Флюс на десне у ребенка – причины, симптомы и лечение

Что такое флюс молочных зубов

Флюс – это воспаление тканей, окружающих кость (надкостницы). Патология носит острый характер и часто сопровождается гнойным процессом, который при отсутствии надлежащей терапии распространяется на другие ткани и части лица. В медицинской литературе надкостница называется периостом, поэтому болезнь также носит название периостит.
Патология чаще возникает у детей из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма. Так, в отличие от постоянных зубов, у ребенка молочные зубы более пористые. Пульпа молочных зубов располагается ближе к десневой поверхности. Кроме того, корневые каналы при молочных зубах шире, чем при постоянных. Все эти обстоятельства способствуют распространению инфекционно-воспалительного процесса. Гноеродные бактерии в таких условиях лучше размножаются, из-за чего флюс у ребенка развивается быстро.

Лечение нарыва и абсцесса у ребёнка

В зависимости от характера и причины нарыва врач выберет подходящий способ лечения шишки на десне. Чаще всего это:

• вскрытие и очистка от гноя;
• лечение кариеса или удаление зуба, если он сильно разрушен и не подлежит восстановлению.

При этом нарыв над молочным зубом часто можно устранить только вместе с удалением самого зуба. Это нежелательный процесс, однако может получиться так, что другим способом устранить проблему невозможно.

В лечении гнойников у детей врач всегда руководствуется тем, что вскоре молочные зубы сменятся на коренные. Образование кисты или абсцесса над молочным зубом способно повлиять на будущий коренной, поэтому иногда решение удалить зуб действительно является целесообразным.

После процедуры ребёнку назначают антисептики для домашнего применения.

Причины флюса на десне у ребенка

Воспаление периоста у ребенка часто развивается на фоне пульпита. Это воспалительная патология пульпы – рыхлой ткани, заполняющей зубную полость. В пульпе также располагаются нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды. Часто пульпит у детей развивается стремительно, после чего – затрагивает и ткани надкостницы.

Рассмотрим основные факторы, способствующие появлению флюса у детей:

• Плохая гигиена ротовой полости. Дети не в состоянии поддерживать надлежащий уход за зубами и ротовой полости. Частички пищи остаются на поверхности зубов и в межзубном пространстве, что и приводит к размножению патогенных микроорганизмов.
• Слабый иммунитет. Иммунная система у ребенка только формируется и не в состоянии справляться с инфекционными агентами, попадающими в организм. По этой причине дети часто болеют простудами и гриппом. Но нельзя исключать и другие инфекционные заболевания, в том числе и флюс.
• Травмы десен. Дети до 2-3 лет берут в рот различные предметы. Часто это травмирует десны, что делает их язвимыми перед патогенными микроорганизмами. Кроме того, иногда ребенок заносит инфекцию вместе с предметом.
• Удаление зубов. Есть опасность развития флюса у ребенка при удалении зубов, если в ротовой полости имеются инфекции. Например, при гингивите или ангине бактерии попадают на место удаленного зуба, что и провоцирует развитие инфекционно-воспалительного процесса в надкостнице. Поэтому такие патологии как ангина, фарингит или аденоиды следует рассматривать в качестве факторов риска.

Причины возникновения периостита:

• отсутствие тщательного ухода за полостью рта. Маленькие дети еще не умеют как следует следить за зубами, поэтому в десневых карманах скапливаются налет и остатки пищи, которые и могут вызвать воспаление;

• травмирование десен. Дети, особенно малыши, очень любят тянуть в рот практически всё подряд. Посторонние предметы могут не только травмировать десны, но и занести в ранки вредные микробы;

• кариес и его осложнения. Молочные зубы более уязвимы, поэтому любой дефект может стать причиной попадания инфекции;

• ангина, тонзиллит.

Как распознать флюс у ребенка

Флюс представляет собой шишку, которая чаще появляется на десне. В большинстве случаев гнойник выходит на передней части челюсти, поскольку костная стенка в этой зоне истончена, а также там присутствует значительное количество кровеносных и лимфатических сосудов. Иногда флюс появляется на небе.

К симптомам, сопровождающим флюс, относятся:

• появление гнойника на десне;
• ноющие боли в области поражения;
• отек щеки (она заметно увеличивается в размерах);
• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов, располагающихся вблизи от воспалительного процесса.

У маленьких детей, которые еще не могут разговаривать (и рассказать о своих симптомах), отмечается беспокойство, плаксивость и ухудшение аппетита. Внимательно осмотрите ротовую полость малыша. Вполне возможно, что причиной всему флюс молочных зубов, который нуждается в медицинском вмешательстве.

Основные симптомы и проявления

В первые дни развития воспалительного процесса ребенок предъявляет жалобы на умеренные боли во рту. Десна в месте воспаления незначительно отекает и становится гиперемированной. Дети в возрасте до 3 лет могут становиться капризными, отказываться от принятия пищи. Чаще всего эта стадия заболевания остается незамеченной, а ее первые проявления родители списывают на плохое поведение малыша.

По мере развития гнойного процесса состояние ребенка становится тяжелее. Боли приобретают интенсивный пульсирующий характер. На десне формируется гнойный очаг виде небольшого образования белесоватого цвета на красном отекшем фоне. Вследствие активного воспаления развивается значительный отек мягких тканей лица. Если флюс появляется на верхней челюсти, то такой отек может располагаться не только на щеке, но и распространяется на околоушную область и глаз. Если локализация флюса на нижней челюсти, то отечность тканей может затрагивать и шейную область.

Страдает общее состояние малыша и поднимается температура (иногда до достаточно высоких цифр), ребенок предъявляет жалобы на слабость, отсутствие аппетита.

Осложнения флюса у детей

Периостит у ребенка не терпит отлагательств с лечением. Естественно, острое течение патологии не заметить нельзя, и обычно родители сразу обращаются за помощью к врачу. При этом хронический флюс часто не замечают.

Врачи Израильского Центра Стоматологии в Киеве настоятельно рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В противном случае флюс приводит к ряду последствий, которые куда тяжелее поддаются лечению. Некоторые из последствий флюса и вовсе носят необратимый характер. Рассмотрим подробнее осложнения, возникающие в случае, если не лечить эту патологию у ребенка:

• Острый гнойный процесс. Не допускайте развития крупных гнойников. Они опасны, особенно для ребенка. При развитии крупного гнойника гнойные массы затрагивают не только десневые ткани и надкостницу, но и другие ткани лица. В тяжелых случаях возможен прорыв гнойника на внешней стороне щеки. Таким образом образуется свищ (отверстие), из которого вытекают гнойные массы.
• Адентия. Гнойные массы при флюсе иногда достигают зачатков постоянных зубов, разрушая их. Это значит, что после молочных зубов коренной зуб уже не появится.
• Гайморит. Если отсутствует лечение, флюс на десне иногда распространяется на гайморовы пазухи. Так развивается гнойный гайморит – тяжелое лечение, часто требующее лечение в условиях стационара.
• Флегмона. Если абсцесс, развивающийся на фоне флюса у детей, носит ограниченный характер, то флегмона не имеет границ. Это тяжелое осложнение, при котором поражаются разные части лица – мышцы, кости, сосуды и другие элементы. Для флегмоны характерно стремительное повышение температуры тела вплоть до 42 градусов, что угрожает жизни ребенка.
• Сепсис. В случае, когда патогенные микроорганизмы, провоцирующие флюс у ребенка, попадают в кровоток, возрастает риск развития сепсиса. Это заражение крови, при котором воспалительный процесс становится генерализованным – охватывает различные органы и части тела.
• Остеомиелит. Это гнойно-некротический процесс, протекающий в челюстных костях. Такое осложнение крайне редкое и развивается на фоне длительно протекающего флюса у ребенка, когда патологический процесс из надкостницы переходит в костные ткани.

Лечение

Лечение флюса у детей должно проводиться строго под наблюдением врача. При этом лечебная тактика у годовалого младенца и ребенка 7 лет может различаться из-за того, перед естественной сменой молочного прикуса возможно удаление временного зуба, что крайне нежелательно до возраста 5-6 лет.

В таких случаях редко получается обойтись без операции. Достаточно часто приходится прибегать к хирургическому способу лечения — вскрытию флюса с полным удалением всех гнойных масс и дренированием получившейся полости. Это позволяет как снять острую боль, так и предотвратить повторное формирование флюса.

Но хирургическое лечение это один из этапов терапии. Посетив стоматолога, родители ребенка должны продолжить лечебные мероприятия в домашних условиях, которые будут включать прием назначенного врачом антибиотика, полоскание полости рта растворами антисептиков и применение средств народной медицины.

Лечение дома

В первые несколько дней после посещения стоматолога, когда болевой синдром еще может беспокоить малыша, необходимо принимать противовоспалительные препараты (парацетамол, ибуфен), которые помогают как убрать боль, так и способствуют скорейшему стиханию воспалительного процесса.

Важным моментом в домашнем лечении является использование растворов антисептиков для обработки полости рта. Чем именно полоскать рот ребенку подскажет стоматолог, мы же приведем лишь возможные варианты лечения, которые можно использовать даже у маленького ребенка.

1. Водный раствор хлоргексидина. Используется готовый аптечный препарат, которым полощут рот 3-4 раза в день (после еды и перед ночным сном). Он обладает мощным антисептическим действием, но при этом не раздражает слизистые оболочки рта.
2. Раствор фурациллина. Можно приготовить его дома (1 таблетка на 0,5 литра воды) либо купить уже готовое средство. Полоскание рта проводят до 5 раз в сутки (желательно делать это после принятия пищи).
3. Мирамистин губителен для микроорганизмов и хорошо снимает воспаление. Рекомендуется полоскать рот 10 мл раствора 3-4 раза в сутки. Однако препарат нельзя использовать до трехлетнего возраста.

Полоскание рта любым из перечисленных средств ребенок должен проводить строго под контролем взрослых во избежание несчастных случаев. Курс лечения должен продолжаться до полного стихания всех проявлений и заживления гнойной полости.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Однако с такими методами необходимо быть осторожными у совсем маленьких детей, а для лечения малышей возрастом до 2 лет лучше их не использовать вовсе.

1. Раствор соды. Такое средство обладает хорошим противовоспалительным действием. Чайную ложку сухого порошка питьевой соды растворяют в большой чашке теплой кипяченой воды и дают полоскать ребенку рот 3-4 раза в день после принятия пищи. Эффект от лечения можно усилить йодом, добавив несколько капель его в раствор для полоскания.
2. Настойка прополиса также отлично снимает воспаление и имеет антисептическое действие. Для обработки полости рта 5 капель настойки растворяют в теплой воде объемом 200 мл и полощут рот 2-3 раза в день.
3. Отвары трав. Лекарственные растения, такие как ромашка, календула, череда являются природными натуральными антисептиками и быстро снимают даже сильное воспаление. Они позволяют как вылечить само заболевание, так и предупредить развитие его осложнений. Готовят отвары ежедневно, для чего 2 столовые ложки смеси трав настаивают в полулитре кипятка. Полощут полученными отварами рот 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Лечение гомеопатией

Гомеопатические препараты также могут использоваться в дополнение к основному лечению. Нельзя пытаться вылечить у ребенка флюс только гомеопатией, поскольку такие средства играют лишь вспомогательную роль. Все назначения должны делаться только врачом-гомеопатом.

Первая помощь при флюсе: что можно и нужно делать дома

Сразу оговоримся, лечение данной патологии следует проводить только у врача. Нетрадиционные домашние методы терапии в данном случае неприемлемы. Они не только малоэффективны, но также могут и навредить ребенку. Но самое опасное, отдавая предпочтение домашним методам лечения, теряется драгоценное время, что увеличивает риск развития осложнений.

Домашние способы лечения актуальны в период ожидания визита к врачу. Например, если у вас нет возможности немедленно обратиться к стоматологу, то перед визитом в клинику воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Антисептические препараты. Свяжитесь с врачом и узнайте, какими лекарственными препаратами стоит полоскать ротовую полость. Врач посоветует антисептические растворы, такие как хлоргексидин, фурацилин и другие.
• Сода и соль. Если нет в наличии антисептических препаратов, то полоскать рот можно раствором соды и соли. Приготовить такой раствор несложно. На 250 мл кипяченой теплой воды берут по одной чайной ложке соли и соды. Полоскать следует каждые 30-40 минут.
• Лекарственные травы. Ряд лекарственных растений обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным и успокоительным действием. К таким травам относится ромашка, шалфей, мелисса, зверобой и кора дуба. Упомянутые лекарственные травы используют как в отдельности, так и в виде сборов.

Вопросы, касаемые заболевания

Как убрать флюс дома?

Ни одно домашнее средство не поможет справиться с заболеванием. Всё дело в инфекции, которая скопилась в зубе и около его корней. Только медицинское вмешательство устранит флюс. Врач проводит местное обезболивание, что позволит безболезненно провести все манипуляции. Стоит помнить, что инфекция склонна к распространению на кость, мягкие ткани лица. Откладывать посещение к стоматологу нельзя. Есть риск, что наступит ухудшение ситуации, понадобиться госпитализация в стационар.

Полоскания помогут прорвать флюс?

Если инфекция сама выйдет через десну, наступит мнимое облегчение. Поэтому некоторые пациенты считают, что на этом лечение закончено. Это глубокое заблуждение. Влияют ли полоскания на то, когда прорвется флюс, сказать сложно. Зависит от стадии воспалительного процесса. Главное – это записаться к стоматологу, а не заниматься самолечением. Перед посещением врача следует почистить зубы, прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидин.

Какие действия после лечения флюса?

В конце приема стоматолог назначит рекомендации, дату последующего посещения. Чтобы полностью избавиться от заболевания, нужно строго следовать рекомендациям. В последующем нужно обратить внимание на состояние других зубов. Возникший флюс говорит о том, что полость рта запущена. Следует пройти полную диагностику: компьютерную томографию. Далее обратиться к гигиенисту для проведения профессиональной гигиены полости рта. После этого пролечить больные зубы, поддерживать дома гигиену, приходить на осмотры раз в полгода.

Лечение флюса у ребенка в ЦИС

В Центре Израильской Стоматологии на Левом берегу Киева команда детских стоматологов выполняет весь спектр лечебных мероприятий при заболеваниях зубов, десен и ротовой полости. К маленьким пациентам у нас особый подход, позволяющий избавиться от страхов и беспокойства перед медицинскими процедурами.

В терапии флюса у ребенка первым делом врач проводит диагностику. Это осмотр ротовой полости, опрос родителей и ребенка, а также проведение рентгенографического исследования. Рентгенограмма показывает степень поражения зубов и тканей. Только после диагностических процедур врач принимает решение о тактике лечения пациента.

Флюс на десне: хирургическое лечение

Флюс у детей и взрослых преимущественно лечится хирургическим способом, как и все гнойные образования. Гнойник нужно вскрыть и прочистить рану. Хирургическая операция по удалению флюса состоит из следующих этапов:

• Обезболивание. Первым делом врач проводит местную анестезию, чтобы ребенок не чувствовал боли и дискомфорта.
• Удаление флюса. После введения анестезирующего препарата скальпелем делается надрез. Врач удаляет гной, после чего ставится дренаж – маленькая резиновая полоска. Это необходимо для того, чтобы рана не зажила раньше времени, поскольку в течение 3-4 дней из раны еще вытекают остатки гнойных масс.
• Удаление зубов. Обычно зубы в области гнойного поражения следует удалять. Удаление зубов при флюсе в детской стоматологии практикуется чаще, поскольку у детей на смену молочным зубам придут постоянные. В ряде случаев врач принимает решение сохранить молочный зуб, если это положительно скажется на формировании прикуса ребенка.

Флюс на десне у ребенка: что делать после операции

Лечебные мероприятия при флюсе не ограничиваются лишь хирургическим вмешательством. Не менее важным является послеоперационный период, во время которого маленькому пациенту назначают антибиотики и антисептики для полоскания ротовой полости. Даже, если ребенок себя чувствует хорошо, обязательно принимайте назначенные препараты, придерживаясь предписаний по дозировкам и режиму приема.

Указанные мероприятия по лечению обычно заканчиваются успешно. Симптомы, беспокоящие ребенка при флюсе исчезают (температура, боль). В течение нескольких недель рассасывается и шишка, поскольку в ней больше нет гнойника.

Меры профилактики

Ни для кого не секрет, что любую болезнь проще предотвратить, чем потом ее лечить. Так же дела обстоят и с периоститом. Чтобы снизить риск развития описываемого недуга, очень важно:

• контролировать, насколько тщательно ребенок чистит зубы;
• каждые полгода отводить его к детскому стоматологу на профилактический осмотр;
• грамотно лечить все возникающие инфекционные патологии;
• выполнять рекомендации, данные доктором после удаления зуба.

Эти несложные правила позволяют сохранить молочные зубы здоровыми до того момента, пока вместо них не начнут прорезываться постоянные.

Чего НЕЛЬЗЯ делать при флюсе

Рассмотрим некоторые вещи и процедуры, которые категорически нельзя делать при флюсе, поскольку это только ухудшит ситуацию:

• Не используйте согревающие компрессы и не прогревайте область поражения. Так вы только простимулируете размножение бактерий.
• Не стоит самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, тем более, антибиотики. Бесконтрольный прием антибиотиков чреват серьезными побочными эффектами, в частности, развитием устойчивости бактерий к препаратам.
• Не принимайте аспирин, пока не заживет рана после лечения. Аспирин – это разжижающий кровь препарат, прием которого замедляет процесс заживления и способствует кровотечению.

Обратитесь к врачу, если после удаления флюса на десне у ребенка спустя 6-8 часов все еще сохраняется интенсивная боль.

Лечение периостита

Главное, что нужно запомнить – периостит нельзя пытаться лечить самостоятельно. Есть несколько действий, которые в ожидании приема врача категорически нельзя выполнять, чтобы не усугубить болезнь:

• прикладывать горячие компрессы, полоскать содой или пить горячие напитки и отвары. Тепло лишь усилит отек;

• давать обезболивающие препараты, а тем более – антибиотики;

• пытаться самостоятельно надрезать гнойник.

Профилактика флюса

Флюс на десне легче предупредить, чем лечить. К сожалению, застраховаться от болезни невозможно, но соблюдение некоторых рекомендаций позволит снизить вероятность развития флюса на десне:

• Приучайте ребенка соблюдать гигиену ротовой полости.
• Дважды в год посещайте стоматолога для профилактического осмотра.
• Следите за состоянием зубов: не допускайте развития кариеса и иных зубных патологий. При первых же симптомах – обращайтесь к врачу.
• Подбирайте зубную щетку с щетиной мягкой или средней жесткости.
• Ограничьте потребление сладостей – главной причины кариеса.

В клиниках Центра Израильской Стоматологии в Днепровском (м. Левобережная) и Дарницком (м. Осокорки, Позняки) районах вашему ребенку окажут все необходимые услуги по лечению, диагностике и профилактике стоматологических заболеваний. Стоматология уже давно стала безболезненной, и мы следуем современным стандартам лечения. Вашему ребенку будет легко и комфортно с нашими врачами.

Причины и механизм возникновения флюса

Как уже говорилось, причина периостита – инфицирование. Оно может быть вызвано следующими факторами:

• наличием кариозных разрушений на зубах;
• травмой;
• занесением инфекции при лечении;
• плохой гигиеной полости рта.

И все же наиболее частая причина заболевания – кариес. Если человек на обращается в стоматологическую клинику, патогенная микрофлора разрушает зубную эмаль, затем проникает внутрь зуба. Далее развивается пульпит, сопровождающийся острой болью. При отсутствии лечения болевые ощущения постепенно прекращаются, так как отмирают нервные окончания. Но распространение инфекции не останавливается, она достигает зубного корня, вызывает воспаление десневых тканей, в которых начинается патологический процесс с образованием гноя. Образуется флюс.

Алгоритм лечения

Протокол терапии периостита подразумевает сочетание хирургического, медикаментозного и физиотерапевтического методов:

• прием (или курс инъекций) антибиотиков для уничтожения патогенной микрофлоры;
• вскрытие гнойного мешочка (с применением местной анестезии), и в сложном случае – установка временного дренажа для выхода гноя;
• устранение причины, вызвавшей образование флюса: лечение зуба или его экстракция при нецелесообразности терапевтических мер, чистка пародонтальных карманов;
• обработка ранки антисептиком (гелем, полосканием) до ее полного заживления;
• курс физиотерапевтических процедур.

Советы специалиста: после вскрытия гнойного мешка нельзя делать согревающие компрессы, принимать антибиотики, не согласованные с доктором. Если боль не прекращается более чем через 8 часов после операции, следует незамедлительно обратиться в клинику.

Последствия не леченного флюса:

• абсцесс (нарыв) – образование гнойного мешочка;
• флегмона – обширный воспалительный процесс после разрыва абсцесса;
• остеомиелит челюсти – воспаление тканей челюстной кости;
• воспаление пазух черепа – в патологический процесс вовлекается клиновидная, гайморова и лобная пазухи. Иногда инфекция проникает в ткани мозга.

Важно: специалисты сети клиник «Улыбнись» рекомендуют начать лечение как можно раньше. Чем быстрее будет остановлено воспаление, тем меньше усилий потребуется на устранение проблемы и восстановление здоровья пациента.

Что будет, если не лечить флюс

Многие пациенты при появлении симптомов периостита надеются, что все само, как говорится в народе, «рассосется». Это ошибочное и опасное мнение, следование которому может иметь тяжелые последствия. Особо тяжело данная ситуация может повлиять на здоровье ребенка, ведь защитный иммунитет в раннем возрасте развит недостаточно хорошо. Инфекция при отсутствии лечения остается в организме, провоцируя возникновение новых заболеваний, некоторые из которых могут закончиться сепсисом и летальным исходом. Что же может произойти с наибольшей долей вероятности? Перечислим по степени тяжести проблемы.