Пластики уздечки верхней губы: 8 причин для проведения операций

31 мая 2020

Под верхней губой прямо по центру у каждого человека располагается связка, соединяющая губу с альвеолярной частью челюсти и называющаяся уздечкой. У некоторых эта связка короткая и прикрепляется слишком низко, что создает определенные трудности и проблемы со здоровьем, о которых мы обязательно поговорим ниже. В связи с этим врачи предлагают таким пациентам провести пластику верхней уздечки. А журналисты UltraSmile.ru расскажут об операции и показаниях к ней во всех подробностях.

Для пластики уздечки служит множество показаний

Мало кто знает о том, что верхняя уздечка очень важна для правильной и полноценной функциональности зубочелюстной системы. В том числе благодаря ей, мы можем двигать губами, произносить разные звуки, открывать рот. Она также играет не последнюю роль в формировании красивой эстетики улыбки. Если же она укорочена или расположена неправильно, то в ряде случаев это создает условия для развития различных аномалий и приводит к серьезным проблемам и последствиям, которые, собственно, и являются показаниями для подрезания уздечки верхней губы у взрослых и детей.

В каком возрасте оптимальнее всего проводить операцию?

Подрезание уздечки верхней губы – относительно легкая операция, но оптимальный возраст для ее проведения, по мнению большинства врачей, 5–7 лет, когда начинают прорезаться постоянные резцы. Если провести процедуру в этот период, то можно избежать образования диастемы и дальнейших манипуляций по коррекции прикуса у ортодонта. Но по показаниям пластику не поздно проводить и в подростковом возрасте, и даже у взрослых.

«Водила ребенка на эту операцию. Сыну тогда было 8 лет. Он уже все понимал, что ему говорили, и при этом очень сильно боялся. Перед операцией минут 15 сидели и успокаивались в кабинете врача. Хочу сказать, что здесь очень важен психологический настрой ребенка. О самой операции: больно не было, сын не плакал. А вот после того, как начала отходить анестезия, жаловался, что болит десна, но эту проблему решили сиропчиком Нурофена. Уже на 4–5 день следа от ранки почти не было видно, хотя делали скальпелем. Но у детей все быстро заживает».

Лада, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Операцию лучше проводить в возрасте 5-7 лет

Чем опасна патология прикрепления уздечки?

Показания к пластике уздечки возникают не из-за стремления врачей исправить анатомическую особенность, а по веским причинам, влияющим на здоровье и красоту улыбки. Подобный дефект приводит:

к образованию диастемы — избыточной щели (щербинке) между передним резцами, которая, к тому же, имеет склонность расширяться. Короткая уздечка фиксируется слишком близко к краю альвеолярного отростка и раздвигает зубы в разные стороны;
появлению десневого кармана — углубления за десной из-за ее травмирования уздечкой, где начинают скапливаться остатки пищи, формируется зубной камень, а оголенные шейки зубов страдают от повышенной чувствительности. В конечном счете этот процесс может привести к пародонтиту, расшатыванию и потере зубов;
речевым проблемам — с короткой уздечкой сложно выговаривать многие согласные и некоторые гласные звуки («о», «у»);
патологиям прикуса — из-за неправильного смыкания стирается эмаль зубов, зубы растут в неверном направлении, ухудшаются гигиена полости рта, качество пережевывания пищи и работы всего ЖКТ, и при этом короткая уздечка препятствует правильной установке брекет-системы;
сложностям при проведении протезирования – короткая уздечка не дает протезу прочно удерживаться во рту, и он может выпасть во время еды или разговора;
травме при индивидуальной гигиене полости рта и ухудшении ее в целом.

Виды и технологии проведения пластики верхней уздечки

Перед процедурой важно провести полную санацию полости рта, вылечить больные зубы и купировать острые воспалительные процессы, удалить бактериальный налет – все это источники инфекции, которые впоследствии могут спровоцировать послеоперационные осложнения. Также перед операцией обязательно нужно поесть, так как голод может ухудшать свертываемость крови.

Существует несколько техник проведения процедуры. Какую из них применить, решает врач в зависимости от возраста пациента, особенностей расположения и прикрепления уздечки. Перечислим все существующие на сегодняшний день технологии:

френотомия, или френулотомия: предполагает поперечное рассечение уздечки в том случае, если она очень узкая и тонкая. Это так называемая малая операция, которая считается наименее травматичной. Цель манипуляции – ослабление натяжения связки. Процедура может проводиться у новорожденных, а также детей постарше,
френэктотомия: это более сложная операция, во время которой проводится подрезание уздечки верхней губы и удаление части тканей, находящихся в промежутке между центральными резцами. Процедуру выполняют, если уздечка толстая, как часто бывает у подростков и взрослых пациентов,
френулопластика: врач открепляет связку и перемещает ее в ту область, где она должна находиться.

Операция проводится под местным наркозом
Каждая из перечисленных операций проводится амбулаторно, под местной анестезией. Традиционно – с помощью скальпеля. После врач накладывает саморассасывающиеся швы и отправляет пациента домой. Все длится около 10–15 минут. Далее пациент получает четкие рекомендации, как вести себя в реабилитационный период. Через 1 и через 3 дня после операции нужно посетить врача еще раз для проведения контрольных осмотров.

Сегодня пластика верхней уздечки может проводиться с помощью лазера, что позволяет осуществить процедуру быстро, без боли и крови, продезинфицировать прооперированные ткани. Также это позволяет снизить вероятность развития послеоперационных осложнений (отеки, боли, воспалительные процессы, рубцы). Большое преимущество и в том, что при применении лазерного оборудования отсутствует необходимость накладывать швы.

Лазерное подрезание уздечки является наименее травматическим

Реабилитационный период занимает около 10–14 дней. В это время пациенту не рекомендуется есть пищу, которая может раздражать прооперированные ткани (холодное, острое, горячее, твердое). Необходимо также полоскать рот антисептиком и делать аппликации с ранозаживляющими мазями (например, «Солкосерилом»).

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

профилактика

Алимирзоев Ф.А. Зубочелюстные аномалии детского возраста и их диагностика // Достижения вузовской науки. – 2014.

Есть ли противопоказания?

Решая, стоит ли делать пластику уздечки губы, врач обязательно оценит риски и проверит наличие противопоказаний. Их немного, так как операция считается малоинвазивной:

рецидивирующие патологии слизистой оболочки рта;
склонность к развитию келоидных рубцов;
нарушения свертываемости крови;
воспалительные заболевания челюстей;
декомпенсированные формы хронических системных заболеваний;
общие нарушения – психические расстройства, церебральные патологии, онкологические процессы, обострения хронических заболеваний.

Сколько будет заживать?

После пластики уздечки нижней губы реабилитационный период занимает до двух недель, а на верхней губе рана заживает всего за несколько дней. В первом случае чаще назначают противовоспалительное лечение, чтобы облегчить послеоперационный период и исключить риски осложнений.

Чтобы избежать травмирования и риска инфекции, необходима тщательная, но бережная гигиена полости рта дважды в день. В рационе стоит избегать твердых и горячих продуктов, а после еды – полоскать рот. Родителям рекомендуют внимательнее следить за чистотой рук ребенка.

Вернуться к списку статей

Кто назначает проведение процедуры

Если вы заметили короткую патологию, обратитесь к следующим специалистам: неонатологу, ортодонту, логопеду, пародонтологу. Дантист или хирург не устанавливают объективных указаний касательно хирургического вмешательства.

Неонатолог имеет право назначить вмешательство, если дефект нарушает нормальное грудное вскармливание грудью. Как правило, мы говорим о патологии структуры верхней губы, так как она активно участвует в процедуре сосания. В некоторых случаях этот специалист может самостоятельно выполнять удаление перемычки или писать направление к педиатрическому хирургу.
Логопед определяет аномалию, когда визуализируется дисфункция речи, гипоплазия органов речи. Часто патология обнаруживается, когда ребенок нечетко или неправильно произносит гласные «о, у» и другие, в произношении которых участвуют губы. Логопед, к сожалению, визуализирует патологию позднее. В этом случае обычная обрезка не исправит ситуацию, нужно будет прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Часто необходимость провести хирургическое вмешательство относительно уздечки определяется ортопедом, ортодонтом и пародонтологом.

Может ли зажить сама по себе?

Большинство разрывов уздечки заживают сами по себе через 3-4 дня. Инфекции или другие осложнения возникают редко.

Пока травма заживает, можно приложить к ней холодный компресс на 20 минут, чтобы облегчить боль.

Также полезны безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или ибупрофен.

После разрыва уздечки важно не допускать обезвоживания. Человеку следует придерживаться мягкой пищи, чтобы не пережевывать пищу, и избегать соленой, кислой или острой пищи. Это может вызвать раздражение раны.

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Осложнения

При разрыве уздечки губ существует риск инфицирования. Однако врач может легко вылечить эти инфекции.

Разрыв уздечки губ вряд ли вызовет серьезные осложнения. Однако люди с аномальной структурой уздечки губ могут испытывать:

опускание десен вокруг зубов;
большой промежуток между верхними передними зубами;
трудности с движением губ.

Хирург может решить эти проблемы с помощью медицинских процедур, в том числе удаления уздечки.

Подрезание уздечки языка — что это

Пластика уздечки языка может проводиться в разном возрасте, но преимущественно выполняют ее именно новорожденным детям, поскольку нарушение формирования складки слизистой под языком вызывает ряд функциональных нарушений.

Процедура подрезания уздечки языка является малотравматичной хирургической манипуляцией, проводимой врачом-стоматологом. Уздечкой языка называют складку слизистой ротовой полости, тянущейся в форме дуги от центральной точки языка к середине нижнего зубного ряда у основания десен. Основная функция уздечки — прикрепление языка к нижней части полости рта.

Если имеются отклонения в расположении или длине складки, движения языка будут нарушены, что приведет к его неполной функциональности. Цель операции заключается в увеличении длины или коррекции положения уздечки.

Когда обратиться к врачу?

Большинство людей могут лечить разрыв уздечки дома. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться врач.

Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов, если травма выглядит инфицированной, но нет температуры.

Следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

глубокий разрыв, который может потребовать наложения швов;
сильная боль, которая сохраняется в течение нескольких часов;
затруднение глотания жидкостей, включая слюну;
проблемы с полным открытием или закрытием рта;
усиление боли или отека через 48 часов;
высокая температура.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Последствия укороченной уздечки

Если поднять верхнюю или нижнюю губу, то видна эластичная складка, связывающая последнюю с десной. В норме она располагается посредине десны. Укороченная начинается от корней зубов. Бывает такое, что она слишком широкая и неэластичная, отсутствует, часто случается разрыв уздечки.

Все эти патологии являются показанием к хирургическому вмешательству. Родители, как правило, не обращают на эту аномалию внимания. Подвижность и эластичность этой складки может оценить только стоматолог.

Трудности с грудным вскармливанием. Малыш не сможет нормально захватывать сосок. Кормление будет затягиваться, он устанет и начнет капризничать. Вполне возможно, что ребенок будет отказываться от груди в пользу соски, так как пить из нее намного легче;
При кормлении твердой пищей станет трудно жевать. Поэтому он будет заглатывать крупные куски, что негативно скажется на пищеварении;
Коротка будет натягивать десну, что повлияет на зубной ряд – передние резцы не будут смыкаться, между ними останется щель. Это негативно скажется на улыбке потом;
Если не принять мер при наличии молочных зубов, то при появлении постоянных сформируется неправильный прикус. Передние резцы будут выдаваться вперед, так как десна чрезмерно натягивается. Для исправления патологии верхней или нижней челюсти понадобится длительное лечение;
Дефекты речи из-за слишком большого натяжения губы. Губные звуки будут звучать плохо (о, у);

Это интересно: Способ применения Нурофена от зубной боли

Требуется ли специальная подготовка

Специальной подготовки процедура не требует. Непосредственно перед операцией необходимо провести тщательную гигиену ротовой полости. Также нужно покормить ребенка – голод негативно влияет на сворачиваемость крови. К тому же, несколько часов после операции принимать пищу будет затруднительно.

Так как пластику уздечки верхней губы проводят преимущественно маленьким детям, в первую очередь, необходима психологическая подготовка. Родители должны успокоить ребенка, уверить его в безболезненности процедуры, это поможет значительно ускорить и упростить работу доктора.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.