Брекет-системы: виды и установка брекетов. Отличия современных систем. Фото, видео и цены

Брекеты разделяются на виды по разным параметрам: функциональности, принципу установки, материалу и пр. Обычно врач предлагает пациенту самому выбрать ортодонтическую конструкцию, исходя из медицинских показаний и его финансовых возможностей. Как сделать правильный выбор? Узнаем, какие бывают брекеты и чем они отличаются друг от друга.

В этой статье

• Какие виды брекетов бывают
• Металлические брекеты
• Пластиковые брекеты
• Керамические брекеты
• Сапфировые брекеты
• Виды брекет-систем по способу фиксации
• Виды брекетов по месту фиксации
• Другие типы брекетов
• Какие брекеты выбрать

Брекет-система — это ортодонтическая конструкция, которая применяется для исправления патологий прикуса. На сегодняшний день это один из самых эффективных способов выравнивания зубов, с помощью которого можно вылечить практически любое заболевание, связанное с неправильным развитием челюсти и ростом зубных единиц.

Брекеты состоят из множества деталей, основными из которых являются замки и дуга. Первые крепятся к эмали посредством специального стоматологического клея. На протяжении всего времени ношения ортодонтических скоб замки остаются на тех местах, к которым их приклеили. Через них продевается металлическая дуга. Она оказывает на челюсть и зубной ряд давление, благодаря которому происходит выравнивание зубов.

Брекет-системы устанавливают на срок от нескольких месяцев до 2-3 лет в зависимости от патологии прикуса. Каждые 1-3 месяца пациент приходит на прием к ортодонту, чтобы подтянуть дугу и усилить давление на зубы. Так продолжается до тех пор, пока они не примут правильное положение.

Продолжительность ортодонтического лечения определяется не только медицинскими показаниями, но и разновидностью брекетов. Также от вида системы зависят такие факторы, как комфорт, эстетичность, безопасность и пр. Вариантов установки ортодонтических конструкций достаточно много. Зачастую врач после обследования предлагает пациенту самому выбрать вид брекетов, исходя из своих финансовых возможностей, образа жизни, профессии и пр.

Мы поможем Вам сделать правильный выбор и опишем все разновидности ортодонтических скоб, применяемых сегодня в современной стоматологии.

Какие виды брекетов бывают

Брекет-системы классифицируются по нескольким основаниям:

• по материалу: из металла, пластика, керамики и сапфира;
• по типу фиксации: лигатурные и безлигатурные (самолигирующие);
• по месту установки: лингвальные и вестибулярные.

Каждая из брекет-систем имеет свои отличительные свойства, преимущества и недостатки. Опишем каждый из видов отдельно.

Металлические брекеты

Металлические скобы для исправления прикуса — самый распространенный вид брекетов, который появился более 70 лет назад. С течением времени конструкция видоизменялась и модернизировалась, но принцип ее устройства остался прежним. Металлические брекет-системы полностью состоят из металла, главном образом — из медицинской стали. Этот материал очень прочный, поэтому с его помощью можно добиться самых быстрых результатов.

Есть у него и другие преимущества:

• могут исправить почти любую патологию прикуса;
• устанавливаются как с внешней, так и с внутренней стороны зубов;
• входят в среднюю ценовую категорию (дороже пластика, но дешевле керамики).

Минусы у брекет-систем из металла тоже имеются. В их числе:

• требуют адаптации, во время которой могут натирать слизистую рта;
• отражаются на дикции пациента;
• низкие эстетические свойства;
• не подходят людям с индивидуальной непереносимостью металла.

Зачастую от таких брекетов отказываются из-за их неэстетичности. Однако при отсутствии противопоказаний их могут разместить с обратной стороны зубного ряда.

Металлические брекеты бывают не только стальными, но и титановыми. Последние более легкие и прочные, а также обладают высокой функциональностью. К тому же они являются биосовместимыми, а потому не вызывают аллергии. Их устанавливают аллергикам и пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ. Цены на титановые брекет-системы несколько выше, чем на конструкции из стали.

Зачем их ставить

Ортодонтические элементы устанавливаются при множестве аномалий. К ним относится скученность, диастема, некорректное расположение коронок и иные нарушения.

Исправление прикуса

Зачем делают, надевают и носят брекеты при неправильном положении зубов? Строение зубных рядов в таком случае нарушено. Одна из челюстей может быть недоразвита или выходить далеко вперед. У человека ярко выражена асимметрия лица, он не может в полной мере сомкнуть верхние и нижние элементы челюстно-лицевого аппарата.

Лечение длится не менее года. Кроме того, впоследствии показан восстановительный период для закрепления результатов. Этапы:

1. Подготовка (от 2 дней до недели). Продолжительность зависит от состояния полости рта.
2. Монтаж ортодонтической дуги. Срок может быть любым — от нескольких месяцев до 2-3 лет. Вопрос решает врач на основании степени запущенности патологии.
3. Восстановление. Иногда для этого может понадобиться столько же, сколько было потрачено на непосредственно коррекцию.

Исправление скученности

Когда во рту не хватает место, единицы накладываются друг на друга. От дефицита пространства коронки искривляются и меняют свое естественное положение. К чему это приводит:

• появление кариозных полостей из-за затрудненной гигиены, скопления налета и нарастания камня;
• пародонтит и другие стоматологические болезни;
• возникновение зловонного дыхания, от которого невозможно избавиться с использованием специальных ополаскивателей и паст;
• травматическое воздействие на отдельные части челюсти, в результате которого происходит разрушение волокон пародонта;
• формирование абсцессов, свищей и других воспалительных образований;
• воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Исправление диастемы

Широкие щели между соседними зубными единицами — распространенная проблема. Аномалия бывает симметричной и несимметричной. В первом случае резцы, клыки и моляры смещаются от центра через равные промежутки. Во втором — одна коронка отдаляется больше, чем остальные.

Последствия патологии:

• нарушения дикции;
• свист при произнесении гласных звуков и громких возгласов;
• неустойчивость к внешним воздействиям;
• появление комплексов из-за эстетической непривлекательности дефекта.

Пластиковые брекеты

Все виды брекетов соединяются металлической дугой, за счет которой и осуществляется коррекция. У конструкции могут быть пластиковыми замки, винты и другие детали, но дуга все равно будет из металла. Скобы из пластика являются хорошей альтернативой стальным и титановым брекетам, если речь идет об эстетике. Однако по эффективности пластиковые изделия сильно уступают металлическим. Перечислим главные плюсы брекетов из пластмассы:

• низкая стоимость;
• малозаметность;
• короткий период привыкания.

Обычно такие системы устанавливают детям или пациентам с незначительными дефектами. Однако пластмассовые скобы не подходят людям, которые занимаются спортом, и при тяжелых заболеваниях прикуса. Связано это со следующими недостатками пластиковых брекетов:

• обладают низкой прочностью;
• не способны создавать сильное давление;
• устанавливаются только с внешней стороны зубов;
• быстро окрашиваются и темнеют из-за еды и курения.

Пластиковые брекеты бывают одноцветными и разноцветными. При желании ортодонт может подготовить конструкцию с замками разного цвета: синего, красного, фиолетового, желтого и пр. Такие скобы выглядят необычно. Как некоторые считают, если нет возможности скрыть брекеты от окружающих, сделайте их оригинальными.

Керамические брекеты

Брекеты бывают и более незаметным и эстетичными, если они изготовлены из керамики. Существует множество разновидностей керамических материалов, которые отличаются друг от друга оттенками. Врач может подобрать конструкцию, которая будет полностью совпадать с естественным оттенком зубов. Заметить керамические брекеты можно только с близкого расстояния. Если же окрасить металлическую дугу в белый цвет, то скобы станут еще менее заметными.

Основные плюсы брекет-систем, изготавливаемых из керамики:

• высокая эстетичность;
• короткий период адаптации;
• не травмируют слизистую щек;
• прочность выше, чем у пластмассы.

К минусам таких систем следует отнести:

• сложность демонтажа (могут треснуть);
• темнеют от табачного дыма и красителей;
• не устанавливаются с внутренней стороны зубов;
• высокая стоимость.

Обычно керамические брекеты выбирают люди, для которых важно скрыть от других ортодонтическое лечение.

Экскурс в историю

В начале XX века американский врач Эдвард Энгль создал первый прототип брекет-системы и назвал его аппаратом Энгля. Аппарат Энгля состоял из упругой дуги из нержавеющей стали и лигатурных элементов. Дугу плотно фиксировали в трубках. Трубки припаивали к размещенным на первых молярах ортодонтическим кольцам. К изогнутой по форме зубного ряда дуге каждый зуб привязывали лигатурной проволокой.

Впоследствии ученый значительно изменил первоначальную конструкцию и разработал эджуайз-технику. Ортодонтические замки, эджуайзы, представляли собой прямоугольную деталь с пазом. В паз вводили дугу и запирали замок штифтом. В дальнейшем устройство брекетов видоизменялось: появились ортодонтические дуги с квадратным и прямоугольным профилем сечения, с острыми и закруглёнными краями.

Позже эджуайз-техника модифицировалась врачами далее. Благодаря активному развитию ортодонтии в XX столетии, сформировался современный принцип работы брекетов. Сегодня врачу предлагают различные варианты торка и ангуляции. Торком (или инклинацией) называют отклонение зуба от оси в вестибуло-оральном направлении. Ангуляция – это отклонение зуба в мезио-дистальном направлении. Учет торка и ангуляции позволяет, исходя из конкретного клинического случая, индивидуально подобрать оптимальный вариант брекета к каждому зубу.

Сапфировые брекеты

Сапфировая брекет-система является самой дорогостоящей, так как изготавливают ее из искусственного сапфира. Этот материал обладает высочайшей прочностью. Он позволяет изготовить конструкцию для лечения тяжелых патологий. Но главное преимущество сапфировых скоб — незаметность. Они полностью прозрачные, поэтому практически невидимы для окружающих. Если пациент закажет белую дугу, то мало кто догадается о том, что он проходит лечение у ортодонта. Есть и другие плюсы у таких брекет-систем:

• имеют гипоаллергенные свойства;
• позволяют быстро адаптироваться;
• не вызывают проблем с дикцией;
• более устойчивы к красителям.

Главный минус сапфировой системы — дороговизна. Также ее невозможно установить на внутренней стороне зубного ряда.

Зачастую пациенту приходится выбирать между металлическими и пластиковыми конструкциями, которые стоят не так дорого, как керамические и сапфировые. Однако материал скоб — не единственное основание, по которому их классифицируют. Узнаем, какие еще виды брекетов существуют.

Что это такое?

Брекеты — это по сути только та часть брекет-системы, которая крепится на зуб, скоба для прикрепления стальной дуги (проволоки). В дополнении со вспомогательной фурнитурой (пружины, лигатуры, кольца) для фиксации и натяжения проволоки, образуется брекет-система.

Чем раньше обратитесь к ортодонту, тем лучше, но ограничений по возрасту для использования нет.

Суть брекетов в исправлении дефектов прикуса, приводящих к изнашиванию и разрушению зубной эмали, появлению кариеса и снижению эстетического восприятия:

• выступающая нижняя или верхняя челюсть,
• неравномерное перекрывание,
• кривизна зубного ряда.

Виды брекет-систем по способу фиксации

По типу фиксации брекеты бывают лигатурными и безлигатурными. Лигатуры — это небольшие резинки, с помощью которых дуга фиксируется к брекетам. Вместо резинок ортодонт может использовать тонкую проволоку из алюминия, стали или серебра. Системы, в которых применяются лигатуры, называются лигатурными.

Безлигатурные или самолигирующие брекеты не сильно отличаются от лигатурных, просто в них не используется эта резинка. В самом пазе конструкции есть крышка или замочек, который и позволяет зафиксировать дугу на системе.

Какие брекеты лучше выбрать для коррекции? Большой разницы между ними нет. Они с одинаковой эффективностью справляются с любыми патологиями прикуса. Однако незначительные отличия все-таки имеются. Подтягивать лигатурные системы надо примерно раз в месяц, а безлигатурные — раза в 2-3 месяца. Если человек живет далеко от стоматологической клиники, ему лучше установить самолигирующие конструкции. Также они подойдут тем людям, которые часто бывают в поездках и не могут приходить к стоматологу каждый месяц.

Лигатурные и безлигатурные брекеты могут быть пластиковыми, металлическими, керамическими и сапфировыми. Если есть желание сэкономить, но не в ущерб лечению и эстетичности, можно выбрать пластиковые лигатурные скобы с разноцветными лигатурами. Максимально эстетично будут выглядеть сапфировые самолигирующие системы.

Биомеханика перемещения зубов

Для понимания того, как действуют брекеты, обратимся к происходящим во время перемещения зубов биологическим и физиологическим процессам. Зубы расположены в альвеолах – естественных углублениях в челюстных костях черепа. Корень каждого зуба окружают удерживающие зуб в лунке периодонтальные волокна. Волокна также выполняют амортизирующую функцию: позволяют зубу совершать микродвижения во всех направлениях. После фиксации брекета и установки дуги на корень зуба начинает действовать сила. Для медленного и наименее болезненного перемещения зубов производят слабое и продолжительное силовое воздействие.

Из-за перемещения корня зуба возникает необходимость освобождения места в альвеоле. Для этого остеокласты начинают разрушать кость в месте касания корнем стенки альвеолы. Остеокластами называют специальные клетки, удаляющие костную ткань. С противоположной стороны остеобласты продуцируют новую кость для заполнения освобождающегося пространства. Под воздействием остеокластов и остеобластов баланс формирования и разрушения костной ткани обеспечивает поступательное перемещение зубов.

Виды брекетов по месту фиксации

По месту установки брекеты разделяют на вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливают с наружной стороны зубов, а вторые — с внутренней. Какая из этих двух конструкций лучше? У каждой системы есть свои плюсы и минусы.

Вестибулярные, или наружные брекеты проигрывают лингвальным в эстетичности. Зато они подходят при любых заболеваниях прикуса. К тому же они бывают металлическими, сапфировыми, пластиковыми и керамическими, в том время как лингвальные конструкции изготавливают только из металла. Другие преимущества наружных брекет-систем:

• проще ухаживать;
• быстрее корректируют дефекты;
• меньше натирают слизистую рта.

Главное достоинство лингвальных скоб в их незаметности. Их выбирают люди, которым приходится постоянно вести переговоры, выступать перед публикой и пр. Также их часто ставят детям. Минусы таких систем следующие:

• сложно ухаживать;
• натирают язык;
• сильно сказываются на дикции.

Многим так и не удается привыкнуть к тому, что язык постоянно соприкасается с металлом. На нем часто возникают язвы и ранки, которые болят и кровоточат. Также человек с лингвальными брекетами в течение всего ортодонтического лечения шепелявит. Справиться с этими проблемами психологически удается далеко не каждому.

Если говорить об эффективности, то с помощью лингвальных и вестибулярных брекетов можно достигнуть одинакового результата, если лечение смоделировано правильно. Установка внутренних конструкций более трудоемкий процесс, однако опытный ортодонт справится с этой задачей без каких-либо осложнений.

Другие типы брекетов

Бывают так называемые гибридные или комбинированные конструкции, которые сочетают в себе признаки различных разновидностей брекетов. Примером таких систем являются:

• лингвально-вестибулярные;
• металлокерамические;
• металло-сапфировые;
• лигатурно-самолигирующие.

С помощью сочетания свойств разных видов брекетов удается снизить стоимость конструкции, улучшить ее эстетические показатели, повысить функциональность и пр. Это зависит от потребностей пациента. Изготавливать такие скобы сложнее, поэтому на подготовку может уйти больше времени.

Какие брекеты выбрать

Выбор брекетов определяется прежде всего медицинскими показаниями. Финансовый вопрос также является важным, но не определяющим. Человек должен учитывать различные факторы, в том числе свою профессию и образ жизни. Людям, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, больше подойдут керамические и металлические изделия, детям и публичным личностям — лингвальные. Сапфировые конструкции считаются идеальным вариантом для всех, поэтому они и стоят дороже, чем другие виды брекетов.

Однако стоит понимать, что эффективность лечения зависит не только от вида скоб. Важно, насколько точно пациент следует рекомендациям стоматолога. Если не придерживаться диеты и пренебрегать правилами гигиены, может развиться кариес, гингивит и другие болезни полости рта. Иногда приходится снимать брекеты, чтобы вылечить эти недуги и снова приступить к исправлению прикуса.

Предотвратить подобные осложнения несложно. Тщательно ухаживайте за зубами и ортодонтическими конструкциями, используя для этого специальные щетки, ершики, зубные нити и ополаскиватели. Также для дополнительной очистки ротовой полости ортодонты рекомендуют использовать ирригаторы. Выбирайте модели с насадками для ухода за брекетами, например, Revyline RL 100 или Donfeel OR-800.

Не забывайте о плановых визитах к врачу. Гигиенические средства приобретайте после консультации у специалиста.

Чем опасен неправильный прикус

Отвечая на вопрос, в каких случаях нужно ставить брекеты, почему это необходимо, стоит ознакомиться с последствиями игнорирования патологического процесса. Многие ошибочно полагают, что отсутствие своевременного вмешательства влияет только на внешность пациента, поэтому не столь важно, оставить все как есть или все-таки прибегнуть к помощи профессионального ортодонта.

Что будет, если не исправлять

К чему приводят такие аномалии:

• проблемы с речевым аппаратом;
• затрудненное глотание, пережевывание пищи;
• нарушения работы ЖКТ;
• головные боли, мигрени;
• болезни опорно-двигательной системы;
• расшатывание и выпадение резцов, клыков, моляров;
• частые инфекции ротовой полости.