Что делать, если зуб болит ночью? Причины ночных болей

Почему зубы болят в основном ночью, а не днем? Данный вопрос интересует очень многих. Довольно часто пациенты жалуются, что болезненные ощущения усиливаются преимущественно ночью. Существуют заболевания, которые приводят к развитию подобного недомогания. Зубная боль развивается из-за того, что в ротовой полости располагается большое количество нервных волокон, которые под воздействием различных факторов воспаляются.

Распространенные причины возникновения боли

Специалисты выделяют следующие заболевания, которые приводят к развитию зубной боли:

• Кариес. Развитие кариеса приводит к повреждению зубной эмали и дентина. В образовавшейся кариозной полости накапливаются и быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Когда кариес достигает осложненной стадии, то вредоносные бактерии практически доходят до пульпы, которая пронизана нервными волокнами. Болевой синдром возникает под воздействием раздражающих факторов.
• Пульпит. На данной стадии происходит повреждение пульпы, в ней развивается воспалительный процесс, который распространяется по всем нервным окончаниям. Болезненные ощущения могут проявляться без каких-либо внешних признаков заболевания.
• Пародонтит. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в тканях, окружающих зуб.
• Флюс. Данное осложнение появляется при отсутствии своевременного лечения пульпита. Опасность заключается в том, что развившийся воспалительный процесс переходит на челюсть и надкостницу.
• Поражения эмали и твердых слоев зубов некариозного характера. Возникают в результате механических повреждений зуба, повлекших разрушение эмали. Основной причиной боли при таком поражении являются те же процессы, которые происходят при заболеваниях.
• После процедуры пломбирования зуба. При проведении неправильного пломбирования, когда специалист неправильно выполняет манипуляции или не соблюдает правильный порядок действий, у пациента может возникнуть неприятная боль, которая усиливается преимущественно в ночное время.
• После удаления зуба. Болезненные ощущения, которые усиливаются ночью, могут развиться после удаления зуба.

Истончение эмали

Зубная эмаль может истончаться ввиду самых разных причин, например,

• неправильного отбеливания или некачественной профессиональной чистки;
• применения слишком твердых щеток;
• использования паст с абразивами, которые подвергают эмаль химическому и механическому воздействию;
• авитаминоза (боль в таком случае отличается ноющим, дергающим характером и проявляется при чистках, полосканиях ротовой полости, еде и питье).

Физиологические процессы

Наиболее распространенными факторами, вызывающими боли в ночное время, являются физиологические. Чаще всего к такому явлению приводит горизонтальное положение, принимаемое во время отдыха. В этом положении кровь усиленно поступает к голове, головному мозгу и челюстям, что способствует увеличению давления на воспаленные ткани и нервные окончания зубов. Следует отметить, что такой процесс характерен не для всех стоматологических заболеваний. Чаще всего причиной острой и сильной зубной боли в ночное время является пульпит. В это время суток в воспаленной пульпе из-за усиленного притока крови образуется чрезмерное давление, и пучки нервных волокон начинают подавать активные сигналы центральной нервной системе. Мучающая боль преимущественно в ночное время также может возникнуть и при периодонтите и пародонтите.

Виды гиперчувствительности

Если чувствительность повышена на одном или нескольких зубах, её называют ограниченной. Если же на всех – генерализованной.

Таблица 1. Виды гиперестезии

Физиологические факторы

К отдельной группе причин, по которым пациентов беспокоит зубная боль ночью, относятся физиологические факторы:

1. Временной интервал с 00 часов и до 5 утра. Этот отрезок времени наиболее напряженный и трудный для всего организма человека. Именно в это время усиливаются болезненные ощущения, возрастает чувствительность к любым поражениям и заболеваниям, включая стоматологические.
2. Физиологи утверждают, что в ночное время активизируется блуждающий нерв под названием вагус, в котором большое количество ответвлений, некоторые из которых отходят в район головы. Вагус оказывает воздействие на общее состояние и настроение человека. В ночное время тонус блуждающего нерва изменяется, что ведет к увеличению чувствительности и появлению боли.
3. Также, исходя из особенностей биоритма, в ночное время, даже у здорового человека, значительно повышается артериальное давление. Повышенное давление влияет на усиление зубной боли.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

Ночные боли опасны тем, что у человека нет возможности сразу же пойти к врачу и устранить проблему. В частности, в предрассветное время на фоне болевого синдрома и переживаний может подняться давление и случиться инсульт.

Если у вас на фоне сильных ночных болей:

• повысилась температура тела;
• дыхание стало затрудненным;
• увеличилась частота сердечных сокращений;
• появился сильный отек с одной стороны лица;
• нарушилась чувствительность лица с больной стороны,

вызываем Скорую помощь и не ждем, пока состояние ухудшится.

В тех случаях, когда боль просто становится невыносимой и терпеть ее становится невозможным, ищите клиники или службы, в которых стоматологическая помощь оказывается круглосуточно.

Важно.

Будьте внимательны при приеме лекарств. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как это грозит появлением аллергической реакции вплоть до отека.

Другие поражения

Иногда боль, которую принимают за зубную, может быть следствием воздействия других заболеваний. К ним относят:

1. Воспаление третичного нерва может вызывать сильную боль в челюсти в ночное время. В результате влияния различных факторов нерв может сильно раздражаться, что приводит к ощущениям, которые легко можно перепутать с зубной болью.
2. Если зубная боль ощущается не только в области одного зуба, а распространяется во всей челюсти, то такие явления могут быть симптомами наличия воспаления надкостницы зуба, и даже некоторых лор-заболеваний: гайморит, синусит и отит. В горизонтальном положении отток жидкости из пазух затрудняется, что усиливает неприятные ощущения и распространяет их на всю челюсть.

В некоторых случаях зубная боль в ночное время может возникать по причинам, которые не относятся к стоматологии. Например, из-за сильного истощения нервной системы, недосыпания или регулярного курения.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

• полному разрушению и гибели зуба;
• хроническому воспалению десен;
• развитию пародонтита, гингивита;
• появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Что делать, если ночью сильно болит зуб

Следует помнить, что все самостоятельные процедуры помогут лишь временно снизить болезненные ощущения, а не устранить заболевание. К наиболее распространенным народным методам относят:

1. Обезболивающие препараты. Такие лекарственные средства эффективно помогают устранять неприятные симптомы, что облегчает общее состояние человека. Дозировку препаратов следует принимать согласно инструкции. Передозировка лекарства может привести к серьезным проблемам.
2. Применение настоек из лекарственных трав для полоскания полости рта. Для этих целей подойдут следующие травы: календула, кора дуба, корень аира, ромашка, подорожник и шалфей. Они оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие. Применять настои следует только при отсутствии аллергических реакций на используемые травы.
3. Полоскание соленым раствором. Такой раствор помогает временно устранить неприятные ощущения и облегчить самочувствие. Он не вызывает аллергии.

Если резко поднимается температура или возникает отечность, то это может быть признаком распространения воспалительного процесса. В такой ситуации необходимо безотлагательно обратиться за помощью специалиста.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

1. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск
2. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва
3. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
4. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Посещение стоматологического кабинета

При посещении стоматологической клиники специалист проведет тщательный осмотр полости рта, затем назначит пациенту прохождение рентгенографического обследования. Снимки необходимы для определения степени поражения тканей, обнаружения очага воспаления и постановки правильного диагноза. Лечение кариеса в глубокой форме и пульпита проводится одинаковыми методами. В процессе лечения врач:

1. Проводит местное обезболивание, путем введения анестетика в ткани окружающие больной зуб.
2. Устраняет пораженные ткани.
3. Проводит механическую и антисептическую обработку каналов.
4. Выполняет пломбировку каналов.
5. Делает контрольный снимок зуба.
6. Восстанавливает поврежденную часть зуба.

После прохождения лечения глубокого кариеса или пульпита пациент еще некоторое время может чувствовать дискомфорт и неприятные ощущения, которые должны пройти на протяжении нескольких дней. При периодонтите и периостите изначально необходимо устранить очаг инфекции. Для этого проводится чистка корневых каналов и их обработка. Лечение флюса и периодонтита занимает больше времени. После устранения очага инфекции, каналы пломбируют, и восстанавливают коронковую часть зуба. Иногда для лечения флюса применяются хирургические методы. Если проблему игнорировать и не обращаться за помощью стоматолога, то шансы на сохранение зуба очень снижаются. Если острая зубная боль возникает из-за прорезывания восьмого зуба, то очень важно своевременно обратиться за консультацией специалиста. После осмотра ротовой полости и проведения рентгенографического обследования врач подберет наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае. Лечебные манипуляции стоматолог начинает выполнять после введения местной анестезии. Современные анестетики отличаются высокой эффективностью, и хорошо переносятся организмом.

Реакция дентина

Дентином называется твердая ткань зуба под эмалью. Это слой, который после повреждений может пропускать в зоны нерва раздражители. Дентин разрушается при запущенных стадиях кариеса, а также может проявиться при неадекватном стоматологическом лечении, если инфекция развивается под пломбой.

Если зубы ломит по этой причине, больной ощущает сверлящую, острую боль, похожую на ощущения при гнойном пульпите.

Зубы в очень редких случаях ломит при индивидуальной непереносимости пациента некоторых стоматологических препаратов, после посещения врача. При этом боль сопровождается зудом в деснах, в нёбе.

Уход за полостью рта

После проведения лечения и устранения болезненных ощущений, для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем следует придерживаться обязательных правил:

• проводить регулярную тщательную чистку зубов и десен с помощью щетки и пасты. Использовать дополнительные гигиенические средства в виде ополаскивателей, флоссов и ирригатора.
• регулярно проходить профилактические осмотры у врача-стоматолога.
• крайне важно правильно питаться. Для этого необходимо снизить количество употребляемых конфет, кондитерских изделий и сладких газированных напитков. Важно сбалансировать свой рацион питания, как можно большим количеством фруктов, свежих овощей, а также зеленью.
• постараться не курить и не употреблять алкогольные напитки. Никотин негативно влияет на весь организм человека. У курящих людей образуется пигментированный налет на зубах, который провоцирует развитие гингивита и пародонтита. Алкоголь снижает иммунитет, и способствует развитию дистрофии слизистых.
• тщательно следить и внимательно относиться к своему здоровью!

Лечение мертвого зуба в стоматологии

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

• Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
• При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
• Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
• Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
• При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.