Стоматит
Стоматит − воспаление слизистой ротовой полости, которое может протекать в легкой и тяжелой формах. Развитие патологии возможно в любом возрасте. К факторам риска появления белых пупырышек с внутренней стороны губы относится недостаточно тщательная гигиена, курение, нехватка железа в рационе. При этом генетика и пол значения не имеют.
Причины появления гранул Фордайса
Это светлая сыпь, которая может образоваться на губах, щеках, на половых органах и в паховой области, на груди, слизистой рта, прочих местах. На данный момент они не считаются патологией, но иногда вызывают дискомфорт. Еще одно название гранул − себорейные кисты. Они не передаются контактным путем и являются скорее эстетическим дефектом.
Чаще всего их возникновение приходится на пубертатный период, когда в организме происходят гормональные изменения. Существует мнение, что образование этих белых прыщей на губах может быть связано с близким расположением сальных желез к поверхности кожи.
Выделяют такие причины появления на губе белых прыщей:
- курение;
- аномальное расположение сальных желез;
- неправильный уход;
- гормональные нарушения;
- сужение выводящих каналов сальных желез.
Такая сыпь может разрешиться самостоятельно.
Что делать, если появились пупырышки на губах?
Если у вас на губах пупырышки, не стоит сразу же бежать в аптеку за спасительной мазью. Несмотря на популярное заблуждение, термин «прыщи» не обозначает какую-то конкретную болезнь. Сыпь может быть проявлением очень многих дерматозов. Только специалист, изучив ее характер и собрав анамнез, сможет назначить адекватное лечение.
При акне, как правило, воспаления вокруг губ встречаются редко, но если окажется, что высыпания вокруг губ – это акне, врач может назначить топические антибиотики18. К ним относится гель Клиндовит®. Его основным действующим веществом является клиндамицина фосфат, который при попадании на кожу гидролизуется с образованием клиндамицина6. Препарат проявляет активность в отношении пропионибактерий, способствует снижению уровня свободных жирных кислот6. Для уменьшения риска развития антибиотикорезистентности рекомендуется совмещать использование Клиндовита® с препаратами азелаиновой кислоты (Азелик® гель) или бензоила пероксидом28.
Язвы, вызванные травмированием
Основная причина появления язвочек при травмировании слизистой – попадание инфекции в ранку. Чаще всего белые высыпания возникают из-за привычки грызть ногти или кончик карандаша и ручки.
Любители семечек и жестких зубных щеток тоже могут попасть в зону риска. Многие полагают, что жесткая щетина лучше счищает налет. На самом деле это не так. Если старательно чистить зубы такой щеткой, можно повредить эмаль, десну и вызвать воспаление.
Иные причины травмирования слизистой:
- неудобные протезы;
- брекеты или другие ортодонтические конструкции;
- привычка неосознанно прикусывать щеку или язык;
- воздействие на слизистую лекарственными препаратами или кислотами.
Как лечить?
Достаточно убрать раздражающий фактор и подождать 1 – 2 недели. Обычно язвочки проходят сами. Если этого не случилось, рекомендуется обратиться к доктору.
Как избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях
Лечиться дома, не обращаясь к врачу, не стоит. Однако есть способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения дискомфорта:
- Если губы воспаляются из-за солнца или холода, желательно, чтобы они всегда были покрыты защитным слоем бальзама.
- При сильном зуде и жжении, проявляющихся практически при всех формах хейлита, помогут холодные компрессы. Перед их прикладыванием кожу покрывают слоем бальзама, чтобы одновременно с уменьшением боли происходило и лечение губ.
- Если губы покраснели и покрылись трещинами, язвочками или любыми другими открытыми ранами, нужно позаботиться о том, чтобы в них не попали бактерии. Следует обрабатывать окружающую их кожу и зубы ватным диском, смоченным в перекиси водорода или в Мирамистине. Лучший эффект окажут специальные антисептические мази.
- Если боль и зуд нетерпимы, можно использовать обезболивающие препараты. Такое же действие окажут мази с охлаждающим эффектом.
Все методы народного лечения хейлита окажутся бесполезными, если прибегать к ним необдуманно – без консультации с врачом. В большинстве случаев воспаление, покраснение и зуд губ безвредны. Такие симптомы могут пройти даже без терапии, но иногда они свидетельствуют об опасных заболеваниях, поэтому пренебрегать врачебной помощью нельзя.
Диагностика опухоли у врача в больнице
Как выглядит рак губы? Это может быть небольшая язвочка или распространённая опухоль. Врачи клиники онкологии Юсуповской больницы устанавливают диагноз «рак губы» на основании жалоб пациента, результатов внешнего осмотра и дополнительных исследований. Онколог тщательно осматривает и пальпирует губы, щеки, дёсны и регионарные лимфоузлы. При осмотре красной каймы губ, кожи и слизистой оболочки использует лупу.
Как определить рак губы? Дальнейшее обследование проводят с помощью инструментальных и лабораторных диагностических методов:
- Ультразвукового исследования;
- Рентгенографии нижней челюсти;
- Панорамной томографии;
- Цитологического исследования материала, полученного при взятии мазков-отпечатков с поверхности язвы или гистологического исследования тканей, полученных при проведении биопсии.
При раке губы с лимфогенным метастазированием осуществляют биопсию лимфатических узлов. Для исключения гематогенных метастазов применяют рентгенографию грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной. При подтверждении диагноза рака губы проводится рентгенологическое исследование органов грудной клетки, общеклиническое и лабораторное обследование (электрокардиографию, анализы крови и мочи.).
Исследование ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионную компьютерную томографию) назначают со следующей целью:
- Определения стадии рака губы;
- Оценки ответа на проведенное лечение;
- Выявления рецидива заболевания в периоде наблюдения.
ПЭТ-КТ является инновационным методом, который объединил возможности компьютерных технологий и радиологии. В Юсуповской больнице его используют не только для диагностики рака губы, но и для мониторинга развития опухоли, оценки результата лечения. Благодаря ПЭТ-КТ врачи-радиологи имеют возможность очень точно провести лучевое лечение, значительно сократить зону облучения, свести к минимуму воздействие на здоровые органы и ткани.
Во многих случаях применение ПЭТ-КТ исключает в дальнейшем выполнение целого ряда дополнительных исследований. Это позволяет пациентам Юсуповской больницы сэкономить время и средства. Вопрос необходимости использования этого метода решается индивидуально для конкретного пациента на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Комплексное обследование пациентов с помощью новейших диагностических аппаратов, использование современных методик выполнения лабораторных анализов с помощью качественных реагентов позволяет онкологам Юсуповской больницы получить достоверные результаты и провести адекватную терапию рака губы на ранней стадии.
Можно ли справиться самостоятельно или обязательно обращение к врачу
Самостоятельно избавиться от проблемы можно, если у человека присутствуют знания в области косметологии, дерматологии. Лучше всего не пытаться избавиться от проблемы самостоятельно, так как симптоматика может свидетельствовать о наличии в организме специфических проблем, требующих профессионального решения и постоянного врачебного контроля.
Не откладывать обращение нужно в том случае, когда присутствует явный дискомфорт при разговоре, еде. Появление выделений или крови из гранул, усиливающегося зуда или боли также указывает на необходимость медицинского осмотра.
Язвы, вызванные заболеваниями полости рта
Белые болячки во рту могут появиться из-за заболеваний полости рта. Самой распространенной причиной является стоматит. Он бывает нескольких видов:
- афтозный;
- герпетический;
- бактериальный;
- грибковый.
Белые язвочки у взрослых и детей возникают при афтозном и герпетическом стоматите. Это заболевание может появиться из-за стресса, невылеченного кариеса, недостатка витамина С, перенапряжения. Лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу. В качестве рекомендаций, помимо медикаментов, может быть лечение кариеса, сбалансированный рацион, снижение напряжения и т.д. |
Отдельно выделяют две формы стоматита – афты Беднара и афты Сеттона. Первые развиваются только у ребенка из-за травмирования слизистой или плохой гигиены полости рта. Такие высыпания еще называют эрозиями. Афты Сеттона – явление более сложное и болезненное. Начинается с появления уплотнений, которые затем перерастают в болезненные язвочки. Образуются чаще всего на внутренней стороне щек, в уголках губ и по бокам языка. |
Еще одна причина появления белых язвочек – гингивит. У курильщиков подобные высыпания встречаются гораздо чаще из-за воздействия никотина на слизистую. Столкнуться с гингивитом рискуют и те, у кого плохая гигиена полости рта, сниженный иммунитет и гормональные нарушения. Если его не лечить, он может перейти в пародонтит: когда затрагиваются ткани, поддерживающие зуб. А это прямой путь к потере зубов. |
Как лечить губы при хейлите
Самое важное в лечении хейлита – это выявить его причину, что сложно сделать без профессиональной помощи. Придется обращаться к специалисту. Сначала лучше пойти к терапевту, а уже он направит вас к врачу узкого профиля.
Обычно лечение заболеваний губ и кожи вокруг рта основывается на устранении не симптомов, а первопричины. Оно включает изменение образа жизни, правильное питание, прием медикаментозных препаратов.
Если причиной воспаления стало инфекционное или грибковое поражение, в терапию включаются препараты местного действия. Обычно больным назначают различные лечебные мази для наружного применения, которые необходимо наносить на поврежденную кожу по несколько раз в день:
- противовоспалительные – Тетрациклиновая, Эритромициновая;
- противогрибковые – Клотримазол;
- гормональные – Преднизолон.
Чтобы вылечить губы, нужно воздействовать на них не только снаружи, но и изнутри. Кожа вокруг рта часто страдает от нехватки витаминов группы B, поэтому их часто назначают при лечении губ.
Особенности лечения заболевания
После первого осмотра врач может поставить предварительный диагноз и направить пациента на диагностику (при необходимости). Тактика лечения напрямую зависит от причины появления косметического дефекта.
Важно! Если у женщины, мужчины или ребенка на губах появились белые точки под кожей, следует обратиться к дерматологу.
Медикаментозное лечение
Выяснив, почему развилось заболевание, врач рассказывает, как избавиться от белых точек на поверхности губ.
Например, при синдроме Фордайса используют:
- Фенистил гель (стоит 385 рублей);
- Акридерм мазь (стоит 316 рублей);
- Эриус в таблетках (стоит 600 рублей);
- Супрастин таблетки (стоимость 121 рублей);
- Декспантенол мазь (стоимость 155 рублей);
- Д-Пантенол крем (стоит 189 рублей).
Фенистил
Акридерм
Эриус
Супрастин
Декспантенол
Д-Пантенол
При герпесе назначают противовирусные кремы и мази:
- Панавир гель (стоит 125 рублей);
- Ацикловир в виде мази (стоимость 25 рублей).
Панавир
Ацикловир
При выявлении генитального герпеса у женщин и наличии инфекционного процесса Ацикловир назначают в таблетках (стоимость от 140 рублей).
Ацикловир 400 мг
Ацикловир 200 мг
Народные методы
Если человека беспокоят белые точки во рту в области губ, можно воспользоваться народными рецептами:
- Свежий лист алоэ очищают от острых частей и закрепляют пластырем на верхней или нижней губе. Процедуру проводят на ночь.
- Бараний жир растапливают и втирают в место, где на губе виднеется много белых высыпаний.
- Зерна пшеницы разжевывают, оборачивают марлей и прикладывают к точкам на губе как компресс, закрепляя пленкой.
- Размельчают чеснок до кашеобразного состояния. Добавляют растительное масло и втирают в проблемные места.
Косметические методы
При образовании жировика, имеющего вид белых точек на губе у человека, в косметических салонах могут:
- ввести инъекцию в капсулу жировика. Через некоторое время он рассосется самостоятельно;
- удалить проблему при помощи радиочастотных излучений.
Для устранения эстетической проблемы на верхней и на нижней губе также могут предложить криотерапию, электрокоагуляцию, лечение лазером. Если белые комочки на нижней и верхней губе появились в результате увеличения губ после введения инъекций, косметолог проведет специальный массаж (например, с ультразвуком) и порекомендует гимнастику.
Контурная пластика губ: последствия в виде воспалений
Воспаления назвать прямым побочным эффектом нельзя. Несульфатированный гликозаминогликан (гиалуроновая кислота) полностью биологически совместим, но несмотря на это после его введения организм активизирует свою стандартную защитную реакцию. Как правило, биологические процессы приходят в норму в течение нескольких дней и воспаления проходят самостоятельно. Но в ряде случаев покраснения остаются. Тут возможны два варианта:
- Вместе с проколом в организм проникла инфекция. Но не всегда это ошибка косметолога. Вирусы могли развиваться уже несколько дней, а укол спровоцировал их запуск.
- Аутоиммунные заболевания среагировали на препарат, вводимый в зону губ, активировали воспалительную реакцию и увеличение соединительной ткани.
В плане нейтрализации каждый из пунктов требует разной терапии. В случае с инфекцией необходимо записаться на прием к врачу для уточнения диагноза и принимать фармакологические препараты. Если всему виной аутоиммунное заболевание, то стоит пройти стероидотерепию — она хорошо снижает иммунную реакцию. Но назначение и схему приема любых препаратов прописывает только доктор. Заниматься самолечением последствий после контурной пластики крайне опасно. Вместо снижения воспалений можно, наоборот, спровоцировать нагноение и формирование устойчивых рубцов.
Узнайте какой способ коррекции рубцов и растяжек оптимален для вас!
врачу Светлане Викторовне Огородниковой.
врачу
Лечение онкологии губ
Как лечить рак губы? При лечении болезни онкологи Юсуповской больницы учитывают множество различных факторов: возраст пациента, гистологический тип опухоли, особенности распространения новообразования. Врачи клиники онкологии проводят мультидисциплинарное лечение рака губы:
- Оперативные вмешательства;
- Радиотерапию;
- Химиотерапию.
Вне зависимости от выбранной методики, оказывают воздействие на очаг поражения или опухоль, зоны регионарного метастазирования. При I и II степени рака губы проводят лучевое лечение, которое включает в себя дистанционную радиотерапию и выполняют оперативное вмешательство.
Лечение на начальных стадиях
Плоскоклеточный рак нижней губы является частым сложным опухолевым процессом. Его лечение состоит из двух этапов: удаления основного очага и борьба с метастазами, которые распространились в соседние ткани и органы. Подавить развития очага опухоли позволяет лучевое лечение. Метод лучевой терапии радиолог подбирает индивидуально, в зависимости от величины опухоли, стадии болезни, возраста пациента.
Удаление по методике Крайля
В начальной стадии опухоли хирурги под местным обезболиванием производят клиновидное иссечение всей толщи губы. Для того чтобы убрать изъян на губе, выполняют пластику – переносят лоскуты кожи со щеки пациента. Удаление очага поражения выполняют по методике Крайля. Операцию проводят на первой и второй стадии рака губы, когда опухоль не распространилась на близлежащие ткани. Хирургическое иссечение карциномы есть смысл проводить при отсутствии метастазов.
Решения к удалению лимфатического узла принимает хирург-онколог, если первичный опухолевый процесс уже излечен или удаление лимфоузла происходит вместе с удалением основного очага. В некоторых случаях хирурги удаляют первичный очаг раковой опухоли, поражённые лимфатические узлы и сосуды, которые их соединяют. Объем операции врачи клиники онкологи определяют коллегиально.
Из-за того, что метастазирование может происходить перекрестным путем, удаляют лимфатический аппарат надподъязычной области слева и справа. Если онколог видит, что есть метастазы рака в те или иные лимфоузлы, он принимает решение удалить их, и те, которые находятся по ходу оттока лимфы.
Тактика лечения рака губы зависит от стадии заболевания:
- Профилактическая операция на I и II стадиях рака губы проводится исключительно в тех случаях, когда отсутствует возможность контролировать динамику развития болезни, имеются неблагоприятные прогнозы по поводу распространения рака;
- При III стадии в случае отсутствия метастаз лечение проводится с помощью комбинированного воздействия на очаг поражения и прилегающие к нему области;
- В случае распространения раковых клеток и наличии одиночных метастаз в лимфатических узлах онкологи Юсуповской больницы выполняют комбинированное лечение рака губы с последующей операцией, пластикой и хирургической коррекцией губ;
- При IVC стадии проводят паллиативную химиолучевую терапию.
Кандидаты и доктора медицинских наук применяют инновационные методы лечения рака губы. Наличие современного оборудования, грамотного медицинского персонала, который внимательно относится ко всем пожеланиям пациентов, позволяет в течение многих лет добиваться хороших результатов в лечении рака губы. Рак губы, лечение которого проводилось на ранних стадиях, излечивается в 97-100% случаев. На III стадии удаётся излечить 67-80% пациентов. На четвёртой стадии рака и повторных рецидивах в 55% случаях наступает полное выздоровление.
Стадии
В настоящее время общепринятой является классификация рака губы TNM (T-размеры опухоли, N-поражение лимфатических узлов, M- метастазы). По величине опухоли различают 4 стадии рака губы.
Таблица.1. Стадии рака губы
Стадия | Размеры опухоли |
Т1 | Меньше или равна 2см |
Т2 | Больше 2-4см |
Т3 | Больше 4см |
Т4а | Опухолевое образование прорастает в кортикальный слой кости, мышцы языка, верхнечелюстную пазуху и кожу |
Т4в | Опухоль прорастает в ложе жевательной мышцы, крыловидный отросток, внутреннюю сонную артерию и основание черепа |
Если на стороне поражения имеются единичные увеличенные лимфатические узлы, размер которых меньше 3см, это N1 стадия рака губы. При N2 стадии на стороне поражения определяются увеличенные лимфоузлы, диаметр которых больше 3см. Если у пациента пальпируются единичные увеличенные лимфатические узлы на стороне поражения размером 3-6см, это N2а стадия рака губы. При N2в стадии онкологи определяют множественные метастазы в лимфоузлы. Их размер равен или больше 6см. При наличии двухсторонних метастазов в лимфатические узлы размером 6 сантиметров говорят о N2с стадии рака губы. Если диаметр лимфоузлов превышает 6см, это N3 стадия заболевания.
При отсутствии отдалённых метастазов онкологи определяют М0 стадию рака губы, если есть отдалённые метастазы – М1, в случае отдалённых метастазов, которые не поддаются оценке – МХ. Диагноз «рак губы начальная стадия» выставляют при наличии опухоли меньше или равной 2см, наличии на стороне поражения единичных увеличенных лимфоузлов меньше 3см и отсутствии отдалённых метастазов. Это Т1 N1 М0.
Профилактика отклонения
Чтобы не появлялись белые точки на губах после лечения, необходимо выполнять профилактические мероприятия. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы специалистов.
Они советуют:
- отказаться от алкоголя и курения;
- избегать беспорядочных половых связей и незащищенного секса;
- не пренебрегать правилами личной гигиены;
- принимать витамины и иммуностимуляторы;
- разнообразить привычный рацион питания, включив в него много свежих фруктов, овощей, зелени, молочных продуктов, белого и красного мяса, растительных и животных жиров;
- обеспечить нормальный питьевой режим;
- не допускать ожирения;
- избегать эмоциональных потрясений;
- полноценно отдыхать;
- активно заниматься спортом;
- избегать переутомления.
Прежде чем выяснять, как убрать белые точки, появившиеся в области губ или полости рта, нужно выяснить, какое заболевание стало причиной их возникновения. Такие проявления в основном не значат, серьезных проблем со здоровьем, но врачебная консультация не помешает.
Рак губы: лечение в Юсуповской больнице
Эффективное лечение рака губы в Москве проводят врачи клиники онкологии Юсуповской больницы. Онкологи имеют многолетний опыт лечения злокачественных новообразований губы. Хирурги в совершенстве владеют техникой операций. Стоимость оперативного вмешательства ниже, чем в других онкологических клиниках в Москве, невзирая на высокий уровень квалификации врачей и оснащённость современным оборудованием.
Радиотерапию проводят с помощью современных лучевых установок, ведущих европейских и американских производителей. Для того чтобы пройти курс эффективного лечения рака губы по приемлемой цене, звоните по телефону Юсуповской больницы. После операции хирурги клиники онкологии выполняют пластику губы с применением инновационных техник выполнения операции.
Симптомы герпеса
В настоящее время большинство людей инфицировано тем или иным типом вируса герпеса. Считается, что антитела к вирусу Эпштейна-Барр могут быть выявлены практически у каждого взрослого (до 98% взрослого населения Земли). Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа выявляются у 90% взрослого населения крупных городов.
Однако, как правило, носительство герпетической инфекции не приводит к развитию заболевания. Вирус герпеса активизируется при снижении защитных сил организма. Чем слабее иммунитет, тем вероятнее переход вируса из спящего в активное состояние.
Именно поэтому, вирус простого герпеса 1-го типа и получил в народе название «простуды на губе». Появлению герпетических высыпаний обычно предшествует банальный насморк, то есть ОРВИ. Перенесенное заболевание ослабляет иммунитет, этим и пользуется вирус герпеса.
Симптомы простого герпеса
При заражении вирусом простого герпеса 1-го типа инкубационный период составляет от 1 до 8 дней. Типичные симптомы: озноб, повышение температуры до 39-40°C, головная боль, общая слабость и сонливость. Затем появляются покраснения, на месте которых образуются характерные пузырьки. При поражении слизистой рта пузырьки, как правило, обнаруживаются на внутренней стороне губ, языке, реже – на нёбе, нёбных дужках и миндалинах. Пузырьки возникают в месте внедрения вируса в слизистую. В дальнейшем пузырьки лопаются, оставляя после себя болезненные эрозии.
Исчезновение симптомов не означает окончательного выздоровления. Вирус остаётся в организме и через какое-то время (в условиях снижения иммунитета) возможен рецидив заболевания. Рецидивы могут наблюдаться от 1-3 раз в год на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.
Симптомы генитального герпеса
Инкубационный период генитального герпеса длится от 1 до 10 дней, после чего могут наблюдаться зуд (жжение) в местах будущих высыпаний. После чего появляются отеки, а затем группы пузырьков на слизистых половых органов. Увеличиваются паховые лимфоузлы. Пузырьки лопаются и на их месте образуются эрозии и язвы. Процесс может продолжаться от двух до пяти недель.
Рецидив болезни возможен уже через две недели после первичного поражения. Рецидивы встречаются не менее, чем у половины переболевших.