Пластика десны — при заболеваниях пародонта и не только

Под «привлекательной улыбкой» подразумеваются не только ровные и белоснежные зубы, но и правильные контуры тканей, которые обрамляют зубные коронки. К сожалению, их очертания далеко не всегда идеальны. Если вы недовольны своим десневым контуром, обратитесь к стоматологу для проведения процедуры пластики, которая стала уже вполне обычно в современной практике.

Для проведения пластики десны достаточно местной анестезии. Врач может использовать как скальпель, так и лазер. Что именно будет оптимальным решением в вашем случае, специалист решит в ходе осмотра. Как правило, чтобы наметить желаемый результат, доктор чертит на зубах будущую десневую линию.

Операция проводится врачом-пародонтологом. Перед этим обязательно убедитесь в квалификации специалиста, ознакомьтесь с примерами работ, уже проведенных им.

Пластика при рецессии десны

В результате ряда заболевания пародонта может возникнуть рецессия десны. Мягкая ткань при этом становится меньше, корень зуба обнажается. Это и не очень эстетично, и грозит рядом проблем, вплоть до потери зуба. Рецессия может развиться как на одном зубе, так и на нескольких.

Кроме того, из-за чересчур короткой и мощной уздечки либо недостаточного преддверья полости рта может отслоиться свободный край десны, образуются десневые карманы и начинается воспаление. Процедура вестибулопластики позволяет решить эту проблему. В ходе операции углубляется преддверие ротовой полости, и мягкие ткани распределяются в данной области более рационально.

Чтобы вернуть мягким тканям десны необходимый объем, закрыть обнажившиеся корни, предотвратить развитие кариеса и эстетически улучшить улыбку, проводится процедура наращивания десны. Она может касаться как исключительно эпителия и соединительной ткани, так и затрагивать надкостницу. Это зависит от конкретной ситуации.

Причины изменения размера промывного отверстия

Зазор может увеличиваться по следующим причинам:

• воспаление тканей, сопровождающееся разрушением пародонта (может возникать при ослаблении иммунитета, а также наряду с аллергическими проявлениями и инфекциями полости рта);
• нарушение герметизации фиксирующих элементов ортопедической конструкции;
• повреждение целостности моста в месте соединения с коронкой (даже незначительное повреждение протеза приводит к его смещению и последующему воздействию на ткани вокруг зуба);
• несоблюдение гигиены полости рта и воспаление десен приводит к их увеличению, за счет чего сокращается промывное отверстие;
• ненадлежащее препарирование ротовой полости (некачественная санация и пр.) приводят к повреждению эмали, за счет чего десна поднимается над коронковой частью;
• заболевания пародонта, что влечет изменение исходного положения отдельных элементов зубного ряда.

Ошибки зуботехника, несоблюдение технологического процесса при установке протеза могут стать результатом как увеличения промывного пространства, так и полного его отсутствия.

Справка! Слишком плотная фиксация моста повышает риск травмирования десен во всех отделах ротовой полости. Недостаточная плотность посадки протеза, в свою очередь, может повлечь нарушение речевых функций, вызвать трудности во время приема пищи и даже затруднение дыхания.

Отклонение плотности посадки от нормы чревато быстрым повреждением конструкции без возможности ремонта.

Пластика десны против «акульей» и «десневой» улыбок

Форма десневого контура зависит от ряда факторов. Так, наследственная предрасположенность, некоторые заболевания и прием определенных медицинских препаратов могут вызвать гипертрофию мягких тканей. Так возникает «акулья улыбка», а зубы визуально теряют в размере. Для решения этой проблемы проводится процедура гингивэктомии. Лишние ткани иссекаются. Доктор убирает десневые карманы или капюшон, который часто формируется во время прорезывания «зубов мудрости». После иссечения создается оптимальный контур.

Нередко прибегают к пластике десны и для исправления «десневой улыбки». Так называется улыбка, при которой верхняя десна обнажается более чем на два миллиметра. В таком случае излишки мягкой ткани ликвидируются, и десневой контур обретает с помощью доктора красивый, правильный вид.

Как проводится удаление заросшего зуба

Удаление корня – довольно распространенная стоматологическая операция. Она проводится под местной анестезией и, как правило, не вызывает осложнений. Заросший корень традиционными методами удалить нельзя, так как он полностью покрыт десневой тканью, к нему нет доступа. Лечение проводится в несколько этапов:

• Осмотр стоматологом, рентгеновское обследование. Рентген позволяет врачу увидеть размер, положение, глубину корня. Стоматолог оценивает риск повреждения соседних зубов во время операции.
• Операция проводится под анестезией. Сначала врач надрезает десну, обеспечивая себе доступ к корню. После этого удаляется корень и накладываются швы.
• На время реабилитационного периода врач подбирает противовоспалительные препараты и средства, ускоряющие заживление раны.

Процесс удаления заросшего корня индивидуален в каждом случае. На сложность операции влияет много факторов:

• Расположение зуба. Удаление корней на верхней и нижней челюсти имеет свои особенности, проводится с использованием различных стоматологических инструментов.
• Степень повреждения корня и близлежащих тканей, наличие осколков. Иногда для успешного и максимально безболезненного для пациента удаления корень разрушается бор-машиной на несколько частей. Разделение требуется в тех случаях, когда зуб имеет несколько сильных, глубоко залегающих корней. Как правило, после разрушения отдельные части легко удаляются с помощью обычных инструментов.
• Наличие патологии в окружающей костной ткани, воспаления десен.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием

Если воспаления нет, десна аккуратно отделяется от альвеолы, зуб удаляется с помощью подходящих стоматологических щипцов. Воспалительный процесс «расплавляет» окружающие ткани, поэтому для успешного удаления достаточно обеспечить доступ к корню, надрезав десну. Наложение щипцов труда не вызывает, и дополнительно отделять десневые ткани от альвеолы нет необходимости. В сложных случаях применяются элеваторы.

Как заживают десны после пластической операции

В зависимости от характера операции, ткани десен восстанавливаются за срок от нескольких дней до нескольких недель. Доктор предоставляет вам перечень рекомендаций, которые необходимо соблюдать для скорейшего восстановления. Также вам пропишут анестетики.

В послеоперационный период противопоказаны физические нагрузки, жесткая слишком горячая или холодная пища. Придется на время забыть и об острых блюдах. Разумеется, нельзя игнорировать стандартные ежедневные гигиенические процедуры. До абсолютного заживления тканей показано носить особую капу.

Отечность тканей после пластики сохраняется несколько дней, но, как правило, после третьего дня идет на спад. Если этого не происходит, а вдобавок возникают головные боли, кровотечения и другие подозрительные симптомы, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Пластика десен – это хирургическое воздействие со своей долей рисков. К наиболее частым мы отнесем аллергическую реакцию на обезболивающие препараты, рецидив рецессии десен. В первом случае следует заранее предупреждать специалиста о возможной аллергии, во втором потребуется повторить процедуру через шесть месяцев.

Основные рекомендации после разреза десны

Имплантация, удаление зуба, или вскрытие гнойных очагов не представляется возможным без разреза десны. Эта стрессовая ситуация для полости рта доставляет немалый дискомфорт для человека.

Рекомендации после разреза десны:

• В первые сутки нужен максимальный покой и отдых;
• На протяжение 3-х часов все напитки и пища должны быть исключены;
• В первые 3 дня жесткая и горячая пища должна быть исключена, так же, как и чрезмерная мимика;
• Любые физические нагрузки, особенно приводящие к оттоку крови к голове, нужно исключить;
• Также, исключить горячие расслабляющие ванны, посещение сауны и бани;
• В течение 7-ми дней нужно строго ограничить прием табака и алкогольных напитков;
• Строго запрещается прикладывать к ранке горячие компрессы, или прижигать спиртосодержащими растворами.

Что делать при возникших осложнениях после операции на десне:

1. Отек. Всегда возникает при имплантации или после удаления зуба мудрости. Отек небольших и средних размеров — обычная реакция организма. Если же отек проявляется сильно, то необходимо обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить начало альвеолита.
2. Температура. Поднявшаяся спустя несколько часов после разреза десны, температура может достигать 37,5 °C, что считается нормой. Однако, вышедшая за пределы 38 °C, она может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В этом случае следует обратиться к врачу для назначения курса антибиотиков.
3. Кровотечение. После хирургического вмешательства обычно образуется кровяной сгусток, препятствующий попаданию в лунку бактерий. Кровотечение открывается в результате повреждения сосудов, или же ломкости капилляров. Для остановки крови следует приложить плотный стерильный бинт на проблемное место. Если кровотечение не останавливается, следует вызвать врача.
4. Боль. Естественный ответ на хирургическое вмешательство. Боль может быть выражена умеренно или очень сильно. В любом случае для ее уменьшения нужно принять обезболивающую таблетку.

Стоматологическая клиника Stomatolog 11 в Москве предлагает широкий спектр услуг по ортодонтии, терапевтической стоматологии, имплантации. Также, популярна запись на прием к детскому врачу и на отбеливание зубов.

Лечение на инновационных стоматологических аппаратах и бережное отношение к каждому клиенту позволяю минимизировать риски любых осложнений после стоматологических вмешательств. С работой, выполненной командой настоящих профессионалов, Вы можете ознакомиться на фото, размещенных на нашем сайте и в социальных группах.

Выберите качественные и безопасные стоматологические услуги в нашей клинике. Обеспечьте здоровье своих зубов.

Бесплатная консультация

Главные причины патологии

Можно выделить ряд основных причин, из-за которых зуб может зарасти мягкими тканями. Наиболее часто встречающаяся причина – это халатное отношение к тканям пародонта, отказ от посещения клиники после отлома части коронки. Также довольно часто встречаются случаи, когда не полностью прорезавшийся зуб мудрости сверху покрывается десной. В дальнейшем эта восьмерка может оказывать сильное давление на весь зубной ряд, что приведет к постепенному изменению прикуса и появлению серьезных ортодонтических патологий.

Также пациент может столкнуться с подобным при отказе удалить корневую систему сломанного зуба. В результате под десной остается небольшой кусочек верхушки, а также корень, и они со временем могут начать болеть и воспаляться.

Немаловажно отметить, что наличие у человека пагубных привычек, неправильная диета, употребление вредной пищи, наличие хронических заболеваний и отсутствие гигиены ротовой полости могут привести к тому, что зубы станут более чувствительными и ломкими. В результате малейшего давления будет достаточно, чтобы часть коронки откололась.

Показания к проведению пластики в ротовой полости

Наиболее распространенной причиной утраты формы десны является продолжительное воспаление и лечение пародонтоза или пародонтита. В этих случаях возникает необходимость в лечении рецессии десны, заметно уменьшившейся в объеме и обнажившей корни зубов. К другим показаниям относят:

1. отслаивание десны от поверхности зубных коронок с образованием глубоких пародонтальных карманов при пародонтите или пародонтозе;
2. неровный десневой край, нарушающую эстетику;
3. дефект, называемый «улыбкой акулы» и проявляющийся в нависании слизистой и визуальном укорочении коронок;
4. необходимость в формировании эстетичного края десны при имплантации зубов;
5. необходимость сохранения эстетики десны после выполнения лоскутной операции;
6. короткую или мощную уздечку языка или губы.

Виды операции

На подготовительном этапе обязательно выполняется профессиональная чистка зубов. Это необходимо для уничтожения налета и остатков пищи, попавшей в пародонтальные карманы. Непосредственно перед операцией вводится местная анестезия. Стоматолог выполняет ряд последовательных действий в соответствии с выбранным методом. Существует три основных способа осуществления гингивэктомии.

Простой подразумевает:

1. Волнообразное рассечение десны и надкостной ткани в месте воспаления.
2. Аналогичный надрез выполняется с внутренней стороны.
3. На концах каждого из надрезов делаются рассечения вертикального типа.
4. Отделяется десна, которую необходимо ликвидировать.
5. Осуществляется кюретаж костной полости и поверхности раны.
6. Накладывают повязку, которую пациент носит до 48 часов.

Щадящий — практически аналогичен предыдущему. Разница заключается в том, что в данном случае надрезается не вся стенка кармана между зубом и десной, а только ее часть (не больше 3 мм). Затем также проводится кюретаж на оставшейся части десневой ткани.

Радикальный — относится к сложным хирургическим процедурам, поскольку в процессе задействуются ткани альвеолярной дуги челюсти. При этом также выполняют волнообразные разрезы, после чего край десны удаляется вместе с эпителиальными тяжами, грануляционной тканью и пораженными участками кости. На последнем этапе накладывают десневую повязку, способствующую быстрому заживлению.