Как производят удаление импланта зуба и когда это необходимо

В каких случаях удаляют

Отторжение. Обычно случается в первые три-шесть месяцев после имплантации. Реже — после года использования. Причиной может служить нарушение хирургического протокола во время операции, неправильный уход за системой со стороны пациента, заболевания.
Периимплантит и мукозит. Первый представляет собой воспалительный процесс мягких тканей, сопровождающийся потерей объема челюстной кости, второй — без потери. Возникают из-за инфицирования раны.
Перегруженность титановой конструкции — обычно появляется по причине неправильной установки.
Неправильное расположение — встречается редко. Ошибку при установке системы может допустить только неопытный врач, поэтому при выборе специалиста нужно поинтересоваться, как долго он практикует, поискать отзывы о его работе.
Дефекты импланта — у известных брендов подобная ситуация исключена. Каждый элемент проходит многоэтапные тестирования, в процессе которых некачественная продукция отсеивается. Дешевые аналоги не проходят такое количество исследований, как дорогие модели, а при обнаружении дефекта далеко не каждый производитель согласится на замену.
Окончание срока службы — требует удаления импланта. Однако правильный уход может увеличить время эксплуатации.
Имплантат удаляют, если воспалительного процесс не проходит в течение двух недель при активном лечении.

Если же имеет место заболевание, не связанное с воспалением тканей, а титановый стержень уже прижился, то его удаление нежелательно. В таком случае должны быть приняты меры для лечения имеющейся патологии.

Периимплантит

Периимплантит – одна из самых частых причин того, что имплант не приживается. При развитии этого осложнения вокруг вживленного имплантата воспаляются мягкие ткани. Постепенно воспалительный процесс переносится на кость и начинает разрушать ее. Титановый стержень начинает расшатываться, углубляется пародонтальный карман. Дальше развивается гнойный процесс. В большинстве случаев периимплантит развивается сразу после операции, иногда воспаление возникает через несколько недель или месяцев.

Симптомами периимплантита являются:

Покраснение десны вокруг импланта, сильная отечность.
Боль, которая усиливается при нажатии на десну.
Кровоточивость в месте операции.
Появление на десне свищей, из которых выделяется гнойное содержимое.
Расшатывание имплантата.

К врачу нужно обращаться при первых симптомах периимплантита. На ранней стадии развития можно вылечить воспаление и сохранить имплант. Затягивание с визитом к имплантологу в большинстве случаев приводит к тому, что имплант придется удалять.

Стоматология для тех, кто любит улыбаться

Записаться на прием

Причины и симптомы отторжения имплантов

Основное показание к удалению титанового корня — отторжение. Причин тому может быть несколько:

нарушение целостности стержня из-за механической травмы или перегрузки;
развитие периимплантита, мукозита, остеопороза в формах, не поддающихся лечению;
неправильная установка;
аллергическая реакция на конструкцию;
серьезное нарушение в работе иммунной системы;
значительное повышение сахара в крови;
обострение хронических заболеваний;
невыполнение пациентом рекомендаций врача в послеоперационный период;
курение, наркомания, алкоголизм (входят в список противопоказаний к имплантации);
пренебрежение правилами гигиены ротовой полости (опасно развитием воспалительных процессов, активизацией патогенных микробов и инфицированием челюстных структур).

Поводом для удаления дентального имплантата также может быть ошибка специалиста:

предварительная санация ротовой полости была проведена некачественно;
не были выявлены патологии из списка противопоказаний к процедуре;
выбранная методика не соответствовала состоянию структуры кости;
неправильный подбор импланта;
плохое качество титановой конструкции;
был поставлен стержень с закончившимся сроком годности;
нарушение условий стерильности в ходе операции, хирургического протокола;
неправильный выбор места вживления системы;
использование неисправного хирургического инструмента.

Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!

подробнее
Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
подробнее
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
подробнее
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
подробнее

Отторжение импланта сопровождается рядом клинических проявлений, которые не должны быть оставлены пациентом без внимания. О подозрительных симптомах нужно срочно сообщить врачу.

Должны насторожить:

сильная боль в области имплантированной системы;
покраснение, посинение, отечность десны;
уплотнения, шишки с гнойным содержимым на слизистой;
кровоточивость;
длительное кровотечение.

Врачебные ошибки

Врачебные ошибки встречаются не часто, но полностью их исключать нельзя. Самыми частыми ошибками, способными привести к необходимости удаления импланта, являются:

Вживление имплантата при недостатке объема и высоты костной ткани без предварительной остеопластики.
Операция была сделана при наличии противопоказаний, в результате чего происходит физиологическое отторжение искусственного корня.
Инфицирование во время операции из-за неправильно сделанной антисептической обработки.
Неправильный подбор протеза. В результате этого имплант подвергается слишком высокой нагрузке, с которой он не может справиться. Иногда неподходящий протез приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, что в результате может стать причиной расшатывания имплантата.
Ошибка во время протезирования, когда протез устанавливают на не полностью прижившийся имплантат.
Низкое качество вживляемой имплантационной системы.
Неправильно подобранные места расположения и размеры имплантов.

В некоторых случаях искусственный корень можно сохранить, если пациент обратился в клинику при первых признаках отторжения имплантатов. Но иногда требуется обязательное удаление импланта.

Процесс удаления имплантанта зуба

Удаление импланта — хирургическая операция, проводимая под действием обезболивающего. Она состоит из нескольких этапов:

Снятие коронки зуба.
Выкручивание абатмента.
Извлечение стержня из челюсти.
Антибактериальная обработка.
Установка причин отторжения для подбора правильного лечения.

Дальше начинается этап восстановления, основанный на выполнении пациентом назначений специалиста, правильном уходе за полостью рта.

Многих людей, столкнувшихся с этой неприятной ситуацией, волнует вопрос: «Сколько заживает десна после удаления имплантата?». Обычно на это уходит не менее двух месяцев. Затем возможна повторная имплантация.

Цены на услуги

Имплантация Straumann Roxolid SLActive 52000р. Имплантация Straumann Roxolid 44000р. Консультация специалиста 500р. Расширенная консультация нескольких специалистов с составлением комплексного плана лечения 1500р. Закрытый Синус-лифтинг 18000р. Открытый Синус – лифтинг 47000р. Направленная костная регенерация ( восстановление высоты и ширины альвеолярного гребня)(за сегмент до 4 зубов) 40000р. Костная пластика с применением аутокостного блока 56000р. Имплантация Nobel (Replace CC/Parallel CC) 44000р. Имплантация Osstem (Корея) 29000р. Имплантация whiteSky (Bredent) 85000р.
Врач-эксперт:

Амириди Дмитрий Николаевич

Cтоматолог-хирург, имплантолог, главный врач

Как избежать удаления импланта

Предотвратить удаление импланта несложно. Для этого требуется выполнять рекомендации врача и следовать простым правилам ухода за ротовой полостью после операции:

не употреблять твердую пищу;
исключить из рациона острые, кислые, горячие, холодные блюда, крепкий кофе;
отказаться от курения (табачный дым препятствует приживлению конструкции);
не подвергать искусственный корень повышенным нагрузкам;
избегать травмоопасных для челюсти ситуаций;
не посещать сауну, баню;
чистить зубы два раза в день (утром — после завтрака, вечером — перед сном);
пользоваться дополнительными средствами по уходу за зубами: ирригатором, флоссом;
регулярно посещать специалиста, проходить обследование.

Общее описание процедуры

Выполняется анестезия.
С помощью щипцов снимается коронка;
Выполняется разрез десны для извлечения стержня. Если конструкции установлены на верхней и нижней челюсти, выполняется двухчелюстная остеотомия. После доступа к конструкции ее удаляют элеватором.
Извлекается штифт.

Для подвижных искусственных корней, у которых небольшой остаточный контакт с костью, используют те же инструменты, что при удалении обычного зуба.

Также для извлечения используют бор и трепан – это бор с очень маленьким диаметром, который позволяет минимально затрагивать ткани. Он вращается на низких скоростях, имеет дополнительное охлаждение. При использовании бора пациенты могут нервничать, поэтому некоторые клиники используют для остеотомии нижней или верхней челюсти пьезоэлектрические устройства, лазеры. Пьезоэлектрические приспособления разрушают соединение имплантат-кость ультразвуковыми волнами. Метод, в основном, используется на сломанных и неправильно расположенных имплантах. По сравнению с операцией трепаном кость заживает быстрее.

Клинические случаи

Приведем примеры из жизни, касающиеся неудачного завершения остеоинтеграции, повлекшего за собой удаление имплантата.

Мужчине после химиотерапии поставили титановую конструкцию на участке челюсти, имеющем злокачественное образование. Пациент не сообщил врачу о наличии серьезной патологии, а врач не заметил изменения кости, имеющиеся в оперируемой области. Естественно, приживление не состоялось из-за снижения регенеративной функции кости. После удаления стержня прошло полгода прежде, чем стало возможным сделать реимплантацию. В течение этого времени имплантологом и онкологом активно принимались меры для решения проблемы.
Пациентка проходила лечение у ортодонта. Ей установили брекет-систему и предложили сделать имплантацию одного зуба. Так как пространства для него было недостаточно, выполнили наращивание кости. После интеграции искусственного корня произошло его отторжение из-за сдавливания соседними зубами, вследствие чего он был удален.

Врачи этого направления

Амириди Дмитрий Николаевич

Cтоматолог-хирург, имплантолог, главный врач
Записаться

Карятов Виталий Владимирович

Врач стоматолог-хирург, имплантолог
Записаться

Профилактика негативных последствий

Специалист должен:

провести подготовку ротовой полости к операции;
диагностировать заболевания, относящиеся к списку противопоказаний;
выполнить пластику челюстной кости, если таковая требуется;
соблюсти хирургический протокол процедуры;
обеспечить полную стерильность;
выдать рекомендации на реабилитационный период.

Пациент должен:

поставить врача в известность об имеющихся серьезных болезнях;
пройти необходимое обследование;
выполнять назначения;
обеспечить качественную гигиену полости рта.

Что должен знать пациент

Каждый человек, который собирается пройти процедуру дентального имплантирования, должен владеть следующей информацией:

имплантация является коммерческой услугой и не входит в перечень «Обязательного медицинского страхования»;
сломанный не по причине пациента зубной протез могут бесплатно заменить на новый лишь в той клинике, в которой его ставили;
затраты на лечение осложнений гораздо больше стоимости имплантации, поэтому необходимо строго придерживаться назначений специалиста.

Важным моментом является и подбор клиники. Хорошо зарекомендовавшие себя стоматологические центры дают длительную гарантию на свою работу и отвечают за ее качество.

Отзывы

В последнее время данную стоматологию посещаю очень часто . Ставила импланты и коронки у стоматолога-хирурга Амириди Дмитрия Николаевича . Мне особенно понравился его профессионализм! Доктор пунктуальный, быстро оказывает услуги, подробно консультирует и дает дельные советы. Все по сути, без лишней воды. Он внимательный и хорошо относится к пациентам. В целом в клинике чисто и аккуратно, комфортно находиться. Обслуживание на ресепшене тоже отличное!

Татьяна

Услуга: Имплантация
Благодарю Амириди Дмитрия Николаевича и его команду профессионалов! В вашей клинике все на высшем уровне!

Станислав

Услуга: Имплантация
Добрый день. Я являюсь клиентом стоматологической клиники Аксиома дентал более трёх лет. Хочу отметить профессионализм врачей, комфортную атмосферу (в клинике сделан новый ремонт), удобную систему записи и напоминаний. Всегда предоставляется вся необходимая информация о лечении и дальнейшей профилактике. Спасибо

Роман

Услуга: Имплантация

От чего зависит срок службы импланта зуба

Срок службы импланта предполагает гарантию, указанную производителем на упаковке. Компании, выпускающие дентальные конструкции премиум-класса, например, Nobel Biocare, Astra Tech, XIVE Friadent, Straumann, дают на них пожизненную гарантию. Их не придется менять, если не возникнет непредвиденных обстоятельств.

Другие фирмы устанавливают срок в 20-25 лет. По истечении этого времени отслуживший имплант при наличии дефектов должен быть удален. Хотя при правильном уходе даже такие варианты служат дольше, чем обозначил производитель.

На срок службы титановых корней влияют:

квалифицированная работа имплантолога;
профессионализм ортопеда при изготовлении протеза;
высокое качество конструкции;
правильная гигиена ротовой полости;
отсутствие серьезных заболеваний.

Наличие перечисленных условий благоприятствует продолжительной эксплуатации установленных дентальных систем.