Уздечка языка выполняет важные функции, среди которых можно выделить обеспечение правильного произношения, сохранение здоровья слизистых оболочек, поддержание лицевых мышц, участие в формировании прикуса. Иногда, чтобы восстановить все эти функции, необходимо выполнить хирургическую пластику органа. Данная процедура не представляет особой сложности и проводится в основном в детском возрасте. Однако, не редки случаи, когда коррекция формы уздечки языка необходима взрослым пациентам.
Причины, по которым появляются трещины на языке у ребенка?
Когда ребенок посещает педиатра, одной из обязательных процедур является осмотр горла и языка. Врач просит показать его полностью, оценивает состояние сосочков и равномерность окраски. В норме она варьируется от бледно-розового до неяркого красного цвета. Повышенная температура, бактериальный налет или пищевое отравление сразу меняют структуру и дают повод для беспокойства.
В редких случаях трещина посередине языка у ребенка является врожденным дефектом. Это складчатый глоссит, который заключается в присутствии многочисленных мелких складочек и продольных повреждений.
Они напоминают порезы (иногда маленькие наросты ), но не причиняют вреда и не влияют на здоровье ротовой полости. Иногда слишком глубокие ямки становятся местом для скопления бактериального налета. Поэтому таких детей с первых лет приучают тщательно полоскать рот после каждого перекуса.
Симптомы неправильного расположения уздечки языка
При значительной патологии уздечки могут наблюдаться следующие симптомы:
- Язык невозможно высунуть за пределы ротовой полости из-за малой длины уздечки.
- При попытке вытянуть язык он изгибается и принимает дугообразную форму.
- При попытке достать языком до неба, кончик органа расширяется, так как присутствует сильное натяжение.
- В спокойном состоянии язык имеет форму желоба.
При наличии подобных симптомов и дискомфорта следует обратиться к специалисту. Возможно врач проведет более тщательную диагностику и поставит диагноз.
Этапы проведения процедуры
Подрезание короткой уздечки, несмотря на отсутствие сложности процедуры, должно выполняться квалифицированным специалистом и в условиях медицинского учреждения. Стационара пациентам не требуется. Операция занимает не более 10 минут. Уже сразу после завершения пластики ребенка отпускают домой. В первые два часа не рекомендуется кормить ребенка. Маленьким детям разрешено употребление воды.
Этапы пластики уздечки языка.
- Подготовка. Врач выясняет у родителей жалобы, осуществляет осмотр и при необходимости дает рекомендации о подготовке к процедуре.
- Операция. Введение анестезии, антисептическая обработка полости рта, подрезание уздечки.
У новорожденных целостность слизистой восстанавливается за 1–3 дня. Ребенок в первые сутки может быть беспокойным. Не исключаются сложности с кормлением, но уже на вторые сутки малыши начинают правильно брать грудь или соску бутылочки, что вызывало затруднения ранее. родителям рекомендуется давать воды малышу после каждого вскармливания, чтобы избежать скопления смеси или молока в полости рта и последующего развития инфекции. Также матери обязательно нужно соблюдать гигиену груди и стерилизовать бутылочки.
Какие могут быть осложнения
Как уже было сказано выше, операция простая и быстрая, практически никогда не приводит к осложнениям и негативным последствиям. Однако это не означает, что можно игнорировать наставления врача по поводу послеоперационного периода. Следует внимательно выслушать, что можно и нельзя делать после подрезания. В противном случае можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, ведь пластика всегда предполагает нарушение целостности мягких тканей. Важно поддерживать гигиену и соблюдать рекомендации по питанию.
Еще одним неприятным последствием операции у пациентов постарше может стать довольно крупный рубец или складка. Подобная ситуация встречается крайне редко и требует повторной процедуры для удаления дефекта.
Показания к процедуре
Новорожденным детям подрезание уздечки языка рекомендуется достаточно часто. Выявить патологию может врач педиатр или стоматолог. В большинстве случаев нарушения определяются уже в первые месяцы жизни ребенка. При этом, доктор всегда учитывает индивидуальные особенности структуры и положения слизистой складки.
Если речь идет о новорожденном малыше, то пластика назначается в случае явной патологии в формировании уздечки, либо возникновения сложностей с грудным вскармливанием. У ребенка могут возникать сложности с захватом соска или соски и сложностями сосания груди или бутылочки.
Несвоевременная пластика в дальнейшем может повлечь сложности с пережевыванием пищи, формированием прикуса и нарушениями дикции. В более взрослом возрасте рекомендации о хирургическом лечении может дать врач логопед или ортодонт.
Что будет, если не прооперировать?
Но даже после того, как родители узнают о простоте и безопасности операции по подрезке уздечки языка, некоторые все равно не понимают, зачем ее делать. Они считают, что это незначительный дефект, ради исправления которого «не стоит мучить ребенка». Но вот какими последствиями может обернуться его наличие в старшем возрасте:
- неправильно сформированный прикус и кривизна зубов;
- замедленное развитие и/или деформация нижней челюсти;
- «заваливание» внутрь полости рта нижних резцов;
- раздвоение или другая деформация кончика языка;
- нарушения пищеварения и частое вздутие живота;
- сильный храп и связанные с ним проблемы (апноэ и др.).
Это не говоря уже о том, что ребенок не сможет произносить почти все твердые и шипящие согласные. А с такой дикцией у него наверняка будут проблемы в школе и психологические, и с успеваемостью. Стоит ли идти на такие риски из-за боязни сделать 15-минутную операцию – решать только вам.
Правильный уход
При любой модификации тела, в том числе и такой, как сплит языка, последствия могут быть самыми разными. Поэтому следует хорошо подумать, прежде чем решиться на подобную процедуру. К тому же нужно быть готовым, что сплит языка потребует к себе особенного внимания в течение нескольких недель после операции, так как его разрезанные половинки могут срастись. Чтобы этого не произошло, некоторые люди вставляют фиксаторы. Но этот способ подходит далеко не всем, так как может вызвать как дополнительную боль, так и кровотечение. Проще всего через каждый час в течение 3-4 дней разъединять половинки тщательно вымытыми руками. Со временем это получается делать простым мышечным усилием. Кроме того, придется также просыпаться по несколько раз за ночь для того, чтобы пошевелить языком.
Последствия короткой уздечки верхней губы
Дефекты строения уздечки верхней губы влекут за собой целый ряд негативных последствий:
- В период новорожденности или в грудном возрасте у ребенка могут появится проблемы с сосанием. В таких случаях пластику проводят как можно раньше, чтобы восстановить грудное вскармливание.
- Укороченная уздечка затрудняет произношение некоторых слов, ухудшает дикцию. Многие логопеды советуют пластику уздечки для коррекции произношения звуков у детей.
- Нарушение жевания из-за короткой уздечки может привести к проблемам с пищеварительной системой.
- Короткая уздечка натягивает слизистую оболочку десны, что со временем приводит к появлению межзубной щели – диастемы, которая является косметическим дефектом и может привести к нарушению прикуса.
- Из-за оттягивания десны появляется десневой карман, в котором скапливается налет и зубной камень, что способствует развитию кариеса и других воспалительных процессов.
- Широкая уздечка является косметическим дефектом, а также способствует избыточному накоплению зубного налета.
- Неправильное крепление уздечки в некоторых случаях приводит к повышенной чувствительности зубов.
Операция по подрезанию уздечки также является важной частью профилактики заболеваний пародонта.
Как выбрать специалиста для сплитинга?
Обычно этот вид услуги предоставляют специализированные салоны, в которых проводятся другие косметические и малоинвазивные операции – пирсинг, тату. Хорошо зарекомендовавшие себя крупные салоны, пользующиеся хорошей репутацией – лучший выбор. Перед тем, как начать процедуру, проверьте, насколько стерильны инструменты. Вы имеете на это полное право, не бойтесь обидеть мастера. В уважающих себя кабинетах с этим не должно возникнуть проблем, и специалист охотно расскажет и даже продемонстрирует инструменты и оборудование для стерилизации инструментов. Если у вас возникнет малейшее сомнение о благонадежности мастера, лучше отказаться от его услуг.
Причины неправильного формирования
Чаще всего короткая уздечка языка у детей возникает, если у одного из родителей или родственников имелась такая же проблема, то есть из-за наследственного фактора и генетической предрасположенности.
При этом мальчики расположены больше к заимствованию этого дефекта. Ненаследственное появление короткой уздечки зависит от негативного влияния неблагоприятных факторов на плод в первый триместр его развития.
Среди причин появления такой особенности могут быть:
- сложности и патологии во время беременности (заболевания или инфекции);
- хронические заболевания матери или роды после 35 лет;
- плохая экологическая ситуация в месте проживания;
- травмы живота;
- воздействие вредных препаратов и веществ (краски, лаки и т.п.);
- воздействие лекарств и антибиотиков.
Как проводится сплитинг?
Разделение на две половинки – это хирургическая операция, она проводится под местным наркозом с помощью скальпеля. Технически это несложная операция, хотя подготовка к операции и способ выполнения разреза зависит от опыта и выбранной техники специалиста. Стандартные этапы раздвоения такие:
- перед операцией пациенту рекомендуется почистить зубы и с помощью щетки удалить белый налет, затем прополоскать рот антисептическим раствором;
- врач делает инъекцию анестетика непосредственно в язык;
- специальным хирургическим инструментом мастер зажимает язык посередине и оставляет зажим на 30-45 минут для прекращения кровоснабжения в месте разреза;
- стерильным скальпелем врач рассекает язык на две части;
- между половинками ткани помещается отрезок марли с антисептиком.
Этот алгоритм может варьироваться, в зависимости от мастерства и опыта исполнителя. Наложение зажима позволяет свести кровопотерю к минимуму. Другие специалисты кроме надреза ушивают две половинки, чтобы остановить кровотечение и снизить риск инфицирования тканей.
В редких случаях сплитинг можно выполнить лазером, но для этого нужно найти специализированное медицинское учреждение, которое предоставляет этот вид услуг. На практике найти его очень сложно, поэтому в большинстве случаев раздвоение выполняют хирургическим путем.
Методики коррекции анкилоглоссии
Процедура может проводиться в отношении пациентов разных возрастных групп. Тем не менее, технология ее проведения в каждом отдельном случае может отличаться. Далее рассмотрим варианты устранения анкилоглоссии, в зависимости от возраста пациента.
Пластика уздечки в младенческом возрасте
Сегодня подобную операцию выполняют новорожденным еще в роддоме или чуть позже в стоматологической клинике. Это простая процедура, которая занимает совсем мало времени и носит название френулотомия1. У маленького ребенка уздечка – это пока еще совсем тонкая перепонка с минимальным количеством нервных окончаний. Используя специальные ножницы, врач делает незначительный поперечный надрез. Иногда ранку обрабатывают местным анестетиком, а в других случаях даже этого не требуется.
«Когда сыну было 4 месяца, никаких отклонений от нормы врач не обнаружила. А потом, когда ему уж год был, на очередном приеме выяснилось, что уздечку нужно подрезать. Если честно, меня это слегка напугало, хотя врач и объяснил, что операция очень простая и безболезненная. Тогда про лазеры я вообще не слышала, и никто мне про них не рассказывал. Доктор подрезал обычным скальпелем, буквально пару секунд и все…»
Olga33, г. Новороссийск, из переписки на форуме woman.ru
В возрасте до 5-ти лет
В год и до 5 лет операция практически ничем не отличается – проводится аналогичная пластика, однако в этом случае требуется обязательное применение анестезии. Для детей данной возрастной категории процедура может оказаться болезненной, и во избежание неприятных ощущений прибегают к помощи местных анестетиков.
Детям до 5 лет во время процедуры требуется обязательное применение анестезии
Дети подросткового возраста
Если не исправить проблему сразу или до возраста 5 лет, то в последствии уже придется применять другой хирургический метод – френулопластику. Это уже более серьезная процедура, которая в обязательном порядке требует предварительного введения анестезии и последующего наложения швов – используются специальные рассасывающиеся нити.
Существует 3 различных варианта проведения такой операции, и выбор конкретной методики напрямую зависит от степени сложности проблемы:
- удаление – врач делает надрезы в форме треугольника сверху и снизу, одновременно зажимая уздечку с помощью особого инструмента. Производится удаление, и рану ушивают,
- перемещение – врач делает два надреза, которые позволят придать перемычке правильное положение. Затем немного ушивает расстояние между краями раны и фиксирует там выделенный фрагмент,
- разрезание – специалист рассекает складку, после чего стягивает ее края с помощью швов.
Выбор методики коррекции уздечки придется оставить на усмотрение специалиста. В целом, операция достаточно простая и быстрая, а применение анестезии делает ее совершенно безболезненной.
На фото показана уздечка губы до и после операции
Ход операции
Сразу необходимо предупредить, что tongue splitting или разрезание языка – это такой процесс, требующий исключительно профессионального исполнения в специализированном салоне, где опытный мастер проведет его с максимальной аккуратностью и без каких-либо побочных действий. Дело в том, что через данную часть человеческого тела проходят две достаточно крупных артерии, повреждение которых может привести к непредсказуемым последствиям. Именно поэтому ни в коем случае нельзя делать сплит языка самостоятельно.
Сама операция проводится следующим образом: искомую часть тела разрезают от кончика и примерно до середины. Но прежде заказчик с мастером оговаривают глубину разреза языка, после чего дезинфицируется вся ротовая полость и рисуется ровная линия. Так как обычно данная операция проводится под местной анестезией, профессионал делает сначала обезболивающий укол и только затем режет скальпелем по намеченному месту. Иногда в ходе операции требуется подрезать уздечку под языком. На этом этапе данная процедура обычно и заканчивается. Но в последнее время все чаще стали зашивать место разреза. Так рана затягивается быстрее и выглядит более эстетично после заживления. Tongue splitting смотрится действительно очень оригинально. Таким образом, после заживления разреза человек остается с раздвоенным языком, как у змеи.
Отзывы и результаты
Самый известный российский педиатр Комаровский, к мнению которого прислушиваются миллионы мам на просторах всего СНГ, категорично утверждает, что коррекцию делать надо и чем раньше, тем лучше. Младенец ничего не почувствует и, возможно, даже никогда не узнает, что проводилась небольшая пластика. Малышам постарше если и будет больно, то уже после того, как выйдет наркоз. Но эти неприятные ощущения в детстве забываются очень быстро.
Мамы, которые делятся опытом на форумах, тоже в один голос говорят о простоте и безопасности подобной операции. Детки быстро восстанавливаются, начинают много и четко разговаривать, приобретают уверенность в общении со сверстниками. Так что в целом, отзывы только положительные.
Тем, кто все еще сомневается, нужна ли коррекция и какой вид операции выбрать – лазером или скальпелем, рекомендуем посмотреть многочисленные фото и видео. Они полностью иллюстрируют процесс и можно сделать вывод, что большого дискомфорта малыш действительно не испытывает. Если он и плачет, то, скорее, от страха, чем от боли.
Автор: Анна Александрова
Плюсы операции
- Уникальность. Человек решается на такой шаг, чтобы отличаться от других людей. Все ради так называемого называемого эмоционального подъема.
- Привлечение внимания. Кто увидит такую модификацию у кого-то, точно не останется равнодушным. Прикованные взгляды обеспечены. У молодых людей это в каком-то смысле проявление протеста обществу, разрушение стереотипов.
- Популярность. Человек со сплитом точно станет знаменитым в своем кругу, так как операция хоть и модная, но довольно редкая.
- Самоопределение. Делается эта операция людьми еще и для того, чтобы поддерживать свой статус определенной субкультуры. Чаще всего за данной модификацией обращаются панки, эмо, последователи бодмода.
- Эстетика. Для некоторых людей сплит является украшением тела для души.
- Новые ощущения. Операцию порой делают в погоне за чем-то необычным, что разбавить серые будни жизни. Появляется даже возможность управлять каждой половинкой вкусового органа.
- Возможность обратного действия. Язык всегда можно сшить обратно.
Противопоказания к проведению операции
Как и любое хирургическое вмешательство, пластика уздечки имеет противопоказания:
- Нарушение свертываемости крови
- Врожденные патологии слизистой оболочки рта
- Множественный кариес (операцию проводят после лечения)
- Остеомиелит
- Злокачественные новообразования
- Психические расстройства
- Аутоиммунные заболевания
- Иммунодефицит
- Склонность к образованию келоидных рубцов
- Тяжелое течение сахарного диабета
- Любые инфекционные и соматические заболевания в период обострения
Решаться или нет
Если человек сомневается, делать или не делать разрез, то . Неуверенность только помешает пережить последующие дни восстановления. Но совершенно ясно, что если человек окончательно решит сделать сплит языка, то никакие недостатки и возможные последствия операции его не остановят. В таком случае необходимо искать , желательно с медицинским образованием, чтобы избежать лишних повреждений. Нельзя подвергать свою жизнь опасности ради модного направления. Необходимо ознакомится с отзывами в интернете или знакомых, чтобы быть уверенным в результате. После операции главное — это следить за состоянием своего здоровья и дезинфекцией полости рта. Тогда можно будет наслаждаться результатом.
Симптомы
Для того чтобы определить величину уздечки у ребенка, необходимо открыть его рот, оттянуть губы и приподнять язык вверх.
Обычно место крепления подъязычной уздечки расположено на равном удалении от кончика языка и его корня. Язык с короткой уздечкой:
- изгибается дугой (особенно при попытке высунуть вперед);
- имеет загнутый кончик, раздваивающийся и принимающий сердцевидную форму;
- издает щелкающие и цокающие звуки при складывании.
Короткая уздечка может иметь толстый внешний вид или быть непрерывной складкой, приросшей к подъязычному пространству.
Кроме этого, уздечка может иметь неправильное расположение и ограничивать свободное поднятие кончика языка вверх или высовывание его из полости рта.
Требуется ли специальная подготовка
Специальной подготовки процедура не требует. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену ротовой полости. Также нужно покормить ребенка – голод негативно влияет на сворачиваемость крови. К тому же, несколько часов после операции принимать пищу будет затруднительно.
Так как пластику уздечки верхней губы проводят преимущественно маленьким детям, в первую очередь, необходима психологическая подготовка. Родители должны успокоить ребенка, уверить его в безболезненности процедуры, это поможет значительно ускорить и упростить работу доктора.
