Кровь во рту после сна: возможные причины и методы устранения симптома

Слюна – это жидкость в организме, которая выполняет важные функции. После того, как пища попадает в ротовую полость, начинается процесс переваривания еды с помощью ферментов, которые находятся в слюне. Также она смачивает пищу, чтобы ее было удобно глотать и ощутить вкус еды. Слюна нейтрализует щелочь и кислоту, а также защищает от различных микробов.

Достаточно часто в медицинские учреждения обращаются люди с вопросом о том, почему появилась кровь в слюне. Если в организме все нормально, то крови быть не должно. Если же она есть, значит необходимо выяснить причины и определить правильное лечение. Важно понимать, что слюна с кровью может быть и безопасным явлением, и признаком опасной патологии.

Кровянистые выделения можно классифицировать по суточному объему: истинное кровохарканье (не более 50 мл), легкое кровотечение (не более 100 мл), среднее (до 500 мл), обильное (до 1000 мл).

Симптоматика

Обычно кровь присутствует в ротовой полости в небольших количествах и заметна в слюне, окрашенной в красноватый оттенок или имеющей кровянистые вкрапления или сгустки. Реже наблюдается кровотечение, при котором крови много, она капает или вытекает изо рта и пачкает постельное бельё (определить это можно по следам на подушке или одеяле). Симптом обнаруживается утром, ведь в ночное время человек не ощущает его, находясь в расслабленном состоянии, в котором мозг частично отключается и не получает передаваемые из тела сигналы.

Привкус, крови, ощущаемый во рту по утрам, похож на металлический, немного солоноватый. Помимо характерного вкуса наблюдаются прочие симптомы: боль или дискомфорт в ротовой полости, неприятный кисловатый или гнилостный запах, язвочки или раны на внутренней стороне щёк и губ, языке или миндалинах, повышение температуры тела, белый, желтоватый или коричневатый налёт, усиленное слюноотделение.

Интересный факт: необязательно наличие крови проявляется в присутствии ярко-алой жидкости. При смешивании со слюной оттенок меняется на розоватый. Процесс свёртывания затемняет кровь: в запекшемся состоянии она становится тёмно-бордовой или коричневой. Если присутствуют дополнительные примеси (гной, остатки пищи), цвет становится ещё более необычным.

Легочные заболевания

Чаще всего в слюне появляется кровь при заболеваниях системы дыхания. Среди них следующие патологии:

• Туберкулез. Кровь может выделяться как без кашля, так и во время него.
• Бронхит. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота с гноем и алыми прожилками.
• Воспаление легких острое. Чаще всего выделения имеют ржавую окраску, реже алую.
• Рак легкого. Продолжительный кашель, при котором выделяется мокрота с красными включениями.
• Доброкачественные образования, например, полипы.
• Абсцесс легкого. Кроме кровянистых прожилок, в мокроте есть гной, присутствует гнилостный запах.
• Инфаркт легкого.
• Паразитарная инфекция легких.
• Грибковая инфекция.
• Травма легкого: ушиб, огнестрельное ранение, разрыв и др.
• Силикоз.
• Буллезная эмфизема.
• Муковисцидоз.
• Гипоплазия сосудов легких.
• Инородное тело в легком.

Причины

Почему появляется такой тревожный симптом?

Кровь во рту после сна имеет разные источники, все возможные рассмотрены ниже:

• Банальная причина – механические повреждения дёсен, языка и прочих участков ротовой полости. Слизистые и мягкие ткани могут пострадать и потерять целостность при неаккуратной чистке зубов, использовании зубной щётки с жёсткой щетиной, неосторожном применении зубной нити, неудачной попытке извлечь застрявший между зубов кусочек пищи, при случайном прикусывании языка или щеки, разжёвывании грубой и твёрдой пищи. После повреждения заметна кровоточащая ранка, но обнаружить её порой сложно.
• Пародонтит – воспаление дёсен. Слизистые оболочки и мягкие ткани истончаются и теряют целостность, пронизывающие их капилляры повреждаются и лопаются. У больных наблюдается повышенная кровоточивость, возникающая во время чистки зубов, разжёвывания пищи или в спокойном состоянии, если заболевание перешло в хроническую форму и находится в стадии обострения.
• Обнаруженная во рту после сна кровь может означать стоматит, который способен развиться и у взрослого, и у ребенка (у малышей заболевание встречается чаще). Во рту наблюдаются язвочки, белый налёт, пузырьки, покраснение, боли. Стоматит вызывается бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями: возбудители проникают в ткани через их повреждённые участки.
• Гингивит – инфекционное поражение языка, сопровождающееся нарушением целостности тканей.
• Заболевания горла, например, тонзиллит. Острая форма или хроническое продолжительное течение провоцирует повреждения слизистых оболочек и мягких тканей миндалин. Капилляры лопаются, в умеренных количествах выделяется кровь, попадающая в слюни и окрашивающая их в розоватый оттенок. При тонзиллите горло краснеет и сильно болит, иногда некомфортно или невозможно глотать, наблюдается кашель, изо рта начинает вонять, на миндалинах появляются гнойнички или белый налёт, лакуны (углубления в тканях) увеличиваются и заполняются патологическим содержимым.
• Болезни носа. ЛОР-органы тесно связаны, поэтому содержимое носа попадает в глотку, а из неё в ротовую полость. Воспалительные процессы, провоцируемые инфекциями, вызывают появление слизи, повреждение капилляров и сосудов. Отделяемое смешивается с кровью, скапливается и проникает в горло и рот. Днём при нахождении тела в вертикальном состоянии и осуществлении частых глотательных движений содержимое носа проходит через глотку и опускается вниз. Ночью человек лежит и не глотает, поэтому содержащая кровянистые вкрапления слизь не удаляется, скапливается в горле и оказывается в ротовой полости.
• Причиной симптома может быть лопнувший в носу сосуд. У спящего на спине или боку человека кровь не вытечет из носовой полости, а попадёт в глотку и частично в ротовую полость. Сосуды становятся слабыми при беременности, из-за злоупотребления алкоголем, употребления наркотических веществ.
• Недавно проведённое удаление зуба. После процедуры кровотечение является нормальным и у здорового человека вскоре прекращается. В лунке образуется сгусток, который через некоторое время отделяется и попадает в слюну. После отделения может вновь выделяться умеренное количество крови.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. При эрозивном гастрите или язвенной болезни с повышенной кислотностью пищеварительного сока слизистые оболочки органов повреждаются, в тяжёлых случаях кровоточат. Содержимое желудка вместе с соком и кровянистыми вкраплениями способны через пищевод частично попадать в ротовую полость. Наблюдаются симптомы: отрыжка с неприятным привкусом, боли и спазмы в области эпигастрия, расстройства пищеварения и нарушения стула.
• Заболевания дыхательной системы. Кровь из лёгких во время приступов сильного кашля выделяется при туберкулёзе. Люди стали болеть этим заболеванием реже, но никто от него не застрахован. Туберкулёз опасен и в запущенных стадиях приводит к летальным исходам, но поддаётся лечению при условии своевременной постановки диагноза и проведения действенной терапии.
• Редкая, но возможная причина – кровотечение из внутренних органов (желудок, пищевод). Кровь будет алой, заполняющей ротовую полость. При таком симптоме требуются покой, обездвиживание тела и немедленная медицинская помощь.
• У детей кровь наблюдается при выпадении зубов.
• Использование брекет-систем или съёмных зубных протезов.
• Повреждения челюсти после ударов и падений.
• Тяжёлые травмы грудной клетки и брюшной полости способны привести к разрывам внутренних органов и кровотечениям.

Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее». В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» — это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

• травмы носа;
• истончение слизистой оболочки;
• воспалительные процессы в носовой полости;
• хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
• резкое повышение артериального давления;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).

Своевременная диагностика: к какому врачу обратиться

Если вы замечаете кровь изо рта, появляющуюся по утрам, это повод для обращения к специалисту. В единичном случае внимательно осмотрите ротовую полость и вспомните, что предшествовало возникновению симптома: посещение стоматолога, повреждение ротовой полости, употребление твёрдой или грубой пищи?

При многочисленных и регулярных эпизодах следует обратиться за медицинской помощью: опытный врач назначит обследование, поставит диагноз и подберёт эффективное лечение. Если вы не знаете, какого специалиста посетить, отправьтесь к участковому терапевту: он проведёт осмотр и выдаст направление к гастроэнтерологу, отоларингологу, фтизиатру, стоматологу или пульмонологу. Диагностика может включать рентгенологическое исследование, ФГС, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, лабораторные исследования крови, слюны и частичек налёта.

Лечение

Направления терапии при появлении крови во рту в разных случаях рассмотрены в таблице:

Эффективны народные средства, но их желательно применять в качестве дополнения к основной, назначенной врачом терапии. Несколько рецептов:

• Отвар ромашки или шалфея. Столовая ложка высушенного сырья заливается одним стаканом крутого кипятка. Смесь томится десять минут на среднем огне, настаивается полчаса и остужается, процеживается и применяется для полосканий при заболеваниях полости рта.
• Кора дуба способствует заживлению ран. Две столовых ложки сырья залейте 300 мл кипятка, закройте ёмкость, настаивайте средство час, процедите и используйте трижды в день после еды для полосканий.
• Приготовьте слабый раствор марганцовки, применяйте для полосканий горла и полости рта.

Другие заболевания

Кровохаркание наблюдается при некоторых диффузных болезнях соединительной ткани и других патологиях, среди которых:

• Системная красная волчанка.
• Синдром Гудпасчера.
• Саркоидоз.
• Узелковый полиартериит.
• Гранулематоз Вегенера.
• Лейкозы.
• Тромбоцитопении.
• Геморрагический диатез.
• Гемофилия.
• Дефицит витамина C.
• Язва желудка.
• Эндометриоз. В этом случае это связано с прорастанием клеток эндометрия в легочную ткань.

Меры профилактики

Чтобы ваш сон и утреннее пробуждение не были омрачены привкусом крови во рту, и если вы хотите избежать проблем со здоровьем и проснуться здоровым человеком, соблюдайте следующие правила:

1. Разжёвывайте пищу аккуратно, избегайте чрезмерно грубых и твёрдых продуктов.
2. Подберите зубную щётку пониженной или средней жёсткости, если у вас чувствительные дёсны. Чистите зубы осторожно.
3. Не помещайте в рот грязные руки и прочие предметы во избежание развития инфекций.
4. Следите за состоянием полости рта и дёсен, регулярно посещайте стоматолога.
5. Проходите плановые осмотры для своевременного выявления заболеваний.

Обнаружив кровь во рту после сна, важно выяснить, отчего она появилась. Причины симптома могут быть разными, среди них есть серьёзные и опасные. Обратитесь к врачу, узнайте диагноз и начните назначенное специалистом грамотное лечение.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для остановки кровотечения первая помощь включает следующее:

• Пострадавшего усаживают на стул или кресло так, чтобы корпус его тела слегка склонялся вперед.
• Тампон из ваты или марли обильно смачивают водой или 3% перекисью и помещают в ноздрю, из которой течет кровь.
• Прежде чем достать тампон, его снова увлажняют, подавая жидкость через пипетку, а затем осторожно извлекают.

Если нет травм перегородки носа или перелома лицевых костей, а под рукой не оказывается ничего для изготовления тампона, то просто прижимают крылья носа к перегородке большим и указательным пальцем. Время такой фиксации — 3-5 минут. Пострадавший должен дышать ртом, слегка наклонив вперед голову.

Также целесообразно приложить к переносице или затылку что-то холодное на четверть часа. Чтобы убедиться в том, что кровь не стекает в глотку, достаточно просто сплюнуть и оценить состояние слюны. Если в ней отсутствуют прожилки крови, то причин для беспокойства нет.