Металлические брекеты: фото, установка, отзывы

Миниатюрные металлические брекеты из сплава стали или титана выдерживают высокие механические нагрузки. Прочные конструкции из металла исправляют сложные зубочелюстные патологии, не окрашиваются, почти не натирают слизистую. Брекет состоит из тела, основания, паза и крыльев. В пассивных самолигирующих аппаратах крышка закрывается, превращает паз в трубку и удерживает дугу. В лигатурных конструкциях дуга фиксируется в пазе эластичными или проволочными лигатурами. Слабые силы ортодонтических дуг перемещают зубы верхней и нижней челюсти в правильное положение. При необходимости, в ограниченное крыльями подлигатурное пространство брекета врач устанавливает эластики, пружины и цепочки. Дополнительные элементы ускоряют лечение и задают нужные векторы ортодонтических сил.

Материал проверен продакт-менеджером Ormco Россия Алисой Сиротко.

безлигатурные Damon Q на типодонте

Металлические брекеты отличаются небольшим размером по сравнению с керамическими конструкциями. При установке аппаратов из металла гигиена упрощается, материал не подвержен коррозии и не меняет цвет. Слабые силы дуг последовательно перемещают зубы в костной ткани челюсти.

Пассивные самолигирующие металлические брекеты Damon Q2 и Damon Q делают из нержавеющей стали марки 17-4. Крышка брекета обеспечивает низкое трение дуги в замке и контролирует ротацию зуба. В пазах металлических безлигатурных брекетов дуга скользит без препятствий, и лечение не замедляется. К лигатурным брекетам из металла относятся, к примеру, Mini Diamond и Orthos. Клинические испытания подтверждают устойчивость стальных брекетов к силам действия дуг, пружин и эластических тяг.

Даймон Q на коронке зуба

Металлические брекеты: плюсы и минусы

Классические металлические брекеты применяются в стоматологии уже больше ста лет. Логично предположить, что такой солидный срок говорит о множестве преимуществ. Рассмотрим их подробнее.

Брекеты из металла надежные и прочные, поэтому подходят для любых клинических случаев. Они помогут исправить самые сложные аномалии прикуса и скученности зубов.
Срок лечения на металлических брекетах будет меньше, чем на других системах (это важное отличие керамических брекетов от металлических). Тем пациентам, которые хотят исправить дефект как можно быстрее, стоит выбирать именно их.
Металлические брекеты на зубах сложнее повредить твердой пищей, к тому же они не окрашиваются от чая, кофе, вина и газированных напитков с красителями.
Наконец, это самая доступная разновидность ортодонтических аппаратов. Поставить металлические брекеты дешево — совсем несложно.

К минусам же можно отнести то, как выглядят металлические брекеты на зубах. И хотя производители постоянно совершенствуют внешний вид конструкции — делают замочки меньшего размера и предлагают самолигирующие металлические брекеты без резинок и проволок, эстетика подобных систем все равно оставляет желать лучшего. Существует также вероятность возникновения аллергии на металл брекетов. Несмотря на использование только безопасных сплавов — титана, нержавеющей стали, никеля, замочки могут вызвать индивидуальную реакцию. Пациентам, склонным к аллергии, перед установкой нужно обязательно выяснить, из какого металла делают брекеты выбранного бренда.

Брекеты на зубах у взрослых

Взрослые пациенты стараются выбирать менее заметные системы для исправления прикуса.

Женщины беспокоятся о красивой улыбке. Представительницы слабого пола отдают предпочтение эстетичным материалам (пластик, керамика, сапфир) или предпочитают лигатурные замки. Визуально такие конструкции не портят линию улыбки и не сильно бросаются в глаза.
Мужчины меньше переживают о внешнем виде во время ортодонтического лечения. Им больше важен результат. Поэтому представители сильного пола могут выбрать как металлические брекеты, так и эстетичные.

Виды металлических брекетов

По месту крепления к зубам брекет-системы делятся на вестибулярные и лингвальные. Другая классификация основана на наличии или отсутствии лигатур — вспомогательных элементов, с помощью которых замочки-брекеты соединяются с дугой. Лигатуры могут быть в виде резинок или тонких проволок. Также существует мини-брекеты.

Вестибулярные конструкции
Устанавливаются на внешнюю часть зубов. Это обычные металлические брекеты, которые всем нам хорошо знакомы. Подобные скобки более универсальны, быстрее исправляют дефект, не искажают дикцию и требуют меньше времени на привыкание. С другой стороны, вестибулярные системы заметны на зубах и могут повреждать мягкие ткани.
Лингвальные металлические брекеты
Устанавливаются на внутреннюю часть зубов, поэтому скобы не видно окружающим. Это идеальное решение для тех, кто хочет скрыть факт ортодонтического лечения, например, для публичных людей. Правда, придется настроиться на более длительный срок исправления прикуса, дольше привыкать к конструкции, а также расстаться с гораздо более значительной суммой.
Металлические лигатурные брекеты
Визуально более «тяжелые» и требуют частых (раз в 3 — 4 недели) визитов к ортодонту для коррекции, поскольку лигатуры быстро растягиваются. Однако некоторые врачи считают подобные системы более подходящими для трудных случаев, да и стоимость их установки ниже.
Металлические безлигатурные брекеты
Вместо лигатур в системах используются специальные защелки или фиксаторы. Они не блокируют дугу, делая силу трения минимальной, что положительно сказывается на комфорте и сроках лечения. Пациентам с металлической самолигирующей брекет-системой можно приходить на коррекцию в два раза реже, да и сама процедура будет длиться считанные минуты. Тем не менее, безлигатурные брекеты обходятся дороже.
Безлигатурные
Для более комфортного и эстетичного лечения в ортодонтии были разработаны специальные мини-конструкции. Их размер меньше, чем у стандартных брекетов, на 20 — 30 %, при этом сроки и эффективность лечения остаются прежними. Это более эстетичная альтернатива классическим брекетам из металла, которая к тому же не требует больших затрат.

Механизм коррекции прикуса при помощи брекет-систем

Патологии окклюзии могут быть врожденными, вызванные генетической предрасположенностью или аномалиями внутриутробного развития, либо приобретенными, спровоцированные вредными привычками или травмами зубочелюстного аппарата. Использование брекет-систем в коррекционной терапии позволяет эффективно устранять дефекты окклюзии независимо от причин, их породивших.

Суть механизма исправления аномалий основана на способности зубов смещаться со своего места под воздействием направленной механической силы. В процессе лечения костная ткань, в которой расположены зубные элементы, разрежается по направлению вектора движения, а в противоположном образуется новая. Таким образом, рассчитанное силовое давление помогает зубу занимать новое место в дентальном ряду.

Механическое воздействие для достижения цели коррекционной терапии создается с помощью брекет-систем – несъемных ортодонтических конструкций, фиксируемых на поверхность зубной эмали.

Металлические брекеты от разных производителей

Металлические брекеты Damon Q
— пожалуй, самые популярные на рынке благодаря запатентованной конструкции и системе замков. Преимущества марки Damon — в надежности и сокращенных сроках лечения.

Металлические брекеты Victory
от компании 3M Unitek считаются одними из наиболее привлекательных среди решений из металла. Они отличаются анатомической формой замочков и особой поверхностью, облегчающей установку. К тому же брекеты 3M металлические относятся к категории бюджетных.

Металлические брекеты «Пилот»
— отечественная разработка, которая сочетает доступную цену и вполне неплохой уровень эффективности. Здесь нет инновационных технологий, но со своей главной задачей решение справляется.

Брекеты металлические «Маркиз»
от Ortho Technology также востребованы среди врачей и пациентов. Они удобны в эксплуатации и особенно в гигиене: замочки точно подогнаны под зубы и имеют низкий профиль, поэтому носить их комфортно, а остатки пищи практически не будут застревают между элементами системы. При этом металлические брекеты Marquis позволяют проводить замену дуг в минимальные сроки.

Металлические брекеты American Orthodontics Empower
— продукция флагмана на рынке ортодонтических конструкций. Они эффективны и надежны, а также эстетичны благодаря небольшому размеру замочков. Однако стоимость их установки будет выше многих аналогов.

Металлические брекеты Mini Master
от American Orthodontics отличаются миниатюрным размером (на 25% меньше, чем у других систем). Они «ужаты» не только по ширине, но и по толщине, что исключает травмирование мягких тканей. А еще Mini Master дают возможность носить цветные металлические брекеты любимого оттенка.

С какой частотой посещать врача

Лечение на лигатурных конструкциях обычно длится от полутора до трёх лет. Для замены дуг и лигатур пациенты с классическими системами посещают врача-ортодонта каждый месяц. Доктор снимает лигатуры, меняет дуги и надевает новые эластические кольца или фиксирует металлическую проволоку на каждый брекет. Процедура занимает от 20 до 35 минут.
Пациенты носят самолигирующие аппараты в среднем от одного года до двух с половиной лет. Врач назначает приём раз в два месяца и тратит на пациента от 15 до 25 минут. Специальным инструментом SpinTek ортодонт открывает крышку брекетов и меняет дуги.

позиционирование самолигирующего брекета Damon Clear

Какие металлические брекеты лучше?

Выбрать ту или иную разновидность брекетов можно только после диагностики, а также исходя из финансовых возможностей пациента. Металлическая лигатурная брекет-система будет наилучшим выбором, если необходимо сэкономить, а металлические самолигирующиеся брекеты подойдут занятым людям, испытывающим недостаток времени. К тому же ухаживать за конструкцией без лигатур куда проще.

Что касается лингвальных систем, из-за своей стоимости и сложности в установке они пока еще не слишком популярны в России, и найти хорошего врача, который специализируется на таких конструкциях, будет непросто. Поэтому по совокупности факторов оптимальным решением можно назвать вестибулярные металлические саморегулирующиеся брекеты.

Нюансы использования лигатурных брекетов

При ношении таких конструкций есть определенные моменты:

резинки на дугах лигатурных брекетах необходимо периодически менять, что требует частых визитов к стоматологу;
если в брекетах присутствуют жесткие лигатуры, процесс лечения прикуса на определенных стадиях может сопровождаться дискомфортом, может натирать десна, на зубах ощущается трение;
согласно стоматологической статистике исправления прикуса у пациентов разными брекет-системами, процесс лечения брекетами с лигатурами занимает больше времени, чем в случае с безлигатруными решениями;
большие размеры конструкции лигатурных брекетов – она определенно заметна в ротовой полости (даже сапфировые варианты «под цвет эмали»);
при употреблении красящей пищи резинки лигатурных брекетов могут окрашиваться.

Установка металлических брекетов

Для того чтобы поставить металлические брекеты, необходимо пройти три основных этапа.

Диагностический.
Сюда входят: консультация врача-ортодонта, сбор анамнеза, рентгенография, ортопантомография, фотоснимки пациента с разных ракурсов, составление плана лечения и выбор подходящей брекет-системы.
Санация полости рта.
Лечение кариеса и других заболеваний, устранение очагов воспалений, при необходимости — экстракция зубов или протезирование, удаление твердых отложений и зубного налета, укрепление эмали.
Непосредственно установка металлической брекет-системы.
Последний этап длится не больше двух часов. Врач подготавливает поверхность зубов, поочередно приклеивает на каждый зуб отдельный замочек-брекет и закрепляет клеевой раствор ультрафиолетовой лампой. Если замочки устанавливаются непрямым методом, то есть все сразу, время процедуры сокращается в два раза. Затем он соединяет замочки с дугой с помощью лигатур или встроенных фиксаторов. В конце устанавливаются дополнительные элементы — кольца, щечные замки, крючки для эластичных тяг, пружины и так далее.

В редких случаях ставят металлические брекеты на одну челюсть. Это возможно при незначительном искривлении зубов, которое никак не влияет на прикус.

Показания и противопоказания к установке

Любой вид лечения должен назначаться исключительно специалистом. Поэтому выявление показаний и противопоказаний к корректировке дефектов окклюзии – первоочередной этап, без которого корректирующая терапия начата быть не может.

Показания:

Неправильное положение челюстей или отдельных зубов
Тремы и диастемы (большие расстояния между зубными элементами)
Скученность дентальных единиц
Глубокий или перекрестный прикус

Противопоказания:

Пародонтит и пародонтоз
Эндокринные патологии
Тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваний
ВИЧ;
Туберкулез
Болезни костной ткани (остеопороз, остеомиелит)
Нарушение свертываемости крови
Адентия (отсутствие многих зубов)
Онкология
Психические заболевания

Важно: Врач-ортодонт выявляет показания к началу коррекционной терапии на брекетах исключительно после проведения тщательной аппаратной диагностики. Это необходимо для разработки адекватного детального плана лечения.

Как проходит лечение металлическими брекетами?

Несъемный ортодонтический аппарат оказывает постоянное давление на зубы, благодаря чему они постепенно занимают нужное положение. Весомую роль в этом процессе играет дуга: сначала она повторяет неправильную форму зубов, но стремится принять свое исходное положение, благодаря чему плавно исправляет прикус. После каждой коррекции врач меняет дугу на более толстую, чтобы увеличить силу давления.

Давайте разберемся, почему металлические брекеты быстрее выравнивают зубы. Главное качество металлической системы заключается в ее прочности, причем не имеет особого значения, какой металл в брекетах используется. За счет силы давления зубы быстрее перемещаются, и срок лечения сокращается. Если перед пациентом стоит выбор — сапфировые или металлические брекеты, он должен понимать: хоть конструкция из сапфиров и смотрится привлекательно, носить ее придется немного дольше из-за хрупкости материала.

Так сколько носят металлические брекеты? Врачи-ортодонты называют средний срок лечения 1,5 — 2 года, но зависит все, конечно же, от клинического случая. Минимальный срок составляет 1 год при легкой степени скученности зубов, максимальный — около 3 лет.

Сколько времени нужно носить брекеты?

В среднем, для полного исправления ортодонтических дефектов людям требуется от 1 года. Приблизительно три года можно исправить даже самые выраженные дефекты зубов. Первые результаты от лечения можно увидеть уже в первые 1 – 3 месяца с момента ношения. Если вы хотите предварительно рассчитать, сколько времени нужно на исправление прикуса в вашем конкретном случае, учитывайте следующие факторы:

ваш возраст;
сложность исправляемого дефекта;
общее состояние зубов;
расстояние между зубами;
тип конструкции (лингвальные/вестибулярные, лигатурные/безлигатурные, металлические/сапфировые и др.)

Правила гигиены и особенности питания

Неотъемлемая часть ортодонтического лечения брекетами — это постоянный контроль за состоянием ротовой полости. После установки системы при появлении дискомфорта или болей от натирания следует сразу обратиться к ортодонту. Он подкорректирует конструкцию, нанесёт на участки брекетов, травмирующие десны, специальный пищевой воск, назначит средства для лечения воспалительных процессов слизистой полости рта.

Очень важно выработать правильные привычки питания:

не употреблять твёрдую пищу;
полезные овощи и фрукты — только в тертом виде или порезанные на кусочки, но ни в коем случае не целиком;
исключить всё хрустящее, липкое (сухари, ирис, жвачки, карамель и т.д.);
избегать сладостей и газировки, чтобы уберечь зубную эмаль;
отказаться от очень горячих и холодных напитков —перепады температур могут привести к отклейке брекетов от зубов;

Всем, кто носит брекеты, рекомендуется чистить зубы каждый раз после еды, наиболее тщательно — перед сном. Необходимо использовать такие средства, как:

ортодонтические щетки (с маленькой компактной головкой и V-образным углублением посередине) для качественного и бережного очищения;
зубная нить (флосс), лучше ортодонтическая;
ирригатор, который поможет удалить остатки пищи, налёт, а также за счет массажа десен обеспечит профилактику кровоточивости;
щетка-ершик для очищения замочков и удаления застрявшей пищи в брекетах;
восстанавливающие муссы с минералами.

Посещать врача-гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов рекомендовано примерно раз 3 месяца.

Особенности адаптационного периода

Пациент должен быть настроен на то, что в течение нескольких дней или недель (зависит от порога чувствительности) он будет ощущать дискомфорт:

натирание слизистой губ и щек;
нарушение дикции;
неудобство при приеме пищи.

Советы специалистов для минимизации дискомфорта:

для предотвращения натирания можно использовать специальный воск (продается в аптеках);
при небольших болевых ощущениях следует полоскать рот 3 – 4 раза в день солевым раствором (1 ч. л. на стакан теплой воды). Процедуру нельзя проводить, если во рту есть ранки и натертости. В этом случае лучше использовать содовый раствор в той же концентрации;
при сильных болях нужно принять таблетку любого обезболивающего препарата. Примечание: строго соблюдайте дозировку, указанную в аннотации к лекарству;
в первые дни после установки брекетов отмените интенсивные физические тренировки. В этот период помогут упражнения йоги;
приучитесь мельчить пищу ножом, исключите из питания чрезмерно жесткие или липкие продукты (вяленые, сушеные). В течение нескольких первых дней продукты можно измельчать в блендере.

Внимание: если боль сильная и не проходит в течение нескольких дней, то нужно обязательно обратиться к лечащему врачу.

Чем отличаются керамические брекеты от металлических?

Многих пациентов интересует, что лучше — керамические или металлические брекеты. Нужно понимать, что обе разновидности систем прекрасно справляются со своей задачей, вопрос лишь в деталях.

Выбирая керамические или металлические брекеты, стоит определиться с приоритетами: эстетика или сроки лечения? Системы из керамики практически не видны на зубах, и это делает коррекцию психологически более комфортной. С другой стороны, если на исправление дефекта средней степени тяжести с металлическими брекетами уйдет полтора года, то с керамическими — около двух лет.

Понять, какие брекеты лучше — керамические или металлические, поможет образ жизни. Металл гораздо менее капризен: он не окрашивается под воздействием красного вина, чая и кофе, а также не склонен к появлению сколов и трещин.

Еще один популярный вопрос — можно ли курить с металлическими брекетами. Если не брать во внимание вред от курения как таковой, то курильщикам действительно лучше ставить систему из металла, так как керамика может менять цвет под воздействием смол.

Разновидности лигатурных систем

Основная классификация брекетов осуществляется в зависимости от их позиционирования:

фиксируемые на внешней стороне дентального ряда называются вестибулярными;
крепящиеся на внутренней поверхности – лингвальными.

Материал изготовления ортодонтических изделий также влияет на тип брекет-системы:

металлические – брекет-пластинки сделаны из металлического гипоаллергенного сплава (кобальтового, никилиевого или золотого). Такие конструкции очень надежны, эффективны, демократичны в стоимости, но их внешний вид не отличается эстетичностью;

керамические – изготавливаются из высокопрочной керамики. Их цвет практически совпадает с оттенком натуральной зубной эмали, поэтому они обладают высоким уровнем эстетичности. Нельзя использовать, если для исправления дефектов необходимо применять чрезмерное силовое давление (т. е. для коррекции тяжелых патологий). Цена таких систем значительно выше аналогичных изделий из металла.

Комбинированные брекеты: металл и керамика

Чтобы сэкономить на установке эстетической системы, можно выбрать комбинированные брекеты из металла и керамики. Когда человек улыбается, нижние зубы видны меньше, поэтому для экономии стоит поставить металлические брекеты на нижнюю челюсть, а керамические — на верхнюю. Это достойный компромисс между стоимостью лечения и психологическим комфортом во время его проведения. Аналогично можно скомбинировать сапфир с металлом.

Эстетические лигатурные модели Ormco

Эстетические брекеты Inspire ICE изготавливают из искусственно выращенного сапфира. Прозрачный монокристалл малозаметен на зубах, а лигатурные крылья и основание прочнее, чем у аппарата из пластика Spirit MB. В отличие от керамических сапфировые лигатурные брекеты выглядят абсолютно прозрачными.

эстетические Inspire ICE

Можно ли поставить металлические брекеты недорого?

Безусловно. Устанавливать обычные скобы дешевле всего. Однако на металлические брекеты цена может варьироваться. Конструкции с лигатурами обойдутся дешевле всего — от 25 000 рублей, металлическая безлигатурная брекет-система стартует с отметки 35 000 рублей. Разумеется, речь идет о вестибулярных конструкциях, так как прайс на лингвальные системы начинается от 100 000 рублей. Брекеты из керамики с металлическим пазом будут на порядок дороже обычной системы. Также нужно иметь в виду, что металлические брекеты на верхнюю челюсть стоят дороже, чем на нижнюю. Подобные конструкции — самые доступные, и в этом также заключается разница между металлическими и керамическими брекетами. Сориентироваться в стоимости металлических конструкций поможет таблица ниже, а также звонок в клинику, где можно установить брекеты в Москве.

Брекет-системы	Стоимость
Вестибулярная	от 50 000 рублей
Лингвальная	от 100 000 рублей
Мини	от 30 000 рублей
Лигатурная	от 25 000 рублей
Безлигатурная	от 35 000 рублей

Брекеты на зубах у детей

Дети с брекетами ходят по инициативе родителей. Поэтому часто выбор системы ложится на плечи пап и мам. Они не сильно переживают за внешний вид улыбки ребенка, поэтому обычно выбирают металлические бюджетные конструкции. Такие пластинки выглядят обычно, они заметны для окружающих. Дети чаще отдают предпочтение лигатурным корректорам и выбирают цветные резинки. Внешний вид улыбки будет зависеть от предпочтенной гаммы и фантазии подростка.

Девочки выбирают лигатуры ярких и сочных оттенков, какой и получается улыбка. Девушки более старшего возраста выбирают пластик, на который можно нанести узоры. Сапфировые замки, напоминающие переливающиеся камни, также находятся в приоритете, однако их стоимость часто останавливает родителей.

Мальчики выбирают металлические накладки небольшого размера с самолигирующими замками. Также у них в приоритете пластик, который стоит относительно недорого и не сильно заметен окружающим.

Фигурные и цветные. Фигурные замки изготавливаются индивидуально по желанию пациента. У мальчиков и девочек в подростковом возрасте фантазия не знает предела, поэтому внешний вид улыбки будет зависеть от задумки. Девочки часто отдают предпочтение замкам в форме сердечек, цветочков, звездочек. Мальчики больше выбирают прямоугольные или квадратные цветные накладки.

Как устроены и принцип действия

Брекет-система является сложным устройством, позволяющим двигать зубы в разных направлениях, однако принцип ее действия и строение достаточно просты.

Строение:

Силовая дуга. Обладает «памятью формы», т. е. при ее установке в пазы брекета она принимает прежнюю конфигурацию.
Каждый брекет отвечает за конкретный зуб, а силовая дуга передает им нагрузку.
Индивидуальное замковое приспособление (брекет). Может иметь разнообразные формы и размеры, но в целом его строение одинаково.
Устройство брекета включает: опорную площадку с размещенным на ней пазом для дуги, и крылья, при помощи которых дуга фиксируется лигатурой.
Ортодонтические кольца. Существует 2 варианта крепления брекета — приклеивание с помощью композитного материала или приваривание к кольцу, надеваемому на зуб. Обычно они устанавливаются на коренные зубы, обеспечивая плотное сцепление брекетов с челюстью.
Эластичные либо металлические лигатуры. В первом случае они представляют собой резиновые кольца, во втором — своеобразную проволоку. Такая деталь, как лигатура, позволяет надежно фиксировать дугу в брекетах на правильной позиции.
Крылья, позволяющие крепить дуги к брекетам с использованием лигатур.

От каждого из этих элементов зависит эффективность всей конструкции в целом. При установке системы замки крепятся к каждому зубу, а затем соединяются дугой. Она устанавливается в паз и фиксируется лигатурой.

Действие несъемных аппаратов заключается в приложении к зубам постоянного давления. Дуга, стараясь принять прежнюю форму, давит на определенные зубы, тем самым корректируя положение всего зубного ряда. Зубы перемещаются достаточно медленно, что сказывается на сроках ортодонтического лечения.

По индивидуальным размерам для каждого человека изготавливается своя дуга. Она призвана формировать правильный прикус. После установки замков она крепится к ним и выполняет свою функцию — осуществляет давление на челюсть, стремясь вернуться в исходное положение.