Есть ли гарантия на съемные зубные протезы

Съемные протезы – какие гарантии берет на себя стоматологическая клиника?

Любая стоматологическая клиника сегодня предоставляет гарантию на зубные протезы, то есть оговаривает срок, в течение которого конструкция гарантированно не должна выйти из строя, разумеется, если она не была повреждена случайно или преднамеренно самим пациентом. По закону, в случае поломки изделия по независящим от пациента причинам клиника обязана произвести ремонт или полную замену ортопедического устройства на безвозмездной основе. Подробнее о том, какие гарантийные обязательства берут на себя стоматологические центры и как их исполняют, читайте далее в этой статье.

А если гарантии клиника не дает?

По закону «О защите прав потребителей» в случае оказания платных услуг, исполнитель вправе устанавливать и самостоятельно определять на них срок гарантии (но это право, а не обязанность). Однако отсутствие такого срока не освобождает клинику от ответственности перед пациентом за некачественно оказанную услугу.

Если в процессе использования ортопедических конструкций были выявлены недостатки, пациент вправе потребовать их исправления не позднее, чем в течение 2 лет с момента принятия выполненной работы. При обнаружении существенных недостатков – в течение 10 лет. Правда, в данном случае свою правоту вам придется доказывать, возможно, с привлечением судебных инстанций.

Срок гарантии на протезирование

В соответствии с законодательством РФ, любая стоматологическая клиника должна давать на съемный протез гарантию, и обычно это срок в 2 года. В отдельных ситуациях этот период увеличивается до 5 лет. При этом важно, чтобы в течение этого времени пациент регулярно посещал специалиста, проходил профилактические осмотры и тщательно ухаживал за установленной конструкцией. В противном случае вина за выход из строя изделия может лечь на плечи самого пациента, и тогда об исполнении гарантийных обязательств со стороны клиники не может быть и речи.

Что по поводу льготного протезирования, то в этом случае гарантия на съемный протез обычно составляет 1 год, на несъемный – 2 года, в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы.

В соответствии с законодательством РФ, любая стоматологическая клиника должна давать на съемный протез гарантию, и обычно это срок в 2 года

Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации

Эндодонтическое лечение

Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.

Постановка имплантантов

Гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев (срок службы от 5 лет и более).

Во всех случаях пациенту гарантируется:

обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
безболезненность установки имплантанта;
врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.

Удаление зуба

Гарантируется, что во всех случаях удаление зуба произойдет:

безболезненно;
с адекватным хирургическим вмешательством.

Гарантируется бесплатное устранение возможных осложнений в послеоперационный период:

воспаление;
кровотечение;
отек;
боль.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Положение о предоставлении гарантий в стоматологии

Речь идет о документе, призванном регулировать возможные спорные ситуации, которые могут возникать между стоматологией и пациентом. При этом каждое медицинское учреждение разрабатывает свое положение о гарантийных услугах, но всегда на основе законодательных актов, действующих на территории РФ.

В положение в обязательном порядке вносят следующую информацию:

срок исполнения гарантийных обязательств,
услуги, на которые распространяется гарантия,
условия, при которых возможно проведение повторного лечения на бесплатной основе,
условия, при которых клинике придется вернуть оплату, внесенную ранее пациентом.

Перед тем, как подписывать договор на протезирование в том или ином учреждении, внимательно изучите данное положение. Если есть сомнения по поводу отдельных пунктов, не стесняйтесь обсудить их с лечащим врачом.

Особенности ответственности за пломбы

Как правило, гарантия на световую пломбу действует, даже если обнаружен несущественный недостаток. Это такие недочеты, которые не мешают пользоваться зубом, то есть жевать или откусывать, не вызывают боль:

нарушение прилегания по краю;
изменение цвета с наружного края;
рецидив кариеса по краям.

Конечно, предоставляется гарантия на зубы по закону и если есть существенные недостатки в работе:

выпадение пломбы;
ее подвижность;
вторичный кариес, вызванный неправильным проведением манипуляций;
отлом части коронки зуба.

Почему отказывают

Отказать вполне законно могут, если:

вы уже обращались за восстановлением того же зуба к другому доктору и не уведомили своего лечащего врача;
недобросовестно выполняли гигиенические требования. Доказать это сложно, но для профессионала возможно;
есть состояния или болезни, которые способны повлиять на ход или результат работы. Например, наступила беременность, вы простыли, появились новообразования, обострились хронические болезни.

Встречаются и сложные случаи: есть ли гарантия на пломбы, если они разрушены? Для бесплатного восстановления на «заплатке» повреждено не более чем на 50 %. Если она разрушена, вам понадобится требовать возмещения денег на медицинские услуги. Потом уже придется снова проделывать всю работу по пломбированию.

Что включают в себя гарантийные обязательства со стороны клиники

Как правило, клиника обязуется через некоторое провести обязательный осмотр установленной ортопедической системы для оценки ее внешнего вида и качества функциональности. Сюда же входят бесплатные профилактические осмотры, сроки которых заранее оговариваются с лечащим специалистом, но не чаще одного раза в 6 месяцев.

Также врач обязуется следить за динамикой последствий лечения и своевременно принимать соответствующие меры, в случае появления риска развития осложнений. Готовое и установленное протезное устройство должно быть функциональным и эстетичным, а его эксплуатация не должна причинять выраженных неудобств или провоцировать развитие воспалительных процессов.

Врач обязуется следить за динамикой последствий лечения и своевременно принимать соответствующие меры, в случае появления риска развития осложнений

Гарантии на разные виды зубных протезов

В настоящее время в распоряжении специалистов есть широкий выбор ортопедических конструкций разного типа. Это и несъемные одиночные коронки и мосты, и съемные конструкции из акрила, нейлона, полиуретана и других материалов, а также несъемные системы, которые фиксируются на предварительно вживленные импланты. И на каждый вид изделия клиника устанавливает свой гарантийный срок, разумеется, основываясь на законодательно прописанных нормах.

Гарантийный срок и срок службы протеза – это не одно и то же. Срок гарантии определяет клиника, в то время как реальный эксплуатационный период устройства обычно превышает его в несколько раз. Так, например, реальный срок службы бюгельных моделей начинается от 8 лет, разумеется, при условии регулярного ухода и систематической корректировки изделия у ортопеда. Срок службы протезов из обычного акрила, как правило, не превышает 5 лет, а гарантию на них дают в среднем 1-2 года. Что касается нейлона, Acry-Free и протезов QuattroTi, то изделия из этих мягких материалов обычно служат не менее 7 лет и дольше, и снова при условии поддержания безупречной гигиены и усиленного ухода.

Многие стоматологические клиники увеличивают предлагаемый гарантийный срок с целью привлечения клиентов. И здесь важно обратить внимание на репутацию мед. учреждения, внимательно изучить отзывы его пациентов. К сожалению, бывают случаи, когда клиники сначала вот таким образом заманивают пациентов, а потом идут на попятную и предпринимают всевозможные попытки, чтобы избежать исполнения своих обязательств.

Виды недочетов, которые в клинике должны устранить безвозмездно

Если работа стоматологов была выполнена с нарушениями, то после детального рассмотрения их классифицируют на просто недостатки и существенные недостатки. К первым относятся несильные и легко устранимые погрешности. Например, деформация анатомической формы протезов, рецидив кариеса под конструкцией, плохое краевое прилегание изделия, изменение его цвета, отламывание крючков и кламмеров на частичной съемной конструкции, неточное позиционирование, выпадение вкладок и виниров. Такие недостатки врачи обязуются исправлять в установленные гарантией сроки.

Существенным недостатком считается работа, которая не позволяет пациенту воспользоваться результатом лечения по прямому назначению. Либо очень серьезная врачебная ошибка, которая не подлежит коррекции и для устранения которой требуются большие затраты. При обнаружении таких проблем пациент вправе предъявить требования об их устранении, даже если срок гарантии вышел, но только в пределах срока службы изделия – обычно период составляет около 10 лет.

Важно! Действующее законодательство РФ обязует стоматологические клиники исправлять все недостатки в установленные гарантийные сроки, а существенные недостатки – в установленные сроки службы протезов.

Как продлить срок службы ортопедической системы

Сегодня протезирования доступному значительно более широкому кругу пациентов, нежели еще 20 лет назад. Тем не менее, чтобы восстановить зубы качественно и надолго, по-прежнему необходимо заплатить немалую сумму за лечение. Потому каждый пациент ожидает, что сможет пользоваться установленной конструкцией как можно дольше. Продлить эксплуатационный период зубного протеза можно, если следовать некоторым рекомендациям экспертов в области ортопедии:

если во рту установлен протез, будь то коронка из металлокерамики или циркония, мост, съемная конструкция или несъемная на имплантах, в этом случае пациенту категорически нельзя грызть слишком твердые продукты питания, открывать зубами бутылки и пр. Важно постараться исключить все потенциально травмирующие факторы, резкие температурные перепады в еде и напитках, которые могут приводить к появлению микротрещин на акриловом базисе,
необходимо ежедневно утром и вечером счищать с искусственных зубов налет с помощью щетки с мягкой щетиной и неабразивной пасты, а также 1-2 раза в неделю опускать протез в дезинфицирующий раствор, если речь идет о съемной конструкции,
каждые полгода необходимо посещать гигиениста для снятия налета и отложений в условиях стоматологического кабинета, а также регулярно проходить проф. осмотры, чтобы врач имел возможность своевременно выявить ранние признаки патологических процессов.

Продлить эксплуатационный период зубного протеза можно, если следовать рекомендациям экспертов
К искусственным зубам необходимо относиться так же бережно, как и к своим. Оптимальный вариант восстановления зубов – это имплантация. В то же время, это и самый дорогостоящий способ вернуть красоту и функциональность улыбке. Поэтому многие спасаются съемными конструкциями, которые, тем не менее, не в состоянии остановить атрофические процессы в костной ткани в области отсутствующих зубов.

Костная ткань постепенно уменьшается по высоте и в объеме. Поэтому важным моментом в уходе за протезом также является регулярное посещение своего ортопеда для оценки положения конструкции и ее перебазировки.

Решения нижестоящих судов

Но терпение пациентки уже лопнуло. Вместо того, чтобы продолжить лечение и установить вместо временного постоянный протез, она обратилась с иском в Советский районный суд г. Челябинска. Изначально клиентка требовала расторгнуть договор с «зубным» ООО и взыскать с общества 300 000 руб., которые она отдала за лечение, а еще компенсацию морального вреда 500 000 руб., неустойку и штраф. После чего истица уточнила требования – просила обязать стоматологию завершить лечение и пересчитать его цену, уменьшив ее на сумму некачественно выполненных услуг.

Можно ли получить вычет на лечение родителей супруги?

В качестве свидетеля суд допросил лечащего врача истицы. Он рассказал, что сроки лечения связаны с тем, что установленный имплант организм отторгал, понадобились дополнительные манипуляции. Дискомфорт во время еды он объяснил тем, что на верхней челюсти был временный протез, а на нижней нет. По его словам, нижней челюстью пациентка на протяжении двух лет отказывалась заниматься. Картавость, по его словам, в таких случаях – это нормально, дефекты речи случаются во время привыкания к протезу.

Обратите внимание

По делам о качестве лечения практически всегда назначается судебно-медицинская экспертиза. В данном споре заключение эксперта и его показания в суде противоречат друг другу. В бумаге указано, что осложнение у пациентки произошло по совокупности причин, в том числе от затянутых сроков. При этом специалист не усмотрел связи между недостатками услуг и развитием заболевания. В судебном же заседании эксперт пояснила, что под «недостатком» имеется в виду осложнение при лечении.

Первая инстанция назначила по делу судебно-медицинскую экспертизу. Эксперты согласились, что у пациентки есть осложнения, которые возникли в совокупности: из-за затянутых сроков временного протезирования и на фоне имеющегося заболевания. Несмотря на это, специалисты заключили, что связи между осложнениями и лечением нет. Экспертов тоже допросили в заседании, где они пояснили, что сами медицинские манипуляции выполнены без недостатков: клиника разработала нормальный план лечения, а его незавершенность нельзя признать недостатком.

Первая инстанция решила: факт того, что клиника оказала пациентке некачественные услуги. Истица сама отказалась от лечения, это привело к осложнениям, потому суд отказал ей в иске (дело № 2-258/2019).

Обратите внимание

Судебную экспертизу проводил… бывший преподаватель врачей, которые лечили пациентку. Предвзятость, связь между экспертами и врачами часто встречаются в небольших городах. Суду следовало назначить проведение судебно-медицинской экспертизы в другом регионе. Иск могут удовлетворить, если при новом рассмотрении будет проведена повторная экспертиза, выводы которой окажутся иными. А вот требование пострадавшей обязать этих же врачей долечить пациентку эксперты считают нелогичными и нереализуемыми. Дело может стать своего рода прецедентом по спорам, где исполнитель затягивает сроки лечения, что приводит к развитию заболеваний.

Апелляция указала, что при оказании услуг общество все-таки допустило, хоть и незначительные, но нарушения, которые не привели к осложнениям, но о них сказали эксперты. Поэтому суд взыскал в пользу женщины компенсацию морального вреда (10 000 руб.).

Увольнение по состоянию здоровья: что это значит?

Кассация поправила нижестоящую инстанцию: раз услуга оказана не совсем качественно, то с общества нужно взыскать штраф. Седьмой кассационный суд общей юрисдикции направил дело на новое рассмотрение, при повторном рассмотрении апелляция решила взыскать с клиники еще и штраф 5 000 руб.

Гарантийное обслуживание протезов

Выше уже упоминалось о том, что важно различать два отдельных понятия – срок службы протеза и гарантию на него, которую предлагает стоматологическая клиника. Законодательство РФ определяет ряд стоматологических услуг, на которые обязательно должны предоставляться гарантии. Так, например, в случае повреждения протезного изделия по вине клиники последняя обязуется произвести соответствующий ремонт или полную замену конструкции, а в иных ситуациях и вовсе вернуть деньги, которые пациент заплатил за пройденное лечение.

Можно ли заменить изделие, если оно треснуло

Если на ортопедическом устройстве появилась трещина, а срок гарантии еще не истек, пациент имеет полное право обратиться в стоматологическую клинику для замены изделия. Однако для начала потребуется установить причину, по которой на конструкции появилось повреждение.

Если на ортопедическом устройстве появилась трещина, а срок гарантии еще не истек, пациент имеет полное право обратиться в стоматологическую клинику для замены изделия

Конечно, чаще всего это происходит из-за низкого качества материала или изготовления. Тем не менее, недостаточный уход и неправильная эксплуатации протеза со стороны пациента также может привести к подобного рода неприятности. Обычно в таких случаях изделие забирают на экспертизу, и на основе ее заключение клиника принимает решение о своих дальнейших действиях.

Входит ли световая пломба в полис

По ОМС в 2021 году пломбировочный материал для владельцев полиса бесплатный. Однако, есть нюансы. Прежде чем ставить светоотверждаемую пломбу, нужно уточнить, входит ли она в ОМС в 2019 году.

Бесплатно предоставляется пломбировочный материал отечественного производства. Это цемент. Он ничем не хуже других материалов, достаточно крепкий. Также может быть предложен композит или металл.

Светоотверждаемые пломбы являются современными и достаточно дорогостоящими. Они не только крепкие, но и по цвету не отличаются от зуба. Их устанавливают с использованием ультрафиолета, который способствует застыванию.

По ОМС световую, как и химическую пломбу, можно поставить бесплатно.

Это прописано в Методических рекомендациях по оплате лечения за счет обязательного медицинского страхования (Приложение 7). Согласно ему световые пломбы по полису ОМС принадлежат к бесплатным услугам. Владелец полиса имеет право на современный пломбировочный материал.

Однако реалии отличаются от прописанных правил. Из-за нехватки государственных денег, выделенных на медицинское страхование, световые пломбы ставят только по показаниям, чаще на передние зубы. В остальных случаях следует рассчитывать на платный импортный светоотражающий материал. Установка фотополимерной пломбы в частной клинике может быть бесплатной, если на нее еще действует гарантия.

Важно! Из-за недостатка денег в системе здравоохранения светоотверждаемый материал закупается редко.

Световые пломбы считаются наиболее крепкими и устойчивыми к повреждениям, поэтому клиники предлагают их на платной основе. Это незаконно. Если врач настаивает на оплате за световой пломбировочный материал, входящий в список ОМС, необходимо немедленно звонить в страховую компанию прямо из стоматологического кабинета.