В настоящее время медицина шагнула настолько далеко, что методы диагностики стали более точным, а разнообразие методов позволяет добиваться точнейшего диагноза, и, следовательно и лечение, назначаемой врачом, будет более эффективным. В медицинском есть своя клиническая лаборатория, в которой применяются самые современные методы диагностики. В частности, есть возможность применения нескольких методов для диагностики наличия вирусов в организме человека. Например, анализ слюны на вирусы является максимально информативным и точным.
Почему для анализа берут слюну
Слюна — это биологическая жидкость с важными функциями:
- обеспечение пережевывания пищи;
- формирование пищевого комка;
- функция глотания;
- защита ротовой полости;
- слюноотделение – процесс, который вырабатывает смазочный материал.
Это бесцветна жидкость с нейтральной щелочной реакцией, в которой присутствуют такие вещества:
- противомикробные компоненты (лизоцим, секреторный иммуноглобулин А);
- пищеварительные энзимы (птиалин, язычная липаза);
- фактор роста эпидермиса;
- хлорид, калий, натрий и другие электролиты;
- аминокислоты, глюкозы, молочная кислота, витамины К, С, В1, Н.
То есть состав слюны полностью отражает структуру плазмы крови.
Настоящий коктейль
Жидкость, которая выделяется слюнными железами, представляет собой целый коктейль белков, витаминов, микро- и макроэлементов, хотя большую часть её, 98–99%, составляет вода. Концентрация йода, кальция, калия, стронция в слюне во много раз выше, чем в крови. Присутствуют в слюнной жидкости и микроэлементы: железо, медь, марганец, никель, литий, алюминий, натрий, кальций, марганец, цинк, калий, хром, серебро, висмут, свинец.
Статья по теме Защитить печень. Гепатит C можно выявить по анализу слюны
Столь богатый состав обеспечивает правильное функционирование ферментов слюны, которые начинают переваривание пищи уже во рту. Один из ферментов, лизоцим, обладает значительным бактерицидным действием – и его выделяют для приготовления некоторых лекарств.
Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам
Для бактериологического исследования мокроту собирают до начала антибактериальной терапии или через определенный промежуток времени после введения препарата.
Порядок сбора
- Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет. Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
- Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
- Вымойте руки с мылом.
- Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию. При этом должны быть созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных колоний, что может исказить результаты исследования.
Внимание! Нельзя собирать мокроту, выделяемую при отхаркивании, только при откашливании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на результат исследования.
Что можно узнать при обследовании?
Высочайшая точность тестов ДНК позволяет использовать их результаты не только для научной работы, но и для установления истины в спорных вопросах:
- исследование выявляет все генетические патологии и склонность к тем или иным заболеваниям, наподобие сахарного диабета, гепатита;
- генетический анализ по слюне с точностью более 99% устанавливает родство. По ДНК тесту определяют и отцовство, и материнство;
- так устанавливают близкое родство при совпадении фамилий, например;
- анализ на национальную принадлежность позволяет определить этническую группу и генеалогическое происхождение. Известно, что представители разных национальностей в разной степени подвержены тем или иным болезням. Результат теста позволяет корректировать образ жизни с тем, чтобы избежать их;
- таким образом диагностируют склонность пациента к наркотикам или алкоголю, а также определяют непереносимость некоторых медикаментов и продуктов;
- чаще всего генетический анализ слюны используется для идентификации личности. В криминалистике тест на ДНК начал применяться сразу же после открытия доктора Алека Джеффриса. Исследование любого биоматериала с места преступления – пятен крови, частичек кожи на обивке, слюны на сигаретном фильтре, позволяет точно установить, находился ли тот или иной человек на месте преступления.
ДНК-профилирование, хотя и не является полноценным изучением генома, предоставляет огромный объем информации. Пользуясь результатами теста, составляют индивидуальные диеты, разрабатывают методики по реабилитации и схемы лечения, устанавливают причину бесплодия.
Правила сбора мокроты
Недопустимо направлять мокроту на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как в них могут содержаться вещества, способные исказить результат анализов.
Нельзя разделять мокроту на две части для исследования в разных лабораториях, так как важные компоненты могут попасть только в один из контейнеров.
- Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет. Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
- Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
- Вымойте руки с мылом.
- Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию не позднее, чем через 1–1,5 часа после сбора. При этом должны быть созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных колоний, что может исказить результаты исследования.
Внимание Нельзя собирать мокроту, выделяемую при отхаркивании, только при откашливании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на результат исследования.
От язвы до инфекций
Опытный врач может по характеру слюны судить о состоянии и работе некоторых органов, а также выявлять определённые болезни на ранней стадии. Так, при инфекционных заболеваниях слабощелочная реакция слюны меняется на кислую. При нефрите (воспаление почек) в слюне возрастает количество азота, то же самое происходит при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При заболеваниях щитовидной железы слюна становится вязкой и пенистой. Меняется состав слюны и при некоторых опухолях, что позволяет обнаружить болезнь или подтвердить диагноз тогда, когда клиническая картина ещё неочевидна.
Статья по теме
Ну-ка дыхни! Что вызывает неприятный запах изо рта
По мере старения организма в слюне нарушаются пропорции содержания микро- и макроэлементов, что приводит к отложению зубного камня, увеличивая вероятность кариеса и воспалительных заболеваний пародонта.
Происходит изменение состава слюны при голодании, а также при некоторых нарушениях гормонального баланса.
Так что не удивляйтесь, если врач назначает вам анализ слюны, – узнать из него можно действительно многое.
Вкус болезни. Как определить свой диагноз по привкусу во рту
Подробнее
Мокрота. Микроскопические грибы (комплекс)
Мокрота собирается до начала антибактериальной терапии. Предварительно почистите зубы, десны и язык зубной щеткой и прополощите рот кипяченой водой комнатной температуры.
Порядок сбора
- Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
- Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
- Вымойте руки с мылом.
- Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию.
Внимание! Качественным материалом для анализа считается мокрота, имеющая слизистый или слизисто-гнойный характер, а также содержащая плотные белесоватые включения.
Мокрота. Общая клиника
- Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет. Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
- Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
- Вымойте руки с мылом.
- Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию не позднее, чем через 1–1,5 часа после сбора. При этом должны быть созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных колоний, что может исказить результаты исследования.
Внимание! Нельзя собирать мокроту, отделяющуюся при отхаркивании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на результат исследования.
Гормон бодрости и стресса: как правильно сдавать слюну на кортизол
Кортизол принято связывать со стрессом и рядом негативных последствий. Однако, на деле, именно он обеспечивает пробуждение и бодрость, способствует мотивации и эффективности, поддерживает «нужный» уровень давления и «сахара», а также «притормаживает» иммунитет от запуска аллергических, аутоиммунных и прочих искаженных реакций. А вот направленность эффектов кортизола определяется уровнем его «дозы» в крови. И перекос, как в сторону «+», так и «-», очевидно, ничего хорошего не предвещает.
Суточные ритмы
Как известно, большинство гормонов в организме имеют более или менее определенный суточный ритм выброса.
Кортизол, в этом смысле, — один из наиболее привязанных ко времени гормонов, а его «рабочий график» выглядит приблизительно так:
- около 4-5 часов утра кортизол начинает импульсно поступать в кровь, чтобы подготовить организм к пробуждению, что проявляется повышением давления, пульса, и снижением свертываемости крови. И именно поэтому наибольшая частота инфарктов и инсультов приходится на ранние утренние часы;
- в 6-8 часов утра уровень гормона достигает максимума, который может сдвигаться на 1-2 часа как в сторону «-», так «+» — для «жаворонков» и «сов», соответственно;
- с 8-9 и приблизительно до 12 дня – концентрация кортизола несколько ниже максимальной утренней, однако достаточна для поддержания бодрости и активности;
- а в период с 12 до 15 дня — уровень гормона начинает неумолимо снижаться,
- правда примерно к 15-16 часам, с поправкой на «жаворонков» и «сов», некоторые могут ощущать так называемое «второе дыхание», продолжительностью обычно не больше 1-2 часов и не достигающее, по концентрации гормона, утреннего уровня;
- а затем кортизол окончательно «идет на спад»;
- и около 22-24 часов ночи — достигает своего минимального суточного значения и сохраняется таким до 4-5 утра, когда снова начинает нарастать, и суточный цикл повторяется.
Почему не норма?
Исходя из вышесказанного, очевидно, что сдавать анализы на кортизол (и в частности, слюну) желательно несколько раз за сутки или, как минимум, ранним утром и вечером (7.9.A1).
Повышение концентрации кортизола в утренние часы может указывать на чрезмерно ранний подъем (что «расценивается» организмом, как стресс), работу в ночные смены или «банальный» недосып. А также характерно для патологии надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга), некоторых заболеваний гипофиза (поскольку он и «задает» уровень кортизолу), а также гиперфункции щитовидной железы.
Превышение нормативных концентраций в вечернее время ассоциировано с ожирением и другими нарушениями жирового и углеводного обмена, и также с указанными выше болезнями.
А недостаток кортизола как в утренние, так и вечерние часы может быть следствием болезни Аддисона, гиперплазии коры надпочечников, некоторых патологий гипофиза и недостатка гормонов щитовидной железы и требует визита к эндокринологу.
Анализ мочи
Исследование мочи устанавливает прием наркотиков в течение 3-7 дней с момента их употребления. Сбор биоматериала производится в сухой и чистый контейнер в объеме 50-100 мл. Анализ мочи на наркотики проводится двумя методами: иммунохроматографическим и химико-токсикологическим.
Иммунохроматографический анализ. Это экспресс-метод исследования на наличие наркотических веществ в моче, который проводится сразу после сбора биоматериала. Получить результат вы сможете уже через 10-15 минут. Однако учитывайте, что он позволяет идентифицировать только 14 видов наркотиков:
- морфин,
- метадон,
- бензодиазепины,
- марихуану,
- героин,
- фенциклидин,
- амфетамин,
- барбитураты,
- пропоксифен,
- кокаин,
- оксикодон,
- экстази,
- кетамин,
- бупренорфин.
Химико-токсикологический анализ. Его главное преимущество – универсальность. Этот метод исследования выявляет все известные психотропные вещества и наркотики в моче. Однако исследование занимает до 3-4 суток.
Анализ мочи на наркотики является самым распространенным, поскольку он отличается простотой и позволяет быстро получить результаты исследований.
Анализ волос
Многие наркотики откладываются в волосяном стержне в небольших, но устанавливаемых дозах. Это дает возможность определять даже однократный прием веществ за 2-3 месяца до исследования. Анализ на наркотики по волосам получил широкое распространение в Европе, поскольку отличается высокой надежностью.
Для его проведения необходимо взять образцы: от 15 до 100 волосков. До исследования биоматериал обрабатывается растворителем на органической основе, который впоследствии анализируется. Применяемые для определения наркоты методы: масс-спектрометрия и газовая хроматография.
Наркотики, которые можно обнаружить при анализе волос:
- героин,
- кодеин,
- морфин,
- метадон,
- MDA,
- MDMA,
- метамфетамин,
- амфетамин,
- марихуана,
- трамал.
Мокрота. Туберкулез
- Мокрота собирается утром, натощак. Перед сбором мокроты почистите зубы и прополощите рот водой, чтобы удалить частицы пищи и бактериальный налет. Сделайте два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд, после каждого глубокого вдоха медленно выдыхайте. Затем вдохните в третий раз и с силой выдохните (вытолкните) воздух. Еще раз вдохните и хорошо откашляйтесь.
- Поднесите контейнер как можно ближе ко рту и осторожно сплюньте в него мокроту после откашливания. Следите, чтобы мокрота не попала на край контейнера. Не касайтесь внутренней поверхности крышки и стенок стерильного контейнера пальцами. Плотно закройте контейнер крышкой.
- Вымойте руки с мылом.
- Собранную для исследования утреннюю мокроту доставьте в лабораторию не позднее, чем через 1–1,5 часа после сбора. При этом должны быть созданы условия, исключающие ее охлаждение при транспортировке. В противном случае в мокроте быстро произойдут изменения ее качеств, состава микробных колоний, что может исказить результаты исследования.
Внимание! Нельзя собирать мокроту, выделяемую при отхаркивании, только при откашливании. Попадание слюны в образец может существенно влиять на результат исследования.