Цельнокерамические коронки

Для протезирования и реставрации зубов в современной стоматологии могут применяться различные материалы, и одним из их самых востребованных видов является керамика или стоматологический фарфор. Данный вид материала высоко ценится профессионалами за повышенные показатели прочности и эстетичности и возможности создавать из него различные виды ортопедических конструкций. Керамика может быть с успехом задействована для производства виниров, вкладок, зубных мостов, цельнокерамических зубных коронок.

О том, что такое цельнокерамическая коронка на зубы подробно будем говорить в следующих разделах статьи. Прочитав материал, вы познакомитесь с устройством цельнокерамической коронки, ее особенностями, показаниям к протезированию данным видом конструкций.

Цельнокерамическая зубная коронка: особенности

Цельнокерамические зубные коронки также называют безметалловыми, потому что при изготовлении данного вида протезов не применяются металлы и их сплавы. По этой причине установка цельнометаллической коронки на зубы показана в первую очередь людям, имеющим индивидуальную аллергическую реакцию на разные виды металлов.

До недавнего времени цельнокерамические коронки применялись исключительно в процессе реставрации передних зубов. Это объяснялось недостаточной прочностью стоматологического фарфора, который использовался ранее в процедуре протезирования. Но благодаря появлению в стоматологии инновационных технологий стало возможным применить цельнокерамические коронки для восстановления любого утраченного зуба в ротовой полости: современная керамика отличается повышенной прочностью и надежностью. Более того, из керамики производят сверхпрочные протезы съемного и мостовидного типа.

Цена цельнокерамической коронки будет выше расценок на другие виды конструкций, но при этом она вполне оправдывается ее превосходными эксплуатационными характеристиками.

Этапы и особенности протезирования

Протезирование имеет множество особенностей и сложностей, из-за чего должно проводиться квалифицированным стоматологом-ортопедом. Перед изготовлением и установкой коронок врач проведет диагностику ротовой полости. Он внимательно осмотрит рот на предмет пародонтита, воспалительных процессов, пародонтоза или кариеса. Только после диагностики стоматолог сделает вывод, можно ли проводить цельнокерамическое протезирование.

Установка керамических протезов проводится в несколько этапов:

Профессиональная чистка ротовой полости (она снижает риск возникновения осложнений и улучшает качество лечения).
Устранение кариеса.
Депульпация зуба (по необходимости).
Снятие с опорных зубов слоя эмали.
Снятие оттиска.

Слой эмали снимается такой толщины, которой будет коронка.

Снятый слепок отправляют в лабораторию для изготовления цельнокерамических ортопедических конструкций. Срок, за который будет готов протез, зависит от технологии производства.

Пока изготавливается протез, стоматолог поставит временные коронки, которые защитят зубы от повреждений и помогут сохранить эстетичный вид.

Ортопедические конструкции из керамики изготавливают по технологии CAD/CAM (компьютерное моделирование) или же ручным способом. Первый вариант дороже, но в итоге получаются максимально анатомические и качественные коронки, которые невозможно отличить от настоящих зубов.

После изготовление ортопедической конструкции клиента приглашают на примерку. Если он не чувствует дискомфорта или болевых ощущений, то протез крепят на зубы с помощью адгезивного состава.

Керамические ортопедические конструкции требуют тщательного специального ухода. Чистить зубы нужно 2 раза в день обычной щеткой с мягкой щетиной или ирригатором. Для чистки подойдет зубная паста с минимальным количеством абразивов. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот лекарственным средством или водой. Помимо этого, нужно минимум 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и лечения (по необходимости).

Показания к применению цельнокерамических зубных коронок в протезировании

Протезирование цельнокерамическими коронками имеет определенный ряд показаний:

1. Безметалловые конструкции используются для реставрации одной или нескольких зубных единиц, расположенных рядом с друг другом или же на некотором отдалении.

2. Устранение эстетических дефектов в области передних зубов в рядах.

3. Применение цельнометаллических зубных коронок целесообразно при наличии у пациента некоторых патологий естественного эмалевого покрытия: повышенной истираемости, аномалий развития, значительных повреждений поверхности.

Цельнокерамические коронки будут оптимальным вариантом в случае выявления у пациента аллергии на металлы и их сплавы. Подробную консультацию по показаниям и противопоказаниям к протезированию цельнокерамическими коронками, вы можете получить у специалистов нашей клиники «Вэнстом» в Москве! Протезирование цельнокерамическими коронками: технологии

Современные цельнокерамические коронки обладают оптимальными функциональными характеристиками: они прочны, надежны в эксплуатации, имеют показатели прозрачности идентичные естественным зубам. Внешне отличить цельнокерамическую коронку от натурального зуба практически невозможно.

На текущий момент времени в стоматологии существует две основных технологии производства цельнокерамических коронок: ручной и компьютеризированный. Рассмотрим обстоятельно нюансы каждой методы производства зубных протезов из керамики.

Цельнокерамические коронки

от 19700 руб. Подробнее о ценах

Работаем с 1994 года

мы одни из первых, кто открыл частную стоматологию в Москве

Лучшие материалы

только новое и современное оборудование для лечения зубов

Бесплатная

консультация врача-стоматолога

Варианты оплаты

наличные
пластиковые карты
безналичный расчёт

Опыт врачей

с большим стажем
дипломированы
участники конференций

Прием ведут

Корчагина Мария Андреевна
Врач стоматолог-ортопед

Лосева Виктория Евгеньевна

Врач стоматолог-ортопед

Яровиков Геннадий Андреевич

Врач стоматолог-ортопед

Ручная технология производства цельнокерамических коронок

Процесс производства цельнокерамической коронки при использовании данного метода будет разбиваться на несколько стадий:

Осмотр пациента и снятие слепков с зубов;
Изготовление гипсовой модели конструкции, которое осуществляется техником в специализированной лаборатории;
Моделирование будущей цельнокерамической зубной коронки;
Изготовление каркаса и его облицовка;
Покрытие готовой конструкции слоем стоматологического фарфора и шлифование его поверхности до идеальной гладкости.

Важно заметить, что финишный слой на цельнокерамической коронке может создаваться не только послойным нанесением, но и окрашиванием. Окрашенные протезы целесообразно применять для реставрации жевательных зубов, поскольку в данном случае принципиальными характеристиками конструкции будут прочность и долговечность. А вот в восстановлении зубных единиц передних рядов лучше использовать цельнокерамические коронки с финишем, созданным послойно – они безупречны в отношении эстетики, которая так важна для зоны улыбки.

Каков срок службы коронки из керамики?

Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.

Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.

Компьютерная технология изготовления цельнокерамических коронок

Данная технология создания цельнокерамических зубных коронок – самая современная, в ней задействуется специализированное оборудование CAD/CAM, при помощи которого специалист может получить сверхточное 3D изображение челюстей пациента. Это дает возможность создать цельнокерамический протез с оптимальными эксплуатационными характеристиками. По компьютерной модели в дальнейшем будет изготовлена цельнокерамическая зубная коронка. Процесс ее производства состоит из нижеперечисленных этапов:

Используя сканер, специалист получает компьютерную модель челюсти пациента, что ускоряет процесс протезирования в целом. При использовании виртуальной модели нет необходимости тратить время на изготовление гипсового слепка;
Далее, также на компьютере, моделируется будущая цельнокерамическая коронка;
Готовую модель коронки переносят на особый станок, на котором вытачивается протез.

Завершается процесс установкой цельнокерамической зубной коронки в ротовую полость пациента. На этом этапе также может быть произведена финишная дошлифовка протеза для получения максимальной эстетики цельнокерамической коронки.

В отечественной эстетической стоматологии популярны следующие технологии компьютерного создания цельнокерамических коронок: Катана, ZirconZahn, Cerec, Органикал. Отдельно стоит сказать и о растущем спросе на протезирование цельнокерамическими коронками emax. Конструкции, произведенные по данной технологии, отличаются высокой прочностью, эстетичностью, высокими показателями биосовместимости с естественными тканями человеческого тела. Они не требуют сложного специфичного ухода и дают превосходный результат в протезировании, на 100% решая проблему утраченных зубных единиц.

Подробности по услуге протезирования цельнокерамическими коронками emax можно узнать, записавшись на прием к специалисту нашей клиники «Вэнстом» в Москве!

Реставрация керамических коронок

Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:

травма — удар или падение;
брак в работе зубного техника;
аномалии прикуса, бруксизм;
сильное механическое воздействие на конструкцию при жевании.

Существует два возможных варианта решения проблемы —замена и реставрация.

Замена протеза. Коронка извлекается из полости рта, и весь процесс протезирования повторяется с момента снятия оттисков до крепления новой конструкции.
Реставрация. Скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал. После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.

Преимущества ремонта — короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.

Преимущества использования цельнокерамических зубных коронок в протезировании

Цельнокерамические зубные коронки на фоне аналогов из других материалов выгодно отличаются набором следующих преимуществ:

1. Высокой эстетикой. Использование цельнокерамических зубных коронок позволяет получить максимально эстетичный внешний вид восстановленных зубных единиц. Керамика обладает оптимальными показателями прозрачности, что делает ее внешне неотличимой от естественной зубной эмали.

2. Установка цельнокерамических коронок не способна спровоцировать никаких негативных и опасных последствий для здоровья человека. Более того, при использовании данного вида протезов травмирование зуба будет минимальным, так как его установка не требует существенного обтачивания здоровой единицы.

Цельнокерамические коронки удобны в эксплуатации: они обладают малым весом, не натирают мягких тканей ротовой полости, не создают чрезмерной нагрузки на естественные зубные единицы. К преимуществам цельнометаллических конструкций однозначно стоит отнести и их солидную долговечность – коронка может прослужить без утраты эстетичности и функциональности более десяти лет. Не требует цельнокерамическая коронка и сложного ухода, однако он обязательно должен быть регулярным, поскольку от этого зависит срок службы протеза и сохранения им всех полезных качеств.

Хотите узнать больше о цельнокерамических коронках и получить качественные услуги протезирования по демократичным ценам! Приходите в нашу стоматологию в Москве – «Вэнстом»!

Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?

В отличие от металлокерамики, безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей. Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.

Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем металлокерамические коронки, поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под коронку.

Десна вокруг них никогда не воспаляется, так как коронки очень точно припасованы к зубам, и в них нет металлического каркаса, способного давать окисление.

Цельнокерамические коронки: цена

— Восстановление зубного ряда с использованием 1 единицы коронки керамической (Empress)	18000 руб.
— Восстановление зубного ряда с использованием 1 единицы коронки керамической на имплант (Empress)	20000 руб.
— Восстановление зубного ряда с использованием 1 единицы коронки керамической на оксиде церкония (CEREC)	20000 руб.
— Восстановление зубного ряда с использованием 1 единицы коронки на имплант (CEREC)	24500 руб.
— Фиксация коронки стеклоиномерным цементом, композитом	600 руб.
— Снятие слепка однослойного и отливка модели неразборной	300 руб.
— Снятие слепка двухслойного и отливка модели разборной	800 руб.

Посмотреть прайс лист

Отличия коронки и вкладки из керамики

Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой — решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКОЙ. С ЧЕГО НАЧАТЬ?

Начало лечения — обязательная диагностика на компьютерном томографе. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.
Планирование лечения стоматологом-ортопедом, подбор вида коронок: безметалловая керамика, металлокерамические коронки или циркониевые. В каких-то случаях вместо коронок могут быть установлены виниры — по показаниям.
Возможно, перед ортопедией некоторым пациентам нужно будет сделать имплантацию или исправить прикус (носить брекеты). Ортопед направит на консультацию к нашим специалистам — имплантологам или ортодонтам.
Терапевтическое лечение (если есть недолеченный кариес или пульпит). Все зубы перед протезированием должны быть пролечены.

ПРЕПАРИРОВАНИЕ ЗУБОВ ПОД КОРОНКИ. КАК ПРОХОДИТ?

Стоматолог проводит препарирование (обточку) зуба на толщину будущей коронки. Чем отличается препарирование в нашей клинике? Тем, что оно выполнено максимально бережно. Благодаря увеличению доктор удаляет только то, что необходимо — не больше!
Стоматолог снимает слепки с челюстей.
На время изготовления будущих керамических коронок устанавливают временные коронки. Мы не отпустим вас из клиники с обточенным зубом — без временной коронки.
Форма коронки моделируется с помощью специальных компьютерных программ, тщательно подбирается цвет, полностью совпадающий с цветом эмали ваших зубов. Дальше — примерка.

ПОЧЕМУ ВАЖНА ПРИМЕРКА КОРОНОК?

Итак, керамические коронки изготовлены. Можно снимать временные реставрации и приступать к примерке постоянных (все важные параметры коронок мы контролируем с помощью микроскопа/бинокуляров и фотопротокола):

Оцениваем краевое прилегание коронки к зубу. Оно должно быть идеальным, ведь при нависании коронки над десной или слишком больших зазорах слизистая может травмироваться, а в промежуток будут попадать частички пищи и бактерии — это может спровоцировать воспаление.
На этапе примерки вы своими глазами оцениваете высоту, форму новых зубов. Чтобы после постоянной фиксации вас ожидал гарантированно успешный результат
Проверяем контактные пункты, правильно ли они сформированы.
Все ли в порядке с жевательной функцией.
И если вас или врача что-то не устраивает, мы отправляем коронки на доработку в лабораторию. Но чаще мы встречаемся с тем, что пациент, примерив новую улыбку, уже наотрез отказывается с ней расставаться и просит её тут же зафиксировать.

ФИКСАЦИЯ КОРОНОК — ФИНАЛЬНЫЙ ЭТАП. КАК МЫ ЭТО ДЕЛАЕМ?

И наконец, адгезивная фиксация коронок. Обязательно — под контролем увеличения и с изоляцией коффердамом, соблюдая протокол фиксации. Доктор добивается, чтобы зуб и коронка слились в одно целое — для максимально точного и долговечного результата.

Вам установили коронку или мост? На что обратить внимание после установки? Следуйте рекомендациям наших стоматологов!

ПОД КОРОНКОЙ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ КАРИЕС?

Если все сделано правильно и по протоколу, то нет. Кариес может появиться, если между зубом и коронкой есть зазор. Это входные ворота для инфекции. В щели скапливается налет, появляется неприятный запах в этой области, начинает воспаляться десна. Ни к чему хорошему это не приведет.

Как этого избежать? Тщательно выбирайте стоматолога:

изучайте его работы ДО/ПОСЛЕ
смотрите отзывы о докторе (кстати, все отзывы на нашем сайте с подтверждением подлинности — от наших реальных пациентов)
диагностика с КЛКТ (рентген-снимок в 3D)
обратите внимание: стоматолог должен работать с увеличением! Без оптики и должного опыта очень сложно сделать идеальную реставрацию.

Если все условия соблюдены, вы следуете рекомендациям врача, то беспокоиться не о чем. В таком случае повторное инфицирование зуба под коронкой – исключено!

Отзывы

Ирина, 56 лет, г. Москва: Установила керамические виниры на 4 верхних передних зуба. Вид «до и после» отличается разительно: моя улыбка выглядит белоснежной, мне стало проще общаться с людьми, нет необходимости прикрывать рот рукой во время разговора. Несмотря на то что стоматолог предупреждал меня о хрупкости фарфоровых изделий, за 3 года я не столкнулась ни с одной проблемой – никакие красящие напитки и «цветная» еда их не «берут», ем я тоже все, что захочу, сколов и повреждений на винирах нет. Единственное, что может стать камнем преткновения в случае с керамическими изделиями, их высокая цена.

Игорь, 60 лет, г. Санкт-Петербург: Поставил керамику на передние зубы. Стоят дорого, но выглядят очень естественно. Ем все, что захочу, улыбаюсь. Более того, мне сказали, что если чай или кофе покрасят мои коронки, их можно будет отбелить в стоматологическом кабинете.

Сергей, 56 лет, г. Уфа: Когда встал вопрос о протезировании, я все же предпочел металлокерамику – дешевле и, на мой взгляд, прочнее. Не внушает мне доверия этот фарфор – слишком уж декоративный и стоит дорого.

Как правило, зубные коронки из керамических материалов служат от 5 от 10 лет (срок службы зависит от того, насколько тщательно тот или иной пациент ухаживает за протезами). То, сколько будет стоить коронка, зависит от материала, размера, объема протезирования и того, какой стоматолог и в какой клинике будет ее устанавливать.

Как видим, керамика потихоньку начинает «вытеснять» металлическое и металлокерамическое протезирование. Этот материал обладает высокой легкостью, значительной прочностью, не красится и не деформируется, гипоаллергенен и при правильной эксплуатации может долго «носиться». Даже высокая стоимость таких конструкций не «отпугивает» пациентов, ведь белозубая улыбка – лучшее украшение лица любого человека.

Противопоказания

Противопоказания такие же, как и для обычных виниров:

болезни зубов и десен (кариес, пульпит или периодонтит);
значительные дефекты прикуса;
бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами во сне;
подвижность зубов;
значительное разрушение коронковой части зуба.