в размерах значительно медленнее, чем зубы. В результате последним не хватает свободного места, из-за чего они продолжают расти неровно или начинают «наползать» друг на друга, а иногда и выстраиваться в два ряда. Подобная ситуация также возможна, если ребенку удалили молочный зуб раньше времени.

Какие бывают кривые зубы

Кривыми могут быть самые разные зубы, начиная от молочных, заканчивая постоянными. Очень важно вовремя исправлять все недостатки прикуса, иначе можно довести до серьезных изменений зубного ряда, лечить которые дольше и сложнее.

Молочные

Предупредить искривление молочных зубов не так сложно – достаточно наблюдаться у врача с раннего возраста. Опытные ортодонты могут прогнозировать возможное искривление еще до прорезывания, что уж говорить про 2-3 года. Врач поможет определить, все ли с ребенком хорошо и находятся ли его молочные зубы в пределах нормы.

Нужно понимать, что первые зубки у младенца почти всегда растут немного криво. Бояться этого не стоит, все выровняется после окончательного прорезывания. А вот если этого не произошло, тогда пора записываться ко врачу. Также нормально, если у ребенка есть небольшие промежутки между зубками.

Небольшие равномерные промежутки между зубками маленького ребенка – это норма

После полного прорезывания и до начала смены прикуса очень важно исправить все проблемы, ведь кривые молочные зубы у детей почти всегда приводят к появлению кривых постоянных. Зуб не растет в вакууме, он ориентируется на положение соседей. Если их форма изначально неправильная, новые постоянные моляры, резцы и клыки тоже не смогут прорезаться корректно.

Постоянные

Искривление постоянных зубов – следствие недостаточной внимательности родителей при смене прикуса или других внешних факторов. Насколько ровными будут постоянные зубы сильно зависит от состояния молочных. Именно поэтому начинать лечение лучше как можно раньше. Так вы получаете дополнительный бонус: ношение пластинок на молочных зубах не нарушает их эмаль, а постоянные не подвергаются лишнему воздействию.

Интересно, что некоторые взрослые специально искривляют зубы, чтобы получить «милую детскую улыбку». Особенно это популярно в Японии. Внешность и правда приобретает изюминку, но такие эксперименты очень вредны и грозят оставить модниц без зубов годам этак к тридцати.

Специальное искривление зубов смотрится мило, но наносит сильный вред

Зубы мудрости

Искривленные зубы мудрости появляются примерно в 40% случаев. Чаще всего прорезывание начинается в возрасте от 14 до 25 лет и может создать немало проблем, если у человека от природы узкая челюсть и в ней нет места «восьмерке». В этом случае исправлением кривых зубов мудрости врач не занимается – он просто удаляет их, чтобы они не мешали остальным молярам.

Неровные молочные зубы — это проблема?

Когда у младенца начинают расти первые зубы, они, как правило, ровные и расположены близко друг к другу. По мере роста ребенка увеличивается в размерах и его челюсть, в результате чего зубы «расходятся». В норме промежутки между зубами должны быть равномерными. Если же первые зубы неровные с неодинаковыми промежутками, это может сигнализировать о том, что челюсть развивается асимметрично. У ребенка неровные молочные зубы? Не думайте, что с возрастом они станут ровнее. Вместо этого отведите малыша к детскому стоматологу. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий, таких как, например, появление неровных коренных зубов.

Причины искривления со временем

Как уже упоминалось, кривые зубы у взрослых могут появиться со временем. Обычно на зубной ряд негативно влияют привычки или другие внешние факторы. Наиболее популярные причины появления кривых постоянных зубов у взрослых пациентов:

• Многолетние вредные привычки. Не стоит грызть ногти, отрывать зубами нитки и ткань, колоть орехи и т. д. Может показаться, что все это не оказывает существенного влияния, но на самом деле со временем зубы изменяют положение, поддаваясь регулярному воздействию.
• Потеря одного элемента в ряде. Остальные зубы расходятся, стараясь заполнить пустоту, и вполне могут встать криво.
• Стирание зубов, остеопороз челюсти, рецессия десны и другие старческие проблемы. Они необязательно искривляют зубы, но могут стать одной из причин.

Миф 2. Можно выровнять положение зуба и/или прикуса самому и без вмешательства ортодонта

О, да! И такие вещи — как «выровнять прикус в домашних условиях» — можно услышать при общении с пациентами (чаще всего уже после неудачной попытки выровнять зуб дома) или даже можно найти «ценные советы» по теме «выравнивания зубов дома» на просторах интернета.

Исправьте прикус или дефект зубного ряда с помощью невидимых элайнеров Узнать что это

Почему необходимо исправление кривых зубов. Когда эффективнее исправлять

Конечно, эффективнее всего исправлять кривые зубы у детей. До смены прикуса влиять на зубной ряд очень просто – молочные зубки хоть и крепкие, но сравнительно легко поддаются воздействию. А вот чем старше, тем сложнее работа стоматолога. Но не стоит думать, что после 25 все потеряно: современное ортодонтическое лечение помогает справиться с кривыми зубами в любом возрасте.

Причины, по которым важно исправить кривой зуб:

• Имеющие дефект элементы зубного ряда чаще подвержены кариесу, а лечить его намного сложнее из-за неправильного положения;
• Наличие кривых зубов почти всегда означает неправильный прикус и перегрузку сустава, а также основных моляров (они быстрее изнашиваются).
• Смещенные элементы – частая причина гипертонуса сустава, который приводит к появлению бруксизма.
• Патологии прикуса приводят к нарушению дыхания, неправильному пережевыванию пищи, что может стать причиной болезни носоглотки или ЖКТ.
• Нередко искривление зубов приводит к нарушению пропорциональности лица.

Лечение кривых зубов изменяет внешний вид человека, делает его привлекательнее

Чем опасен неправильный прикус

Нарушения окклюзии влекут за собой разноплановые последствия от нарушений со стороны ЖКТ до психологических комплексов. Если вы уже задумались об исправлении прикуса, с его последствиями вы скорее всего знакомы не понаслышке. Стоит отметить также, что неправильный прикус нередко провоцирует преждевременное разрушение зубов, так как часто является причиной патологической стираемости зубов, развития кариеса и пародонтита. Кроме того, патология может вести к перегрузке височно-нижнечелюстного сустава, когда пациент замещает щелчки, хруст при открывании и закрывании рта.

Какими могут быть последствия

Игнорировать неправильный прикус нельзя: последствия оказываются куда глубже, чем просто кривые зубы на фото и неудобства при жевании. Искривленные зубы сложно чистить, поэтому среди них копятся бактерии, вызывая хроническое воспаление. Оно может перекинуться на слизистую и даже на кость. Другое заболевание подобного рода – хронический стоматит. Он появляется из-за того, что зуб постоянно повреждает слизистую в одном месте.

Неправильный прикус приводит к плохому перевариванию пищи, из-за чего может появиться гастрит или даже язва. Этому способствует и попадание бактерий в кишечный тракт. Вместе с заболеваниями ЖКТ появляются заболевании кожи, становятся более ломкими волосы, страдают и остальные органы, не получающие достаточного питания.

Неровное положение зубов провоцирует также преждевременное старение кожи лица, появление глубоких мимических морщин. А слишком сильная нагрузка на жевательную мышцу передается суставу, который быстро изнашивается, начинает щелкать, хрустеть, а потом и болеть. Неприятные ощущения почти всегда отдают голову, вызывая подобие мигрени.

Причины кривого роста зубов

Факторов, обуславливающих кривизну молочных единиц, довольно много. Иногда в нарушении виноваты родители, которые слишком долго не дают подросшему чаду самостоятельно пережевывать твердую пищу или игнорируют симптомы дефицита кальция. Бывает и так, что кривизна вызвана индивидуальными особенностями организма крохи. Так выглядят самые частые причины искривления:

• наследственная предрасположенность;
• хронические патологии носоглотки, вынуждающие малыша постоянно дышать ртом;
• не устраненные своевременно логопедические нарушения;
• слишком короткая уздечка, анатомически крупный язык;
• вредная привычка сосать пальцы, грызть посторонние предметы;
• кормление ребенка из бутылочки по достижению им одного года.

Все это факторы, способствующие искривлению молочных зубов. Если нарушение на лицо, не нужно впадать в панику. Врач подберет метод, который быстро выровняет зубной ряд. При этом чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Поэтому затягивать с обращением за стоматологической помощью не нужно.

Как не допустить патологии

Не допустить появление кривых зубов у ребенка можно с помощью регулярного посещения кабинета ортодонта. Даже если ваш малыш имеет генетическую предрасположенность к тем или иным болезням, справиться с ними на раннем этапе намного проще.

Взрослые могут избежать появления верхних и нижних кривых зубов, если не будут затягивать с установкой имплантов после потери одного из моляров, а также вовремя удалят зубы мудрости. Кроме того, необходимо избавиться от привычки грызть прочные предметы, не стучать зубами друг о друга и не сжимать челюсти во время эмоционального напряжения.

Когда нужно идти к стоматологу?

Что делать, если зуб растет неровно? Ответ единственно верный — обратиться за помощью к специалистам в стоматологическую клинику, где принимают детские врачи. Ежегодно следует обследоваться не менее двух раз, чтобы проследить за динамикой процесса. К стоматологу нужно идти в том случае, если у ребенка появляются неровно посаженные зубы. После проведения беседы и диагностических мероприятий стоматолог сможет дать точный ответ. Для лечения могут понадобиться специальные аппараты, носить которые следует длительное время. Капы, брекеты, трейнеры и другие аппараты для изменения неправильного прикуса помогут справиться с проблемой.

Выводы. Советы специалиста

Кривые зубы могут появляться по разными причинам, начиная от наследственности, заканчивая плохими привычками. Неправильно вырастают как молочные, так и постоянные элементы зубного ряда, а уж «восьмерки» мудрости почти всегда формируются недостаточно корректно. Искривление зуба – это не только детское заболевание. Травма, возрастные изменения или даже любовь к жеванию карандашей могут стать причинами появления проблемных зубов и у взрослых.

Не имеет значения, искривился у вас один резец или несколько, лечиться нужно обязательно. Первое, что необходимо сделать – обратиться к терапевту, а потом – к ортодонту, который примет решение, что делать с кривыми зубами в вашей ситуации. Способов лечения довольно много, у каждого есть свои плюсы и минусы. Иногда врач принимает решение комбинировать несколько методов, например, установить брекеты и прописать ношение трейнера. В особо тяжелых случаях прибегают к помощи хирургии.

Отсутствие лечения очень опасно, т. к. при искривлении зубов нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Чем дольше тянет пациент, тем более сильно изнашиваются одни элементы зубного ряда, оставляя другие без работы. Это приводит к преждевременной потере моляров, резцов. Далее следует истощение кости и дорогостоящие операции по имплантации, если она вообще оказывается возможной. Избежать такого развития событий не так уж сложно: нужно вовремя посетить ортодонта и исправить прикус.

Мифы о зубах

Миф 1. Отбеливание вредно — оно портит эмаль…

Нет. Цвет зубу придает дентин — основная ткань зуба, которая находится под эмалью. Чтобы добраться до дентина и осветлить его, отбеливающий гель, наносится на зубы и активизируется светом специальной лампы, в результате гель распадается на воду и кислород. Кислород проникает в дентин и обесцвечивает пигменты, но не изменяет структуру дентина. А фосфат кальция, входящий в состав отбеливающих систем, способствует улучшению структуры эмали зуба. Процедура отбеливания завершается реминерализующей терапией, которая надёжно защищает поверхность эмали. Мы используем только передовые технологии отбеливания — отбеливающую систему ZOOM2!, эта методика позволяет осветлить зубы в среднем на 8 тонов (а иногда на 10-12) всего за одно посещение. Помните: отбеливание безопасно, если проводится под наблюдением опытного врача, имеющим сертификат и опыт работы, на сертифицированном оборудовании с использованием оригинального отбеливающего геля.

Миф 2. После отбеливания появятся трещины на зубах…

Нет. При профессиональном отбеливании трещин в зубах появиться не может, тем более что современные системы для профессионального кабинетного отбеливания Zoom2, содержат специальный компонент (аморфный фосфат кальция) способный проникать в толщу эмали и укреплять ее.

Миф 3. Зубы можно отбелить содой…

Да, но использовать соду можно не чаще раза в неделю, так как она может поцарапать эмаль. Другое дело — пасты, содержащие соду бикарбонат. Там частицы соды намного меньшего размера, не так травмируют эмаль. Такими пастами можно пользоваться ежедневно, но не дольше месяца, затем нужно сделать перерыв.

Миф 4. Обязательно чистить зубы 2 раза в день…

Да. Чистить зубы нужно как минимум 2 раза в день, а можно и больше. Все зависит от того насколько быстро скапливается налет на зубах. В идеале – чистить зубы нужно после каждого приема пищи.

Миф 5. Утром зубы надо чистить после завтрака…

Да, чистить зубы нужно после еды. Но с утра предпочтительнее делать это до завтрака (для снятия скопившегося налета за ночь и для себя лично — чтобы почувствовать свежесть) и обязательно после завтрака – для очищения полости рта от остатков пищи.

Миф 6. Прикус можно исправить только в детстве…

Нет. Исправить прикус можно практически в любом возрасте. Но бывает тяжелая патология, при которой изменения произошли не только в положении зубов, но и в челюстных костях. В этом случае существуют определенные возрастные рамки.

Миф 7. Надо лечить больной зуб «до последнего», прежде чем удалить его…

Да. Удаление зуба приводет к постепенному смещению соседних зубов, что отразиться на внешнем виде и может создавать серьезные проблемы с жеванием. Смещение произойдет обязательно, потому что каждый из зубов зубочелюстной системы несет свою функцию и нагрузку. Поэтому лучше лечить зуб «до последнего». Но, если удаления не избежать, лучше сразу поставить имплант.

При этом удаление зуба «мудрости», в отличие от удаления других зубов, не грозит значительным искривлением прикуса, возникающим при сдвигании соседних зубов на место удаленного.

Миф 8. Здоровая эмаль — белая эмаль…

Нет. Абсолютно белых зубов в природе не бывает. Их цвет зависит от дентина и передается по наследству. Считается, что самые крепкие ткани зуба — те, цвет которых желтоватый.

Миф 9. Кариес появляется от сладкого…

И не только. Кариес появляется в результате жизнедеятельности микробов, которые выделяют кислоты, растворяющие эмаль. Чем больше во рту остатков ЛЮБОЙ еды, тем больше пищи для микробов. Мы чистим зубы после каждого приема пищи, но забываем, что после карамельки необходимо сделать тоже. А вот, шоколад даже полезен, т. к. вещества, содержащиеся в какао-бобах, предохраняют зубы от кариеса из-за своего противомикробного эффекта. Но во всем необходимо соблюдать меру. Пепси и кока-колу стоматологи рекомендуют пить через соломинку, т. к. она уменьшает контакт жидкости, портящей эмаль, с передними зубами почти на 70%, а с коренными — на 30- 50%.

Миф 10. Флосс и ополаскиватель необходимы для зубов…

Почти верно. Бальзамы и ополаскиватели относятся к дополнительным средствам гигиены и используются по желанию. Они содержат вещества, которые препятствуют прикреплению бактерий к поверхности зуба. А вот зубная нить (флосс) — одно из ОСНОВНЫХ средств гигиены, которым нужно пользоваться обязательно.

Миф 11. После еды нужно использовать жевательную резинку…

Можно. Но не больше 10 минут. После еды во рту меняется кислотно-щелочной баланс, что способствует развитию кариеса. Баланс можно восстановить с помощью жевательной резинки. Но долго жевать ее нельзя, так как процесс жевания стимулирует выработку желудочного сока. Но поскольку не поступает, желудку приходится «переваривать» самого себя и страдает его слизистая.

Миф 12. Молочные зубы лечить необязательно — все равно выпадут…

Неверно. Обязательно нужно обращаться именно к детскому стоматологу. Молочные зубы выпадают в результате физиологического рассасывания их корней. Между ними все это время находятся постоянные зубы, которые прорезываются на месте молочных. Если не лечить кариес молочного зуба, он может привести к воспалениям, нарушению сроков прорезывания, недоразвитию эмали или даже к полному расплавлению зачатка постоянного зуба.

Миф 13. Чем дороже зубная паста, тем она лучше…

Необязательно. Но пасты неизвестного происхождения могут «помочь» обзавестись вам новыми, незнакомыми для наших систем защиты микробами. Поэтому лучше покупать зубную пасту в аптеках.

Миф 14. Утром и вечером надо использовать разную пасту…

Да. Утром нужно использовать высокоабразивные пасты, в том числе отбеливающие, а вечером – пасты, содержащие экстракты лекарственных трав.

Миф 15. Время от времени надо менять пасту….

Да. Микробы полости рта очень быстро привыкают к полезным свойствам пасты (особенно если паста содержит антисептики — триклозан, хлоргексидин) и перестают на них реагировать.

Миф 16. Если зубы не болят, ходить к стоматологу не надо…

Нет. 1 раз в год необходимо посетить стоматолога. Начальную стадию кариеса может увидеть только стоматолог. Кроме того, нужно регулярно снимать зубной налет и зубные отложения (камни). Камни могут быть скрыты под десной, и они опаснее наддесневых отложений.

Миф 17. Золото никогда не вызывает аллергии…

Неверно. Золото в полости рта может быть сильнейшим аллергеном. У некоторых людей в местах контакта золотых коронок со слизистой полости рта появляются сильные очаги воспаления. Так что иногда любой самый обыкновенный сплав лучше золота.

Миф 18. Имплантация очень болезненна…

Нет. Современные анестетики, например, ультракаин, в 6-8 раз сильнее по обезболивающему эффекту, чем новокаин. Практически ни одна клиника города уже не работает новокаином. При отсутствии противопоказаний или по желанию пациента, имплантация может быть выполнена под общим обезболиванием (наркозом).

Миф 19. Импланты плохо приживаются …

Нет. Официальная статистика гласит, что из 100 установленных имплантов отторгаются от 2 до 4. Т.е. это около 96-98 % приживления. 100% гарантии не может быть по определению. Это не просто цифры. За ними стоят серьезные исследования и мировой опыт.

Миф 20. При удалении нерва зуб обязательно разрушится…

Нет. После удаления «нерва» питание зуба осуществляется через поддерживающую связку, следовательно, «мёртвым» зуб не становится. А его хрупкость, объясняется изначальным дефектом тканей, который и стал причиной удаления «нерва» – это кариес или травма. Поэтому важно правильно восстановить ослабленный зуб. Существуют международные стандарты при восстановлении зубов, которыми мы руководствуемся в нашей Клинике: при дефекте твёрдых тканей до 1/3 зуба возможно восстановление зуба пломбой, до 1/2 — требуется керамическая вкладка, а при разрушении зуба более 1/2 уже необходима коронка.

Миф 21. Прорезывание зубов мудрости — это всегда больно…

Практически верно. Действительно, прорезывание зубов мудрости часто сопровождается болью, так как:

• у зуба мудрости нет молочного предшественника, который бы готовил условия для его прорезывания;
• зубы мудрости прорезываются, когда формирование костной ткани челюсти полностью завершено, и им приходится преодолевать значительные механические препятствия;
• зубу не хватает места в зубном ряду, что связано с изменением жевательного аппарата в процессе эволюции человека.

Удаление неправильно растущего восьмого зуба

Очень часто при неправильном росте третьего моляра приходится прибегать к его удалению. Показания для хирургического вмешательства:

1. Повторяющиеся случаи перикоронарита (гнойное образование в десневом кармане). Такая проблема чаще всего встречается на нижних восьмерках, прорезавшихся не полностью. Перикоронарит обычно лечится методом удаления нависающей десны, но при рецидивах заболевания рекомендуется удаление беспокоящего зуба.
2. Верхняя восьмерка растет в щеку, постоянно травмируя ее. Во избежание образования язв и инфицирования полости рта, а также для предотвращения болевых ощущений требуется удаление зуба мудрости.
3. Диагностировано развитие дистопии зуба мудрости. Зуб растет под неправильным углом, что может привести к воспалению околозубных тканей и развитию кариеса на восьмом и соседних зубах.
4. Зуб мудрости растет в сторону и затрагивает троичный нерв, вызывая приступы боли. Чаще всего такое встречается при непрорезавшейся восьмерке, упирающейся в корни соседних зубов. Диагностировать подобную аномалию можно только с помощью рентгеновского снимка.

Порядок проведения манипуляции может отличаться в зависимости от места расположения зуба. Последовательность выполнения процедуры при хирургическом вмешательстве:

• антисептическая обработка операционной зоны;
• введение анестетика;
• извлечение зуба;
• установка в лунку марлевого тампона для устранения кровотечения.

Тампон из раны следует извлекать не раньше чем через 25 минут. Тампон должен находиться в лунке для предотвращения кровотечения. После операции стоматолог-хирург выдает рекомендации, которым необходимо строго придерживаться.