Инструкция по применению ТРИХОПОЛ (TRICHOPOL)

Трихопол – широко распространенный препарат в лечении гинекологических и кожных заболеваний. Назначается как самостоятельно, так и в комплексной терапии смешанных инфекций у женщин и мужчин. Чтобы разобраться, как правильно использовать препарат в лечении, важно знать от каких болезней помогает Трихопол и как он действует.

Описание препарата

Трихопол – это противомикробный препарат с противопаразитарной активностью, но к антибиотикам не относится.

Основной компонент во всех видах препарата – метронидазол. Выпускается в форме:

• Таблеток для внутреннего приема. Содержат химическое вещество в дозировке 250 мг, а также: стеарат магния, патоку, крахмал и желатин. Фасуются в картонные упаковки по 20 таблеток вместе с инструкцией.
• Раствора для внутривенного введения. В его составе присутствуют: натрия хлорид, вода, моногидрат лимонной кислоты и гидрофосфат натрия. В аптеках можно встретить ампулы с дозировкой 100 мг в 20 мл и флаконы с дозировкой 500 мг в 100 мл.
• Вагинальных таблеток. Дополнительно содержат: целлюлозу, кросповидон, диоксид кремния, повидон и стеариновую кислоту. Концентрация метронидазола – 500 мг, фасуются по 5 или 10 штук в упаковке.

Действие препарата заключается в проникновении в клетку микроорганизма и нарушении ее жизнедеятельности с последующей гибелью. Показал эффективность в борьбе с простейшими, анаэробными бактериями и некоторыми грамотрицательными и грамположительными организмами, например, ламблиями, трихомонадами, гарднереллами.

Хранится три года с даты выпуска при температуре не более 25 °C.

От каких болезней помогает Трихопол

Основные показания к назначению препарата – инфекции важных органов и тканей человека:

• Дыхательной системы.
• Кожи, суставов и мягких тканей.
• Слизистых ротоглотки, половых органов и кишечника.

От чего поможет Трихопол:

• Сепсис, явившийся следствием инфицирования послеоперационных ран.
• Бактериальный простатит в острой или хронической форме.
• Хламидиоз, поражающий конъюнктиву, половые органы или кожный покров.
• Инфекции мочеполовой системы, органов пищеварения, вызванные кишечной палочкой.
• Демодекоз кожи.
• Амебиаз.
• Лямблиоз.
• Язва двенадцатиперстной кишки.

Свойства входящего в состав метронидазола широко используются в профилактике осложнений после хирургических вмешательств: полостных операций, аборта. В стационаре предпочтение отдается инфузионному введению, а на дому лечение продолжается таблетками.

Для назначения препарата нужно подтверждение диагноза и определение чувствительности микроорганизмов к метронидазолу.

От чего лечит у мужчин

У мужчин Трихопол применяют при:

• Зависимости от алкоголя.
• Панкреатите.
• Гонорее.
• Уретрите.
• Балантидиозе.
• Язве желудка.
• Простатитах любого генеза и формы.

При трихомониазе диагноз должен быть подтвержден исследованием мазка.

От чего лечит у женщин

Гинекологи часто назначают женщинам Трихопол при следующих инфекционных заболеваниях:

• Вагините, кольпите.
• Эндометрите.
• Хламидиозе и гонорее.
• Цистите.
• Воспалении яичников.
• Вагинальный трихомониаз.

В зависимости от патологии подбирается схема лечения и дозировка.

Трихопол

Трихопол ®

(лат.
Trichopol
®) — антибактериальный противопротозойный препарат. Действующее вещество — метронидазол.

Лекарственные формы трихопола

Трихопол выпускаются в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки для приема внутрь, содержащие 250 мг метронидазола
• таблетки вагинальные, содержащие 500 мг метронидазола
• раствор для инфузий в ампулах 20 мл, содержащих 100 мг метронидазола в ампуле (или 5 мг метронидазола в одном мл раствора)
• раствор для инфузий во флаконах полиэтиленовых 100 мл, содержащих 500 мг метронидазола в ампуле (или 5 мг в 1 мл раствора)

Активность трихопола в отношении патогенных микроогранизмов

Трихопол активен в отношении многих патогенных микробов, том числе:

• простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp.
• бактерий: Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Parabacteroides distasonis, Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens, Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Gardnerella vaginalis

Трихопол не активен в отношении: Actinomyces spp., Mobiluncus spp
.,
Propionibacterium acnes
.

Показания к применению трихопола

• инфекции, вызванные простейшими:
• трихомониаз
• лямблиоз
• амебиаз
• амебный абсцесс печени

• перитониты
• абсцессы брюшной полости и печени
• эндометриты
• абсцессы яичников и фаллопиевых труб
• послеоперационные осложнения
• пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого
• менингит, абсцесс головного мозга
• инфекции кожи
• инфекции костей
• сепсис
• эндокардит

• на ободочной кишке
• при аппендэктомии
• при гинекологических операциях

Трихопол при эрадикации Helicobacter pylori

Трихопол иногда назначается в качестве одного из антибиотиков в составе комплексной терапии при эрадикации Helicobacter pylori
. Трихопол не используются при эрадикации
Helicobacter pylori
вне специальных схем, без препаратов, снижающих кислотность желудка. Трихопол также не применяют ни в каком виде для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастрита при отсутствии у больного
Helicobacter pylori.
Маастрихтскими соглашениями активное вещество трихопола — метронидазол рекомендован в качестве одного из антибиотиков при эрадикации
Helicobacter pylori.
Однако в России, в связи с очень широким и не всегда правильным применением метронидазола, уровень резистентности к метронидазолу почти в два раза выше среднеевропейского показателя: 55,5% в России и 25,5% — в Европе (Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щёкина М.И.). В России в схемах лечения вместо метронидазола рекомендовано использовать нифурател (Щербаков П.Л.). Также, современными российскими Стандартами диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний трихопол допускается лишь в одной их схем «второй линии» (применяемой, если у данного больного было неуспешное лечение
Helicobacter pylori
по одной из схем «первой линии»): трихопол по 500 мг 3 раза в день, висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день и один из ингибиторов протонной помпы в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг, рабепразол 20 мг 2 раза в день) в течение 10–14 дней.

Способы применения трихопола и дозировка

Таблетки трихопола принимают внутрь не разжевывая во время или после еды или запивая молоком:

• при инфекции Trichomonas vaginalis
  — по 250 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней или 2 г однократно или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней
• при инфекции Entamoeba histolytica
  :
• взрослые — по 750 мг 3 раза в день в течение 5–10 дней
• дети — по 35–50 мг на кг веса в сутки, в трех разделенных дозах в течение 10 дней

• дети от 2 до 5 лет — по 250 мг в сутки
• дети от 6 до10 лет — суточная доза — 375 мг
• больные старше 10 лет — 500 мг в сутки

• дети до 12 лет, в том числе новорожденные — 7,5 мг трихопола на кг веса 3 раза в день
• больные старше 12 лет — по 250–500 мг 3 раза в день

• дети от 0 до 5 лет — 5 мг трихопола на кг веса каждые 8 часов в течение 2 суток
• дети от 5 до 12 лет — по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 суток
• больные старше 12 лет — первоначально 1 г однократно, затем — по 250 мг 3 раза в сутки

Таблетки вагинальные назначают взрослым. Таблетку трихопола освобождают от упаковки, разрезав пленку по контуру таблетки, смачивают кипяченой охлажденной водой и вводят глубоко глубоко во влагалище. Терапия трихополом продолжаться не более 10 дней и повторяется не чаще, чем 2-3 раза в год.Доза и длительность применения зависит от заболевания:

• при трихомонадном вагините применяется одна вагинальная таблетка в сутки в течение 7-10 дней в сочетании с приемом трихопола в таблетках внутрь
• при неспецифическом вагините и бактериальном вагинозе одна вагинальная таблетка в сутки в течение 7 дней, при необходимости в сочетании с приемом трихопола в таблетках внутрь

Применение трихопола при беременности и кормлении грудью

Трихопол противопоказан в I триместре беременности, во II–III триместрах — принимать с осторожностью, только если польза для беременной перевешивает риск для будущего ребенка, учитывая, что метронидазол проникает через плаценту. Категория действия на плод по FDA — B.
Трихопол (метронидазол) выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Для исключения действия трихопола на дитя, кормление грудью во время приёма трихопола и еще 2 дня после окончания не рекомендуется.

Общая информация

По фармакологическому указателю трихопол относится к группам «Другие синтетические антибактериальные средства» и «Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании», по АТХ — к подгруппе «J01XD01 метронидазол» группы «Производные имидазола», а также к подгруппе «A01AB17 метронидазол» группы «A01AB Противомикробные препараты для местного лечения заболеваний полости рта».
У трихопола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Фирма-производитель

трихопола — Польфарма (Polpharma), Польша (ОАО «Акрихин»).

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

Инструкции по медицинскому применению трихопола

Инструкции по медицинскому применению различных лекарственных форм трихопола от изготовителя (pdf):

• «Трихопол», таблетки, содержащие 250 мг метронидазола
• «Трихопол», раствор для инфузий, содержащий в 1 мл 5 мг метронидазола
• «Трихопол», таблетки вагинальные, содержащие 500 мг метронидазола

Другие лекарства с действующим веществом метронидазол

Бацимекс, Дефламон, Клион, Метровагин, Метрогил, Метроксан, Метролакэр, Метрон, Метронидазол, Метронидазол в/в Браун, Метронидазол Никомед, Метронидазол-АКОС, Метронидазол-УБФ, Метронидазола таблетки 0,25 г, Метронидал, Метросептол, Орвагил, Розамет, Розекс, Сиптрогил, Трихо-ПИН, Трихоброл, Трихосепт, Флагил, Эфлоран. Назад в раздел

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Трихопол предусматривает несколько вариантов:

• Трихомонадные инфекции лечатся одновременно у обоих партнеров. Принимают по 1 таблетке два раза в день после еды. Женщинам показано дополнительное введение свечей один раз в день. Длительность курса – не менее 10 дней.
• В лечении язвенной болезни назначают по 250 мг два раза в день после приема пищи.
• При бактериальном вагините назначают повышенную дозировку лекарства – до 1 г в сутки.
• При анаэробных инфекциях – 1,5 г.

В каждом случае лечение должен назначать врач. У пациентов с нарушением функции почек дозировку уменьшают в три раза.

Согласно инструкции по применению свечей Трихопол, перед введением их нужно смочить в кипяченой воде. Лечение назначают в комплексе с обычными таблетками.

По одной вагинальной таблетке вводят один раз в сутки при вагините, вызванном трихомонадами, а также при инфекционных и неспецифических воспалениях влагалища.

Курс терапии – не более 10 дней и не чаще 2-3 раз в год.

Раствор назначают в дозе 1 г, вводят через систему внутривенно на протяжении 30 минут. За сутки максимально допустимая доза – 4 г. Детям младше 12 лет назначают дозу исходя из расчетов: 7,5 мг на 1 кг веса.

Трихопол можно принимать с другими антибиотиками, их прием усиливает противомикробное действие.

Рекомендации при воспалении десен

Рекомендации при воспалении десен соблюдать в течение 14 дней:

1.Новая зубная щетка средней степени жесткости, при последующей болезненности во время чистки зубов, сменить на мягкую щетину

2.Зубная паста на основе лекарственных трав («Лесной бальзам», «Lacalute active», «Paradontax»)

3.Массаж десен

4.Полоскание полости рта отварами лекарственных трав (ромашка, календула) или «Ротокан» (2 кап. на 1ст. воды)

5.Полоскание полости рта раствором «Хлоргексидина» 0,02%

6.Гель для десен «Метрогил-Дента» после чистки зубов на десна и в парадонтальные карманы с помощью канюлей (обучить пациента либо наносить на приема у врача-стоматолога)

При хроническом рецидивирующем воспалении и кровоточивости десен, дополнительно:

1. Для укрепления сосудов и снижения кровоточивости назначается витамин «Аевит»

2.Метронидазол либо Трихопол 2 раза в день по 1 таблетке после еды в течении 7 дней ( при заболеваниях ЖКТ на время приема антибиотиков,назначается «Линекс» по 1 капсуле 2 р/д;

при хроническом кандидозе на время приема антибиотиков,назначается «Флюкостат» по 1 капсуле в 1-ый день приема антибиотика и последний)

Физиотерапевтическое лечение лазером «Оптодан»(назначается при отсутствии онкозаболеваний, заболеваний желез):

1.С 1-2 сеансы режим №1 в течение 5 минут (противовоспалительное действие)

2. С 3-7 сеансы режим №1 в течение 3 минут (противовоспалительное действие)

3.С 8-12 сеансы режим №2 в течение 3 минут (регенеративное действие)

Рекомендации после проведения пародонтологической операции.

1. Перед операцией за 1 — 2 дня необходимо выполнить профессиональную гигиену полости рта.

2. Необходимо принимать лекарственные средства до и после операции в соответствии с рекомендацией врача. При приеме лекарственных средств нельзя употреблять алкогольные напитки, а также другие медицинские препараты без согласования с врачом.

3. После операции в течение 1 — 2 суток может наблюдаться незначительная кровоточивость, при наличии выраженного кровотечения немедленно свяжитесь с лечащим врачом.

4. Отек различной степени выраженности является неизбежным следствием хирургического вмешательства, он самостоятельно проходит, начиная с 3 суток после операции. Для уменьшения степени выраженности отека необходимо прикладывать лед к щеке в области операции в течение первых 4 — 5 часов после оперативного вмешательства, делая через каждые полчаса 15 — 20-минутные перерывы.

5. Принимайте рекомендованные болеутоляющие по мере необходимости.

6. В течение 3 дней после операции необходимо снизить физическую активность. Избегайте бега или высоких нагрузок. Нельзя посещать бассейн, баню и сауну.

7. В первые 7 дней после операции для поддержания гигиены аккуратно споласкивайте рот теплой водой после каждого приема пищи. Три раза в день необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором, назначенным врачом, согласно инструкции.

8. Исключите курение в течение как минимум 72 часов до и после операции или вообще откажитесь от него, так как курение увеличивает вероятность возникновения осложнений.

9. При наличии швов, их удаление проводит стоматолог во время вашего повторного визита через 7 — 14 дней.

Противопоказания и побочные действия

Таблетки Трихопол запрещено назначать детям до трех лет, беременным женщинам в первом триместре и при лактации. При необходимости применения в период грудного вскармливания, его нужно прекратить на время лечения.

Также противопоказаниями выступают:

• Тяжелые патологии печени и почек.
• Эпилепсия.
• Нарушения в работе нервной системы, вызванные органическими изменениями.
• Лейкопения.
• Аллергические реакции и повышенная чувствительность.

При прохождении курса терапии могут возникнуть нежелательные эффекты от действия Трихопола:

• Сбой в работе системы пищеварения (панкреатит, горький привкус во рту).
• Нарушения со стороны нервной системы (головная боль, снижение остроты зрения, головокружение и нарушение координации).
• Уменьшение числа тромбоцитов и эритроцитов.
• При непереносимости – аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
• Местные реакции – жжение, зуд, частое мочеиспускание.

При передозировке лекарства возможна рвота, снижение уровня лейкоцитов и нейропатия.

Во время терапии Трихополом важно отказаться от любого количества алкоголя. А при лечении инфекции половых органов воздерживаться от половой жизни.

Антибиотики в стоматологии при флюсе

Флюс представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в ротовой полости, вызываемый обычно невылеченным кариесом зубов. А там, где есть бактериальная инфекция – есть место и лечению антибиотиками. Вот только антибиотики при флюсе следует принимать исключительно по назначению стоматолога и исключительно в рамках комплексного лечения.

Некоторые пациенты полагают, что припухлость щеки, отечность десны и зубную боль (а именно так выглядят основные симптомы флюса) можно успешно снять компрессами, теплыми травяными полосканиями и антибиотиками по своему выбору. К сожалению, заканчиваются такие эксперименты со здоровьем плачевно, ведь при флюсе идет гнойное расплавление околозубных тканей, а это всегда чревато очень серьезными осложнениями.

При первых же симптомах заболевания следует обращаться к стоматологу, который проведет диагностику, определит зуб, ставший источником проблемы и займется его лечением или удалит – по показаниям. Затем, при необходимости, врач выполнит дренаж для обеспечения оттока гноя, и только потом назначит медикаментозные препараты для устранения бактериальной инфекции и ускорения процесса заживления. То есть антибиотики в стоматологии при флюсе используются широко, но только в качестве поддерживающей терапии и как составляющая комплексного лечения. Основное же лечение флюса – только хирургическое, и об этом нужно помнить каждому пациенту.

Начинать лечение с назначения антибиотиков при флюсе допустимо только в том случае, когда гнойник еще не сформировался и воспалительный процесс находится в начальной стадии. Но на этом этапе обнаружить флюс удается редко – и в первую очередь потому, что пациенты не обращаются к врачу с жалобами. Обычно выявить начало заболевания стоматологу удается только случайно, во время планового осмотра или лечения других болезней ротовой полости.

Кстати, тем пациентам, которые читали этот текст в надежде найти указание, какие именно антибиотики используют в стоматологии при флюсе, придется разочароваться – конкретных названий не будет. В каждом конкретном случае врач назначает препарат индивидуально, исходя из общей клинической картины и особенностей организма пациента. К тому же отечественный пациент, запуганный годами суровой советской стоматологии, при малейшей возможности стремится лечиться дома, не обращаясь к врачу. И перечень наименований препаратов воспримет, скорее всего, не как справочную информацию, а как готовый рецепт на случай флюса.

Аналоги и цена

Аналогичный состав имеют: Гравагин, Метрогил, Метронидазол, Эфлоран, Флагил.

Цена на Трипохол различается в зависимости от лекарственной формы. Таблетки стоят от 66 руб., вагинальные свечи – от 285 руб., раствор в свободной продаже отсутствует.

Таким образом, данное лекарственное средство отличается широким спектром действия, невысокой ценой и доказанной эффективностью. Однако не лишено и побочных эффектов в виде горького привкуса и негативного влияния на микрофлору кишечника.