Кто такие стоматологи: задаем врачу вопросы о профессии

Без какой профессии современный человек не мог бы представить свою жизнь? Каждый день мы встречаемся с сотнями представителей разных направлений, однако наступает день Х, и тут мы уже задумываемся о тех специалистах, которых многие боятся. Речь, конечно, о стоматологах. Многие боятся этих врачей и терпят зубную боль до последнего, поэтому сегодня мы решили рассказать вам побольше о профессии стоматолога и доказать, что это чудесные и добрые люди, которые желают своим пациентам исключительно добра и здоровья. Какие существуют специализации в стоматологии, есть ли у этой профессии плюсы и минусы и куда же пойти учиться, чтобы стать стоматологом? На все наши вопросы ответила доктор стоматолог-терапевт Елена Бобкова.

Ошибка номер 1.

Доктор не подготовился к пациенту.

Что должна была сделать Светлана Николаевна?

• Максимально собрать всю информацию у администратора. В большинстве случаев, пациенты уже администратору сообщают, где у них болит, уже это даст возможность спокойно перебрать все возможные варианты диагноза в голове.
• Спокойно продумать свои действия, можно даже написать шпаргалку:

1. Вхожу в ресурсное состояние уверенности в себе;
2. Знакомлюсь;
3. Тщательно опрашиваю пациента;
4. Делаю снимок;
5. Тщательно рассматриваю снимок;
6. При необходимости собираю консилиум. Лучше выглядеть глупо перед коллегой, чем навредить пациенту.
7. Обсуждаю с пациентом диагноз, подписываем все документы.

Ортопед, ортодонт, пародонтолог, дантист, фельдшер, зубной врач… Что означают эти определения, какие болезни лечат врачи этих специализаций, и к кому из них нужно обращаться в конкретном случае?

Кто такой зубной врач? Чтобы стать зубным врачом, необходимо закончить медицинское училище или колледж. Специалист со средним медицинским образованием подготовлен для выполнения относительно простых стоматологических мероприятий. Это не означает, что он не в состоянии справиться с более сложными случаями, однако его теоретическая и практическая база ограничена, и не предполагает выполнения операций с зубами высшего уровня сложности.

Кто такой стоматолог? Стоматолог – это объединяющее определение, применяемое в отношении зубного специалиста с высшим образованием. (Stoma, stomatos означает на греч. рот, logos – учение). Чтобы стать стоматологом, нужно закончить медицинскую академию, институт или университет. Срок обучения в них составляет не меньше 5 лет. Одновременно с зубными болезнями будущие стоматологи изучают множество медицинских наук – биохимию, физиологию, терапию, гистологию и пр.Они подготовлены не только теоретически, но и практически, закончив годовую интернатуру или 2-х годичную ординатуру.

В чем разница между этими понятиями? Разница между стоматологом и зубным врачом состоит в уровне подготовки и виде лечебных мероприятий, которые они могут выполнять. В перечень работ, предусмотренных должностной инструкцией зубного врача, входит: Стоматолог – это специалист широкого профиля , диагностика; лечение относительно несложных заболеваний зубов и десен – гингивита, стоматита, кариеса и некоторых других; удаление зубов, не осложненных периодонтитом; лечение несложных челюстно-лицевых травм. Проведение физиопроцедур; консультация относительно выбора средств гигиены полости рта(ПР);чистка зубов от налета и зубного камня, и некоторые другие. При более серьезных зубных патологиях – нарушении прикуса, пульпите, периодонтите, пародонтозе, поражениях, вызвавших разрушение зуба более чем на 50%, и в иных случаях, требующих участия более подготовленного специалиста, зубной врач дает больному направление к стоматологу соответствующей специализации.

Стоматолог – это специалист широкого профиля. Он обладает теоретическими познаниями и практическими навыками, достаточными для выполнения терапевтических, ортодонтических, ортопедических и хирургических операций.Хотя, как и зубной врач, при столкновении с особо сложным случаем может направить больного к врачу узкой специализации.

Более узкие специализации: большое количество и сложность патологий зубочелюстного аппарата, постоянное совершенствование существующих технологий лечения и разработка новых требует от стоматологов углубленных, специфических знаний и навыков. Эта особенность нашла свою реализацию в концепции узкой специализации стоматологов. В зависимости от вида выполняемых работ отличаются следующие специализации врачей-стоматологов- терапевт; ортодонт; хирург; ортопед; гигиенист; детский стоматолог. Часто врачи-стоматологи совмещают сразу несколько специализаций.

Стоматолог-хирург. Прерогативой профессии хирурга-стоматолога являются следующие операции: Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей удаление зубов ;лечение новообразований в ПР; устранение дисфункций ВНЧС, болезней слюнных желез и тройничного нерва; первичная обработка ран и травм полости рта, шеи, лица; пластика и реконструкция челюстных костей; операции на пародонтальных тканях (гингивэктомия, удаление десневого кармана, мягкотканные трансплантации, гингивопластика, пластика преддверия рта и уздечки);коррекция аномалий расположения зубов, имплантация. Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей: флегмоны, периодонтит, гайморит, периостит, абсцессы, остеомиелит. А также диагностируют специфические заболевания, симптомы которых могут проявляться в ПР – сифилис, туберкулез, актиномикоз.

Стоматолог-терапевт.Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевтуЗубной терапевт – наиболее широкая специализация в стоматологии.Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевту, который в большинстве случаев способен в одиночку справиться с их проблемой.Должностная инструкция стоматолога-терапевта предусматривает выполнение следующих работ:осмотр полости рта;диагностирование;лечение зубов (кариеса, пульпита и пр.) и пародонта (гингивита, пародонтита, пародонтоза, периодонтита);подготовка ПР к протезированию, ее санация;отбеливание и ПГ зубов;профилактический осмотр и советы по уходу за РП.

Ортопед.

Ортопед занимается восстановлением зубов с помощью протезирования. Врач этой специализации занимается восстановлением полуразрушенных, отсутствующих или утративших эстетику зубов с помощью протезирования.Ортопед:снимает слепки с зубов, по которым в дальнейшем зубной техник изготавливает протез;примеряет, подгоняет и закрепляет протез на пациенте.Протезные конструкции представляют собой коронки, мосты, вкладки, виниры, съемные протезы.

Ортодонт производит корректировку положения зубов с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств. Ортодонтия – это подраздел стоматологии, посвященный зубочелюстным аномалиям.В сферу деятельности стоматолога-ортодонта входит:профилактика деформаций отдельных зубов, зубных рядов и челюстей;нормализация окклюзии;корректировка развития челюстей;выравнивание зубов. Корректировка положения зубов проводится с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств – капп, брекетов, скобок.

Стоматолог общей практики

Специальность «Стоматология общей практики» была введена приказами МЗ №№553 и 112. Особое значение эта специальность имеет для сельской местности, где желательно иметь специалиста, способного оказать помощь по нескольким клиническим направлениям. Однако до сих пор из-за целого ряда организационных, образовательных и правовых проблем общая практика в стоматологии должного развития не получила.

Врач стоматолог детский. Пациентами детского стоматолога становятся дети и подростки в возрасте до 17 лет. Зубы ребенка имеют много отличий от зубов взрослых. Это и наличие молочных зубов, и постоянное обновление и формирование зубочелюстного аппарата, и невозможность применять для малышей некоторые анестетики. Да и реакция детей на стоматологическое кресло создает повышенные проблемы Стоматолог, лечащий детей, должен уметь не только уметь отличать патологию от возрастной нормы, вовремя обнаруживать отклонения в прикусе и формировании зубов, но и быть немного психологом.

Гигиенист. Цель гигиениста – профилактика зубных заболеваний. Стоматолог гигиенист – сравнительно новая специализация в стоматологии. Ее цель – профилактика зубных заболеваний, сфера деятельности – гигиена ПР, грамотный уход за зубами. Стоматолог-гигиенист выполняет следующие работы: диагностирование заболеваний ПР; профессиональная чистка зубов; профилактика заболеваний; обучение правильным навыкам ухода за зубами; просветительская деятельность (осмотры в детсадах, школах, учреждениях, организациях, на предприятиях). © Source: https://dentoland.com/lechenie/chem-otlichaetsya-zubnoj-vrach-ot-stomatologa.html

Ошибка номер 2.

Паника отключает мозг.

Паника охватила доктора с самого начала. Каждый из нас чувствует прилив адреналина в крови. Мы, доктора, должны уметь этим управлять. Самые простой способ: переключить внимание на свое дыхание на несколько секунд и умышленно начать дышать медленнее. Тщательная подготовка, кстати, тоже отличный способ уменьшить стресс. Еще отлично работает переключение на что-то привычное: например, можно и нужно заполнить карту зубов пациента. Это успокоит и не позволит упустить что-то важное. Ищите свой способ успокаивать мозг. Много полезного как работает мозг можно прочитать в книге Дэвид Рок «Мозг. Инструкция по применению»

Учеба, курсы и востребованность

У каждого стоматолога долгий и тернистый карьерный путь. Все начинается в одном из самых сложных учебных заведений — медицинском институте. Красный диплом, выданный по окончании школы, не является гарантией поступления на бюджетное место. Поэтому большинство современных специалистов оканчивают именно платные отделения медицинских вузов. В среднем по России обучение в медицинском вузе стоит порядка 300 тысяч в год, и это не самая высокая цена. Обучение длится в течение пяти лет, затем два года специалисты проходят ординатуру, чтоб получить опыт и развиться в определенной специализации. Только после этого доктор может полноценно приступать к работе.

И казалось бы, на этом обучение закончено. Но только не в медицине, поскольку с развитием современных технологий, совершенствованием материалов меняются и подходы к лечению зубов. Поэтому доктор-стоматолог должен ежегодно посещать различные семинары, курсы и лекции, чтобы совершенствовать свои знания и обмениваться драгоценным опытом с коллегами.

Теперь поговорим о зарплате. Оплата, которую получает стоматолог, зависит от нескольких факторов: от опыта доктора, от места его работы и сложности проводимого лечения. Ни для кого не секрет, что в частных клиниках стоматологи получают гораздо больше, чем их коллеги из государственных стоматологий. Однако попасть в раскрученную клинику с большим потоком пациентов совсем непросто из-за высокой конкуренции. По России в среднем доктор-стоматолог получает порядка 70 тысяч рублей, однако у врачей всегда есть шанс заработать больше.

Не стоит забывать и о повышении квалификации. Согласно российскому законодательству, врачи-стоматологи должны каждые пять лет повышать свою квалификацию. Сделать это можно благодаря посещению медицинских конференций и курсов, о которых мы говорили ранее.

Фото из личного архива Елены Бобковой /

Ошибка номер 4

Доктор забывает подписать и обсудить информированное добровольное согласие.

Молодой доктор обычно считает: если заранее признаться пациенту, что результат лечения может быть не идеальным, это подорвёт доверие пациента к доктору. На самом деле все точно наоборот. У любого может поломаться инструмент в канале, анестезия может закончиться осложнением, а при удалении верхних зубов может образоваться сообщение с гайморовой пазухой, и даже кусочек корня может улететь в пазуху у самого опытного доктора. Но! Если пациент предупреждён об этом, он отнесётся к этому спокойно. И у него и у доктора будет меньше стресса, и репутация доктора не пострадает. А главное, доктор сможет спокойно помочь пациенту.

Важные качества стоматолога

Доктором-стоматологом сможет стать далеко не каждый. Врач в наше время — это не просто профессия, это призвание, поэтому здесь нужно быть настоящим профессионалом и иметь набор важных качеств:

• начнем с того, что у человека должна быть предрасположенность к естественным наукам, среди которых физика, химия и, конечно, биология;

• стоматолог должен уметь коммуницировать с людьми и находить подход даже к самым сложным характерам;

• ловкость, хорошая память, умение концентрироваться и, конечно, анализировать — неотъемлемые качества стоматолога;

• ответственность и терпение;

• умение уважительно относиться к страхам пациентов, способность выслушать и успокоить человека;

• опрятность и аккуратность.

Ошибка номер 5

Доктор не говорит правду пациенту.

Мы прервали историю со Светланой Николаевной в тот момент, когда она раздумывала : говорить ли пациенту правду? Однозначно говорить! Смело смотреть пациенту в глаза и говорить. Возьмите учебники, в них всегда много страниц посвящено осложнениям. Значит они бывают, и от этого никуда не деться. Всё может быть. Будет хуже для Вашей репутации, если правду пациенту скажет другой стоматолог. Будет хуже для пациента, если ваше молчание и бездействие ухудшит его здоровье. А мы все хотим, чтобы наши пациенты были здоровы.

Вернёмся к нашему молодому доктору. Светлана Николаевна вспомнила про дыхательные упражнения, успокоила мозг и решила ещё раз осмотреть лунку. Это не сообщение с пазухой, это полость кисты с характерным отделяемым. А вот и кусочек корня. Ох! Как всё чудесно завершилось. Теперь доктор в отличном настроении. Мозг перестал паниковать и может критично оценивать ситуацию. Доктор направляет пациента к оториноларингологу и довольная прощается с ним.

Чего еще не сделала доктор? Одно простое секретное действие

. Оно обеспечивает плотную запись пациентов как для начинающих, так и для опытных стоматологов. Напишите под последним постом в нашем инстаграме @doctorgutorova или @vakhrinairina комментарий из 4-х слов и более, и мы вышлем вам главный секрет плотной записи.

Еще больше полезного на наших практических курсах ⤵

Приобретение умений

• Проводить осмотр, диагностировать заболевание.
• Умение анализировать ситуацию, чтобы в дальнейшем составить план лечения.
• Читать рентген.
• В определенных случаях порекомендовать пациенту возможные решения проблемы и подтолкнуть к правильному выбору.
• Детально описать правила гигиены ротовой полости и в целом как нужно ухаживать за зубами и деснами.

Ссылка на профессиональный стандарт: https://www.przrf.ru/docs/full/kadrovoe_regulirovanie1/Ob-utverzhdenii-professionalnogo-standarta-Vrach-stomatolog/

Предстоит работать с разными стоматологическими инструментами, специальным оборудованием. Также с лекарствами. В отдельных направлениях даже требуются навыки работы с компьютером. Если речь идет о протезировании, современные врачи создают макеты в специальных программах, а после распечатывают на 3D-принтерах.

Изначально новичок столкнется с необходимостью работать на практике с руководителем. В дальнейшем врачи работать могут с ассистентами, которые выполняют поручения (подготовка инструмента, запись клиентов).

Трудовые операции:

• Подготовительный этап: включение оборудования, расстановка лекарств, если отсутствует ассистент.
• Прием пациента, осмотр.
• Профилактика, диагностирование.
• Лечение проблемных зубов или же полости рта.
• Снятие оттисков.
• Анестезия, если требуется удаление зуба, нерва и прочее.
• Оформление документации.

Получение медицинского образования

Пожалуй, наиболее ответственным и трудоемким процессом является подготовка к поступлению в вуз. Браться за нее необходимо как можно раньше – в идеале за несколько лет до важного события. Ведь любая престижная профессия пользуется широким спросом и подразумевает наличие высокого конкурса на место. Поэтому нелишним будет походить на дополнительные занятия и факультативы. Абитуриентам предстоит написать ЕГЭ по русскому языку, химии и биологии или предоставить результаты их сдачи в школе (принимаются не везде). Соответственно, без знания этих дисциплин никак не обойтись. Проходной балл по экзаменам можно посмотреть на официальном сайте вуза.

Стоит отметить, что при поступлении приветствуется наличие базовых медицинских знаний. Поэтому диплом об окончании профильного колледжа станет дополнительным бонусом. За годы обучения в вузе студентам предстоит получить огромное количество общемедицинских знаний. Зачастую информацию придется зазубривать целыми блоками. Ведь от того, насколько специалист разбирается в вопросах физиологии и анатомии, напрямую зависит уровень его профессионализма, а значит, и эффективность лечения.

Отвечая на вопрос, что нужно, чтобы стать стоматологом, необходимо упомянуть наличие практики в медицинских учреждениях. После первого курса студенты смогут попробовать свои силы в качестве младшего персонала при клиниках. Дальнейшая практика предполагает самостоятельную врачебную деятельность под контролем действующих специалистов. К пятому курсу учащимся предстоит определиться с конкретным направлением стоматологии.

По окончании вуза выпускник получает диплом о высшем образовании без права ведения медицинской деятельности. Документ свидетельствует о владении соответствующими знаниями и прохождении теоретического курса. После успешной сдачи экзаменов деканат выдает «путевку» в интернатуру. Данное понятие подразумевает под собой первичную постдипломную специализацию выпускников по выбранному направлению.

Многие студенты считают интернатуру самым сложным и интересным периодом обучения. Она проходит в стоматологической клинике под руководством опытных наставников. Через год практики вручается сертификат на право оказания медицинских услуг. Для получения статуса специалиста более узкого профиля или занятия административной должности необходимо пройти ординатуру. Таким образом, чтобы стать хорошим стоматологом, придется посвятить обучению порядка 7-10 лет. Кроме того, действующим специалистам потребуется постоянно проходить курсы повышения квалификации.