Имплантация зубов при месячных: можно?

Представительницы прекрасного пола особенно тщательно следят за красотой своей улыбки. Сохранить здоровье и эстетику зубочелюстной системы помогает ежедневная гигиена полости рта, своевременное лечение кариеса, профессиональная чистка, отбеливание, реставрация зубов, другие стоматологические процедуры. Однако даже тщательный уход не гарантирует утраты зубных единиц. Если подобное произошло, то вживление имплантов — лучший способ восстановления зубного ряда. Однако данный метод сопряжен с некоторыми трудности из-за особенностей женского организма, особенно во время месячных или в период беременности.

Возможна ли установка зубных имплантов во время «критических дней»

Кроме классических противопоказаний, женщинам нужно помнить ещё и о дополнительных, которыми являются:

период грудного вскармливания;
беременность;
менструация.

Так как имплантация проводится не по причине острого болевого синдрома, который наблюдается при наличии многих иных стоматологических проблем, выполнить её можно в более подходящее время. «Критические дни» длятся недолго, поэтому обратиться к врачу рекомендуется после их завершения, после восстановления организма и гормонов к нормальным показателям.

Месячные могут проходить по-разному. Некоторые женщины чувствуют выраженную боль, а другие почти не отмечают разницы с другими днями. Также отдельные дни считаются самыми болезненными, что связано с кровотечениями, болевыми ощущениям и чувством слабости. В связи с этим врачи не рекомендуют устанавливать имплант и выполнять другие хирургические процедуры на протяжении этого периода из 3-7 дней, поскольку организм ослаблен.

Важно упомянуть тот факт, что организм во время месячных может по-другому реагировать на прием лекарств, в результате чего обезболивающие препараты могут быть не такими результативными. Это требует применения повышенной дозировки, что представляет дополнительную опасность.

Коротко об имплантации

Это стоматологическая операция по вживлению искусственных корней на месте утраченных зубов. Импланты устанавливают по двухэтапному и одноэтапным протоколам лечения. Классический метод предполагает вживление титатовых стержней в два этапа: сначала установку импланта, а через полгода протезирование коронками.

Одноэтапные протоколы позволяют установить искусственные корни с немедленной нагрузкой протезами. Лечение занимает всего несколько дней. Данные технологии применяются одновременно с удалением зубной единицы (одномоментная имплантация), утрате нескольких элементов, либо при полном отсутствии зубов (скуловая, базальная имплантация, All-on-4 или All-on-6).

Проблемная свертываемость крови

Имплантация подразумевает разрез десны, что вызывает определенные кровопотери. Если свертываемость крови нормальная, заживление раны происходит достаточно оперативно, ткани восстанавливаются, а само кровотечение наблюдается недолго. Во время месячных наблюдается более быстрая свертываемость крови, что может привести к образованию тромбов в сосудистых руслах. Это может вызвать закупоривание сосудов и нарушение полноценного кровотока и питания тканей кислородом, что негативно влияет на работу различных органов.

Менструация и имплантация зубов: что говорят врачи

При планировании операции стоматолог интересуется у женщины о дате критических дней. Если они выпадают на дату установки имплантов, то врач переносит лечение. Процедуру назначают за несколько дней, а лучше за неделю до начала месячных. То есть она противопоказана во время менструации.

Данное ограничение касается любого хирургического вмешательства, если оно не экстренное. Это связано с тем, что ткани травмируются и для их восстановления организм должен находится в устойчивом состоянии. При менструации устойчивость многих систем женского организма нарушается, а значит могут возникнуть осложнения здоровья.

Любой врач откажет пациентке в имплантации, если в это время у нее критические дни.

Что происходит с организмом женщины во время месячных

В этот непростой для женщины период ее организм испытывает стресс, иммунитет снижается, а также происходит следующие изменения, которые могут существенно повлиять на самочувствие во время проведения имплантации зубов:

повышается болевой порог: это значит, что даже незначительные травмы могут показаться очень болезненными. А анальгетики и даже сильная анестезия могут в этот период просто оказаться неэффективными. Например, удалять зубы во время месячных также не рекомендуется (хотя при одномоментных методах имплантации две процедуры могут проводиться одновременно), потому что в таком состоянии женщина попросту может потерять сознание от болевого шока. Даже несмотря на то, что на самом деле процедура не настолько болезненная, а при использовании анестезии и вообще проходит без какого-либо дискомфорта,
сложно купировать болезненность после операции: даже при условии, что процедура прошла успешно, после вмешательства не избежать естественной реакции организма и болевого синдрома, а таблетки могут и не справиться,
нарушается свертываемость крови: в этот период в крови женщины резко уменьшается количество тромбоцитов (на 40-60% по сравнению с нормой), которые как раз и отвечают за хорошую свертываемость крови после любых оперативных вмешательств. Этот механизм запрограммирован природой и позволяет избежать возникновения тромбов, закупорки сосудов, образования сгустков во внутренних органах в момент «критических дней»,
резко снижается иммунитет и одновременно увеличивается риск подхватить инфекцию. Он будет сопровождать вас как в период установки имплантатов, если была нарушена стерильность, так и в реабилитационный период. Ведь в таких условиях попадание даже маленького числа патогенных бактерий в ранку может обернуться тяжелым инфекционным воспалением, нагноением, периимплантитом,
падает артериальное давление: на этом фоне возникают головные боли, недомогание.

Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки

Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.

Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.

Возможные осложнения при имплантации зубов одновременно с месячными

Установка имплантов может стать причиной негативных реакций организма, даже если у пациентки нет менструации. Однако на фоне гормональных изменений они становятся более выраженными и опасными.

Сильное кровотечение и тромбы

В отличие от классической имплантации, одноэтапные протоколы лечения не предполагают серьезного хирургического вмешательства. Однако даже при небольшом проколе в десне повреждаются кровеносные сосуды. Так как выработка тромбоцитов снижена, кровь остановить сложно. При этом рана не затягивается, оставаясь открытой для доступа болезнетворных микроорганизмов.

Несмотря на эту особенность периода менструации, иногда возникает прямо противоположная ситуация. Травмы мягких тканей могут активизировать процесс выработки тромбоцитов, а это очень плохо во время месячных. Кровь начнет неконтролируемо сгущаться, преобразовываться в сгустки, которые способны закупоривать кровеносные сосуды. Закупорка сосудов тромбами ведет к снижению питания тканей и кислородному голоданию органов.

Внутрикостная гематома

Осложнение также развивается на фоне нарушения свертываемости крови. Если она активно выделяется в область соприкосновения титанового стержня с костью, то это грозит развитием гематомы. При этом начинает формироваться фиброзная ткань, препятствующая процессу остеоинтеграции. В итоге имплант не сможет срастись с костной тканью, начнет шататься. Для его извлечения потребуется новая операция.

Отторжение имплантата

Самый ответственный момент для успешной имплантации — первые дни реабилитации. Однако именно в это время здоровье пациентки осложнено месячными. Из-за сниженного иммунитета, повышенного нервного возбуждения ее организм становится особенно чувствительным к инфекции. В глубокие ткани через открытую рану легко проникают микроорганизмы, вызывая периимплантит. Воспалительные процессы могут привести к отторжению искусственного корня, а значит все усилия по обретению красивой улыбки были потрачены зря.

На какой день до и после месячных можно вставлять импланты

Перед месячными может иметь место снижение уровня прогестерона. Это сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Если она склонна к ПМС, значит ей нельзя имплантировать зубы накануне критических дней.
Сразу после окончания менструации организм быстро восстанавливается, особенно при сбалансированном питании, поэтому можно без замедления идти на прием к имплантологу.

Мнение хирурга-имплантолога: «Во время беременности и менструации имплантация не рекомендована. В менструальный период болевой синдром становится сильнее, поэтому пациенткам сложнее перенести процедуру. Кроме того, операция чревата нежелательными последствиями, связанным со спецификой влияния данного периода на свертываемость крови».

Когда можно и когда нельзя приступать к установке имплантатов

Имплантация зубов при месячных не проводится. Также врачи рекомендуют отложить ее, если планируется наступление месячных в ближайшие 3-5 дней. Именно в этот период времени идет активная гормональная перестройка организма, спадает обмен веществ, резко подскакивает количество эритроцитов и гемоглобина в крови (сразу после начала месячных эти показатели, наоборот, резко идут на спад). Также под влиянием гормонов в организме накапливается большое количество токсинов, затрудняется отток жидкости, снижается уровень сахара в крови, возникает гормональный дисбаланс. На этом фоне у женщины проявляется стрессовое, подавленное состояние, перепады настроения.

По завершении менструации желательно выждать также 3-5 дней, чтобы женский организм восстановился. И уже тогда можно смело приступать к восстановлению дефектов зубного ряда.

У 60% всех женщин менструальный цикл составляет 28 дней, продолжительность «критических дней» колеблется от 2 до 7. Организм при этом теряет до 40 миллилитров крови в сутки, до 150 миллилитров за весь период, что существенно ослабляет его защитные функции и реакции.

Причины выделений

После оплодотворения бластоциста ищет место для прикрепления с целью дальнейшего формирования хориона, а затем и плаценты. Ежемесячно эндометрий внутри полости матки готовится к предстоящему событию. В случаях, когда зачатие все-таки не происходит, верхние его слои слущиваются и выходят вместе с менструальной кровью.

Когда же беременность наступила, эндометрий, рыхлый и полнокровный, готов к имплантации бластоцисты и принимает ее к себе. Развивающийся эмбрион выделяет особые ферменты, которые «растворяют» вглубь место прикрепления. В итоге нарушается целостность сосудистой стенки, большей части это касается капилляров. Как результат, незначительное количество крови выделяется из полости матки через шейку наружу.

Перечень абсолютных противопоказаний

Установка зубных имплантов безусловно противопоказана при таких патологиях, как:

заболевания крови и лимфатической системы;
злокачественные опухоли, за исключением случаев ремиссии;
нарушения психики, которые сопровождаются неадекватным поведением;
заболевания центральной нервной системы;
некоторые аутоиммунные патологии;
сильная степень атрофии костной ткани, при которой невозможно нарастить ее объем или использовать специальные виды имплантации;
заболевания соединительной ткани;
наркотическая и хроническая алкогольная зависимости;
недостаточность функции почек;
аллергия на все применяемые при имплантации анестетики.

Что в итоге?

Забеременеть в период менструального кровотечения вполне возможно. Уже к 4 дню кровянистые выделения становятся не столь обильными, а скорее, практически незаметными. При этом сперматозоид вполне может оплодотворить яйцеклетку или прожить в организме женщины и дождаться следующей овуляции. Если вы не можете самостоятельно рассчитать цикл овуляции, обратитесь за помощью к специалисту.

Хотя вероятность беременности небольшая, для её избежания специалисты рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции во время месячных. Такие рекомендации основаны не только на том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но еще на том, чтобы защитить половые органы партнеров от инфекции. Кровянистые выделения – это благоприятная среда для развития бактерий, пострадать от них могут оба партнера. Поэтому лучше использовать презерватив.

Возврат к списку

Риск кровотечения на ранних сроках беременности для матери и ребенка

Последствия и риски кровотечения на ранних сроках беременности зависят от причины его возникновения и от того, можно ли его лечить или нет.

Внематочная беременность
. Это патологическая беременность, требующая немедленного вмешательства. При надлежащем лечении прогноз внематочной беременности для матери хороший, но вынашивание такой беременности невозможно.
Угрожающий аборт
. При своевременном обращении, есть 50% шанс на нормальную беременность и рождение ребенка. Если во время обследования УЗИ матки покажет сердцебиение плода, то шансы на нормальную беременность составляют 75 — 90%.
Полный выкидыш
. Риски для матери, не обратившейся к врачу — сохранение остатков плодного яйца в матке. При условии выполнения обследования и при необходимости чистки матки, риски для женщины минимальны.
Молярная беременность
. При этом типе беременности образование плода отсутствует, следовательно, нет истинной беременности. Молярная беременность может давать серьезные осложнения, включая определенный тип рака, который требует раннего лечения.

С какими состояниями путают имплантационное выделение крови

Спутать выделения с кровью при беременности можно с:

Месячными, которых при беременности быть не должно. Менструальные кровотечения более обильные и продолжительные, сопровождаются ПМС, головной болью, дискомфортом в животе и другими неприятными симптомами.
С внематочной беременностью. При этом осложнении страдает общее состояние женщины, у которой возникают сильные боли в животе, тошнота, рвота. Появляется боль в плече и ключице, вызванная раздражением диафрагмального нерва разлившейся кровью. Выделения обильные, в них могут содержаться фрагменты плодных оболочек.
С начавшимся выкидышем. Это происходит, когда эмбрион не смог прижиться в матке. У женщины появляется кровянистая мазня, постепенно переходящая в кровотечение.
С вагинитом, вызванным поражением влагалища патогенной флорой. Инфицирование вагины приводит к воспалению слизистой и увеличению ломкости сосудов.
С контактными кровотечениями, при которых после полового акта появляется небольшое количество крови, выделившейся из поврежденных сосудов маточной шейки. Это опасный симптом, указывающий на серьёзные патологии шейки, вплоть до онкологических заболеваний. Отличительная черта контактных выделений – появление мазни после только полового акта или натуживания.
Эндометриозом — кровотечения при этой болезни, сопровождающейся нарушением слизистой матки перед месячными, обильные и болезненные.

Какие могут быть осложнения?

Если не соблюдать вышеперечисленные аспекты, это чревато следующими последствиями:

Обильное кровотечение. Самым частым осложнением является сильное кровотечение. Его не получается остановить даже медикаментами, так как свертываемость крови значительно нарушена.
Отторжение импланта. Спустя некоторое время после операции наблюдается сильная боль, гиперемия, отечность – эти симптомы свидетельствуют о том, что инородное тело отторгается организмом.
Обширные гематомы. По причине непрекращающегося кровотечения образуется внуритканная гематома, которая мешает нормальному процессу сращивания импланта и костной ткани.
Воспалительные процессы. Так как организм ослаблен, повышается риск воспаления, что приводит к длительному лечению и дополнительным затратам.

Можно сделать вывод, что при месячных заниматься восстановлением зубов крайне нежелательно. Лучше переждать несколько дней и со спокойной душой приступить к хирургическому вмешательству. Таким образом шанс успешного приживления значительно повышается, а риск развития осложнений сводится к минимуму.