Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
- переохлаждения организма, употребление в пищу слишком холодных продуктов;
- деформация перегородки носа;
- штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;
- аденовирус, вирус гриппа;
- стрептококки, стафилококки, пневмококки;
- гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
- затрудненное носовое дыхание;
- патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
- злоупотребление вредными привычками;
- регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
- загрязненный, токсичный воздух;
- гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);
- тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;
- инфекционные болезни в хронической форме;
- ослабленный иммунитет.
Источники
- Corsino CB, Ali R, Linklater DR. Herpangina. 2021 Jun 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 29939569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507792/
- Тер-Багдасарян Л.В., Ратникова Л.И., Стенько Е.А. Клинико-эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 9, № 1. С. 88-93. doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-1-88-93 https://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/672.html?SSr=2601343bdb01ffffffff27c__07e4040b011a36-9772
- Алачева З. А., Рыбалка О. Б., Куличенко Т. В. Всем спасаться от Коксаки?! Или у страха глаза велики. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (4): 286–290. doi: 10.15690/vsp.v16i4.1774) https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/1787/713
- Герпангина Brenda L. Tesini. University of Rochester School of Medicine and Dentistry // Справочник MSD – 2019 https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/инфекционные-болезни/энтеровирусы/герпангина
- Козловская О.В., Катанахова Л.Л., Камка Н.Н., Евсеева А.Н. Эпидемиологические, клинические и диагностические особенности энтеровирусной инфекции у детей и взрослых Вестник СурГУ. Медицина. 2018;(2):56-60. https://surgumed.elpub.ru/jour/article/view/140/141
- Kuo KC, Yeh YC, Huang YH, Chen IL, Lee CH. Understanding physician antibiotic prescribing behavior for children with enterovirus infection. PLoS One. 2021 Sep 7;13(9):e0202316. doi: 10.1371/journal.pone.0202316. PMID: 30192893; PMCID: PMC6128467. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30192893/
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР:
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ:
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС:
- Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА:
Наверх к содержанию
Симптомы фарингита
Первые признаки заболевания могут отличаться в зависимости от вида фарингита. Они носят как местный, так и общий характер. Но имеются общие признаки, которые характерны для любого типа фарингита: боль в горле, неприятный запах изо рта, заложенность ушей и затрудненное глотание. При активном воспалительном процессе может наблюдаться повышение температуры тела выше 38° — так организм борется с чужеродной инфекцией. Общие признаки: потливость, плохой аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость, жар, озноб. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.
- Во время острого катарального фарингита появляется отечность и покраснение слизистых оболочек гортани. Также на задней стенке глотки могут образовываться красные фолликулы, скапливаться прозрачная и немного мутная слизь. Наблюдается отечность и покраснение язычка.
- При гнойной форме острого фарингита на поверхности задней глоточной стенки появляются язвочки со скоплением гнойных масс.
Прыщики на языке — что это такое?
Слизистая в полости рта и на языке не имеет сальных желез, поэтому на ней не могут образовываться типичные прыщи. Такие образования имеют два механизма образования:
- Под действием повреждающих факторов, вирусов или бактерий происходит расслоение слизистой оболочки, под верхним слоем которой скапливается жидкость — образуются мелкие пузырьки. Если такое образование не инфицировано, то его содержимое будет прозрачным, если же произошло проникновение инфекции в его полость, то возможно нагноение — пузырек белеет. Если в жидкость попадает кровь, то такое образование приобретает красный или темный оттенок. Пузырьки могут вскрываться и на их месте образуются болезненные язвочки.
- Иногда в ответ на воспаление клетки на поверхности языка начинают активно делиться и слущиваться. Образуются белесоватые или красные образования, которые напоминают обыкновенные прыщики, но при этом они представляют собой лишь увеличенные в размерах сосочки.
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
- Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
- Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
- Грибковым – источник воспалительного процесса – Candida;
- Травматическим – вызван повреждениями глотки и гортани: горло поцарапала острая кость или обожгло кипятком, сильная нагрузка на связки;
- Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха.
Медикаментозный стоматит
Возникает при аллергии на лекарственный препарат. Часто аллергии могут возникать на антибактериальные, антимикробные препараты, вакцины, йод. Слизистая красная, отёчная, также часто отекают губы, язык, появляются пузыри, которые лопаются, оставляя эрозии. Дёсны воспалённые, кровоточат при прикосновении. Возможны общие проявления, такие как крапивница, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях возникает анафилактический шок (неотложное состояние, которое проявляется снижением давления, одышкой, обмороком, удушьем), отёк Квинке (нетипичная реакция организма, проявляющаяся быстрым и сильным отёком)
Оба состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленных действий и вызова скорой помощи!
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
- Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
- Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Неправильное питание и прием антибиотиков могут вызвать дисбактериоз. Одним из проявлений этого заболевания являются белесые прыщи на языке у ребенка. Фото таких случаев помогут провести предварительную диагностику недуга. Высыпания, как правило, безболезненные. В некоторых случаях может наблюдаться изменение вкусовых ощущений. Также у маленького пациента фиксируется повышенная чувствительность к холодным и горячим блюдам.
В первую очередь необходимо заняться лечением заболевания, вызвавшего появление прыщей. Врач, скорее всего, порекомендует пересмотреть рацион питания и пройти курс лечения препаратами от дисбактериоза.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Нехватка питательных веществ
Если появились на языке прыщи у ребенка, это может быть следствием недостаточного количества витаминов группы В. Обычно в этом случае язык малыша покрыт мелкими прыщиками. Никакого беспокойства крохе высыпания не доставляют. Они не чешутся и не болят. Устранить проблему поможет прием комплексов, содержащих витамин В12 и железо.
Появление красных прыщиков по бокам и на корне языка может сигнализировать о нехватке витамина А. Данный симптом обычно сопровождается сухостью во рту. Малыш будет ощущать общее недомогание. Устранить симптомы поможет прием витамина А или рыбьего жира. Также специалисты рекомендуют пересмотреть рацион питания.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
- Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
- Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
- Иммуносерологическая диагностика — метод используется в случае стрептококковой инфекции.
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови – исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
- Общий анализ мочи – позволяет исключить заболевания почек (гломерулонефрита).
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.
Меры профилактики
Полное выздоровление возможно только при раннем выявлении факторов и исключении их из рациона. При соблюдении рекомендаций по питанию удается предотвратить рецидивы заболевания. У части детей отмечается спонтанное выздоровление по мере увеличения оральной толерантности. Многие «перерастают» заболевание, но рассчитывать на это не стоит.