В стоматологии в последние годы постоянно появляются новые технологии и материалы. В том числе это, конечно, касается и процедуры установки коронок на зубы. Но даже если пациент выберет самые передовые из этих технологий и обратится к высококвалифицированному зубному врачу, это всё равно не гарантирует на 100%, что коронка останется на своём месте навечно.
Содержание:
- Почему выпадают коронки
- Когда протез можно вернуть обратно
- Когда вернуть выпавший протез на место нельзя 3.1. Выпадение протеза с культей или штифтом 3.2. Нужно перелечивать зубные каналы 3.3. Выпадение вместе с натуральным корнем
- Общие рекомендации в случае выпадения коронки
- Профилактика появления проблемы
В стоматологической практике иногда встречаются ситуации, когда коронка слетает. Поняв, что случилось, пациент обычно испытывает страх. У него возникает состояние паники, так как он опасается, что восстановить повторно разрушенную единицу уже не удастся.
Не нужно сильно переживать. Первое, что необходимо сделать, — в срочном порядке обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Врач оценит состояние культи и слетевшего протеза и скажет, можно ли все вернуть на свои места.
Предотвращение расшатывания
Продолжительность службы зависит от точного изготовления, качества расходуемых материалов и необходимой гигиены. Если изделие сформировано некачественно, то оно сломается под жевательным давлением. В нём может образоваться дырка, даже если конструкция металлокерамическая. Здесь причина не зависит от пациента, выпавший зуб заменяется у стоматолога. Почему это происходит? Возможно, лечение проводилось в клинике низкого уровня, или техником были допущены ошибки на этапе изготовления протеза.
Если изделие выполнено правильно, хорошо фиксируется, выдерживает нагрузки при пережевывании пищи, то часто выпадение происходит по вине клиента. Восстановить зуб стоматолог сможет сразу после того, как к нему обратится пациент. Чтобы предотвратить осложнения, рекомендуется следующее:
- Раз в полгода нужно проводить осмотр у стоматолога.
- Периодически выполняется профессиональная чистка зубов.
- Нельзя использовать зубочистки.
- Запрещено есть твердую или жесткую пищу.
- Нельзя оказывать чрезмерное давление на протез.
- После еды нужно применять зубную нить и ополаскиватель для рта.
- Средства гигиены должны быть правильно подобраны в соответствии с рекомендациями лечащего стоматолога.
Основа профилактики выпадения коронки — это правильный гигиенический уход. При появлении проблем не нужно увлекаться самолечением, необходимо обратиться к лечащему стоматологу.
Почему выпадают коронки
Причины такого осложнения могут быть разными. Среди наиболее распространенных:
- низкокачественный цементный состав, на который приклеивали конструкцию;
- несоблюдение правил протезирования;
- нарушение техники изготовления системы;
- несоответствие изделия индивидуальным особенностям полости рта человека;
- неправильная подготовка к стоматологическому лечению;
- развитие воспаления под искусственным «колпачком» или в области зубодесневого соединения;
- окончание срока службы конструкции;
- слишком активная эксплуатация, например, если на зуб оказывается излишнее механическое давление.
Хочется сделать акцент на том, что сегодня стоматологи «садят» коронки на цементную основу, которая сохраняет свои эксплуатационные свойства десятилетиями. Если подготовительные мероприятия были проведены грамотно и человек не пытается каждый день испытать новую единицу на прочность, служить она будет не менее десяти-пятнадцати лет. Поэтому нельзя отказываться от процедуры протезирования из-за надуманных страхов.
Когда протез можно вернуть обратно
Иногда слетевшую защиту можно вернуть в полость рта. Так, исправить ситуацию реально, если:
- культя не повреждена и не поражена кариозным процессом;
- «колпачок» остался целым, на нем нет трещин, сколов, царапин.
Тогда врач проводит антисептическую обработку основания и убирает с его поверхности остатки клея. Затем повторно фиксирует конструкцию с помощью стоматологического цемента.
Важно не медлить с посещением специалиста. Препарированная единица, покрытая протезом, всегда очень хрупкая. Она не способна выдерживать жевательную нагрузку. Если вовремя не покрыть ее, скорее всего, она сломается. Тогда придется проводить протезирование с самого начала или, что еще хуже, удалять корни и осуществлять имплантацию.
Когда вернуть выпавший протез на место нельзя
К сожалению, в большинстве клинических случав приклеить коронку назад не представляется возможным. Это связано с тем, что после повторной фиксации она уже не прилегает к культе герметично, а это значит, под нее будут постоянно забиваться пищевые остатки. Мягкие ткани начнут часто воспаляться — создадутся условия для разрушения зубодесневого аппарата.
Слетевшее изделие не получится вернуть обратно, если:
- оно выпала вместе со штифтом или культевой вкладкой;
- наблюдаются показания к повторному пломбированию корневых каналов оголенной единицы;
- оно вывалилось вместе с натуральным корнем.
Остановимся на каждом ограничении более подробно.
Выпадение протеза с культей или штифтом
Такое возможно, если:
- на этапе подготовки к протезированию врач не заметил, что стенки корней совсем тонкие и хрупкие;
- нарушен процесс подготовки к восстановлению целостности зубного ряда;
- клеевая основа расцементировалась;
- после фиксации протеза жевательная нагрузка распределялась неравномерно.
Полезная информация. Сегодня стоматологи стараются использовать вкладки, а не штифты. По своим функциям эти конструкции идентичны. Но штифты способны провоцировать деформацию корня и некроз тканей, находящихся возле него.
В случае выпадения коронки вместе с вкладкой/штифтом, желательно в этот же день посетить врача. Если игнорировать проблему, в открывшемся участке могут начать размножаться болезнетворные организмы. Они способны распространиться на кости челюсти. Тогда терапия будет длительной и сложной.
Нужно перелечивать зубные каналы
Довольно часто изделие выпадает из-за прогрессирующего воспалительного процесса в корневых каналах. Тогда культя перестает плотно прилегать к стенкам, становится подвижной. Вслед за ней начинает шататься и протез.
Обнаружить воспалительный процесс не составит труда — он хорошо заметен на рентгенологическом снимке. Чтобы его убрать, доктор проводит повторную чистку корней. Затем по новым параметрам изготавливает подходящую ортопедическую систему.
Бывает и такое, что твердые ткани находятся в неудовлетворительном состоянии. Тогда их дополнительно усиливают вкладкой. Если же выяснится, что корень треснул или частично разрушился, выход один — удаление.
Выпадение вместе с натуральным корнем
Иногда единица выпадает целиком, то есть разделения искусственной коронковой части с натуральными корнями не происходит. Такое случается при:
- кисте;
- гранулеме;
- патологиях пародонта.
Ясно, что здесь ни о каких восстановительных мероприятиях речь идти уже не может. Врач делает снимок и изучает, не остались ли в мягких тканях корневые остатки. При необходимости извлекает их хирургическим путем.
Чтобы закрыть появившуюся пустоту в зубном ряду, специалист предлагает вживление штифта и последующую фиксацию имплантата либо изготовление стоматологического моста. В любом случае дефект следует как можно быстрее закрыть, так как он может привести к нарушению прикуса и атрофии твердых челюстных тканей.
Чего делать категорически нельзя
Главный запрет в данном случае – это запрет на самостоятельную установку коронки. Без профессионального фиксирующего состава добиться требуемой прочности не получится. А применять вместо него первый попавшийся под руку клей, во-первых, крайне опасно, а во-вторых, всё равно не даст нужного результата.
Очень вероятно, что коронка вновь сорвётся со своего места и при этом попадёт в дыхательные пути и вызовет удушье. В конечном счёте это может привести даже к летальному исходу.
Говоря проще, поставить коронку правильно может только стоматолог.
Общие рекомендации в случае выпадения коронки
Если протез слетел, необходимо соблюдать такие правила:
- Аккуратно достать его изо рта. Если не сделать это сразу, можно его проглотить.
- Обработать ротовую полость любым антисептическим составом. Допустимо полоскание слабым раствором перекиси водорода или хлоргексидином.
- Изучить выпавшее изделие на предмет целостности. Его также нужно промыть антисептиком. После положить в герметичную коробочку. Коронку следует взять с собой на прием к врачу. Тогда он сможет определить, реально ли установить ее обратно.
- Принять обезболивающее лекарство, если в этом есть необходимость.
- Пойти на консультацию в клинику стоматологии.
Если слетевшая коронка сильно расстроила, можно принять безопасное успокоительное. В любом случае переживания не помогут вернуть ее на место, а вот ухудшить самочувствие они способны. Поэтому пациенту важно держать себя в руках.
Самостоятельные действия
Если штифт выпал вместе с коронкой, то восстановить его можно в клинике после профессионального осмотра стоматологов, если конструкция не была разрушена. Если спала коронка дома, то можно сделать самостоятельно следующее:
- Если снялась коронка, культя очищается от остатков цементной смеси.
- Рот полоскают с раствором Хлоргексидина или перекиси водорода.
- Если культя болит, в аптеке приобретается Анальгин, Нимесил или Ибупрофен для обезболивания.
- Отвалившаяся конструкция складывается в коробочку и хранится до приема у доктора.
- В зависимости от выбранного состава конструкция закрепляется на 15 суток.
- Пациент должен избегать нагрузки на повреждённый зубной участок.
Анальгин
Нимесил
Ибупрофен
Врач после профессионального осмотра назовет причину появления проблемы. Если при установке конструкции были допущены технологические нарушения, то лечение или восстановление штифтов проводится бесплатно.
Профилактика появления проблемы
Чтобы снизить вероятность выпадения стоматологической конструкции, следует:
- Лечиться только в проверенном медицинском центре. Особое внимание необходимо уделить квалификации врача и его опыту работы. Не нужно искать, где в городе протезируют зубы дешево — критерий цены должен быть на последнем месте, когда речь идет о здоровье полости рта. Главное — качество.
- Соблюдать все врачебные назначения. Обычно доктор подробно рассказывает, как продлить срок службы системы. О его рекомендациях следует помнить.
- Бережно относиться к искусственной единице. Недопустимо грызть орехи, посторонние предметы, открывать бутылки зубами и пр.
- Соблюдать правила гигиены ротовой полости. Коронку, как и окружающие ее натуральные зубы, рекомендуется чистить пастой и щеткой, как минимум, два раза в день. Нельзя, чтобы на ее поверхности откладывался налет и образовывался камень.
- Ежегодно проходить профилактические стоматологические осмотры. Во время них доктор изучает состояние ротовой полости и принимает меры для предотвращения развития стоматологических заболеваний.
Заботьтесь о своих зубах. Тогда ваша улыбка будет оставаться красивой долгие годы.
