Брекеты на клыки — можно ли исправить такой дефект?

Все зубы человека, казалось бы, схожи между собой. Но строение глазных зубов, или клыков, а также их внешний вид сильно отличаются от других видов. По этой причине часто ставят брекеты на клыки.

Что касается других зубов, то у каждого человека имеется 4 их вида:

• передние резцы — 2 штуки в одном зубном ряду;
• клыки — 1 в ряду;
• премоляры — 2 штуки;
• моляры — 2 штуки.

Так 4 зубных ряда составляют 28 зубов, впоследствии у большинства людей, к ним добавляется 4 зуба мудрости.

Что представляет собой каждый вид зубов?

Рассмотрим подробнее:

1. Резцы представляют собой передние зубы в середине челюсти. У них только один корень. Имеют внешнюю выпуклую и внутреннюю, немного вогнутую поверхность, а также небольшие бугорки у основания. Предназначены они в первую очередь для того, чтобы разрывать пищу на отдельные кусочки (откусывать). В силу своей достаточной слабости, для жевания они практически не пригодны.
2. Клыки следуют в ряду за резцами, располагаясь в углах челюстей. Они оснащены самым длинным корнем и коронкой, поэтому являются достаточно сильными.
3. Премоляры расположены за клыками. Их жевательная поверхность значительно шире и имеет 2 бугорка для пережевывания. У детей таких зубов нет.
4. Моляры имеют самый большой размер. Они призваны растирать пищу. На поверхности присутствуют от трех до пяти бугорков для жевания.

Как проходит процесс

В среднем процесс возвращения клыков в правильную позицию займет примерно два года. Давно было замечено, что внешний вид и профиль лица с брекетами для исправления клыков и без них, существенно различен. Это связано с функциональной нагрузкой, которую выполняют клыкообразные зубы. В этом случае перед ортодонтом стоит очень важная задача по выделению для клыков свободного местечка. Для этого, как правило, удаляются лишние зубы.

Если между вторым и четвертым мало места, то, как правило, прибегают к удалению четвертого (или пятого, шестого) зуба. Если виден незначительный дефект по выпиранию клыка из общего ряда, то удаление не понадобится. Брекет-система с легкостью исправит такое смещение. Брекеты расширяют челюсть, и перемещают зуб в нужную позицию.

Для клыков используют обычные брекеты из металла и другие более эстетичные материалы (керамические, сапфировые и прочие).

Аномалии в развитии зубного ряда

Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.

Виды искривления (дистопии) клыков:

• клыки, выпирающие из челюстей;
• скрытые за другими зубами;
• очень короткие или длинные;
• развернутые;
• прорезались не до конца.

Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.

Выбор системы брекетов для лечения – брекеты h4

Для исправления прикуса у ребенка выбраны самолигирующие брекеты H4

– т.н. брекеты эйч фо, которые были установлены на верхнюю и нижнюю челюсть. Брекет система h4 на сегодняшний день считается одной из самых прогрессивных систем для выравнивания и исправления прикуса.

Данная система фиксируется не традиционно, а выше чем обычно

, т.е на верхних зубах это максимально близко к десне, соответственно при разговоре их просто не видно, это отличное решение для тех кто переживает за эстетику. Поэтому брекеты h4 идеально
подходят для детей
, позволяя им не стесняться своей улыбки. Вот как брекеты h4 выглядят на фото сразу после установки на зубки верхней челюсти нашей юной пациентки:

Можно сразу выделить отличия этой брекет системы h4 от других типов брекетов, о чем мы говорили раньше. После фиксации брекетов на обе челюсти мы начали наблюдение за нашей юной пациенткой, приглашая периодически ее на прием и внося запланированные изменения в дуге и добавляя специальные ортодонтические приемы.

Варианты лечения дистопии клыков

Определить дистопию клыков достаточно легко. Сложность же ее лечения зависит от того, насколько запущено заболевание, возраста пациента и характера аномалии.

Основные способы лечения:

• удалить зуб мудрости (когда именно его рост выступает причиной аномалии);
• использование брекетов (часто приходится удалить один из зубов, обычно премоляр, а затем клык перемещают на нужное место);
• установка протеза, либо преобразование первого премоляра в клык (если он в ряду отсутствует);
• репозиция при более тяжелых ситуациях.

На заметку: Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность сохранения пациентом всех зубов. Детям до 12 лет, для выравнивания используют съемные пластины, и не до конца сформированные зубы быстро выравниваются (за три-шесть месяцев).

Подросткам в 14-15 лет отлично и без необходимости хирургического вмешательства помогают брекеты, а вот взрослым людям такое вмешательство в большинстве случаев необходимо.

Способы исправления дистопии у детей

Брекеты не применяются для лечения младших школьников с еще не сменившимся прикусом. До достижения ребенком возраста 12 лет дистопию достаточно просто убирают съемной пластинкой, причем уходит на это, в среднем, не более полугода. В будущем клыки уже не меняют своего положения.

В некоторых случаях хорошо справляются с проблемой и съемные каппы, надеваемые на зубки исключительно на ночь. Вообще никакого дискомфорта детям не доставляют точечно воздействующие на зубы съемные трейнеры. Это стандартная силиконовая конструкция, которая ликвидирует проблему наиболее мягко и безболезненно, но чрезвычайно эффективно.

Почему такие зубы могут быть кривыми?

Клыки прорезываются последними. Появляются они у ребенка в 9-12 лет, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли определенное место. Для клыков иногда просто нет места в зубном ряду, оно может быть уже занято другим зубным органом. Тогда глазные зубы могут вырасти вне зубного ряда, образуется дистопия.

Еще одна причина искривления клыков — их несоответствие размеру челюсти. Когда ребенок унаследовал от одного родителя крупные зубы, а от другого маленькую челюсть, аномалии клыков происходят достаточно часто.

Причиной аномалий может также выступать несвоевременная смена молочных зубов постоянными.

Что исправляют брекеты

Брекеты служат для коррекции прикуса и устранения различных патологий. Среди показаний:

• нарушения прикуса – проблемы смыкания зубных рядов;
• непропорциональное развитие челюстей;
• смещение отдельных зубов за пределы челюстного ряда;
• деформация челюсти в процессе формирования;
• большие щели между зубами.

Многие проблемы прикуса видны даже непрофессионалам, но некоторые аномалии заметит только специалист. Стоматологи настойчиво рекомендуют периодически показывать ребенка ортодонту – наблюдать за сменой зубов, оценивать рост челюстных костей, контролировать работу лицевых мышц.

Как происходит выравнивание?

Вернуть клык на место с помощью брекетов, получается обычно за 2 года.

Важно, в такой ситуации освободить пространство для клыка, путем расширения челюсти или избавления от мало функционального зуба.

При слишком близком расположении вторых и четвертых зубов, чаще всего удаляют четверки. Когда клык лишь слегка выпирает из зубного ряда, удаление не требуется, достаточно расширить в этом случае челюсть и одновременно переместить зубные органы в нужное место.

Использовать для выравнивания клыков можно как обычные брекеты из металла, так и более эстетические (лингвальные, керамические, сапфировые).

Важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий.

Есть ли смысл носить брекеты без удаления зубов

Как мы выяснили, удаление требуется в случаях, когда в челюсти не хватает места для правильного расположения зубов. К сожалению, без экстракции в подобных ситуациях ортодонтическое лечение будет неэффективным. Зубы, занимая нужное положение, либо будут вынуждены смещать свой наклон, либо просто не сдвинутся с места. Избежать удаления поможет только своевременное ортодонтическое лечение в детском возрасте.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Можно ли исправить клыки без брекетов?

Многие пациенты, отказываются использовать брекеты. Причины отказа, кроме эстетической составляющей данного метода лечения, могут быть следующие:

• высокая цена конструкции и процедур, относящихся к лечению;
• большая длительность лечения;
• сложность спрогнозировать результат;
• большой период реабилитации.

Исправить клыки можно и с помощью других методов. Какой из них лучше подойдет в конкретной ситуации зависит от сложности аномалии и возраста пациента.

Исправить прикус детям намного проще, чем для взрослых. Поэтому и способов для достижения этой цели больше.

Альтернативы исправления клыков брекетами у детей:

• использование кап в ночное время;
• применение мягких пластин, которые снимаются, достаточно просты в обслуживании, но лечение ими будет более длительным;
• трейнеры — точечно воздействуют на проблемные зубы, просты в эксплуатации, достаточно эффективны (так как, их изготавливают под определенный дефект, исправляемый значительно быстро).

Для взрослого, имеющего серьезные проблемы с прикусом, лучше использовать брекеты. Лишь в случаях, когда патология незначительна, можно применить другие методы лечения. Такие, как:

• применение съемных кап — не влияет на внешний вид улыбки, требуется использовать их 1,5-3 года;
• виниры — используются при незначительной, отражающейся только на внешнем виде патологии, при необходимости быстро ее исправить; это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам, не вызывают дискомфорт, почти незаметны, но саму проблему не решают, улучшая только внешний вид.

Использовать ли брекеты для лечения прикуса, или применить альтернативные методы, решает врач. После тщательного обследования и получения необходимых его результатов, он применяет тот или иной метод.

Какие конструкции бы не использовались пациентом для лечения, ему нужно постоянно посещать врача, который проконсультирует и будет следить за правильным протеканием процесса лечения.

Второй метод. Микропротезирование винирами и люминирами

По сути, этот вариант отличается от первого (художественная реставрация) лучшим качеством, долговечностью, повышенной эстетикой и, соответственно, более высокой ценой. Но он также позволяет провести исправление нескольких фронтальных кривых зубов у взрослых без брекетов только при условии, что патология незначительная и челюстно-лицевой аппарат нормально функционирует.

Микропротезирование и художественное наращивание – это методы, которые не лечат прикус, но позволяют комплексно скрыть все внешние дефекты зоны улыбки (некрасивый цвет эмали, неправильную форму и размер коронки, старые пломбы и сколы). Если же у пациента серьезная патология прикуса, то накладки только усугубят ситуацию, к тому же прослужат недолго, так как из-за неправильно распределяющейся нагрузки могут быстро сломаться.

На фото показана установка виниров

Исправление одного кривого зуба без брекетов можно провести винирами. Однако если вы очень хотите поставить более эстетичные и долговечные «голливудские» люминиры, то нужно иметь в виду, что такие накладки придется устанавливать комплексно, то есть сразу на всю зону улыбки (на 6–8 передних единиц). Решение поставить люминиры обойдется значительно дороже, зато оригиналы создаются только в США, они белоснежные и настолько тонкие, что перед установкой практически не потребуется обтачивать эмаль. А вот с винирами твердые ткани придется препарировать, и этот процесс будет необратимым.

Исправление положения клыков брекетами

Постановка клыков на нужное место и их выравнивание занимает 1-2 года лечения брекетами. Для данной процедуры иногда требуется удалить один зуб из ряда или расширить челюсть, освободив таким образом нужное пространство. При небольших искривлениях, к данным процедурам не приходится прибегать.

Использовать для выравнивания клыков можно разные брекеты: из металла, керамики, лингвальные или сапфировые. Лучше произвести данное лечение в подростковом возрасте. Так, результат будет достигнут достаточно проще и быстрее.

Брекеты можно установить направленно только на клыки, если кроме них нет искривления других зубов. Выровнять клыки в такой ситуации получится за несколько лет лечения.

Выровнять выпирающие клыки, в зависимости от того, насколько сильна патология и ее особенностей, можно разными способами.

Рассмотрим усредненный вариант лечения:

1. Для начала нужно вылечить все органы ротовой полости, избавиться от кариеса, налета и камня.
2. Затем проводят обследование полости рта, делают слепки, снимают рентген. С их помощью изготавливают конструкцию.
3. С целью освободить свободное пространство, челюсть при необходимости расширяют или удаляют некоторые зубы.
4. Далее производят установку брекетов.
5. После достижения результата, брекеты снимают и подбирают пациенту ретейнеры, чтобы закрепить результат ему некоторое время нужно будет надевать их.

Этапы операции

Хирургическое вмешательство всегда предполагает наличие рисков для организма. Операция по исправлению прикуса выполняется под общим наркозом, что также повышает риски для организма. Для предупреждения побочной реакции и осложнений перед выполнением операции обязательно проводится обследование организма на наличие противопоказаний.

Еще один этап подготовки — обязательное обследование области коррекции на определение особенностей строения скелета, состояние костной и мягкой ткани. Преимуществом стоматологической клиники является возможность компьютерного 3D моделирования лица пациента, которое позволит спланировать ход операции и заранее увидеть результат.

Общие этапы ортопедической операции коррекции прикуса:

• введение наркоза;
• выполнение надрезов в зоне ротовой полости для освобождения доступа к челюстным костям;
• смещение костей в правильное положение;
• выполнение дополнительных манипуляций по устранению дефекта;
• фиксация костей челюсти с использованием шурупов и пластин;
• наложение на операционную область специальной шины.

Хирургическое вмешательство может продолжаться от 1 до 6 часов. После операции пациент находится в стационаре клиники для наблюдения за его состоянием.

Плюсы и минусы ортодонтической конструкции

Брекеты имеют следующие преимущества:

1. С их помощью можно справиться почти с любой аномалией челюсти, в независимости от стадии искривления.
2. Противопоказания к их использованию практически отсутствуют.
3. Уже на первых месяцах лечения заметен результат.
4. Подходят и взрослым, и детям.
5. Процедура установки проходит исключительно в стоматологической клинике. Самому пациенту не нужно их снимать и надевать, так как, конструкция несъемная.
6. Последние разработки брекетов почти невидны для окружающих.

Минусы конструкций:

1. Необходимость более тщательной гигиены ротовой полости. Брекеты помимо зубов также нужно качественно очищать, чтобы не развились такие заболевания, как кариес, пародонтит и гингивит. Данная процедура должна производиться после каждого приема пищи.
2. Длительное ношение конструкции.
3. Эстетическая сторона. Не все брекеты привлекательно выглядят. Но есть, многие из них, которые практически не видны на зубах (керамические, лингвальные).
4. Высокая цена, если сравнивать ее с другими системами для коррекции.

Преимущества и недостатки ортодонтических систем

Установка брекетов на клыки характеризуется такими преимуществами:

• можно вылечить даже самые сложные зубочелюстные искривления;
• получение положительной динамики спустя несколько месяцев ношения конструкции;
• возможность использования и детьми, и взрослыми;
• надежная фиксация на зубах (исключено спадание в самый неподходящий момент);
• возможность использования эстетических аппаратов, которые практически незаметны окружающим.

Что касается недостатков, то здесь следует отметить:

• сложности при соблюдении гигиены полости рта (вычищать остатки пищи из-под элементов брекетов сложно, это требует времени);
• необходимость носить выравнивающую конструкцию не менее одного года;
• изменение вида улыбки в худшую сторону во время лечения;
• высокая стоимость терапии.

Случаи отказа

Исправление клыков брекетами — процедура, приводящая к отличному результату. Но некоторые пациенты отказываются от такого лечения.

Рассмотрим причины такого отказа:

1. Длительный срок лечения, во время которого нужно носить брекеты.
2. Процедура достаточно дорогостоящая.
3. Сложности прогнозирования конечного результата.
4. Длительный период восстановления после лечения.

Выбор всегда за пациентом, и исправить клыки, в случае отказа от брекетов, можно также капами, трейнерами или мягкими пластинами. Но данные виды лечения способны помочь лишь в юном возрасте, для взрослых они не подходят.

Лишь при небольшом выпирании клыков у взрослых, их можно поправить, используя капы.

Капы надевают на ночь. Мягкие пластины значительно легче в обслуживании, в сравнении с брекетами, а вот длительность лечения с их помощью достаточно больше. Трейнеры удобны и воздействуют на имеющийся дефект точечно.

Для взрослых альтернативой брекетам могут стать также люминиры и виниры. Их ставят с обратной стороны зубов. Но их эффект улучшит лишь внешний вид, не вылечив само заболевание.

Реабилитация

После хирургической коррекции прикуса пациенту следует быть готовым к длительной и сложной реабилитации. Сразу после операции на челюсть накладывается шина, а вся голова покрывается повязкой, которая предупреждает смещение костей, а также уменьшает отеки. Повязку снимают спустя несколько часов, а шину можно будет убрать только после двух недель реабилитации.

Особенности восстановительного периода:

• при наличии шины нельзя широко открывать рот, активно двигать челюстями, резко сморкаться, закрывать нос при чихании и усиленно пережевывать пищу;
• прием антибиотиков на протяжении 5–7 дней;
• снятие швов проводится через 10–14 дней;
• винты — фиксаторы убирают через 4 месяца.

В первые дни возможно образование синяков, затруднение речи, сложности с приемом пищи, болевые ощущения в челюсти и головные боли. На месте, где было рассечение челюстей, может ощущаться онемение. Постепенно все симптомы исчезают. Полностью реабилитация занимает от 1 до 3 месяцев. После полного восстановления можно оценить результат.

Слово стоматологам

Анна Иванова, врач-ортодонт:

С точки зрения медицины, применение брекет-систем прежде всего необходимо с целью исправить прикус и противостоять возникновению, связанных с данной проблемой заболеваний.

Данные конструкции наиболее эффективны при исправлении аномалий челюсти. Это отчетливо заметно, при сравнении ситуации до и после лечения. Кроме красивой улыбки, они предоставляют пациенту естественную жевательную функцию и речь. Кроме того, использование брекетов почти не имеет противопоказаний.

Инна Мутасова, стоматолог-ортодонт:

Ношение брекетов никак не должно стеснять взрослого человека, а вот кривые зубы и неправильный прикус — достаточный повод к стеснению. Нельзя упускать возможность стать обладателем идеальной улыбки. А без брекетов нельзя устранить серьезные дефекты.

Третий метод. Протезирование коронками

Как исправить зубы без брекетов? В некоторых клинических случаях это можно сделать коронками. Перечислим их:

• искривление 1–2 зубов,
• неправильная форма коронки (укороченная или удлиненная коронковая часть),
• наличие трем и диастем,
• небольшая скученность, когда один зуб заходит на другой,
• сильное разрушение твердых тканей в результате травмы или стоматологического заболевания.

Коронка может исправить патологию одного зуба
Коронкой нельзя вылечить патологии прикуса, но можно сохранить и скорректировать кривой зуб, однако перед протезированием его придется очень сильно обточить и депульпировать (удалить нерв).

Отзывы пациентов

Алла, 30 лет

Согласилась на установку брекетов после слов врача, что, если не исправить прикус, я могу впоследствии потерять все зубы. Носить конструкции пришлось около двух лет. Результатом действительно явилась идеальная улыбка. Но спустя время стали заметны расстояния между зубами. Оказалось, что стоматолог забыл выписать капы. Сейчас надеваю их постоянно, и улыбка постепенно приходит в норму.

Александр, 41 год

Мой сын почти 2 года носил брекеты. Были неприятные ощущения после установки и подтяжки. Мог употреблять только жидкую пищу. С появлением зубов мудрости, зубы опять стали кучиться. Так что, эффект от брекетов имеется, но недолговечный.

Ольга, 26 лет

Ходила с брекетами больше года. Долго выбирала клинику и специалиста, который их мне установит. После установки началась неприятная пора коррекции. Огромное количество времени уделяла гигиене ротовой полости. Использовала всевозможные способы очистки.

В начале лечения испытывала сильную боль, сидела на обезболивающих. Но теперь я просто счастлива и очень благодарна своему врачу. Зубки ровные, улыбка почти идеальная. Единственное, что на ночь до сих пор надеваю капы.