Особенности лечения зависят от типа имплантата и состояния кости. Дентальная имплантация может состоять из нескольких этапов и занимать от трех месяцев, однако результат стоит ожидания. Вы получите новые зубы, которые по эстетическим и функциональным характеристикам ничем не уступают родным.
Зачем нужна дентальная имплантация?
Имплантаты устанавливаются в челюстную кость, где эти металлические винты выполняют функцию корней для искусственных зубов (протезов). Поскольку винты полностью срастаются с костью, они не будут скрипеть, шататься и повреждать окружающие ткани. Главное – подготовить для них прочный фундамент.
Имплантация может быть лучшим выходом, если вы:
- Потеряли один или несколько зубов
- Сохранили достаточно здоровой костной ткани
- Не имеете противопоказаний к оперативному вмешательству
- Не можете или не желаете носить вставные челюсти
- Стремитесь улучшить свой внешний вид и речь
- Готовы уделить лечению несколько месяцев
Стоит понимать, что оперативное лечение, даже такое «безобидное», сопряжено с определенными рисками. В современной хирургической стоматологии осложнения встречаются крайне редко, но полностью исключать их нельзя.
Среди осложнений выделяют: инфекции периимплантационной зоны, повреждение нервов и кровеносных сосудов, а также проблемы с назальными пазухами (синусами) при протезировании зубов верхней челюсти. Обычно осложнения легкие и быстро устраняются профессиональными действиями хирурга.
Противопоказания к имплантации зубов включают:
- Отсутствие достаточного количества костной ткани
- Острый инфекционно-воспалительный процесс в полости рта
- Тяжелые нарушения свертываемости крови
- Состояния, замедляющие заживление
- Иммунодефицитные состояния
- Заболевания сердца
Особенности этапа приживления
Статистика показывает, что современные имплантологические системы вызывают отторжение лишь в 2% случаев 1 . Чаще всего подобные ситуации становятся следствием врачебных ошибок или несоблюдения пациентами предписаний врача по поводу ухода за полостью рта после операции. Полноценное приживление, то есть срастание конструкции с костной тканью, происходит примерно через полгода. На этот период рекомендуется снизить нагрузку на зубы, а также использовать облегченные модели протезов – отличным вариантом станет пластмассовая конструкция, которая не мешает правильному позиционированию искусственных корней.
Подготовка к дентальной имплантации
Поскольку лечение предполагает несколько процедур, врач должен тщательно вас обследовать, убедиться в отсутствии противопоказании и подготовить четкий план.
Рентгенография и компьютерная томография (КТ) позволяет оценить состояние зубов, кости и окружающих тканей, поэтому ни один специалист не приступит к ответственному лечению без снимков. КТ в данном случае превосходит привычный рентген, так как позволяет получать детальные послойные изображения.
По результатам обследования составляется план лечения, который учитывает многочисленные индивидуальные факторы: количество зубов для имплантации, расположение, состояние челюстной кости, синусов и др.
При планировании вам может потребоваться консультация нескольких профильных специалистов (например, отоларинголога или челюстно-лицевого хирурга).
Обязательно сообщите врачам о своих хронических заболеваниях (таких как новообразования или сахарный диабет), принимаемых лекарственных препаратах и биологически активных добавках. Если у вас имеются серьезные заболевания сердца или установлены ортопедические имплантаты (например, искусственный тазобедренный сустав), это может повлиять на дальнейшее лечение.
Для эффективного обезболивания во время операции применяется местный анестетик, седирование, общая анестезия (наркоз). После операции назначаются антибиотики для профилактики инфекций. Важно знать, есть ли у вас аллергия на лекарства.
Преимущества технологии:
- Полное понимание и взаимодействие между специалистами (хирург, ортопед, зубной техник) в выборе оптимальной конструкции протеза, возможность привлечение смежных специалистов до и на этапе имплантологической реабилитации;
- Корректное размещение имплантатов как опоры планируемых ортопедических конструкций;
- Подбор оптимальной операционной методики для каждого клинического случая;
- Точное позиционирование имплантов по всем требованиям в запланированном месте;
- 4-х кратное ускорение времени операции;
- Минимальная травма, боль и отек в постоперационный период;
- Прогнозируемый и гарантированный на 100% конечный эстетический результат;
- Возможность проведения процедуры бескровным методом и без разрезов;
- Исключение вероятности нежелательных осложнений и повреждений;
- Даёт возможность провести точно выверенные и безопасные операции.
Возникает естественный вопрос. По какому методу хотел-бы я установить себе имплантаты. По классическому методу — «на глаз» или по технологии навигационной имплантации?
Как выполняется дентальная имплантация?
Это амбулаторное лечение, которое проводится в несколько этапов:
- Экстракция поврежденного зуба
- Подготовка челюстной кости, включая наращивание ткани
- Установка в челюсть имплантата с заглушкой, который должен в течение нескольких месяцев интегрироваться в окружающую ткань
- Открытие имплантата, снятие заглушки и установка так называемого формирователя десны на срок полторы или две недели
- Установка аба между имплантатом и протезом) с последующим размещением на нем нового искусственного зуба
Весь процесс дентальной имплантации вполне может занять свыше полугода, что объясняется медленным восстановлением тканей и интеграцией имплантата.
Кому нужна костная пластика?
Костная пластика (остеопластика) в стоматологии представляет собой комплексную процедуру, направленную на наращивание ткани для подготовки к имплантации.
Многие пациенты избегают этой процедуры, но при челюстных травмах или атрофии кости остеопластика обязательна. Она является неизбежным этапом для долговечной установки дентальных имплантатов на ослабленную кость.
Бояться нечего. Это распространенная и хорошо отработанная процедура, которая выполняется чуть реже самой имплантации. Технологии и костные материалы настолько продвинулись вперед, что в ряде случаев возможно выполнить остеопластику и имплантацию зубов почти одновременно.
Показания к костной пластике
Если в прошлые десятилетия остеопластика обычно применялась для восстановления травмированной челюсти, то сегодня акцент сместился в сторону иных запросов.
Старение населения и утрата «родных» зубов ставит перед врачами задачу сохранить высокое качество жизни и красивую улыбку в любом возрасте.
Но после перенесенной ранее экстракции зубов развивается атрофия альвеолярного отростка
— необратимый природный процесс, при котором костное ложе деградирует, делая протезирование невозможным.
Среди причин атрофии альвеолярного отростка:
- Травма челюсти
- Осложнения экстракции
- Запоздалое протезирование зубов
- Анатомические особенности
- Воспалительные процессы
Результатом атрофических процессов может стать не только деформация кости, но и нарушение речи, косметические дефекты в виде асимметрии нижней части лица.
Лечение при атрофии альвеолярного отростка только хирургическое, и заключается в пластике специальными биоматериалами (природными и синтетическими заменителями кости). Эти материалы закладывают фундамент для будущих имплантатов.
Противопоказания к костной пластике
Остеопластика технически сложна, имеет массу особенностей и противопоказаний.
Чтобы определить степень дефицита костной ткани и возможности выполнения той или иной процедуры, нужна консультация опытного хирурга-имплантолога. Так, приходится учитывать толщину альвеолярного гребня и особенности вашей анатомии.
Противопоказания к костной пластике включают:
- Острый воспалительный процесс
- Иммунодефицитные состояния, химиотерапия
- Тяжелые нарушения свертываемости крови
- Онкологические заболевания, в том числе головы и шеи
- Психические расстройства и алкоголизм
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
- Противопоказания к анестезии
- Беременность и лактация
Если ваше противопоказание временное и может быть устранено соответствующим лечением, дальше ничто не помешает проведению оперативного лечения.
Если у пациента нет абсолютных противопоказаний к остеопластике, даже сложнейшие случаи дефицита костной ткани могут быть исправлены хирургически. Главное, чтобы за дело брался опытный врач, применяющий современные технологии и материалы.
В некоторых случаях требуется лишь незначительное наращивание кости, которая выполняется одновременно с операцией по имплантации.
Установка имплантата
Эта операция безболезненная, потому что выполняется под местным обезболиванием. Хирург рассекает десну, подготавливает ложе и сверлит отверстие в костной ткани для установки имплантата. Поскольку на него будут приходиться большие нагрузки, имплантат вкручивается глубоко в челюстную кость.
Сверху ставится крошечный винт-заглушка, который не позволит тканям прорастать внутрь имплантата. Затем рану зашивают, оставляя имплантат внутри на длительное время. Это время – от трех месяцев до полугода – необходимо для полной остеоинтеграции, то есть обрастания металла костной тканью.
Установка абатмента
Когда остеоинтеграция завершена, потребуется вторая операция – установка абатмента, металлического переходного элемента между протезом и имплантатом. Она выполняется также под местной анестезией и занимает совсем немного времени.
Зачем нужен абатмент? На случай разрушения протеза. Представляете, если при необходимости менять протез вам придется пережить заново все лечение от А до Я? Благодаря переходнику можно легко снять протез и установить на его место другой: имплантат остается в челюсти и лишние операции не нужны.
Выбор зубных протезов
После установки абатмента деснам дают зажить в течение двух недель, прежде чем ставить зубной протез. Когда десна полностью готова, вы уже сможете представить внешний вид нового искусственного зуба.
На заключительном этапе устанавливается подходящий зубной протез:
- Съемный протез
: эта конструкция очень напоминает традиционные вставные челюсти. Содержит ряд искусственных белоснежных зубов, окруженных розовой пластиковой десной. Устанавливается на каркас, который прикрепляется к абатментам для надежного удержания. Легко снимается для чистки.
- Фиксированный протез
: несмотря на все преимущества съемных конструкций, фиксированный протез надежен, прост в обращении (его чистят точно так же, как родные зубы), и считается лучшим вариантом при замене отдельных зубов.
Несколько слов о ценах
Полная стоимость проведения дентальной имплантации зависит от множества аспектов: количество отсутствующих зубов, наличие сопутствующих заболеваний, состояние костной ткани, выбор конкретного метода проведения операции, модель и количество имплантов, ценовая политика стоматологии. Так, например, имплантация одного зуба будет стоить от 35 тысяч рублей – все зависит от технологии, бренда импланта, а также материала, из которого выполнена коронка.
Сколько денег нужно для восстановления зуба при помощи имплантации
Что же касается полного восстановления зубного ряда, то тут разброс достаточно большой. Восстановление одного зубного ряда начинается от 180 тысяч рублей и может достигать 550 тысяч. Опять же влияет выбранная методика, тип протеза, количество имплантов и их марка.
Возможные осложнения после имплантации
После любого этапа лечения могут возникнуть типичные осложнения:
- Инфекция
- Кровотечение
- Отек десен и лица
- Травмирование нерва
- Боль в области установки
- Подвижность имплантата
- Обнажение имплантата
- Поломка изделия и др.
Если отек, покраснение и боль не утихают, ухудшаются в течение нескольких дней после операции или дополняются новыми симптомами, обратитесь к своему хирургу. Возможно, вам потребуются антибиотики, болеутоляющие средства или другая помощь.
Сразу после каждого этапа (операции) врач порекомендует не травмировать десны и воздерживаться от острых, соленых или твердых продуктов. Как правило, в стоматологии используется рассасывающийся шовный материал; в противном случае после ушивания раны потребуется малоприятная манипуляция – снятие швов.
Доверьте красоту своей улыбки профессионалам
Стоматология в Люблино «Добрые руки» работает на московском рынке более 5 лет и заслужила огромное количество положительных отзывов от постоянных клиентов. Нами выполняется:
- Комплексная диагностика.
- Снятие слепков и создание гипсовой модели.
- Подбор и установка имплантатов.
- Отслеживание результата и помощь в процессе реабилитации.
Мы используем лучшие имплантаты от производителей из Швейцарии, Германии, Израиля. Для записи на диагностику позвоните нам в рабочие часы.
Результаты дентальной имплантации
Сегодня подавляющее большинство процедур проходит успешно, но в некоторых случаях имплантат может плохо срастаться с костью. Курение, например, способствует расшатыванию имплантата и другим серьезным осложнениям.
При расшатывании имплантат удаляется, кость тщательно очищается, и вы можете попробовать лечение снова через 2-3 месяца восстановления.
Для предотвращения осложнений врачи рекомендуют:
- Гигиена ротовой полости
: как и естественные зубы, коронки необходимо содержать в чистоте. Специально разработанные щетки для тщательной чистки межзубного пространства помогут избежать скопления бактерий и воспаления.
- Регулярные визиты к стоматологу
: для профилактики инфекций, сохранения имплантатов и своевременной помощи каждые полгода посещайте врача.
- Отказ от вредных привычек
: помимо курения, которое способствует расшатыванию имплантата, нельзя жевать очень твердую пищу (карамель) или использовать новые зубы не по назначению. Скажем, для открывания бутылок.
Берегите свое здоровье, чтобы возвращаться к хирургу как можно реже!
Альтернативные решения
К альтернативным решениям проблемы относятся методы протезирования с опорой на живых зубах или деснах – мосты и съемные протезы. Они характеризуются своими достоинствами и недостатками, однако, согласно отзывам врачей и пациентов, имеют один весомый минус – такие решения не способны остановить атрофические процессы костной ткани, из-за чего она стремительно сокращается в объеме.
- протезирование мостовидными конструкциями: изделие представляет собой объединенные между собой искусственные коронки, которые крепятся к соседним от дефекта опорным зубам. При этом живые зубы подвергаются обточке,
- установка съемного протеза: конструкции съемного типа используются для замещения как части, так и всех зубов в ряду. Они могут быть оснащены специальными крепежными элементами, которые цепляются за опорные зубы. Модели для полной адентии фиксируются непосредственно на десне путем присасывания.
Фото до и после имплантации зубовВидео отзыв пациентки о восстановлении всех зубов с помощью имплантации с немедленной нагрузкой
