Важнейшим стоматологическим направлением считается профилактика зубного кариеса.
Она необходима и детям, и подросткам, и взрослым.
Ведь обычная профилактика кариеса зубов — кратчайший путь к здоровой улыбке, для которого сейчас есть доступные средства и действенные методы.
По способам влияния профилактика зубного кариеса различается на первичную и вторичную.
А в целом она представляет собой комплекс мер, предупреждающих появление заболеваний, их рецидивов и осложнений. Начинается же она с визита к стоматологу, который необходим минимум каждые шесть месяцев.
Методы профилактики кариеса
Условно методы профилактики кариеса можно разделить на бытовые и профессиональные. К бытовым относятся проверенные временем и испытанные способы, которые передаются из поколения в поколение. Никаких энергетических затрат они не требуют, зато нуждаются в регулярности. К профессиональной профилактике относятся различные гигиенические процедуры и своевременное лечение кариеса. Также выделяют эндогенную профилактику, которая направлена на укрепление зубов изнутри, и экзогенную, когда все действия проводят местно. Итак, как же остановить зубной кариес?
Персональная гигиена ротовой полости как защита от кариеса
В предотвращении кариеса большую роль играет индивидуальная гигиена ротовой полости. Она относится к экзогенным безлекарственным методам профилактики.
Регулярная чистка зубов, языка, удаление остатков пищи, мягких отложений способствуют правильному развитию и функционированию зубной эмали. Компоненты лечебно-профилактических паст обогащают ткани ротовой полости солями кальция и фосфатов, витаминами и микроэлементами, делают их более устойчивыми к негативным воздействиям. Массаж десен зубной щеткой активирует обмен веществ, улучшает кровообращение в тканях пародонта, препятствует кровоточивости и болезням десен.
Индивидуальная гигиена предполагает тщательное самостоятельное удаление налета с поверхности зубов и десен с применением зубных щеток, паст и других средств.
Эффективность индивидуальной гигиены ротовой полости зависит от нескольких факторов:
- качество и соответствие характеристик зубной щетки состоянию зубов конкретного пациента;
- соблюдение правильной техники чистки;
- использование дополнительных методов очищения — ирригаторов, зубных нитей, монопучковых и ортодонтических щеток, ополаскивателей.
Первичная, или эндогенная профилактика кариеса
В деле предотвращения разрушения зубов важно правильное питание. Речь идет не только об отказе от шоколада и пирожных, но также от газировок и концентрированных соков. Не стоит есть кислые яблоки, поскольку они нарушают кислотность слюны. Лучше заменить их твердой сырой морковкой, от которой зубы очищаются едва ли не лучше, чем от хорошей специализированной пасты. Не плохо бы время от времени грызть японский хрен – васаби. Японские ученые выяснили, что он блокирует рост кариозных микробов.
Как ни парадоксально, поцелуи – отличный способ победить кариес. Когда мы целуемся массируются десны и становится более интенсивным слюноотделение, а, вместе с ним, выравнивается и кислотно-щелочной баланс.
Если у вас есть склонность к возникновению кариеса, есть смысл обратиться к специалисту за рекомендациями по приему витаминов. Российские ученые выяснили, что на деминерализацию эмали влияет дефицит витамина С. В процессе эксперимента было установлено, что у тех, кого атаковал кариес, за несколько месяцев до этого снижалось его содержание в организме. Кроме того, витамин D также повышает сопротивляемость зубов к кариесу, поскольку вместе с ним отлично усваивается кальций. Не стоит забывать и о таком полезном элементе, как фтор. Он обладает ярко выраженным противокариозным действием.
Правила питания
Врачи рекомендуют ограничить употребление сладкого, заменив газированные напитки на компот, а кондитерские изделия — на сухофрукты. После каждого приема пищи следует тщательно прополаскивать рот.
Сбалансированный рацион питания обязательно должен включать:
- кисломолочную продукцию;
- орехи;
- свежую зелень;
- сыр;
- диетические сорта рыбы с малым содержанием жира;
- мясо.
Лучше воздержаться от употребления слишком холодных или горячих блюд, напитков. Чередование температур негативно сказывается на эмали. В результате появляются трещины, что способствует размножению бактерий.
Вторичная, или экзогенная профилактика кариеса
Как уже было сказано,для экзогенной профилактики характерно местное воздействие на зубы. Качественная их чистка должна происходить, как минимум, дважды в день и с использованием зубной нити и антибактериального ополаскивателя для ротовой полости. Если вы являетесь обладателем зубных протезов, то без использования ирригатора не обойтись. Чистить зубы необходимо не менее 4 – 5 минут.
Как правильно чистить зубы, чтобы предотвратить кариес:
- Сам способ чистки зубов должен сочетать горизонтальные, вертикальные и круговые движения.
- Движения щетки должны быть короткими, круговыми. Следует проследить, чтобы длинные щетинки удаляли налет из-под десневой линии и между зубами.
- Головка зубной щетки должна располагаться под углом в 45°.
- Время чистки зубов должно составлять не менее 5 минут.
- Чистить нужно не только зубы – налет на языке такой же рассадник микробов, как и зубные отложения.
Как снизить неблагоприятное воздействие углеводов на зубы
Брожение углеводов под действием микробов приводит к выработке органической кислоты, разрушающей зубную эмаль и способствующей развитию кариеса. Полностью отказаться от употребления в пищу углеводов невозможно, но снизить интенсивность их влияния на развитие кариеса вполне возможно. В этом помогут следующие меры:
- Снижение количества и, главное, частоты употребления в пищу углеводных продуктов, чтобы зубы как можно меньше контактировали с углеводами.
- В некоторых случаях врач может рекомендовать переход от сахара к сахарозаменителям.
- Уменьшение времени, которое углеводы находятся во рту. Этого можно добиться двумя путями: не съедать сладкое блюдо последним, обязательно полоскать рот после еды.
- Не стоит есть сладкое на ночь и между приемами пищи.
Если какая-то из рекомендаций нарушена, для снижения риска развития кариеса нужно почистить зубы и прополоскать рот.
Средства для профилактики кариеса зубов
Зубная паста от кариеса, или противокариозная, способствует укреплению минеральных зубных тканей и предупреждает образование зубного налета за счет введенного в состав соединения фтора, фосфора и кальция. Противокариозное действие зубных паст объясняется тем, что местно применяемые фториды увеличивают устойчивость эмали к неблагоприятным воздействиям. Проникая в структуру эмали, фтор создает более прочную систему фторапатита, фиксирует фосфорно-кальциевые соединения в твердых зубных тканях, а также подавляет рост микрофлоры мягкого зубного налета. Наиболее активно паста от кариеса действует в период созревания эмали, а позднее ее эффективность значительно снижается. Поэтому противокариозные зубные пасты разумнее всего использовать в детском возрасте для профилактики кариеса у детей.
В отличие от пасты, зубная щетка может существенно улучшить или, при неправильном выборе, ухудшить состояние полости рта. Например, обычные мануальные щетки с жесткой щетиной не подойдут людям с проблемными деснами. Такая чистка только увеличит колонию вредных бактерий и усилит кровоточивость десен. То же самое можно сказать и про электрические зубные щетки, которые еще и загоняют налет под десны, что приводит к возникновению серьезного воспалительного процесса. На сегодняшний день самым эффективным для профилактики кариеса будет приобрести щетку с ультразвуком, которая не только избавляет от налета, но и уничтожает вредоносные микроорганизмы.
Почему возникает кариес
В процессе употребления пищи ее мельчайшие частички задерживаются на поверхности зубной эмали. Вместе с ними остаются и различные бактерии (микроорганизмы размером в несколько микрометров). Стоит отметить, что бактерии есть везде, но только часть из них при определенных условиях может нанести вред здоровью человека. Прикрепившись к эмалевому слою, бактерии выделяют декстрины (клейкое вещество), постепенно формируя зубную бляшку и создавая себе условия для комфортной жизнедеятельности. В ходе этого процесса микроорганизмы вырабатывают молочную кислоту, которая начинает разъедать эмаль. В итоге в месте прикрепления бляшки образуются микротрещины. Это начальная стадия кариеса. Если бляшку своевременно не удалить, то разрушение прогрессирует. В итоге эмаль разрушается (поверхностный кариес), в патологический процесс вовлекаются ткани дентина (средний и глубокий кариес).
Современная профилактика кариеса
Неукоснительно соблюдая все правила гигиены полости рта, не стоит забывать о посещении стоматологического кабинета два раза в год. Как бы мы не старались тщательно и регулярно чистить зубы – этого все равно не достаточно. Только профессиональная гигиеническая чистка способна удалить зубной налет полностью и избавить от зубного камня. Помимо этого, в качестве местной профилактики кариеса гигиенистом проводится процедура реминерализации зубов. Она позволяет восстановить минеральный состав зубной ткани и повысить ее устойчивость к кариесу. Обычно данная процедура является частью профессиональной гигиены и рекомендуется до и после отбеливания зубов в домашних условиях или в кабинете у стоматолога.
Особенно важно для профилактики кариеса зубов вовремя провести герметизацию зубов. С 1984 года в США, а позднее и у нас, применяются герметики, которые задерживают развитие кариеса, закрывая фиссуры и слепые ямки зуба.Процедура герметизации фиссур совершенно безболезненна и проводится, как правило, в детском и подростковом возрасте.
Исправление прикуса и кривых зубов – одно из важных составляющих профессиональной профилактики кариеса у взрослых и детей. Доказано, что нарушения прикуса и скученность зубов, неравномерная нагрузка на них провоцирует кариозный процесс и создает благоприятные условия для его развития.
Наиболее эффективным и в то же время простым способом по профилактике стоматологических заболеваний является правильная и регулярная гигиена зубов и полости рта. Следуя нехитрым, однако требующим систематичности, правилам, можно избежать многих неприятностей с зубами. Но не стоит забывать, что кариес является внутренним сигналом сбоя организма в целом. Как говорится, в здоровом теле – здоровые зубы!
Профилактические осмотры
Регулярные посещения стоматолога помогут предотвратить появление кариеса или заметить его наличие на самой ранней стадии. Профессиональную чистку зубов рекомендуется проводить 2-3 раза в год. Эти процедуры можно совместить с осмотрами, которые следует проходить с той же периодичностью. При отсутствии каких-либо жалоб достаточно посещать гигиениста.
Только специалист при помощи профинструмента может обнаружить болезнь на ранней стадии. Как правило, она проявляется в виде белого пятна. Иногда возникают небольшие точки темного цвета. Если гнилостный процесс поразил боковые группы зубного ряда, то самостоятельно заметить его невозможно. К слепым зонам также относятся внутренние поверхности резцов.
Пациенты обычно обнаруживают кариес, когда он находится в запущенной форме и уже появилась небольшая полость. Одним из признаков наличия проблемы также является повышенная чувствительность. Если десны стали кровоточить, появились явные изменения цвета на эмали и болевые ощущения, то желательно не дожидаться осмотра по расписанию, а сразу же посетить врача.
Клинические исследования
Зубные пасты АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Например, проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.
Кроме того, клинические исследования доказали, что регулярное использование профилактической зубной пасты АСЕПТА АКТИВ в течение месяца позволяет снизить кровоточивость десен на 60%, улучшить общее состояние полости рта на 44% и снизить воспаление на 33%.
Источники:
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ» Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
- Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» КОФЕ и ТАБАК Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
- Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.
Нужно ли делать сканирование зубов
Американские стоматологи рекомендуют делать рентгенологическое исследование зубов каждый год. Остин Фрэкт (Austin Frakt), экономист по вопросам здравоохранения, проанализировал[] медицинские исследования и пришёл к выводу, что такая перестраховка необоснованна. Полости в зубе образуются медленнее — за 2–3 года.
В России профилактический рентген не столь популярен. Зато компьютерную томографию предлагают делать регулярно. Соглашаться на эту дорогостоящую услугу также не стоит чаще, чем раз в пару лет.
Какая зубная паста эффективнее
Хорошая новость: чистить зубы всё же полезно. Но для предотвращения развития кариеса паста должна быть с фтором. Исследование результатов стоматологического обследования детей в возрасте от 5 до 16 лет[]подтвердило эффективность применения этого минерала для профилактики кариеса и потери зубов. Причём чистить зубы пастой с фтором лучше два раза, а не один: положительный эффект будет заметнее.
Правда, против гингивита и налёта на зубах паста с фтором не помогает. Зато от разрушения эмали действительно защищает.
Как остановить кариес: исправление прикуса
По мнению многих, неправильный прикус является малозначительным косметическим дефектом, не оказывающим большого влияния на здоровье зубов. В некоторых случаях это, возможно, так и есть; однако неправильный прикус также способен стать причиной неравномерного распределения нагрузки на зубы при жевании, что, в свою очередь, приводит к их преждевременному изнашиванию. Не успевая восстанавливаться после механических нагрузок, эмаль становится значительно более восприимчивой к воздействию других разрушительных факторов, что, в конечном счете, может привести к началу кариозного процесса.
Именно поэтому исправление прикуса также следует включить в перечень профилактических процедур. Для его коррекции сегодня применяется широкий спектр технологий и методов — от установки брекетов до хирургического вмешательства.
