Последствия запущенного кариеса или почему надо лечить зубы вовремя

Конечно, беречь зубы нужно с молоду! Конечно, лечить их нужно сразу и ни в коем случае не затягивать с этим, пусть и не всегда приятным, занятием. Мы это знаем, понимаем, и обещаем себе именно так и поступать. Но на практике, к сожалению, выходит совсем иначе. Кто-то не идет к врачу из-за недостатка времени, кто-то из-за недостатка средств. В результате визит к врачу откладывается на неопределенное время, а затем и вовсе про него забывают. А ведь многих тяжелых форм болезни и потери зубов можно было избежать, просто вовремя обратившись к дантисту.

Человеческие зубы, конечно, являются не самым удобным органом. Они рассчитаны на незначительную продолжительность жизни человека – 20 или 30 лет. Сегодня же люди живут значительно дольше, и сохранить все свои постоянные зубы на всю жизнь почти невозможно, но достойных альтернатив естественным зубам медицина предлагает мало.

Акриловые или нейлоновые съёмные протезы доступны по цене, но не очень-то удобны и физиологичны. Иногда можно восстановить дефект зубного ряда мостовидным протезом, но для этого придётся повредить вполне здоровые соседние зубы.Внутричелюстные импланты лучше всего решают проблему отсутствия зубов, но они достаточно дорогие и период восстановления после операции долгий. Вывод один – лучше своих собственных зубов ничего и быть не может, поэтому нам всем необходимо их беречь.

Что вызывает кариес зубов?

Кариес — прогрессирующее заболевание, которое разрушает твердые ткани зуба. В полости рта живут кариесогенные бактерии, они образуют на поверхности зубов биологическую пленку — зубной налет. Они питаются углеводами, попадающими в наш организм с едой и напитками. Бактерии перерабатывают сахара и выделяют органические кислоты. Те, в свою очередь, разъедают зубную эмаль и глубокие ткани зуба. Так развивается кариес.

В этой статье

• Что вызывает кариес зубов?
• Как прогрессирует кариес?
• Опасное осложнение кариеса — пульпит
• Как лечат пульпит?
• Периодонтит как грозное последствие кариеса
• Как лечат периодонтит?
• В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?
• ЛОР-заболевания как последствия кариеса
• Чем опасен кариес для сердца и сосудов?
• Риск летального исхода при кариесе
• Заключение

Хотя бактерии, живущие в ротовой полости, играют важную роль в развитии кариозного поражения, для разрушения зубов имеет значение комплекс неблагоприятных факторов:

• изобилие «быстрых» углеводов в рационе (сладкое, мучное);
• плохая гигиена зубов и полости рта;
• недостаток в организме кальция, фтора, фосфора, витамина D;
• ослабленный иммунитет.

Как прогрессирует кариес?

Существует миф, что кариес — это обязательно дырка в зубе, но в действительности стоматологическое заболевание начинается с утраты зубной эмалью минеральных веществ и постепенно прогрессирует. Кариес в своем развитии проходит четыре стадии. Рассмотрим их ниже.

• Стадия пятна.

В зубе еще нет дырки, но на поверхности заметно беловатое пятно. Изменение цвета и структуры эмали означает, что в этой зоне она теряет минеральные вещества. На ранней стадии нет боли и дискомфорта, поэтому пациенты редко обращаются к стоматологу, даже не подозревая о наличии кариеса. Но именно на стадии пятна вылечить кариес проще всего. Прогрессирование заболевания можно остановить консервативными методами без сверления и установки пломбы. На этой стадии эффективны реминерализация, простое и глубокое фторирование, метод инфильтрации.

• Поверхностный кариес.

На этой стадии развития заболевания в пределах эмали образуется небольшая кариозная полость. У пациента могут появиться первые жалобы: зуб реагирует на холодное и горячее, кислое и сладкое, в образовавшейся дырке застревает пища.

• Средний кариес.

Кариозная полость становится больше и затрагивает дентин — костную ткань зуба под эмалью. На этой стадии чаще всего появляется острая зубная боль, застревающая в дырке пища вызывает сильный дискомфорт, и пациент обращается с жалобами к стоматологу. Вылечить средний кариес без препарирования зуба не получится, поэтому в лечении применяют оперативный подход — с помощью бормашины удаляют пораженные ткани и пломбируют полость специальными композитными материалами.

• Глубокий кариес.

Кариозное поражение затрагивает самые глубокие слои дентина, приближается к зубному нерву. Все симптомы, которые были раньше, усиливаются, иногда переходят в хроническую форму. Частые осложнения глубокого кариеса — пульпит и периодонтит (воспаление пульпы и тканей, окружающих корень зуба).

Лечить кариес лучше на ранних стадиях, пока в зубе нет кариозной полости. Консервативные методы помогут остановить патологический процесс без сверления и пломбирования. Если в зубе уже образовалась дырка, тогда без бормашины не обойтись. А если не лечить? Многие с детства боятся стоматологов и как можно сильнее оттягивают визит к врачу. Делать этого нельзя ни в коем случае, потому что кариес опасен для организма своими последствиями. При запущенной форме заболевания можно потерять зуб, «заработать» гнойное воспаление. Известны даже случаи летального исхода от осложнений глубокого кариеса. Поэтому лечить болезнь надо обязательно!

Почему лечение кариеса, если зуб не болит, все-таки необходимо?

Когда зубы поражены кариесом, они могут дать о себе знать в самый неподходящий момент. Представьте ситуацию: у Вас отпуск, и Вы собираетесь посетить другую страну или уже там находитесь, либо уехали в другой город или захотели отдохнуть на природе, и ближайшая стоматологическая клиника от Вас на расстоянии нескольких часов езды, а зуб сильно болит, щека опухает, и никакие препараты не снимают симптом. Как быть? Безусловно, было бы лучше лечить зубы еще на начальном этапе развития кариеса, пока они не начали воспаляться, до появления острой боли или даже кисты. Сложившаяся ситуация требует срочного поиска стоматолога. Естественно, в случае пребывания в чужом государстве, городе, стоить услуги будут гораздо выше, а насколько качественный и долговечный результат Вы получите, можно только гадать.

Одна из важных причин, почему лечить кариес, когда зубы не болят, весьма необходимо — возможные последствия несвоевременного лечения.

Опасное осложнение кариеса — пульпит

Самое распространенное последствие нелеченного кариеса — это пульпит. Он возникает, когда инфекция выходит за пределы зуба и распространяется на пульпу — сосудисто-нервный пучок, или зубной нерв.

В пульпе расположены нервы и сосуды, она обеспечивает питание зубных тканей. Поэтому при пульпите зуб может утратить жизнеспособность. В тяжелых случаях воспаление распространяется на соседние ткани.

Характерным симптомом пульпита является острая длительная боль, которую сложно терпеть. Часто она имеет пульсирующий характер, может отдавать в висок, ухо, горло. Особенность в том, что приступы боли появляются через определенные промежутки времени, длятся примерно по 5 минут, могут усиливаться в положении лежа. Начинать лечение пульпита необходимо максимально быстро.

Как лечат пульпит?

Пульпит можно лечить биологическим или хирургическим методом. Первый применим, если заболевание находится в начальной стадии. Стоматолог стремится сохранить пульпу, устранив только воспаление. Биологическим методом по возможности лечат пульпит молочных зубов, когда особенно важно сохранить зубной корень. Лечение проводится в несколько этапов. Сначала стоматолог препарирует кариозную полость, раскрывая ее как можно шире. Затем обрабатывает ее антисептиком, ставит тампон с антибактериальным средством и закрывает зуб повязкой. Во время следующего приема при отсутствии жалоб у пациента обрабатывают полость лекарством, заполняют специальным составом, который стимулирует выработку дентина, и ставят временную пломбу на срок от 5 до 7 дней. Во время третьего приема пломбируют зубную коронку.

Когда биологический метод лечения пульпита неэффективен, применяют хирургический. В этом случае воспаленный сосудисто-нервный пучок удаляется полностью или частично. Без нерва зуб становится нежизнеспособным, срок его службы уменьшается.

Хирургическое лечение проводят с местной анестезией. Сначала препарируют кариозную полость, удаляют пульпу, обрабатывают зону поражения антисептическим средством, вводят лекарство, пломбируют сначала корневые каналы, а затем зубную коронку. Как и при биологическом методе, хирургическое лечение проводят в несколько посещений стоматолога.

Если не лечить пульпит, он будет прогрессировать и может привести к очень серьезным осложнениям:

• флюсу — воспалительному процессу в надкостнице;
• периодонтиту — воспалению тканей, окружающих зуб;
• некрозу пульпы — гибели ее клеток;
• сепсису — заражению крови, которое может развиться при попадании инфекции в кровоток.

Избежать подобных осложнений можно, если не затягивать визит к стоматологу и начать лечение заболевания при первых симптомах.

Случай 3. В канале сломался инструмент

Нередко мы сталкиваемся со случаями, когда к нам обращаются пациенты, у которых – при лечении в других клиниках — в корневом канале сломался инструмент. Но пациент об этом не догадывается, так как лечащий врач сам этого не заметил. При лечении воспаления, в отсутствии под рукой микроскопа, этот оставшийся инструмент мешает полноценной обработке корневого канала. И врач, не видя этот инструмент, не может его извлечь, сделав возможной полноценную обработку корневого канала. Поэтому пациенту рекомендуется удаление зуба.
Но нужно ли удалять зуб в этом случае? – Нет.

Как поступить правильно:

Обратиться в клинику, в арсенале которой есть дентальный микроскоп. Под большим увеличением врач сможет увидеть проблемный корневой канал, увидеть оставшийся обломок инструмента. Затем аккуратно его извлечь, обработать корневой канал и устранить воспаление. Это позволить сохранить пациенту зуб, не прибегая у его удалению.
Эффективное лечение вышеперечисленных ситуаций стало возможным благодаря применению дентальных микроскопов в стоматологической практике. Не экономьте на здоровье зубов, обращайтесь в клиники, которые оснащены технологиями лечения под микроскопом.

Периодонтит как грозное последствие кариеса

На фоне нелеченного кариеса и пульпита зубов инфекция проникает еще глубже. Как следствие, развивается периодонтит. Это заболевание, при котором воспаляются ткани вокруг зубного корня, — периодонт. По сути это связочный аппарат, который удерживает зуб в челюсти и обеспечивает его амортизацию. При периодонтите возле больного зуба может образоваться гнойник, и в этом случае для лечения потребуется вскрывать зуб и разрезать десну.

Периодонтит может протекать в острой и хронической форме. Для острого характерен быстро развивающийся воспалительный процесс. Зуб темнеет, расшатывается, пациент жалуется на острую боль, может возникать воспаление щеки, в области пораженных тканей появляется отек. При хроническом течении ярко выраженные симптомы могут отсутствовать, а боль возникает только в периоды обострения. Периодонтит в хронической форме требует долгой комплексной терапии, которая может занять несколько месяцев. Заболевание сильно ослабляет иммунную защиту и в целом отрицательно влияет на состояние организма.

Как лечат периодонтит?

Подход к лечению периодонтита может отличаться в зависимости от его типа, тяжести протекания, анамнеза пациента и других факторов.

Хроническую форму заболевания лечат по следующей схеме:

• Обезболивают область больного зуба анестетиками.
• Сначала удаляют из корневого канала пораженные ткани и старые пломбы, депульпируют зуб, при необходимости расширяют корневой канал с помощью стоматологических сверл или выполнения микроскопического разреза.
• На втором этапе корневой канал чистят и промывают антисептическими растворами. В полость канала закладывают антибактериальный препарат, который снимает воспалительный процесс, борется с инфекцией.
• Зуб закрывают временной пломбой, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты.

• Пациента отправляют домой, где он должен строго выполнять все рекомендации стоматолога. Следующий прием обычно назначают спустя три или четыре дня.
• На втором этапе лечения делают контрольный снимок. Если воспаление остановлено, стоматолог удаляет временную пломбу и лекарство из корневых каналов, промывает полости антисептиком, пломбирует каналы особым композитным материалом. В нем содержатся вещества, которые помогают восстановлению зубных тканей, уничтожают патогенные микроорганизмы. Такая пломбировка каналов является временной и нужна для того, чтобы полностью остановить воспаление, уменьшить риск повторного развития периодонтита в будущем. Ее делают на несколько месяцев, и зуб снова закрывают временной пломбой.
• Через несколько месяцев пациент приходит на повторный прием к стоматологу, где снова делают снимок зуба, чтобы оценить эффективность лечения. Если воспаление полностью остановлено, приступают к заключительной стадии лечения — замене временных пломб на постоянные и реставрации зубной коронки постоянной светоотверждаемой пломбой. После этого процесс лечения хронического периодонтита считается оконченным.
• К сожалению, не всегда возможно провести консервативное лечение этого заболевания. При запущенных формах стоматолог вынужден прибегнуть к хирургическому лечению, когда удаляют часть корня или весь зуб полностью.

Лечение периодонтита долгое, сложное и дорогостоящее, а само заболевание является очагом хронической инфекции, отрицательно влияет на весь организм, ослабляет иммунитет. Проще и безопаснее вовремя обращаться к стоматологу и лечить ранний кариес. Последствия запущенной болезни опасны для организма.

Способы лечения кариеса у детей – без боли и страха

Для лечения кариеса молочных зубов предусмотрено немало методик. Все они адаптированы для детского возраста – не причиняют боли, дискомфорта или беспокойства ребенку. В зависимости от сложности ситуации стоматологи предлагают следующие решения:

• Реминерализация зубной эмали – восстановление сбалансированной структуры поверхности зуба с помощью специальных паст. На молочные зубки в течение некоторого времени нужно наносить составы с высоким содержанием кальция и натрия, что позволит остановить распространение бактерий и углубление кариозных полостей.
• Метод ICON (Айкон) – идеальный вариант лечения поверхностного кариеса. Врач наносит на кариозное пятно состав для удаления пораженного участка эмали, а затем закрывает полость безопасным быстроотвердевающим полимером. Лечение проходит без бормашины – быстро и безболезненно.
• Озонотерапия – действенная методика борьбы с кариесом. Поврежденный участок подвергают целенаправленному воздействию озона – для дезинфекции эмали и устранению кариозных бактерий. Дети переносят процедуру очень хорошо, так как она не причиняет никакого дискомфорта.
• Пломбирование. Очистка кариозных полостей производится с помощью бормашины или вручную без сверления. Далее врач обрабатывает зубик антисептиками и ставит пломбу – белую или цветную. Лечение кариеса молочного зуба проводят с обезболиванием местными анестетиками или же под седацией.
• Лечение зубов лазером. Передовая технология, в которой лазерные лучи удаляют кариозные очаги быстро и аккуратно. На очищенную и обеззараженную полость ставится пломба.

Способ лечения кариеса предлагается врачом после оценки степени поражения молочного зуба.

В чем опасность кариеса для желудочно-кишечного тракта?

Кариес и его осложнения оказывают вредное влияние не только на зубы, но и на другие органы и системы организма. В частности нередко на фоне кариозного поражения зубов возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — панкреатит, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Дело в том, что при кариесе и любых других стоматологических заболеваниях в полости рта активизируется патогенная микрофлора. Вместе с едой и слюной по пищеводу она легко может проникать в желудок, кишечник, вызывая воспалительный процесс. По мере того как микробы размножаются, они вытесняют полезные микроорганизмы и приводят к развитию заболеваний ЖКТ. С другой стороны, состояние органов пищеварения напрямую зависит от качества пережевывания пищи. Кариес негативно сказывается на этой функции, потому что поврежденными жевательными зубами человек не может качественно обработать пищу до такого состояния, чтобы органы ЖКТ могли без труда ее усвоить и переварить. В результате возникает избыточная нагрузка на желудок, кишечник, двенадцатиперстную кишку, что и приводит к патологиям пищеварительных органов. Кроме того, из плохо пережеванной пищи хуже усваиваются полезные вещества.

Современные исследования показывают, что здоровью желудка и кишечника могут угрожать даже отложения на здоровых зубах. Так, в зубном камне накапливаются бактерии Хеликобактер пилори, способствующие развитию язвенной болезни. Поэтому снизить риск заболеваний ЖКТ помогает не только своевременное лечение кариеса, но и его профилактика, в частности правильная и регулярная гигиена полости рта.

Что будет если не лечить детский кариес

Лечение кариеса молочных зубов, а также профилактика стоматологических болезней очень важны. И ждать, пока сменятся зубки, неправильно и неразумно.
Аргументами в пользу контроля детского здоровья и своевременного лечения станут:

1. Высокая вероятность заражения постоянных единиц. Под молочными зубами расположены зачатки коренных. Невылеченный кариес легко может перейти на постоянные зубки и стать причиной уже более серьезных проблем.
2. Раннее удаление молочных единичек. У малышей кариес распространяется быстро, и при сильных разрушениях коронки врачи удаляют зубик. Но если коренной зуб вырасти еще не готов, имеющиеся во рту резцы, клыки и моляры начинаются смещаться. У ребенка портится прикус, который потом приходится исправлять брекетами, элайнерами или иными ортодонтическими системами.
3. Серьезные проблемы с дикцией. Удаленные и разрушенные зубы мешают четко проговаривать звуки, что усложняет общение со сверстниками и нередко отрицательно сказывается на школьной успеваемости.
4. Уязвимость к инфекциям. Больной зуб угрожает не только стоматологическому здоровью соседних единиц, а также может стать причиной частых болезней горла, спровоцировать проблемы с ЖКТ, сердцем.
5. Появление комплексов. Разрушенные зубы выглядят неэстетично, из-за чего ребенок меньше улыбается, растет отчужденным и необщительным.
6. Задержка смены прикуса. После перенесенного пульпита или периодонтита нередко останавливается рассасывание корней временных зубов. Это значит, молочные зубы перестают самостоятельно выпадать, и их приходится удалять у хирурга.

Также стоит помнить и о том, что процесс обновления прикуса растянут во времени и может занимать до 6-8 лет. Неужели все это время ребенок должен мучиться с больными зубами?

Родикова Татьяна

К сожалению, родителей до сих пор приходится убеждать лечить кариес молочных зубов у детей. Многие не видят опасности в этом заболевании и считают, что проблема исчезнет в процессе смены зубов. После объяснения вреда кариозной инфекции в полости рта многие, правда, соглашаются с мнением доктора. И каждый такой случай меня очень радует!

Чем опасен кариес для сердца и сосудов?

Во время чистки зубов существует риск травмирования десен. Это может произойти из-за слишком жесткой щетки, неаккуратного использования зубной нити или чувствительности самих десен. Так или иначе, в образовавшиеся ранки попадают кариесогенные бактерии, которые током крови может разнести по всему организму. Если они попадут в ткани сердца, может развиться воспаление его клапанов — инфекционный эндокардит.

Исследования показывают, что при запущенном кариесе риск развития сердечно-сосудистых патологий вырастает на 70%. Когда бактерии попадают в кровь, они оседают на сосудистых стенках рядом с атеросклеротическими бляшками. В результате бляшка начинает активно расти и может закупорить сосуд, нарушив нормальный кровоток. Самыми опасными последствиями могут быть тромбоз, инсульт, инфаркт, атеросклероз.

Признаки кариеса у детей

После решения вопроса «нужно ли лечить кариес молочных зубов» появляется новый. А именно: как понять, что у ребенка кариес?

Симптомы стоматологических болезней просты:

• Жалобы на болевые ощущения – ночью, во время приема пищи или в течение дня.
• Появление желтых или коричневых пятен на эмали зубов.
• Неприятный запах изо рта.
• Чрезмерно аккуратное пережевывание пищи – зубами только одной стороны.

К сожалению, кариес может протекать и без видимых признаков. По этой причине стоматологи советуют периодически осматривать полость рта ребенка и контролировать качество чистки зубов.

Риск летального исхода при кариесе

Многие недооценивают опасность кариеса, считая это заболевание несерьезным. Однако известны случаи летальных исходов от осложнений нелеченного кариеса. Как это возможно?

Например, если воспалительный процесс от корней зубов верхней челюсти распространяется на гайморовы пазухи, может возникать гайморит, который без лечения способен сильно распространиться. Когда инфекция выходит за пределы челюстей, есть вероятность возникновения абсцесса головного мозга, гнойного воспаления, сепсиса — все эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Еще одна опасность — так называемый патологический перелом челюсти. Это состояние связано с кистой в челюсти, которая возникает как осложнение запущенного кариеса.

Все перечисленные опасности реальны и могут возникать на фоне кариозного поражения зубов. Но важно понимать: к таким серьезным осложнениям приводит только запущенный кариозный процесс, который не лечили долгими месяцами или даже годами. При регулярных визитах к стоматологу, своевременном лечении кариеса при первых же симптомах, а также соблюдении правил гигиены зубов и других мер профилактики риск тяжелых последствий для организма практически нулевой.

Лечение на начальной стадии быстрее и дешевле

При лечении кариеса на начальной стадии его развития анестезия не требуется, поскольку процедура сама по себе безболезненная, а стоить пломба будет меньше из-за использования небольшого количества материала. К тому же, Вы потратите гораздо меньше времени: пломбировать маленькую дырочку в зубе доктор будет 15-30 минут, в то время как лечить весь зуб и устанавливать большую пломбу ему придется не менее часа. Все зависит от того, в каком состоянии зубной ряд и какова степень сложности проводимых операций.

Теперь Вы узнали, почему необходимо лечить кариес, даже когда зубы не болят. Предупредить серьезные заболевания полости рта и сохранить здоровым зубной ряд на долгие годы можно, если своевременно лечить зубы. И нельзя пренебрегать правилами гигиены и профилактическими осмотрами у стоматолога. Красота Вашей улыбки во многом зависит от Вас самих!