Рыбный запах слышен изо рта, причины и методика лечения

Неприятный запах изо рта — одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются не только к стоматологу, но и к другим специалистам (терапевту, гастроэнтерологу, отоларингологу), так как подобная проблема может быть следствием целого ряда заболеваний.

В научных и медицинских кругах для обозначения зловонного дыхания используются специальные термины, например, «галитоз» или «озоностомия». В МКБ-10 неприятный запах изо рта классифицируется как клинический симптом, относящийся к желудочно-кишечным заболеваниям и патологиям брюшной полости, и обозначается кодом R19.6.

Гнилостный запах от зубов и десен также может быть результатом активного роста во рту анаэробной бактериальной флоры вследствие инфекционных и воспалительных стоматологических заболеваний. При появлении резкого, неприятного запаха от десен (на фоне отсутствия других симптомов) рекомендован осмотр стоматолога и проведение оральной санации.

Если проблема и после этого не исчезнет, необходимо комплексное обследование ЛОР-органов и пищеварительного тракта.

Почему изо рта плохо пахнет?

Механизм образования зловонного дыхания представлен преимущественно ростом патогенной флоры на слизистых оболочках десен и внутренней поверхности щек.

Причины этого могут быть разными, но в основе патогенетических изменений лежит нарушение качественного и количественного соотношения между болезнетворными бактериями (некоторые штаммы стрептококков, кишечная и синегнойная палочка, бактерии Bulleidia moorei) и аэробами, способными подавлять их активность.

Аэробными называются микроорганизмы, способности которых к жизнедеятельности активны только при воздействии атмосферного кислорода. И те, и другие микроорганизмы являются условно-патогенными для человека и способны вызвать ряд тяжелых заболеваний (туберкулез, болезнь Лайма, стрептококковый фарингит и др.), но именно их равновесие позволяет поддерживать нормальный уровень кислотности и местный иммунитет слизистых в полости рта.

Резкий запах от зубов и десен у человека, не страдающего панкреатитом, гастритом, холециститом и другими патологиями пищеварительной системы и органов брюшной полости, возникает в результате избыточного синтеза летучих соединений, которые способны проникать в окружающую среду в значимых концентрациях. Такие соединения выделяют представители анаэробной флоры, питаясь остатками пищи, содержащимися в плотном зубном налете и отложениях, поэтому одним из ведущих факторов развития озоностомии справедливо считать низкое качество оральной гигиены.

Делаем руки приятно пахнущими

Если не знаете, как избавиться от запаха рыбы на руках, используйте один из методов, перечисленных ниже. Купите специальное жидкое мыло с ярко выраженным ароматом. Для устранения неприятных признаков вашего взаимодействия с морепродуктами достаточно один раз помыть с ним руки.

Еще можно отрезать кусочек лимона и как следует натереть им кожу. Другой вариант – уксус, кладем пару ложек на литр воды и моем руки. Полезное народное средство – обычное пиво. Сполосните им руки, а потом помойте их с мылом.

Каким может быть запах?

Предположить причину возникновения галитоза можно по тому, какой именно запах выделяется у человека в окружающую среду.

Виды летучих соединений и их связь с запахом изо рта

Обратите внимание! Все перечисленные в таблице соединения продуцируются преимущественно патогенными микроорганизмами, поэтому основными причинами неприятного запаха от десен стоматологи называют некачественный гигиенически уход и стоматологические заболевания (особенно хронические).

Виды галитоза

1. Физиологический. Такой тип галитоза связан с физиологическими особенностями полости рта и преимущественно гнилостным составом микрофлоры налета на задней части языка. При этом зубы и десны могут быть полностью здоровыми.
2. Патологический. В этом случае причиной запаха изо рта могут быть различные воспаления в полости рта или заболевания внутренних органов.
3. Псевдогалитоз. При таком типе галитоза наблюдается слабый запах изо рта, который почти не ощущается окружающими, но беспокоит самого пациента. Данные случаи характерны для людей, которые страдали истинным галитозом, успешно его вылечили, но продолжают беспокоиться по поводу несвежего дыхания.

Наверх к содержанию

Стоматологические причины

Если гнилостный запах от десен появился внезапно, первое, что нужно сделать, — обратиться к стоматологу и исключить наличие кариеса, воспалительных процессов в десневых и околозубных тканях, прикорневых кист и гранулем, абсцессов. Самостоятельно выявить источник зловонного дыхания (десны или зубы) практически невозможно, поэтому стоматологическая диагностика проводится комплексно и часто включает не только визуальный осмотр с использованием медицинского зеркала, перкуссию зубов (при подозрении на периодонтит), но и рентгенологическое или компьютерно-томографическое исследование.

В число причин, способных спровоцировать галитоз, входит ряд патологий и заболеваний.

1. Кариес. Это самое распространенное среди всех возрастных популяций заболевание, при котором поражаются и некротически видоизменяются твердые ткани зуба. Причинами кариеса являются дисбактериоз, плохая гигиена, отсутствие профилактических мер в достаточном объеме, хронические инфекции (особенно заболевания ЛОР-органов). Резкий запах от десен и зубов при кариесе 3-4 степени появляется почти у 100% пациентов и воспринимается окружающими как запах гниющих продуктов, кала или мочи.

2. Воспалительные и инфекционные болезни десен. В данную группу входят инфекционные и неинфекционные патологии полости рта, при которых в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани (десны и язык). Это стоматит, гингивит, десквамативный глоссит, фарингомикоз полости рта и другие заболевания, в основе патогенеза которых лежит катаральное, герпетическое, эксфолиативное, травматическое или экзематозное воспаление.

3. Болезни периодонта. Периодонт — особый вид фиброзных коллагеновых волокон с низкой степенью эластичности, заполняющих пространство между альвеолярной костью и прикорневым цементом. Одним из осложнений периодонтита и пародонтита является образование зубодесневых (пародонтальных) карманов, в которые может забиваться пища, подвергаясь процессам ферментации, брожения и гниения. Именно продукты гниения и вызывают в данном случае гнилостный запах от десен.

4. Абсцессы, кисты десны, корня зуба или зубной альвеолы. Зловонное дыхание при кистах может указывать на то, что полость воспалилась и заполнилась гнойным экссудатом, который может быть источником гематогенного распространения инфекции по организму. Лечение при гнойной кисте или абсцессе — хирургическое (с последующей антибиотикотерапией).

Одной из причин несвежего дыхания также может быть ксеростомия — патология слюнных желез, при которой во рту человека вырабатывается недостаточное количество слюны. Слюна необходима не только для поддержания нормального уровня увлажненности и кислотности, но и для первичной обработки поступающей пищи за счет воздействия пищеварительных ферментов. Если слюны недостаточно, пища попадает в желудок плохо обработанной, что может спровоцировать расстройство пищеварения и выделение плохо пахнущих газов и кислот, которые по пищеводу поднимаются обратно в ротовую полость.

Важно! Если больному было проведено ортодонтическое лечение (имплантация зубов, установка брекетов и т.д.), помимо осмотра стоматолога показана также консультация ортодонта для исключения гальванического синдрома — плохой приживаемости или непереносимости установленных протезов.

Под коронкой сгнил зуб: что делать

Если зуб гниет под коронкой, то нужно иметь в виду, что этот процесс уже не обратим. Он будет продолжаться до тех пор, пока ткани зуба на которых держится коронка – не сгниют полностью, после чего коронка выпадет (рис.4). Признаком того, что идет гниение зуба – будут служить следующие симптомы:

• плохой запах из под коронки,
• попадание пищи под коронку,
• виден кариес корня у нижнего края коронки,
• почернел зуб под коронкой (если коронка сделана из безметалловой керамики, то ее потемнение может служить симптомом кариозного поражения тканей зуба под коронкой).

Кариес корня зуба под коронкой на рентгеновском снимке (рис.5-6) –

Самой лучшей диагностикой этого процесса является обращение к стоматологу, который сможет обнаружить кариес даже на труднодоступных для осмотра поверхностях. Начало кариозного поражения поверхности корня у нижнего края коронки бывает сложно диагностировать, если кариес возникает на боковых поверхностях корня зуба, т.е. в межзубном промежутке (24stoma.ru).

В последнем случае делают прицельный снимок зуба (рис.5-6), на котором кариес под коронкой выглядит в как интенсивное затемнение, несвойственное для здоровых тканей зуба. Имейте в виду, что раннее обращение к стоматологу в такой ситуации иногда позволяет перелечить зуб и поставить новую коронку. Позднее обращение – наоборот приближает вас к удалению зуба.

Гниение зуба под коронкой: видео

Какие еще причины могут вызвать озоностомию?

Если осмотр у стоматолога не выявил каких-либо заболеваний и патологий, врач направит пациента к узкопрофильным специалистам для выяснения возможных причин. В их числе могут быть:

• патологии пищеварительной системы и органов брюшной полости (панкреатит, холецистит, гастрит, дуоденит, хронический колит, синдром раздраженного кишечника, гастродуоденит);
• невылеченные или рецидивирующие инфекционные болезни носоглотки и ротоглотки (тонзиллит, синусит, ларингит, фарингит);

• патологии почек, сопровождающиеся частичной дисфункцией почечной системы;
• сахарный диабет (запах мочи и ацетона изо рта — один из признаков нехватки инсулина);

• длительный прием некоторых лекарственных препаратов, способных вызывать ксеростомию (блокаторы протонного насоса, средства от изжоги, альфа-адреномиметики и др.);
• злоупотребление продуктами с повышенным содержанием пуринов и фитонцидов (репчатый лук, чеснок, зеленый лук, все сорта капусты, щавель);

• курение (особенно если человек выкуривает больше 10 сигарет за день).

Часто неприятный запах скисшего молока или тухлых яиц появляется у женщин, сидящих на диетах. Длительное отсутствие пищи в желудке провоцирует повышенную активность париетальных клеток, отвечающих за продуцирование соляной кислоты. В результате этого в желудке скапливается бесцветный газ, являющийся соединением водорода и серы и имеющий характерный запах протухших яиц. Если пища не поступает в желудок, этот газ поднимается наверх и выводится в окружающую среду через рот, когда человек разговаривает, зевает или чихает.

У лиц, подверженных эмоциональной нестабильности и часто находящихся в состоянии длительного стресса, неприятный запах от десен возникает в 2,1 раза чаще, чем у их сверстников, находящихся в эмоционально стабильном состоянии.

Важно! Постоянный запах гнили, кала или мочи из полости рта, особенно если он усиливается или сочетается с другими симптомами (боль в горле, ощущение инородного тела в глотке и пищеводе, тошнота, дискомфорт в желудке и т.д.), может быть проявлением злокачественных опухолей пищеварительной системы или гортани. Консультация специалиста онколога показана в случаях, когда избавиться от неприятного запаха не удается в течение 3 месяцев, несмотря на полное обследование, санацию очагов хронической инфекции и соблюдение мер личной гигиены.

Особенности симптоматики

Появление запаха рыбы из ротовой полости может нести периодичный характер. Человек может жить десятки лет, даже не подозревая об имеющихся проблемах. Но если основной причиной того, что изо рта пахнет тухлой рыбой, является триметиламинурия, могут появляться и другие симптомы. Все они связаны выделением зловония:

• тела;
• мочи;
• выделений из влагалища у женщин.

По результатам исследований, дети страдают от такой патологии чаще, чем взрослые. Связано это с переходом от грудного вскармливания к потреблению твердой пищи, особенно если у малыша наблюдается врожденная склонность к таким процессам. Изо рта у взрослого, запах может проявляться неожиданно даже для него самого. Признаки триметиламинурии могут проявляться после приема медикаментов, а также от резкого повышения вредоносных бактерий в кишечнике. Наиболее опасна такая патология для женщин. Половые гормоны эстроген и прогестерон способствуют активному накоплению триметиламина в организме. У представительниц слабого пола плохо пахнет изо рта чаще, чем у мужчин. А сами признаки заболевания более острые и заметные для окружающих.

Диагностика в домашних условиях

Сам пациент очень часто не замечает, что у него изо рта плохо пахнет, а окружающие люди стесняются сказать об этом, боясь обидеть близкого человека. Чтобы самостоятельно оценить свежесть дыхания и интенсивность выделяющихся запахов, можно провести один из приведенных ниже тестов. Все они просты в исполнении, не требуют помощи посторонних и какого-либо специального оборудования или инструментов.

Способ 1

Для данного способа потребуется флосс (зубная нить) без добавления ароматизирующих и красящих добавок.

1. Провести очищение межзубных промежутков по классическому методу. Для оценки свежести дыхания обрабатывать необходимо коренные зубы (моляры).
2. После процедуры внимательно осмотреть цвет флосса. Наличие желтоватого, светло-коричневого или кремового оттенка говорит о большом количестве бактериального налета на внутренней поверхности зубной эмали. Если на нити появился розоватый оттенок, следует проверить состояние десен.
3. Запах можно оценивать через 20-30 секунд после процедуры.

Тест нельзя считать достоверным, если для его проведения использовалась цветная или ароматизированная нить.

Способ 2

Для проведения данного теста необходимо использовать мягкую силиконовую ложечку или деревянный шпатель (можно купить в аптеке).

При помощи шпателя следует снять налет со средней части языка, после чего подождать 10-15 секунд и оценить качество и интенсивность запаха.

Способ 3

Этот способ самый простой и позволяет провести экспресс-диагностику за 1 минуту, находясь в любом месте. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом и лизнуть наружную поверхность руки (рядом с большим пальцем) или запястье. Оценить результат можно через 40-50 секунд.

Одежда и текстиль без неприятных запахов рыбы

Если долго контактировать с рыбопродуктами, то вопрос приобретает особую актуальность. Одежду и полотенца, фартуки и различные предметы из текстиля избавляют уксусным раствором.

В таких случаях требуется осторожность с соблюдением пропорций, чтобы цветные ткани не полиняли. На два литра уксуса достаточно столовой ложки уксуса. Замачивание вещей в таком растворе длится 2-3 часа. После этого следует тщательное полоскание и обычная стирка.

Удаляем с текстиля запах рыбы

Вещи светлых тонов могут быть простираны в воде с лимонной кислотой. Она просто добавляется к стиральному порошку. Моющие средства заменяются питьевой содой (1 стакан) и запускается стиральная машина.

Как проводит диагностику врач-стоматолог?

Для выявления признаков озоностомии стоматологи используют метод органолептической диагностики. Показатели замеряются при помощи специальных приборов и анализируются в соответствии с установленными стандартами.

Чтобы результат теста был максимально достоверным, за 12-20 часов до визита к врачу пациенту рекомендуется:

• отказаться от курения и жевательной резинки;
  Читайте также:  Ополаскиватель "Колгейт": назначение, состав, инструкция по применению, плюсы использования и отзывы покупателей
• не употреблять острые специи, приправы, пряности и продукты, содержащие большое количество ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей;

• отменить противомикробное лечение (за 48 часов до теста), если есть такая возможность;

• не использовать зубные бальзамы, ополаскиватели.

Обратите внимание! Чистить зубы перед процедурой нельзя. Последняя чистка зубов допустима за 8-10 часов до проведения теста.

Изменение рациона

Если поставлен диагноз «триметиламинурия», больному следует изменить собственный рацион. Необходимо полностью исключить потребление таких продуктов, как:

• яйца;
• печень;
• бобовые;
• арахис;
• морепродукты;
• обычная, брюссельская и цветная капуста.

Запрещенные продукты при триметиламиноурии

Также ухудшить самочувствие могут продукты, содержащие в своем составе сою.

Контроль над собственным рационом не избавит больного от признаков заболевания, но сделает их менее интенсивными и заметными для окружающих.

Как справиться с запахом?

Лечение галитоза и его проявлений заключается в полной санации инфекционных очагов. Пациенту проводится лечение кариозных полостей с установкой пломб и чисткой каналов. Если зуб нельзя сохранить, назначается экстракция (установка протезов допустима только после проведения качественной санации и гигиены полости рта). При инфекционных или воспалительных патологиях проводится курс местного лечения (аппликации, полоскания антисептиками, инстилляции), антибиотикотерапия и противомикробная терапия.

При рецидивирующем гингивите врач может назначить прием Метронидазола в дозировке 100-200 мг 2-3 раза в день. Стандартный курс лечения — 7-10 дней. В более тяжелых случаях показан прием антибиотиков — амоксициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Местно проводятся аппликации лекарственными мазями и гелями, некоторые из которых можно закладывать непосредственно в пародонтальные карманы («Холисал», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад»).

При грибковых инфекциях (кандидозный стоматит, фарингомикоз) используются антимикотики системного и местного действия — «Флуконазол», «Кандид», «Миконазол». Во всех случаях показаны полоскания антисептиками («Мирамистин», хлоргексидин, раствор фурацилина).

Важно! Для лечения неприятного запаха, вызванного заболеваниями пищеварительной системы, верхних и нижних дыхательных путей, органов брюшной полости, назначается комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое (при необходимости) лечение: санация очагов хронической инфекции при гайморите, фарингите, лечение гастрита, коррекция СРК.

Убираем рыбный аромат из квартиры

Несколько сложнее освежить воздух в помещении, где жарилась рыба. Наиболее эффективный – это длительное проветривание. Если вы готовите какой-либо вид морепродукта путём жарки или запекания, обязательно при этом сразу включайте вытяжку.

Проветрив квартиру, рекомендуется освежить в ней воздух с помощью специальных средств в форме спрея.

Если освежителя воздуха нет, можно использовать апельсиновую цедру: её раскладывают в разных углах помещения. Ещё больший эффект принесёт поджигание цедры. Она даёт ароматный дым, который прекрасно устраняет любой неприятный запах. Этот метод работает и при устранении неприятного запаха с одежды: любимые вещи нужно окурить ароматическим дымом.

Неприятный аромат исходит от любимого пальто, которое никак нельзя подвергать стирке? В таком случае вещь следует вывесить на улицу. Идеально удаляет различные ароматические следы морозец, поэтому зимой будет достаточно вывесить вещь на балкон на ночь. А вообще, если вещи пахнут рыбой, их лучше просто постирать.

Сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Автор — Буренюк Елена. Подробнее про авторов сайта.

Профилактика

Основная мера профилактики зловонного дыхания у больных любого возраста — качественная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний. Приведенные ниже советы и рекомендации можно использовать как для профилактики галитоза, так и для повышения эффективности его лечения.

1. Проводить гигиеническую обработку полости рта необходимо не менее 2 раз в день. Утром чистить зубы следует сразу после пробуждения, вечером — после последнего приема пищи.

2. При склонности к кровоточивости и отложению бактериального налета дополнительно стоит использовать бальзамы и ополаскиватели с лечебными травами и природными антисептиками («Лесной бальзам», «Листерин», «Асепта»). Применять такие средства нужно курсами — по 2-3 недели через каждые 3-4 месяца.

3. Провоцировать появление неприятного запаха может неправильное или нерегулярное питание, поэтому важно скорректировать пищевой рацион и привычки.

4. После еды рот необходимо полоскать кипяченой водо, чтобы в нем не оставались кусочки пищи, являющиеся питательной средой для бактерий.

Лицам, практикующим оральный секс, необходимо чистить зубы (минимум — тщательно полоскать рот водой или ополаскивателем) после каждого контакта.

Видео — 10 способов борьбы с галитозом

Зловонный запах от десен — частая стоматологическая проблема, решить которую можно только при комплексном подходе. Начать лечение следует с посещения стоматолога и проведения полной санации: удаления некротически измененных тканей, купирования воспалительных процессов, экстракции зубов, не подлежащих лечению и восстановлению. Если причиной галитоза являются болезни ЖКТ или гортани, лечение также подразумевает санацию имеющихся инфекционных очагов. Любые средства местного действия (оральные спреи, ополаскиватели, жевательные резинки) лишь маскируют проблему на короткое время, но не решают ее полностью, создавая условия для развития возможных осложнений.

Причины появления рыбного запаха

Являясь вкусным и полезным для человека продуктом, рыба тем не менее отличается специфическим запахом. Запах свежевыловленной морской рыбы схож с запахом зеленых листьев или огурцов. Особи, выловленные в реках, отличаются природными грибными ароматами либо травы, которая только скошена.

А причина вся в том, что в тканях рыбы содержится соединения ТМАО (триметиламиноксида), необходимое, чтобы поддерживать в клетках осмотическое давление. Вещество имеет едва уловимый запах. Но уже после нескольких часов хранения в выловленной рыбе активно проявляется специфический запах.

Происходит быстрое ТМАО в ТМА (тримтиламин). Последний имеет рыбный запах, легко узнаваемый любым из нас. Его стойкость объясняется следующим: ТМА в кожу и дерево, ткани одежды проникает легко.

Почему после лука и чеснока портится дыхание?

Прежде, чем мы начнем спасать твое положение, давай разберемся, почему прием в пищу лука и чеснока так сильно отражается на нашем дыхании. На самом деле на то существует множество причин, однако главная из них — повышенное содержание сернистых соединений в этих продуктах.

Основным химическим веществом, вызывающим проблемы со свежим дыханием, является аллил метил сульфид (АМС). Именно он мешает тебе объедаться луком и чесноком без последствия для свежего дыхания.

Причем надо понимать, что полоскание рта или чистка зубов не смогут полностью устранить неприятный запах, потому что сернистые элементы попадают после еды в кровь. Таким образом запах лука исходит не столько изо рта, но и изнутри твоего тела, когда ты начинаешь разговаривать.

Более того, в жаркую погоду этот запах может исходить из пор, поэтому будь бдителен. Тем не менее, у тебя есть все шансы минимизировать последствия приема лука с чесноком, о которых мы сейчас и поговорим.

• ЕдаТоп-7 самых полезных специй, которые должны быть на кухне каждого гурмана