Запах из-под коронки зуба – причины, способы лечения

Из этой статьи Вы узнаете:

Причины возникновения
Факторы разрушения моляра, резца или клыка
Когда обращение к стоматологу должно быть срочным
Можно ли самостоятельно избавится от запаха из-под коронки
Как лечится неприятный запах из-под коронки
Характерные признаки патологии

Гнилостный запах из-под протеза, имплантата – галитоз – явный признак воспаления в ротовой полости. Причины его различны. Это может быть и врачебная ошибка, и нарушение гигиены, и симптом гнойного процесса в челюсти и деснах. При появлении неприятного запаха из-под коронки нужно обратиться к стоматологу.

Причины возникновения

Основная причина неприятного запаха из-под коронки – размножение бактериальной флоры, гниение пищи. Но это уже следствие. Возможные виновники галитоза:

Стоматолог, который устанавливал стоматологическую конструкцию – неприятный запах появляется уже через несколько дней после процедуры.
Пациент – это пренебрежение правилами гигиены, наличие вредных привычек. Запах появляется через несколько месяцев и даже лет после установки протеза.
Общие причины, которые не зависят ни от пациента, ни от врача – срок жизни зуба под коронкой подошел к концу, аллергия на материалы протеза, заболевания, которые сопровождаются сильной иммунодепрессией, снижением плотности костной ткани.

И главное! Вне зависимости от причины при появлении дурного запаха изо рта обращайтесь к врачу. Бактериальные процессы в ротовой полости могут вызвать утрату зуба, способствуют развитию абсцесса, флегмоны челюсти.

Профилактический уход за коронкой

На протез, установленный во рту, оказывают влияние химические вещества пищи, слюна, микробы. Без систематического правильного ухода за коронками они покрываются налетом, теряют свой первоначальный цвет, становятся рассадником инфекции.

Профилактика развития инфекции в ротовой полости, особенно под несъемными протезами заключается в строгом соблюдении следующих гигиенических правил:

Зубы необходимо чистить не менее 2 раз в сутки: утром и вечером, а по возможности и чаще. Техника чистки: движения зубной щетки выполняются от десны к верхушке зуба под углом в 45о. Время процедуры – не менее 3 минут.
Ополаскивать рот чистой водой после каждого приема пищи.
Для лучшего очищения зубов и протезов рекомендуется активно пользоваться дополнительными приспособлениями: межпроксимальными и пучковыми щетками, зубными нитями.
Применять ирригаторы. Для промывания полости рта используют различные средства с антибактериальным эффектом, которые уничтожают патогенные микроорганизмы.

Качественно установленный протез при хорошем уходе надежно и надолго защитит зуб от действия внешних факторов. Но если инфицирование зуба все-таки произошло и начинается гниение, без грамотного лечения патологический процесс будет только прогрессировать, что приведет к тяжелым осложнениям. Для устранения последствий потребуется долгое лечение со значительными финансовыми затратами.

Факторы разрушения моляра, резца или клыка

Установка коронки не дает 100% гарантию сохранности моляра, клыка или резца.

Фото 1. Названия зубов

Под воздействием неблагоприятных факторов они начинают разрушаться даже под протезом. Возможные причины:

Термические – перепады температур неблагоприятно действуют не только на эмаль, но и на материал протеза.
Механические – образование трещин при пережевывании твердой пищи.
Химические – коронки изготавливают из инертного материала, но при длительном воздействии агрессивных веществ они начинают разрушаться.
Нарушение гигиены.
Общее состояние – недостаток питательных веществ, кальция, фтора – приводит к тому, что под коронкой зуб начинает разрушаться.
Инфекция – причинами является либо некачественная работа стоматолога, либо тяжелая форма любого бактериального, вирусного или грибкового заболевания.

Что делает стоматолог

Прежде всего, он проверит, плотно ли сидит протез. Затем убедится, что у края коронки не образовался кариес или пародонтальный карман. Обязательно проведет рентгенологическое обследование. Снимок покажет, остался ли кариес на поверхности или проник вглубь тканей, вызывая воспалительные процессы.

В большинстве случаев коронку придется снять. Если проблема вызвана плохой фиксацией, или коронка уже выпала сама, то ее можно будет использовать снова, но чаще всего протезирование придется проводить заново.

На начальной стадии, кариес удаляют, полость заполняют пломбировочным материалом и проводят протезирование.

При значительных разрушениях, но сохранном корне используют протезирование на штифте. В корень вставляют стекловолоконный штырь. Он обеспечивает устойчивость зуба и не дает разрушиться тонким стенкам. Затем уже надевают коронку.

При значительных (более 60%

) разрушениях, используют вкладку под культю. Это такой микропротез, который состоит из корневой части и коронковой. Первую вставляют в корень, а вторая служит основанием, на которое надевают протез.

Если гной выделяется из придесневых карманов, стоматолог проводит операцию – кюретаж. Он очищает поверхность от налета и камня, дезинфицирует их. Может понадобиться дополнительное лечение, чтобы предотвратить расшатывание зубов и их выпадение.

Возможные причины

Все возможные причины можно разделить на 3 группы – вина врача, пациента и независящие от них патологические процессы. Последние встречаются крайне редко, и дурной запах изо рта не является их типичным симптомом.

Таблица. Возможные причины запаха изо рта.

По вине стоматолога

По вине пациента

некачественная диагностика перед протезированием;
перегрев тканей зуба при обточке – это провоцирует развитие кариеса, периостита, новообразований в корнях;
недостаточная обработка зубных каналов;
плохое прилегание коронки к зубу;
расцементирование и развитие вторичного кариеса;
нарушение сцепления протеза и культи;
образование пролежня десны;
формирование пародонтального кармана;
неправильная установка штифтов, прочих стоматических конструкций;
некачественные слепки зубов перед протезированием;
ошибки при установке коронки;
ошибки при выборе протеза, некачественный материал коронки;
прободение гайморовых пазух, выход пломбировочной массы вне каналов зуба.

нарушение правил гигиены ротовой полости, остатки пищи гниют и начинают дурно пахнуть;
образование твердого зубного камня;
перегрузка протеза;
курение;
избыточная любовь к сладкому.

Разрушение зубов вызывает недостаток кальция, заболевания костной ткани. Но эти патологии имеют характерные симптомы. Разрушение же зубов свидетельствует уже о запущенной форме заболевания.

Правила ухода за зубными несъемными протезами

Качественный уход за коронками с соблюдением всех гигиенических правил позволяет существенно продлить срок службы изделия.

Так как обычная зубная щетка не способна полноценно очистить все труднодоступные места, для лучшей обработки зубов и протезов используются дополнительные средства ухода.

Зубная нить (флосс). Это специальная нить из нейлоновых, шелковых, ацетатных волокон с плоским или круглым сечением, предназначенная для очищения межзубных промежутков. Для усиления эффекта часто пропитываются антисептиками.

Флостики – одноразовые зубочистки с нитью на рамке используются для таких же целей, что и флоссы.

Пучковая щетка. Межзубные промежутки очищают при помощи щетки-ершика с множеством длинных щетинок. Стоматологи рекомендуют чередовать очистку пространств между зубами ершиками с зубной нитью, так как одни из них (флоссы) лучше подходят для узких зазоров, а пучковая щетка прекрасно справляется с очищением широких промежутков.

Межпроксимальная щетка с ершиком предназначена для обработки труднодоступных участков между коронкой и соседними зубами.

Ирригатор – это устройство для очищения ротовой полости с помощью водяной струи, подаваемой под давлением. Пульсирующая струя воды проникает в самые труднодоступные места, очищает поверхность зубов и искусственных протезов от налета и остатков пищи в придесневых карманах и межзубных промежутках.

Деревянными зубочистками стоматологи не рекомендуют пользоваться вовсе. Частички древесины застревают между зубами, начинают гнить и вызывают воспаление. Кроме того, зубочистками легко поранить десны, даже не заметив этого.

Когда обращение к стоматологу должно быть срочным

Появление неприятного запаха из-под стоматологических конструкций сопровождается дополнительной симптоматикой. Затягивать визит к врачу не стоит.

Причины для срочного обращения к врачу:

Подвижность, полное или частичное разрушение коронки.
Боль – острая, тупая, ноющая, стреляющая, при надкусывании, при чистке зубов, при действии термических раздражителей.
Изменение цвета десны – гиперемия, синюшность, отек.
Гноетечение из-под коронки, десны, образование свищевых ходов.
Повторяющиеся эпизоды гайморита.
Онемение языка, странный привкус во рту.
Общая слабость, повышение температуры, увеличение лимфатических узлов.
Образование гальванопары из-за различных материалов протезов. Сопровождается металлическим вкусом во рту, электрическими импульсами.

Но даже если кроме амбре вас ничего не беспокоит, то обратитесь к стоматологу. Дурной запах свидетельствует о размножении бактериальной флоры. И появление боли или гноя – дело времени.

А что, если во рту после протезирования нет запаха, но есть странный привкус?

Если после установки коронки во рту нет запаха, но вы постоянно ощущаете непонятный и раздражающий привкус – вам также нужна консультация стоматолога. Такое явление может говорить, как о неправильной фиксации коронки на зубе, в результате чего цементирующий состав вымывается слюной и вызывает неприятный привкус, так и о возможной несовместимости материалов, использованных в изготовлении протеза.

Еще одна возможная причина странного привкуса во рту — это аллергическая реакция.

Тут можно посоветовать только одно — не пробуйте самостоятельно поставить себе диагноз, не следуйте сомнительным советам из интернета, а обращайтесь к специалистам. Самолечение может привести к негативным последствиям для вашего здоровья, устранение которых требует и значительного времени, и больших финансовых расходов. Лучше сразу обратиться к врачу и получить квалифицированную медицинскую помощь!

И напоследок: чаще всего осложнения после установки коронок наблюдаются в случае некачественного проведения протезирования. Поэтому не гонитесь за низкими ценами на коронки и их установку – выбирайте клинику по критериям оснащенности, компетентности персонала, умению врача работать с современными материалами и технологиями.

Остались вопросы по теме статьи? Напишите нам в чат или наберите контактный номер телефона нашей клиники «VENSTOM»!

Можно ли как-то самостоятельно избавиться от запаха из-под коронки

Избавиться от гнилостного запаха самостоятельно можно лишь улучшив качество гигиены. Это качественная чистка зубов, использование флосса и ополаскивателей.

И главное! Самостоятельность хороша лишь в том случае, когда запах появился недавно и пациент пренебрегал правилами гигиены в течение недели-двух.

При разрушении зуба под коронкой, развитии флюса, периостита домашние методы неэффективны.

Фото 2 и 3. Развитие флюса и периостита

Они могут маскировать аромат, сдерживать воспалительный процесс. Но подавить бактериальную флору, восстановить протез в домашних условиях невозможно.

Фактор №5: внутренние заболевания организма

Иногда пациентам кажется, что воняет изо рта из-за коронок. Однако на самом деле источник проблемы может быть связан с неполадками в работе внутренних органов. В таком случае изо рта действительно пахнет, но виной всему достаточно часто являются заболевания органов желудочно-кишечного тракта и нарушение обмена веществ, сахарный диабет. Внутренние заболевания организма часто сопровождает неприятный привкус металла или йода.

Как действовать в таком случае? Мы бы рекомендовали сначала посетить стоматолога, провести профгигиену полости рта и устранить имеющиеся проблемы. И если неприятный симптом продолжает беспокоить, то уже тогда есть смысл идти к терапевту, который выдаст направление на УЗИ и другие виды комплексного исследования организма.

Как лечится неприятный запах из-под коронки

На начальном этапе лечения врач должен выявить причины появления дурного запаха из-под стоматологической конструкции. Диагностика включает в себя:

Осмотр ротовой полости.
Рентген зуба, по показаниям – гайморовых пазух, ортопантомограмма.
Разработка плана ведения пациента.

По результатам обследования врач предложит терапевтическое или хирургическое лечение. Возможно, потребуются консультации пародонтолога, отоларинголога.

Что может предложить стоматолог:

Лечение кариеса, санация зубных каналов с последующим их пломбированием.
При воспалении десен – врач оценит качество установки протеза, глубину пародонтальных карманов. Показана их очистка, промывание антибактериальными растворами, аппликации с лекарственными препаратами. В тяжелых случаях врач назначит инъекции антибиотиков. После купирования воспалительного процесса показана физиотерапия для минерализации костной ткани.
Установка нового протеза – если старая коронка не подлежит восстановлению, установлена с ошибками или у пациента развилась аллергия на материалы, из которых она изготовлена.
Если выявлены кисты корня зуба, то показано их удаление. Доступ осуществляется через надрез в десне. Зуб удается сохранить.
Если выявлена перфорация гайморовой пазухи, то имплантат удаляют. Проводят санацию пазухи у отоларинголога. После купирования воспалительного процесса восстанавливают костную ткань, приподнимают дно гайморовой пазухи и устанавливают новый имплантат.

И главное! Если была допущена врачебная ошибка, то уважающие себя клиники проводят лечение по гарантии. Имплантация, установка коронок, статмологических конструкций – дорогостоящие услуги. И если клиника не дает гарантию на свои работы, то нужно сменить медицинское учреждение.

Дополнительно показана консервативная терапия – полоскание отварами лекарственных трав, антибактериальными препаратами, обучение правилам ухода за ротовой полостью.

Как решить проблему

Если пациент сомневается, может ли кариозный процесс под коронкой привести к полной утрате моляра, стоматологи однозначно отвечают, что да. Поэтому затягивать с процессом лечения не стоит. Ведь разрушение зубной ткани необратимо, тем более, когда оно постоянно усугубляется гниением пищи и скоплением бактериального налета под конструкцией. К тому же гниение может привести к воспалению здоровых тканей, окружающих пораженный корень.

Для устранения проблемы стоматолог снимет протез, осмотрит и очистит поверхность зуба, стараясь его спасти. Однако в случае несвоевременного обращения пациента, иногда моляр спасти не удается, врачу приходится его удалять и устанавливать искусственный имплантат. Поэтому, когда изо рта начинает неприятно пахнуть, то спустя какое-то время после протезирования, речь уже идет не только о том, чтобы избавиться от этого симптома, но и о спасении ткани моляра от полного разрушения.

Можно не готовить отвары самостоятельно, а купить готовый травяной сбор

Если обратиться к врачу прямо сейчас нет возможности, для временного избавления от гнилостного запаха изо рта можно проводить полоскания отваром ромашки, корой дуба или календулой. Эта мера не остановит процесс разрушения зуба, но поможет вымыть остатки пищи из-под коронки и немного снизить уровень воспаления.

Полное же избавление от проблемы достигается только лечением и очищением поверхности зуба, терапия в таком случае зависит от первопричины явления:

Протез, не подходящий по размерам или разболтавшийся в результате некачественной установки, приводит к попаданию в зазоры остатков пищи. Чтобы устранить эту проблему, врач снимет конструкцию, очистит поверхность моляра и установит новый протез, изготовленный в точном соответствии с размерами зуба. Только плотно прилегающая коронка будет способствовать герметизации моляра и сохранению его здоровья.
Слабая фиксация коронки может привести к ее выпадению, тогда незащищенный зуб разрушится в разы быстрее, по причине предварительного стачивания эмалевого слоя. Чтобы предотвратить гниения корня, необходимо обратиться к стоматологу как можно раньше и не экономить на клинике. Материал должен быть качественным, прочным и долговечным.
Слабо зафиксированный штифт или некачественное цементирование вкладки (когда врач экономит время и проводит его через 20–30 минут, а не через сутки, как положено) – это стоматологические ошибки, которые должны быть исправлены за счет клиники. Если целостность зуба нарушилась по одной из этих причин, доктор должен заменить коронку и провести лечение, исправив плохую работу.

Неправильно подобранная коронка может травмировать мягкие ткани десны, вызывая воспалительный процесс и боль. В такой ситуации, когда протез не подходит по размерам, стоматолог заменяет изделие другим либо подрезает мягкие ткани.

Гигиенические процедуры

Что делать после того, как проблема была устранена, во избежание повторного гниения моляра под коронкой и развития воспалительных процессов в полости рта? Если у пациента установлены мосты или металлические конструкции, он должен соблюдать обязательные правила гигиены и использовать вспомогательные приборы для ухода за зубами:

межпроксимальная щетка – это ершик, с помощью которого пациенту удастся добраться даже до труднодоступных участков и очистить их, на него не наносят зубную пасту;
пучковая щетка – ее создали специально для ухода за брекетами, мостами, протезами и имплантатами;
зубная нить – позволяет максимально очистить межзубное пространство, если это не удается сделать с помощью щеток и ершиков (не рекомендуется применять нить при наличии воспалительных заболеваний десен);
флостик – аналог зубной нити, оснащенный системой фиксации, он делает процесс гигиены рта более простым и удобным;
ирригатор – прибор, с помощью которого любой пациент может содержать зубы в идеальной чистоте, его действие основано на выделении пузырьков с воздухом.

Средства для ухода за ротовой полостью

Помимо приспособлений, при наличии коронок и мостов в полости рта, после еды необходимо пользоваться ополаскивателями (можно купить их в аптеке, либо приготовить отвар лечебных противовоспалительных трав – шалфея, ромашки, череды, коры дуба, мяты).

Бывают ситуации, когда пациент обращается к стоматологу с жалобой, что коронка создает во рту неприятный привкус, а запаха гнили нет. Причиной может выступать некачественная очистка основания от цемента, в результате чего кусочки растворяются в слюне и оставляют непривычный привкус. Также это явление может возникнуть по причине несовместимости материалов, из которых изготовлены пломбы и протезы – проблема решается заменой состава одинаковым.

В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция на подобранные материалы или металл, из которого изготовлена коронка, таким пациентам рекомендуется использование керамических изделий. Какой бы причиной ни были вызваны неприятные вкус и запах изо рта после протезирования – устранить осложнения может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением и тянуть время, во избежание опасных последствий.

Характерные признаки патологии

Причин неприятного запаха изо рта множество. Все они сопровождаются сходными проявлениями. А неприятный аромат из-под коронки не является характерным симптомом. Это признак уже запущенного хронического инфекционного процесса.

Дополнительная симптоматика может развиться и до, и после появления неприятного запаха. Частые неприятные признаки воспаления:

болевой синдром;
гноетечение;
застревание пищи;
гиперемия десны;
отек лица;
неприятный вкус.

Как правило, до появления боли многие пытаются лечиться самостоятельно. Но потом обращаются к врачу. Чем позже вы обратитесь к стоматологу, тем выше риск развития осложнений и утраты зуба.

Фактор №3: некачественное лечение и протезирование

Недостаточно опытный стоматолог мог допустить ряд ошибок на одном из этапов предварительного лечения или подготовки к протезированию. Например, он неверно поставил диагноз или не долечил зуб, не до конца удалил пульпу и некротизированные ткани, не провел антисептическую обработку кариозной полости, негерметично закрыл ее пломбировочным материалом. Во всех перечисленных случаях под коронкой рано или поздно появится неприятный запах, т.к. внутри будут размножаться бактерии и будет протекать воспалительный процесс.

Ошибки мог допустить не только стоматолог, который лечил зуб и готовил его к протезированию, но и техник или ортопед, которые создавали и устанавливали конструкцию. Например, техник мог создать ее без учета индивидуальных особенностей вашего прикуса. Тогда после установки коронка начнет травмировать слизистую и окружающие мягкие ткани, что будет сопровождаться болезненными ощущениями и опять же может привести к развитию воспаления.

Причиной проблемы могут служить ошибки на этапе изготовления протеза

Нередко ошибки допускают непрофессиональные ортопеды, которые в момент установки конструкции и ее фиксации на постоянный цемент не обеспечили ей плотного прилегания к десне. Тогда остается зазор, куда после каждого перекуса под коронку попадает пища. А дальше вы уже все знаете – пища загнивает, становится источником питания патогенных микроорганизмов.

Признаки разрушения зуба под коронкой

Разрушение зуба под коронкой – опасная ситуация для организма. Процесс сопровождается размножением патогенной флоры. С током крови она попадает во все органы и системы.

Симптомы разрушения зуба под протезом:

галитоз – появление неприятного запаха;
подвижность стоматологической конструкции;
потемнение моляра, резца или клыка;
вкус гноя во рту;
опускание десны, оголение шейки зуба;
гиперемия тканей, кровотечение из десны;
боль при надкусывании, изменение температуры.

Не затягивайте с обращением к врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов сохранить зуб под коронкой и предупредить развитие осложнений. Прайс с услугами ортопедии – по ссылке .

Осложнения от гнилых зубов

Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к стоматологу, если воняет из-под коронки. Нелеченый кариес способен вызвать осложнения, которые приведут к потере зубов и может спровоцировать общие соматические заболевания.

Периодонтит

Периодонт – это соединительная ткань, часть сложного механизма, который удерживает зуб в челюсти. Если микробы проникают в нее, то воспаляется корень зуба, начинается периодонтит. Он развивается постепенно и симптомы становятся заметны, когда болезнь уже приняла затяжной характер. При запущенном периодонтите оголяются корни, начинают кровоточить десны. На корне могут образоваться кисты с гнойным содержимым. Лечение периодонтита комплексное, включает в себя хирургические методы: удаление верхушки корня, одного корня в многокорневых зубах, сепарацию зуба или ампутацию корня.

Пульпит

При подготовке к протезированию пульпу удаляют не всегда. Если ее не убрать, то может воспалиться и доставить много неприятностей. Пульпит, воспаление пульпы, сопровождается сильной болью. Лечение хирургическое – депульпация, а затем повторное протезирование.

Кисты, абсцессы

Любое гнойное образование может вызвать серьезные осложнения, ведь инфекция разносится по организму с током крови. Если абсцессы или кисты вовремя не удалить, это может вызвать серьезные заболевания, такие, как остеомиелит.

Нарушение гигиены как причина запаха

Если дыхание человека приобрело специфический «гнилостный» оттенок, необходимо обследовать коронку. Плохая чистка и нарушение правил ухода за искусственными зубками часто приводит к осложнениям в виде «несвежего» запаха. Стоматологи предупреждают, что им необходимо уделять столько же внимания, как и здоровой челюсти:

использовать только специальные зубные пасты или гели, которые не поцарапают керамику или цирконий;
аккуратно применять электрические щетки, травмирующие слизистую;
ежедневно массировать десны пальцем, чтобы быстрее поступали питательные вещества к пародонту;
приобрести миниатюрные стоматологические ершики, которые идеально вычищают стойкий налет.

Пациент не должен забывать показываться дантисту каждые 6–8 месяцев. Врач проводит профессиональную чистку, снимает потемнение и налет ультразвуком. Он проверяет герметичность и корректирует положение протеза. Это не только продлевает срок службы коронок, но и избавляет от болезнетворного налета.

Принцип установки протеза

В последние годы стоматологическая ортопедия активно внедряет новые материалы. На смену хрупкой пластмассе пришли эстетичный фарфор и сверхпрочный цирконий. Но общая технология установки осталась прежней. Основой для протезирования всегда является полуразрушенный зуб, который уже невозможно восстановить пломбой. После аккуратного обтачивания на него надевается предварительно изготовленная накладка.
Если произошла потеря нескольких зубов, стоматолог предлагает установить специальный протез из нескольких коронок. Он также фиксируется на оставшиеся «пеньки» или крепится мельчайшими замками. Они максимально плотно прижимаются к десне, защищая ее от попадания остатков пищи. Но даже самая качественная конструкция имеет ограниченный срок службы и требует периодического осмотра дантиста.