Подробно о металлокерамике и сплавах для металлокерамики

Употребление металлокерамических коронок в процедуре протезирования позволяет восстановить естественную анатомическую конфигурацию поврежденного зуба, его функциональность, а также — эстетичный вид. Цена металлокерамических коронок вполне демократична и потому данный вариант протезирования невероятно популярен у большинства пациентов стоматологических клиник.

В статье мы подробно поговорим о процессе установки металлокерамических коронок на зуб: рассмотрим разновидности конструкций, показания и противопоказания к их применению, а также узнаем, сколько стоит металлокерамическая коронка в стоматологии Вэнстом в Москве.

Металлокерамическая коронка: конструктивные особенности

Ортопедический протез из металлокерамики – это специальная накладка, которая надевается в процедуре протезирования на предварительно подвергнутый процессу обточки зуб. Форма металлокерамической коронки идентична анатомической конфигурации естественных зубов и повторяет ее вплоть до бороздок на зубной поверхности.

Если вы посмотрите на фото металлокерамической коронки, которое мы разместили, ниже — вы увидите, что базой для создания конструкции выступает цельнолитой каркас из металла и толщина его стенок может достигать значения в 0,5 миллиметров. Контуры каркаса аналогичны контурам «родного» зуба. Сверху каркасная основа покрывается слоем керамики, который по цвету повторяет естественное эмалевое покрытие.

Фиксация металлокерамических коронок осуществляется путем их закрепления на препарированном зубе с использованием специального цементирующего состава.

Процесс изготовления

Пациентам, которые хотят установить действительно качественные металлокерамические протезы следует понимать, что быстро сделать это не получится. Как минимум 10-14 дней потребуется для их изготовления. Порядок выполнения коронок следующий:

• врач наносит на уже обточенные зубы специальную смесь, которая практически мгновенно застывает. После снятия ее стоматолог получает оттиск;
• если оттиск выполнен успешно, то он выступает основой для создания гипсовой модели восстанавливаемого зуба;
• далее разрабатывается макет металлического каркаса из воска. Готовая модель передается в зубопротезную мастерскую для изготовления протеза из согласованного с пациентом сплава;
• когда каркас выполнен, обязательно проводится примерка. Он одевается пациенту на зубы и если все хорошо, то обратно возвращается техникам;
• в мастерской на каркас наносят керамический состав в два слоя и отправляют в специализированную печь для термической обработки;
• потом на изделие наносится эмаль, соответствующая оттенку природного зубного покрытия пациента;
• ортопед проводит контрольную примерку. Когда коронка плотно прилегает и соответствует всем требованиям, то она еще раз отправляется в мастерскую. Там на протез наносится специальная глазурь для придания блеска и выполняется финальный обжег.

Только после всех указанных выше действий коронка считается готовой к установке. Если некоторые специалисты предлагают вам более короткие сроки изготовления коронок, то это серьезный повод усомниться в качестве изделий и профессионализме самих врачей.

Материалы для изготовления металлокерамических коронок

Металлические сплавы

Для производства каркаса металлокерамической коронки в современной стоматологии применяются три разновидности сплавов из разных металлов:

1. Сплавы кобальта и хрома, никеля и хрома. Стоимость металлокерамической коронки из данных сплавов будет максимально бюджетной, но стоит знать, что на перечисленные металлы нередко возникают аллергические реакции, раздражение десенной ткани, а потому и экономия получается при их установке сомнительной.

2. Сплавы палладия, платины и золота. Данный материал для производства протезов обладает рядом преимуществ: гипоаллергенность, возможность создать максимально естественный тон протезной конструкции, что особенно актуально в процессе восстановления зубов, входящих в линию улыбки.

Еще один вид сплавов, который применяется в производстве металлокерамических коронок – это смеси с титаном в основе. Титановые сплавы не способны стать причиной проявления аллергических реакций, при их использовании минимальны риски отторжения и несовместимости протеза с тканями ротовой полости.

Металлокерамические коронки

от 8000 руб. Подробнее о ценах

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

консультация врача-стоматолога

Варианты оплаты

• наличные
• пластиковые карты
• безналичный расчёт

Опыт врачей

• с большим стажем
• дипломированы
• участники конференций

Виды сплавов в металлокерамике

Золото-платиновый сплав

Классический вариант, с которого начиналась ортопедическая стоматология. Из золота были изготовлены первые коронки в конце XIX века.

В наше время появилось много материалов, которые наряду с решением проблемы восстановления жевательной функции, являются достаточно прочными и одновременно отвечают высоким эстетическим и косметическим требованиям. Но золото, как материал для изготовления каркасов металлокерамических протезов, актуально и сегодня.

Только благородный сплав может так точно прилегать к обработанному зубу, что практически исключает расцементировку и повторный кариес. Золото почти никогда не вызывает аллергии.

Недостатком использования золотого сплава является ограничение на длину промежуточной (находящейся между двумя опорам) части металлокерамического моста (при изготовлении металлокерамических мостовидных протезов), а также цена: стоимость такой коронки – от 10000 рублей.

Иногда, для улучшения цветопередачи, на металлический каркас, отлитый из других металлов,. наносят тонкий слой золота, который подсвечивает сквозь слой керамической массы теплым желтоватым цветом.

Никелевый сплав

Чаще всего для отливки каркаса используются сплавы на основе никеля, являющегося самым доступным из металлов, которые могут быть основой для металлокерамики. С никелевыми сплавами не возникает проблем при литье и подгонке в полости рта пациента.

Однако, несмотря на все плюсы, у никеля есть серьезный недостаток. Этот металл является сильным аллергеном.

Суточная потребность нашего организма в никеле – тысячные доли грамма, а на изготовление одной металлокерамической коронки уходит 2 грамма сплава, содержащего 1,3 грамма никеля. Таким образом, металл круглые сутки контактирует но со слизистой полости рта, тканями зуба, челюсти. Как следствие – аллергические реакции, ослабление иммунитета.

В Германии отказались от использования никеля в зубопротезировании 10 лет назад (как и от нержавейки – еще в 30-е годы).

Кобальт-хромовые сплавы

Наиболее оптимальный вариант с учетом биосовместимости и стоимости.

По стоимости они всего в 1,6 раза дороже аллергенных никелевых сплавов. Биосовместимость кобальтового сплава – 36 % (у золото-платинового сплава – 42 %, а стопроцентной биосовместимостью обладают только собственные зубы), они не токсичны и не вызывают аллергических реакций. Кобальтовые сплавы прочны, из них можно изготовить металлокерамические мостовидные протезы довольно большой протяженности.

Сплавы хрома опасности не представляет, ядовиты лишь некоторые его соли, но в условиях полости рта они образоваться не могут.

Молибден

Не токсичный металл, добавляют в зуботехнические сплавы в очень небольших количествах для улучшения литейных свойств.

Бериллий

Этот металл является канцерогеном. Он вызывает гранулему (разновидность злокачественной опухоли) в легких, печени, селезенке и сердце. При контакте с бериллием развиваются заболевание кожи и наблюдается сильное ослабление иммунитета. В России его применение в зуботехнических сплавах запрещено.

Металлокерамические коронки фото до и после наших пациентов

Фото до

Фото после

Керамическое покрытие

Металлический каркас ортопедической конструкции покрывается слоем стоматологической керамики, которая по составу почти аналогична керамике бытовой, однако в составах для облицовки металлокерамических коронок повышено содержание таких компонентов, как альбит и ортоклаз, повышающих прочность создаваемого слоя.

Керамика наносится на каркас послойно и для этой работы специалистами применяется специальный инструмент. После нанесения очередного слоя конструкция подвергается обжигу в вакуумной печи. Это необходимо для обеспечения максимально прочной сцепки керамического слоя с каркасом.

Отзывы о металлокерамических коронках от пациентов говорят о том, что данный вид стоматологических ортопедических конструкций не только прочен и долговечен, но и отличается высокой эстетичностью, что дает возможность вернуть себе привлекательную и естественную улыбку!

Сколько служит металлокерамика

Выполненные из металлокерамики зубные коронки довольно долговечны. В среднем срок эксплуатации изделий составляет не менее 10-12 лет. Но выбравшим такой вид протезирования пациентам необходимо знать, что срок службы напрямую зависит от некоторых факторов:

• правильности подготовки зубов к протезированию. При некачественном пломбировании каналов уже в скором времени возникают воспалительные процессы, опухают десны, пациент ощущает выраженную болезненность. В результате протезы приходится снимать, долечивать зуб и по-новому изготавливать протез;
• профессионализма ортопеда. Очень важно чтобы врач безупречно выполнил обточку твердых тканей. Если на зубе останутся неровности и бугорки, то к тканям зуба протез будет прилегать неплотно. В образовавшиеся просветы попадает пища, слюна и воздух и очень скоро в таких случаях возникают кариозные процессы;
• опыта и мастерства техника. От него зависит насколько протез будет соответствовать форме и оттенку природных зубов.

Обратившись за услугами протезирования в клинику «Березка» в Балашихе, вы можете быть уверены в безупречном выполнении всех этапов и получаете гарантию на установленные коронки.

Показания и противопоказания к установке металлокерамических коронок

Установка металлокерамической коронки показана при наличии следующих обстоятельств:

1. При наличии необходимости воссоздания разрушенных зубов для восстановления полноценной жевательной функции и эстетичного внешнего вида.

2. Показаны к установке металлокерамические коронки при аномальном положении зубов в ряду, для устранения ряда эстетических дефектов: изменения цвета естественной эмали, сильных сколов.

Как и любая другая медицинская процедура, протезирование конструкциями из металлокерамики имеет и ряд ограничений к проведению:

1. Металлокерамические коронки нельзя устанавливать при наличии аллергии на сплавы металлов.

2. Воздержаться от процедуры стоит при слабых и болезненных деснах, заболеваниях пародонта, неправильном прикусе.

Не ставятся металлокерамические коронки и юным пациентам, возраст которых — менее 16 лет.

Как устанавливают коронку

Установка коронок на зубы из металлокерамики начинается с общего осмотра: доктор назначает подготовительные лечебные процедуры, если таковые нужны.

Подготовка зубов

– это аккуратное щадящее обтачивание, в сложных случаях – удаление нерва. Если состояние моляров не требует препарирования пульпы, то их оставляют «живыми».

Снимаются слепки, по которым будут изготовлены коронки, полностью повторяющие формы естественного зуба. Подбирается цвет эмали, приближенный к естественному.

Процесс установки занимает от недели до двух с учетом индивидуальных особенностей пациента, необходимости проведения дополнительных подготовительных процедур по санации, профессиональной чистке и других нюансов.

Процесс установки металлокерамических коронок

Главной задачей специалиста в протезировании с применением металлокерамических коронок является точная реконструкция корневой части зуба и его коронковой части. Это принципиально для полного восстановления функциональности зуба.

В реставрации корневой части зуба могут применяться:

• Культевые вкладки. Их использование целесообразно при здоровом и не имеющем значительных разрушений корне зуба;
• Дентальный имплант в случаях утраченной корневой части.

Процесс протезирования проходит в два основных этапа, о которых стоит рассказать подробнее.

Этапы протезирования зубов

Качество протезирования во многом зависит от правильности проведения подготовительного этапа. Терапевтическая подготовка зуба включает:

• рентгенодиагностика, которая позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и оценить качество пломбирования корневых каналов — если специалист обнаруживает нарушения, лечение проводится до протезирования;
• депульпирование зуба исключает риск проявления воспаления на фоне термического ожога пульпы;
• лечение кариеса, удаление старых некачественных пломб;
• изготовление культевой вкладки под коронки, если коронковая часть сильно разрушена, а при незначительном разрушении специалисты используют штифты и пломбировочный материал.

К непосредственному этапу протезирования специалист приступает только после качественной терапевтической подготовки. Врач обтачивает зуб на толщину будущего протеза, делает слепок, с помощью которого в зуботехнической лаборатории будут изготовлять металлокерамическую коронку. Это займет некоторое время, и на протяжении этапа изготовления протеза пациент будет носить временные пластмассовые протезы, которые скроют от посторонних глаз и защитят обточенные зубы от негативного влияния окружающей среды.

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Этап подготовительный:

1. Пациент приходит на осмотр к специалисту. После оценки состояния зуба и ряда исследований стоматологом принимается решение о методике протезирования.

2. Если корневая часть зуба – жива, то возможно проведение ряда лечебных манипуляций, в ходе которых специалист устраняет все воспалительные и разрушительны процессы, при необходимости осуществляется повторное пломбирование зубных каналов и применяется штифт.

Если зубной корень существенно ослаблен, то штифт использовать нельзя и в этом случае перед установкой металлокерамической коронки специалист применяет культевую прокладку, призванную заменить собой костные ткани, подвергшиеся процессу деструкции.

3. Если корень у зуба отсутствует или же сильно разрушен — необходимо вживление дентального импланта. Металлокерамическая коронка на импланте обойдется дороже прочих вариантов, но данный вид протеза имеет максимальную долговечность и прочность и визуально неотличим от естественных зубов.

После того, как все мероприятия клинической подготовки будут завершены – начинается второй этап протезирования — лабораторный.

Лабораторный этап установки металлокерамических коронок:

В ходе лабораторного этапа протезирования металлокерамическими коронками – изготавливается собственно сама конструкция. Процесс состоит из нижеперечисленных стадий:

• Снятие слепков с зубов пациента;
• Моделирование каркаса конструкции;
• Примерка готового протеза;
• Коррекция возможных дефектов.

Завершается процесс установкой и фиксацией металлокерамической коронки.

Несъемные протезы

К несъемным реставрациям относят вкладки, виниры, коронки и мостовидные протезы. Схема изготовления отличается только мелкими деталями. Для примера возьмем изготовление мостовидной конструкции.

Подготовка к изготовлению несъемного зубного протеза начинается со сбора анамнеза, постановки диагноза и препарирования зубов. Заканчивается первый клинический этап снятием слепков.

Первый лабораторный этап

Техник по слепкам изготавливает модель из гипса и восковой базис с окклюзионными валиками. Затем модель передается врачу для определения центральной окклюзии. После этого, модель снова попадает к технику.

Второй лабораторный этап

Техник помещает модель в артикулятор (стоматологический аппарат, имитирующий смыкание челюстей), подготавливает модели обточенных зубов. Моделирует коронки на опорные зубы и искусственные зубы между ними. В зависимости от того, как делается зубной протез, техник изготавливает металлические коронки литьем, керамические- прессованием, а циркониевые вытачивает на фрезерном станке. Мост передается ортопеду.

Стоматолог проводит примерку коронок, их припасовку. Отмечает недостатки и отдает технику для окончательной обработки.

Третий лабораторный этап

Конструкцию полируют, шлифуют. В случае с металлокерамикой, металлическая основа обрабатывается и на нее наносится керамическое покрытие. Готовый мост отправляется к ортопеду, который фиксирует его на зубах пациента.

Изготовление протезов верхней челюсти проходят по такому же протоколу, что и нижней.

Цены на протезирование металлокерамическими коронками в Москве

На металлокерамические коронки в Москве стоматологии предлагают разные цены. Расценки на услугу зависят как от ценовой политики клиники, так и от ряда вполне объективных факторов, в числе которых можно отметить:

• Материал изготовления металлокерамической коронки;
• Сложность клинического этапа подготовки к протезированию. Металлокерамические коронки на импланте будут самым дорогим вариантом, поскольку процесс их установки – задача специфичная и сложная.

Хотите восстановить утраченные зубы установкой металлокерамических коронок? Обращайтесь в нашу стоматологическую клинику «Вэнстом» в Москве: мы гарантируем высокое качество работ, в которых мы применяем современные материалы и технологии, а также приятно удивим вас демократичными ценами на протезирование металлокерамикой.

Технологические аспекты металлокерамики

В процессе изготовления металлокерамических конструкций есть ряд ключевых моментов, на которые стоит обратить особое внимание.

1. Препарирование зуба под металлокерамику.
   Зуб должен быть препарирован (обточен) с уступом на уровне десны.
2. Общая толщина металлического каркаса и покрывающей его керамической массы составляет около 1,5 мм. В итоге, если зуб обточен без уступа, получаем нависающий над десной и давящий на нее край коронки. Коронка прижимает сосуды и образуется «синяк». Непосредственно с десной соприкасается металлический каркас, и ионы металла вызывают ее потемнение.
3. В случае препарирования с уступом край металлокерамической коронки опирается на твердые ткани зуба, не травмируя слизистую. Эта технология достаточно трудоемкая, и для ее реализации необходима современная стоматологическая установка и, конечно, квалификация врача и зубного техника.
4. Промежуточная часть мостовидного металлокерамического протеза также не должна сдавливать слизистую (десну), иначе могут образовываться пролежни. Конечно, в тех местах, где это видно, приходится идти на компромисс, но в любом случае касание должно быть очень нежным. А в случае попадания пищи в месте неплотного прилегания убрать ее оттуда будет гораздо проще, чем в случае «полноконтактного» варианта.
5. Многие врачи «грешат» тем, что депульпируют (удаляют нерв зуба) под металлокерамику даже здоровые зубы, что не всегда оправдано, так как современные технологии позволяют во многих случаях избежать этой процедуры. Депульпированные (мертвые) зубы не могут сопротивляться инфекции и часто их приходится перелечивать. К тому же, депульпированный зуб становится более хрупким и может разрушиться под тяжелой металлокерамической конструкцией.

Металлокерамические коронки: цена

— Консультация стоматолога — ортопеда	0 руб.
— Металлокерамическая коронка	8000 руб.
— Металлокерамическая коронка с уступом	10000 руб.
— Металлокерамическая коронка на имплант	12000 руб.
— Металлокерамическая коронка на драгоценных металах	от 14500 руб.
— Металлокерамическая коронка с эффект массами	13000 руб.
— Металлокерамическая коронка с пришеечной массой	13700 руб.

Посмотреть прайс лист

Уход за коронками из металлокерамики

Наряду с тем, что уход за искусственными металлокерамическими зубами довольно прост, существуют некоторые правила, соблюдение которых позволяет продлить срок службы изделий:

• как минимум два раза в день нужно чистить зубы. Движения должны быть вертикальными, направленные к зубному краю от десны;
• щетка должна быть с мягкой щетиной. Пасту можно использовать любую по индивидуальным предпочтениям пациента;
• ограничиваться только чисткой не стоит, поскольку в межзубных пространствах остаются остатки пищи. Для устранения их необходимо использовать зубные нити;
• полоскать рот после чистки нужно чистой водой и только после этого использовать антисептический ополаскиватель;
• любителям кофе или других красящих продуктов и напитков, а также курильщикам как минимум дважды в год рекомендовано проводить профессиональную чистку зубов. Отбеливающие пасты не обеспечат положительного эффекта в уходе за металлокерамикой, поэтому домашнее отбеливание нецелесообразно.

Кроме гигиенических процедур нужно также знать то, что сильные механические нагрузки могут привести к появлению трещин и сколов на керамическом покрытии. Также резкие температурные перепады ухудшают состояние протезов, поэтому не рекомендовано употреблять чрезмерно горячую или очень холодную пищу.