- Опубликовал(а): Лайма Янсонс
- 7 Марта, 2017
Стоматит – это болезненные язвочки, появляющиеся в ротовой полости (на внутренней поверхности губ, щек, на небе). Иногда могут воспаляться десна. На первичной стадии развития заболевания во рту появляются маленькие красные точки, которые затем превращаются в пузырьки с молочной головкой и ободком красного цвета. На месте пузырьков со временем образуются язвочки. Они могут возникать как по одной, так и по несколько сразу (группы по 2-3 ранки) и могут стать причиной развития вторичной грибковой или бактериальной инфекции. Заболевание причиняет больному сильную жгучую боль, от которой бывает трудно разговаривать. Дети со стоматитом нередко отказываются от еды. Также у них может повышаться температура тела.
Причины возникновения заболевания
К основным факторам, которые могут спровоцировать заболевания полости рта, включая стоматит, относятся:
- механические повреждения или ожог (химический или термический) ротовой полости;
- игнорирование основных правил гигиены;
- неправильное питание, когда организм не получает в достаточном количестве необходимых питательных веществ: цинка, железа, фолиевой кислоты, витамина В;
- сопутствующие заболевания, такие как онкология, анемия, гельминты, гастриты, колиты;
- использование неправильных или некачественных средств по уходу за зубами;
- неудачные стоматологические процедуры.
Курение также является одной из причин возникновения язвочек в ротовой полости по причине негативного воздействия никотина на слизистую. Источник: flickr (moiht).
Виды стоматита
Стоматит бывает разных форм: это зависит от возбудителя заболевания. Так, он может иметь вирусную, микробную или микотическую этиологию. Соответственно, разными будут симптоматика, описание и принципы лечения заболевания.
Афтозный стоматит: лечение
Точные причины, почему проявляется стоматит данного вида, пока не установлены. Одни специалисты источником возникновения язв считают стафилококки и аденовирусы, другие относят болезнь к вирусному заболеванию. Некоторые врачи приравнивают афтозный стоматит к герпетическому с той лишь разницей, что в первом случае вместо язв появляются афты – округлые бляшки белого или желтого цвета с красным обрамлением. Концентрируются афты на щеках, губах, языке.
Болезнь протекает на фоне пониженного иммунитета и может трансформироваться в язвенно-некротическую форму.
Лечение афтозного стоматита у взрослых заключается в следующей схеме:
1. Местное лечение, включающее обработку афт и промывание полости рта обеззараживающими и антифлогистическими средствами, такими как перекись водорода (разведенная 1:1 водой), таблетка фурацилина, борная кислота, облепиховое масло.
2. Медикаментозная терапия, направленная на детоксикацию и десенсибилизацию.
3. Витаминотерапия.
4. Применение успокоительных и антигистаминных средств.
5. Физиотерапия.
6. Диета, заключающаяся в исключении из рациона питания острой, аллергенной и грубой пищи.
Афтозный стоматит у взрослых часто возникает на фоне обострения патологий нервной, эндокринной систем и заболеваний желудочно-кишечной системы. Поэтому его профилактикой станет лечение сопутствующих заболеваний.
Так как часто причиной афтозного стоматита является стафилококк – патоген, размножающийся в зубных налетах и зубах, затронутыми кариесом, необходимо основательное оздоровление ротовой полости. При оперативном лечении зубов и избавлении от зубных отложений проблема афтозногостоматита у взрослых сводится к минимуму.
Герпетический стоматит: симптомы
Герпетический или герпесный стоматит является наиболее частой формой проявления болезни. Практически 90% взрослого населения являются носителями вируса герпеса, который сам по себе никакого дискомфорта не причиняет. Но при снижении иммунитета, обострении хронических патологий или травмирования полости рта он может интенсифицироваться и проявиться в виде герпетического стоматита.
Данная разновидность стоматита чаще всего поражает щеки, язык, небо. Клиническое описание полости рта будет следующим: оболочка слизистой становится отечной и красной. На этом фоне появляются небольшие высыпания.
Длится заболевание порядка десяти суток, в течение которых взрослый обычно никакой острой реакции на появление язв не испытывает. Температура тела остается в норме, симптомов интоксикации не наблюдается, человек чувствует себя относительно хорошо. При сниженном иммунитете или у ребенка возможна общая интоксикация, недомогание и высокая температура.
Дискомфорт причиняет только процесс, происходящий во рту, состоящий из:
• образования пузырьков;
• слияния их в группу;
• лопания язв и образования болезненной эрозии (человеку больно пить, есть, разговаривать).
Также болезнь часто сопровождается увеличенными лимфоузлами.
Иногда герпетический стоматит может перейти в гингивит, характеризующийся резким покраснением части десны вокруг зубов. Также при гингивите высыпания могут захватить красную кайму губ. Лечиться от гингивита проблематично, поэтому лучше не допускать, чтобы герпес перерос в гингивит.
Лечение стоматита заключается в приеме медикаментозных противовоспалительных, анестезирующих и противовирусных препаратов. Следует помнить, что герпес не чувствителен к обычным обеззараживающим настоям, поэтому трава и хлоргексидин здесь не помощник.
Также помогает местное лечение и витаминотерапия. Следует также иметь в виду, что данная форма заболевания заразна, поэтому в период заболевания следует ограничить близкие контакты, связанные с поцелуями, питьем из одной чашки и прочее. Особенно это относится к лицам, у которых болезнь перетекла в гингивит.
Кандидозный стоматит: лечение
Это уже грибковое проявление заболевание, присущее только лицам с очень ослабленной иммунной системой, страдающим хроническими заболеваниями или принимающим стероидные гормоны.
Возбудителем болезни является грибок Candida, который в полости рта всегда присутствует. Его размножение и проявление в форме творожистого налета и белых пятен начинается только при наличии провоцирующих факторов.
Схема лечения стоматита у взрослых состоит из следующих мероприятий:
• прием противогрибковых лекарств;
• обработка поражений противогрибковыми гелями и мазями;
• при наличии зубных протезов – их обработка антисептическими растворами;
• полоскание ротовой полости;
• исключение из пищи легкоусвояемых углеводов;
• посещение гастроэнтеролога и эндокринолога, так как часто причиной возникновения заболевания являются патологии, характерные для этих медицинских направлений.
Катаральный стоматит: причины возникновения
Это самая легкая и распространенная форма стоматита. Часто именно с нее начинаются другие разновидности заболевания. При своевременном полоскании ротовой полости болезнь отступит уже через пару дней. В противном случае может перерасти в более тяжелую форму. Больной только должен соблюдать одно простое правило: полоскать рот нужно как минимум в течение минуты.
Внешне недуг выглядит как светлый налет на слизистой и сопровождается ее легким отеком и покраснением. Также может появиться неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение и сильное жжение во рту.
Главной причиной, почему возникает катаральный стоматит, является кандидоз полости рта, возникающий на фоне общего угнетения защитных сил организма. Также к причинам появления болезни можно отнести:
• ненадлежащая забота о полости рта;
• заболевания в желудочно-кишечном тракте хронического характера;
• поражение организма глистами;
• стоматологические проблемы – нелеченый кариес, пародонтит, зубные отложения.
Регулярное посещение стоматолога поможет свести на нет проблему развития катарального стоматита и его перехода в другую форму заболевания.
Аллергический стоматит
Аллергический стоматит у взрослых не является автономным заболеванием: он может сопровождать любую аллергическую реакцию человека. Особенно часто подвержены недугу лица, реагирующей аллергией на продукты питания или лекарственные средства, когда происходит непосредственное соприкосновение аллергена со слизистой ротовой полости. Также часто аллергическим стоматитом люди реагируют на зубные протезы.
Аллергический стоматит бывает нескольких видов:
• вирусным;
• бактериальным.
Это зависит от возбудителя инфекции. Часто по причине аллергии может возникнуть афтозныйстоматит, который получил название афтозного аллергического.
Признаки стоматита проявляются появлением во рту белых пятен или мелких пузырьков. Слизистая слегка краснеет и покрывается мелкоточечными кровоизлияниями. Человек может ощущать боль, жжение, сильный зуд или сухость во рту.
Лечение стоматита сводится к приему медикаментозных антигистаминных препаратов и устранению основной причины аллергии.
Протезный стоматит: причины
Протезный стоматит у взрослых проявляется в двух видах: аллергическом и бактериальном. В обоих случаях клиническая картина проявляется резким покраснением слизистой оболочки протезного ложа. А при аллергическом типе покраснение также возникает и на всех участках слизистой, так или иначе соприкасающихся с пластмассой.
Причины протезного стоматита зависят от его вида:
1. Аллергический
Представляет собой обычную аллергическую реакцию на зубные протезы. Главная причина этого – мономер, входящий в структуру акриловой пластмассы, которая используется при изготовлении протезов. Также причиной реакции организма на протезы может быть не компетенция зубного техника, который совершил нарушение в подборе пропорции компонентов при изготовлении пластмассы.
Решить проблему может замена некачественного протеза.
2. Бактериальный
В этом случае виновником недуга становится сам «хозяин» протезов. Нужно помнить, что съемные протезы требуют такого же ухода, как зубы. Их необходимо постоянно чистить после приема пищи. В противном случае на поверхности изделия могут образоваться патогенные элементы, которые помимо размножения бактерий становятся источником неприятного запаха.
Терапия протезного стоматита заключается в обеззараживающем полоскании ротовой полости и обработке внутренней поверхности протеза и слизистой под ним. Достаточно наносить небольшой слой антисептического средства, чтобы снять болезненное состояние.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Главным отличием язвенного стоматита является присутствие в ротовой полости обширных язв небольшого размера в совокупности с отмиранием (некрозом) тканей десны. Встречается заболевание достаточно редко и может быть следствием нелеченного катарального стоматита.
Благоприятствуют развитию стоматита Венсана:
• размножение бактерий вследствие ненадлежащей гигиены полости рта;
• ослабленный иммунитет;
• курение;
• перенесенные заболевания вирусного характера.
Причиной болезни часто бывают язвенная болезнь желудка и различные отравления.
Развитие патологии происходит по следующей схеме:
1. Изменения в ротовой полости
Больной замечает сухость слизистой оболочки, кровотечения десен, появление язв на возвышенностях между зубами, в дальнейшем покрывающихся налетом. Воспаление затрагивает внутреннюю часть щек, небо, язык, делая прием пищи и разговор болезненными.
2. Общее самочувствие
Болезнь сопутствуется повышением температуры, слабостью, снижением аппетита. Могут увеличиться и стать болезненными на ощупь лимфатические узлы.
Для лечения язвенного стоматита необходима помощь специалиста. Он под анестезией удалит отмершие участки ткани, бактериальный налет и зубные камни. Иначе можно получить обнажение корней зубов и массированный некроз десны.
Дальнейшая терапия заключается в использовании антибиотиков и противогистаминных препаратов, обеззараживающем полоскании и местной обработке слизистой. В случае необходимости помогают жаропонижающие и обезболивающие препараты. Также лечебный эффект оказывает курсовой прием витаминов.
Стоматит острый и хронический
Стоматит у взрослых различается не только по форме проявления. Имеются различия и по характеру течения заболевания. Так, он может быть острым и хроническим. Для первого характерно такое описание как:
• отек и гиперемия слизистой;
• образование язв, эрозий и налета.
В хроническую форму стоматит трансформируется в случае если запустить острый. А если иммунитет человека слабый, то возбудитель болезни сохраняется в ротовой полости постоянно даже после лечения. В итоге воспаление приобретает хроническую форму, характеризующуюся вялотекущей направленностью с рецидивами.
Наиболее часто хроническая форма болезни характерна для герпетического стоматита. Вирус герпеса даже несмотря на полное излечение, продолжает постоянно оставаться в нервных окончаниях клеток и активизируется при малейшем ослаблении иммунной системы.
Микробный кариозный стоматит
Существует еще одна разновидность большого стоматита, являющаяся сопроводительным заболеванием и проявляющаяся в процессе развития инфекционных заболеваний – микробный кариозный стоматит. Происхождение болезни в этом случае может быть связано:
1. С любыми стоматологическими проблемами, являющимися источником инфекционных процессов
Зубной камень, кариес, зубные отложения – все это является местом сосредоточения кариозных бактерий – стрептококков и стафилококков. При малейшей травме слизистой кариозная инфекция приводит к развитию стоматита.
2. Со скарлатиной или ангиной
Скарлатине сопутствует сильный белый налет на языке, через несколько дней который сменяется обнаженной ярко красной поверхностью слизистой. В этом случае еще говорят о бактериальном микробном стоматите. Белый налет на языке сопровождает и гнойную ангину. В случае проявления стоматита воспаление переходит не только на слизистую и горло, но и десны, которые выглядят покрасневшими, отекают и болят.
Терапия микробного кариозного стоматита заключается в антисептическом полоскании и соблюдении диеты.
Чем лечат стоматит
При обнаружении заболевания, во избежание его развития и усугубления, необходимо срочно посетить врача, который назначит оптимальный курс терапии. Однако существуют общепринятые меры, которых стоит придерживаться, чтобы поскорее избавиться от неприятного недуга:
- Изоляция больного. Необходимо выделить ему отдельную посуду и средства личной гигиены.
- Использование обезболивающих препаратов для снижения уровня боли и дискомфорта.
- Проветривание и увлажнение помещения.
- Правильное питание. На время необходимо устранить кислые и острые блюда. Важно следить, чтобы пища не была очень холодной или чрезмерно горячей.
Лечить стоматит можно несколькими методами: медикаментозно, народными средствами, а также гомеопатическими препаратами.
Как лечить стоматит при беременности
Во время беременности ослабленный иммунитет вкупе с гормональной перестройкой могут привести к образованию во рту язв или белого налета. Такая участь ожидает практически каждую вторую будущую мамочку.
Вылечить большой стоматит при беременности можно только под контролем специалиста. Излечить грибковую инфекцию поможет полоскание рта народными средствами с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Хороший результат дает обычная ромашка (достаточно одну ложку травы настоять в стакане кипящей воды).
Не стоит бездумно применять полоскание для заживления. Важно также установить корень возникновения заболевания и по возможности устранить его.
Стоит ли обращаться к гомеопатии
Сегодня все больше пациентов обращаются к лечению стоматита гомеопатией. Это обусловлено тем, что средства гомеопатии не оказывают серьезных побочных действий, как отдельные медицинские лекарства. Они содержат небольшие дозы действующих веществ, что не дает им накапливаться в человеческом организме. Очень часто современные родители прибегают именно к гомеопатии для лечения детей, поскольку риск возникновения различных побочных эффектов – минимальный.
Преимущества и недостатки
Как и у любой другой методики, терапия при помощи средств гомеопатии обладает своими плюсами и минусами.
Поскольку стоматит – это довольно сложная болезнь, в запущенных случаях ее следует лечить не только гомеопатическими лекарствами. Сильный дискомфорт и болевые ощущения можно устранить лишь при помощи специальных средств медицины.
Гомеопатия усиливает защитные функции организма и предотвращает повторные случаи заболевания.
Лучше всего лечатся гомеопатией такие виды стоматитов, как афтозный и кандидозный. Гомеопатические средства воздействуют на устранение внешних признаков недуга, а также его общих проявлений.
Какие гомеопатические средства применяют для лечения стоматитов
Существует несколько основных средств гомеопатии, эффективных при стоматите.
- Боракс (Borax), где основополагающим веществом выступает натрий борнокислый. Действие лекарства направлено на ускорение процесса заживления ран и эрозий. Препарат помогает при произвольном слюнотечении, искаженном вкусовом восприятии. Очень хорошо заживляет ранки на щеках и гортани.
- Калиум бихромикум (Kalium bichromicum). Его назначают при сильном воспалении слизистой и глубоких афтах.
- Калиум муриатикум (Kalium muriaticum) очень хорошо заживляет язвочки, а также оказывает позитивное воздействие на слизистую.
- Арсеникум (Arsenicum) прописывают больным с афтами небольших размеров, причиняющих сильную боль и дискомфорт.
Диагностика
Чаще всего диагноз ставит врач-стоматолог после осмотра полости рта. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительные обследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и другое) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При массивном поражении полости рта (тяжелых формах стоматита) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, так как для них выбирается разная специальная терапия.
Гомеопатия при стоматите у детей и взрослых
Лечение стоматита у детей гомеопатическими средствами дает отличные результаты, в особенности если начать избавляться от стоматита еще на первой стадии заболевания, а также в комплексе с другими стоматологическими процедурами. Источник: flickr (Goolsby Gallery).
При возникновении афт и ранок на слизистой рекомендуют комбинацию из гомеопатических средств на основе бората и оксида ртути: Боракс (Borax), Меркуриус (Mercurius solubilis).
Лекарства, в состав которых входит Меркуриус, хорошо помогают при неприятном запахе изо рта, обильном слюноотделении, отеке слизистой. Также эти средства снижают боль и устраняют кровоточивость десен.
Арсеникум альбум (Arsenicum album), Ацидиум нитрикум (Acidum nitricum) применяют при лечении деток от афтозных и эрозийных стоматитов, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
Что касается гомеопатии при стоматитах у взрослых пациентов, то принцип терапии аналогичен лечению детей. Только в данном случае практически всегда назначают комплексную терапию (гомеопатия + стоматологические процедуры + препараты традиционной медицины).
Что можно есть при стоматите
Воспаленная слизистая и язвы в полости рта не дают возможности питаться как обычно. Поэтому на время болезни приходится менять пищевые привычки. Это необходимо, чтобы снизить неприятные ощущения, уменьшить воспаление и восстановить нормальную микрофлору. Рекомендуется теплая пища мягкой консистенции, не раздражающая слизистую. При стоматите можно есть:
- теплые кисломолочные продукты (ряженка, кефир)
- компоты и кисели из свежих ягод или сухофруктов
- жидкие каши
- мясо и рыбу, приготовленные на пару и измельченные до состояния пюре
- супы на постном бульоне
- творожные блюда
Если стоматитом болеет ребенок, то диета зависит от возраста малыша и от формы заболевания. Почаще давайте крохе теплые напитки, которые смягчают слизистую и сокращают процесс интоксикации, особенно после кормления. Это может быть отвар ромашки или даже простая кипяченая вода. А если стоматит у грудного ребенка, то уделяйте повышенное внимание стерилизации бутылочек и сосок и обработке груди до и после кормления. Независимо от возраста пациента в стоп-лист для больных стоматитом включены:
- хлеб
- соки, ягоды и фрукты
- копченые продукты
- острая и сильно соленая пища
- чипсы и сухарики
- жареные рыбные и мясные блюда
Если у вас стоматит, то вам придется временно изменить свой обычный рацион в пользу жидкой или полужидкой пищи. При этом нельзя есть даже мягкий хлеб или печенье, так как они могут травмировать воспаленную слизистую.
