Глоссит – воспалительное заболевание языка, которое может выступать как самостоятельная патология или быть симптомом других болезней внутренних органов. Иногда изменение формы или цвета языка может быть единственным признаком, сигнализирующим о неполадках в организме. Поэтому важно не игнорировать болезненные изменения в ротовой полости.
Самолечение может привести к хроническому течению глоссита, которое характеризуется сильными разрастаниями и появлением язв. Обращение к врачу поможет поставить правильный диагноз и справиться с недугом в короткий срок.
Почему возникает заболевание
Виновники воспаления на слизистой языка – патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), с которыми иммунная местная система не может справиться. Чаще всего к глосситу приводит вирус герпеса. Он долгие годы после инфицирования может находиться в латентном (спящем) состоянии, и никак не беспокоить человека. Но при снижении иммунитета активизируется и начинает размножаться.
Другие возможные причины:
- термические или химические ожоги;
- аллергическая реакция на зубную пасту,
- употребление обжигающих язык напитков;
- частые механические травмы об кромки разрушенных зубов или острые края пломб, прикусывание языка;
- злоупотребление острыми блюдами;
- чрезмерное увлечение освежителями для рта, ополаскивателями с агрессивным составом.
В группе риска находятся люди старше 50 лет, курильщики, любители карамели и леденцов. Ротовая полость это идеальное место для размножения патогенных микроорганизмов, поэтому игнорирование гигиены и хронические стоматологические патологии также становятся причиной воспалительных процессов в области языка.
В большинстве случаев глоссит выступает как симптом нарушений со стороны пищеварительной системы, дисбактериозе и аутоиммунных заболеваниях.
Как лечить
Применяемые методы лечения будут напрямую зависеть от причин, спровоцировавших развитие глоссита, поэтому на первый план выходит качественная диагностика.
Какой врач лечит глоссит, сказать однозначно нельзя, поскольку это будет зависеть, опять же, от причин, вызвавших недуг: начать стоит с посещения стоматолога, тому, в свою очередь, может потребоваться консультация терапевта и даже хирурга.
Если глоссит является следствием болезней (сифилиса, проблем ЖКТ, анемии), то необходимо устранить эти заболевания.
Для уменьшения болевого синдрома врач может порекомендовать наложение местных примочек с Лидокаином, Пиромекаином и другими анестетиками. Эту процедуру реально проводить в домашних условиях. С целью ускорения выздоровления язык регулярно очищается от налёта ватным тампоном, смоченным Химотрипсином. При наличии язв назначаются примочки с Ируксолом. Допускаются и методы народной медицины, например, полоскания отваром ромашки или соды, смазывание поражённых участков прополисом и многое другое.
Вариантов лечений довольно много: выбрать наиболее эффективный сможет врач, поэтому при первых признаках болезни не стоит затягивать с его посещением.
Классификация глосситов и их характеристика
По внешним проявлениям выделяют 3 группы:
- Катаральный
Воспалительный процесс затрагивает только поверхностные слои языка. Характеризуется покраснением, отеком и образованием налета. Основная причина это грибковое заболевание ротовой полости (кандидоз) или ожог мышечного органа. В редких случаях катаральный глоссит является следствием запущенного стоматита или авитаминоза.
- Гнойный
Наиболее тяжелая форма. Патологический процесс распространяется вглубь, вызывая болезненные ощущения, сильный отек. На поверхности языка образуются ранки с гнойным содержимым. Болезнь сопровождается высокой температурой, интоксикацией. Обязательно лечение у специалиста.
- Язвенный
При таком виде на поверхности языка формируются множественные язвы, которые могут кровоточить. Человек испытывает сильную боль, что приводит к снижению аппетита. Возможны речевые нарушения из-за отека и гипертрофии. Провоцирующими факторами выступают воспалительные болезни десен и ротовой полости.
Также выделяют такую форму глоссита как складчатый. Это врожденный недуг, клиническими проявлениями которого являются складки на поверхности языка. Лечение не требуется, так как такая форма не причиняет болезненных ощущений или дискомфорта. В некоторых случаях возможна эстетическая коррекция.
Как вторичное заболевание глоссит может выступать признаком различных заболеваний внутренних органов. В связи с этим выделяют следующие формы:
- Десквамативная или «географический язык» – внешне поверхность языка при такой форме похожа на географическую карту, то есть наблюдаются линии, борозды, ярко-красные пятна. Возникает у беременных из-за изменения гормонального фона, также у людей, страдающих от хронических патологий ЖКТ. Десквамативный язык нередко выступает симптомом паразитарных заболеваний или нарушений в работе печени.
- Ворсинчатая – главным признаком выступает разрастание нитевидных сосочков на поверхности мышечного органа. Впоследствии они становятся похожи на ворсинки. Такая форма возникает при кандидозе или частых травмах языка. Прием некоторых лекарств, табакокурение также может стать причиной ворсинчатого глоссита.
- Гунтеровская – признак В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии. Поверхность языка сглаживается, и на вид кажется блестящей. Цвет ярко-красный, сосочки атрофируются.
- Ромбовидная (срединная) – характеризуется утолщением эпителия с формированием ромбовидных патологических участков. Имеет хроническое течение. От такой формы страдают люди с гастритами или с пониженной кислотностью в желудке. Выделяют плоский, бугорковый и бородавчатый глоссит.
Наиболее опасной формой считается интерстициальная,так как выступает как предраковое состояние. Без лечения пораженные глосситом клетки языка малигнизирутся, что приводит к онкологическому образованию. Также такой глоссит – характерный признак сифилиса.
Причины
В связи с тем, что доподлинно причины глоссита не выявлены, правильнее было бы о группах риска пациентов, более подверженных развитию этого заболевания. В качестве провоцирующих факторов, способных вызвать возникновение болезни, можно рассматривать:
- Нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
- Болезни кровеносной системы.
- Нарушения работы нервной системы.
- Нарушения гормонального фона.
- Ослабленный иммунитет.
- Беременность.
- Острые инфекционные заболевания.
- Авитаминоз.
- Дисбактериоз, в том числе вызванный длительным приемом антибиотиков.
- Наследственность.
Десквамативный глоссит является хроническим заболеванием. Он абсолютно не заразен. Примерно в половине случаев развивается вместе со складчатым языком и глоссалгией.
Основные проявления патологии
Симптоматика различна. Тяжесть и характер течения заболевания зависит от формы глоссита и причины возникновения. Характерные проявления:
- дискомфорт или болезненные ощущения при разговоре, приеме пищи;
- изменение цвета языка – от бледно-розового до коричневого;
- отек, изменение размера и формы органа;
- язвенные поражения, иногда с гнойным содержимым;
- кровоточащие ранки;
- появление налета;
- сглаживание вкусовых сосочков, из-за чего поверхность языка становится гладкой.
Повышение температуры возникает не всегда. На начальном этапе человек ощущает только патологические изменения на поверхности языка, в общем самочувствии изменения происходят только в результате развития интоксикации.
При осложненном течении, без необходимого лечения, патология проявляется:
- повышением слюноотделения;
- неприятным запахом изо рта, даже при соблюдении гигиены ротовой полости;
- затрудненным глотанием;
- речевыми нарушениями из-за отека и деформации языка;
- изменением вкуса или его полным отсутствием;
- жжением.
При ворсинчатой форме неприятные болезненные ощущения отсутствуют. Но главным симптомом является формирование так называемого «волосатого языка». На поверхности органа возникают темные, плотные разрастания темного цвета, похожие на ворсинки. Точный диагноз может поставить только врач после осмотра и обследования.
Симптомы
В зависимости от вида болезни (а их существует довольно много) будут различаться и типичные признаки. Тем не менее есть общая симптоматика, сходная для всех форм.
В первую очередь, глоссит меняет внешний вид языка: на нём образуются плотные на ощупь наросты или формируются участки, цвет которых отличается от здоровой слизистой оболочки (оттенок может варьироваться от красного до бордового). Помимо визуальных изменений имеются и другие симптомы:
- жжение языка, нередко сопровождающееся его отёком;
- повышенное отделение слюны;
- ощущение присутствия инородного тела во рту;
- изменение вкусовых ощущений (продукты могут приобретать несвойственный им вкус, иногда человек и вовсе становится неспособным воспринимать вкус пищи);
- затруднения при глотании;
- изменение дикции (речь становится невнятной, чтобы выразить простую мысль, человеку приходится прикладывать серьёзные усилия, так как из-за болевых ощущений больному тяжело чётко произносить слова).
Если пренебречь лечением, то велика вероятность перехода болезни в хроническую стадию: о её начале свидетельствуют изменение структуры языка и заметное увеличение его размеров.
Медикаментозное лечение
Обычно диагноз ставится при визуальном осмотре. Чтобы уточнить возбудитель воспаления назначают соскоб с поверхности языка для дальнейшего лабораторного исследования. Также пациента направляют на консультацию к узким специалистам – гастроэнтерологу, иммунологу, эндокринологу или гематологу. Если глоссит выступает как симптом патологии внутренних органов, то терапия будет направлена на основное заболевание.
Лечение носит комплексный характер. К местным методам относят:
- Обработка пораженных участков антисептическими растворами.
- Использование противовоспалительных мазей с ранозаживляющим эффектом.
- Полоскание отварами трав по согласованию с врачом.
Для повышения иммунных сил организма проводят витаминотерапию. При сильных болях назначают анальгетики. При гнойной форме рекомендуется прием антибактериальных препаратов. Но такое лечение назначается только после выявления точной причины заболевания. После снятия острого периода при необходимости проводят санацию ротовой полости.
Прогноз благоприятный, но только при обращении к врачу. Самолечение приводит к усугублению заболевания. Частые осложнения глоссита – абсцессы, флегмоны и онкологические образования. Эти состояния требуют операции.
В качестве профилактики рекомендуется посещать регулярно стоматолога, пролечить хронические заболевания внутренних органов, тщательно следить за гигиеной полости рта.
Что такое глоссит?
Что мы знаем о языке, как об органе? Знаем, что он расположен во рту, что помогает нам артикулировать и верно произносить слова, помогает нам перемешивать еду, чувствовать всё разнообразие существующих вкусов, что им можно показать негодование, а в некоторых африканских странах его демонстрацией объявить войну.
Такое существенное количество разных физиологических и социальных функций однажды может быть поставлено под угрозу. А название этой угрозы — глоссит.
Несмотря на абсолютно ясное расположение этого органа, бывают большие вопросы о том, какой же врач занимается его проблемами: стоматолог, гастроэнтеролог, челюстно-лицевой хирург или оториноларинголог. Это непростой вопрос, и иногда можно бесконечно ходить от одного специалиста к другому. Но давайте, наконец, разберемся в этом интригующем деле.
Ответы на вопросы
Какая диагностика проводится перед лечением?
Врач-стоматолог проводит осмотр пациента, собирает данные анамнеза: жалобы, данные об общем состоянии здоровья пациента (наличие хронических заболеваний). При необходимости назначается лабораторная диагностика: мазок (посев) из ротовой полости на микрофлору.
Как лечить волосатый язык у взрослых?
Врач назначает полную санацию полости рта: устранение камня, налета, кариозных зубов. Подбирает индивидуальные средства домашней гигиены. Назначает диету, включающую большое количество жидкости и употребление твердых овощей. Запрещается курение. При необходимости стоматолог назначает растворы для полосканий, антибактериальные средства.
Виды болезни
Есть три формы десквамативного глоссита. Поверхностная – это классическая форма, предполагающая четкие, блестящие и гладкие пятна либо полосы ярко-красного цвета. Там, где пятен нет, слизистая здоровая и выглядит привычно. У пациента при такой форме наблюдается небольшое жжение.
Гиперпластическая форма болезни связана с возникновением очаговых уплотнений – за счет гипертрофии сосочков языка и налета. Он бывает желтым, белым либо серым. Если спросить у пациента, что он чувствует, он отметит ощущение чего-то инородного, лишнего во рту.
Есть еще и лихеноидная форма, характеризующаяся миграцией очагов, увеличением грибовидных сосочков и отчетливым ощущением жжения. Чаще она обуславливается именно внешними факторами, например, аллергией, повышенной чувствительностью на те материалы, которые были применены при протезировании, имплантации зубов.
Диагностика
Диагностика десквамативного глоссита языка непростая, потому что иногда необходимо исключать множество заболеваний. Для этого в лабораторных исследованиях используют разные методы:
- микробиологические;
- биохимические;
- морфологические;
- иммунологические;
- серологические.
Пациенты сдают анализы крови, кала, слюны, а также при необходимости получают консультации у дополнительных специалистов. Это дерматолог, аллерголог, эндокринолог, гастроэнтеролог, а нередко еще и психотерапевт.
Профилактические приемы при глоссите
Чаще всего болезнь гораздо легче предотвратить, чем проводить лечение.
По этой причине стоматологи советуют следовать следующим профилактическим приемам:
- следование правилам гигиены зубов и полости рта;
- систематичный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете;
- сокращение употребления острых специй, раздражающих слизистую языка;
- отказ от сигарет и алкогольных напитков.
Своевременное и качественное проведение лечения легко позволяет устранить глоссит, в то время как полное отсутствие терапии приводит к необратимым и печальным последствиям.
