Металлокерамика (металлокерамические коронки) с плечевой массой

Для чего нужны коронки? Это очень частый вопрос, который задается, если зубы дали о себе знать. Что бы ни случилось с вашими зубами, в любом, даже самом сложном случае, можно найти выход. Коронка – это палочка-выручалочка, с помощью которой можно сохранить треснувший зуб и восстановить сломанный, отреставрировать сильно стертый, (в результате неправильного прикуса или бруксизма) и закрыть сильно деформированный или изменивший цвет. Она нужна для удержания мостовидного протеза и покрытия импланта. Этим не ограничиваются возможности зубной коронки и, если у вас есть проблема с зубами, обращайтесь, специалисты стоматологической клиники Зууб всегда проконсультируют и предложат варианты ее решения.

Преимущества протезирования металлокерамикой

Основное преимущество металлокерамической коронки в том, что с ее помощью можно получить высокую схожесть искусственного зуба относительно собственного (лучший результат может дать только безметалловая керамика). Протезы из металлокерамики отлично справляются со своими функциями. Металлокерамические зубные коронки позволяют полноценно пережевывать пищу, не теряя вкусовые ощущения (съемные конструкции могут перекрыть часть вкусовых рецепторов).

Для пациентов имеющих такое заболевание как пародонтит, существенно, что микробная бляшка практически не оседает на металлокерамике. Если металлокерамическая коронка установлена на зуб правильно, слюна не будет попадать в пространство между коронкой и зубом, это уменьшает риск развития кариеса. Тем не менее, это не отменяет необходимой полноценной и регулярной гигиены полости рта.

Металлокерамика позволяет проводить эффективное и успешное протезирование при самых разнообразных ситуациях с зубами, в ряде случаев с помощью ортопедических конструкций возможно исправление даже ряда незначительных дефектов в прикусе. Металлокерамика рекомендуется в следующих случаях:

• разрушение зуба более, чем на треть;
• имплантация;
• использование мостовидных протезов;
• на депульпированных зубах, т.к. состоятельность (прогноз живучести) конструкции выше, чем у простой пломбы.

Общее представление и особенности

Обычные модели коронок оснащены металлическим ободком, контактирующим с десной. Элемент из металла просвечивает сквозь десенную ткань и снижает эстетичность улыбки. Из-за этого недостатка металлокерамические протезы не используют для реконструкции фронтальной зоны зубного ряда. Плечевая масса (керамический состав) маскирует ободок и устраняет эстетический недостаток.

Установка металлокерамической коронки непременно требует проведения процедуры препарирования зуба и формирования кругового уступа. З-за высокой прочности конструкций рекомендуется использовать их для реконструкции жевательных единиц.

Технология протезирования металлокерамикой

Металлокерамика, является металлической коронкой с облицовкой из керамики. Сначала создается каркас из металла, на который слоями наносят керамическую массу, проводят обжиг. Создается модель с учетом всех анатомических деталей каждого зуба, с учетом распределения нагрузки.

Протезирование металлокерамикой используется при высокой степени разрушения зуба, когда другие решения не могут обеспечить достаточную прочность конструкции. При помощи современных технологий можно получить любые оттенки эмали.

Коронки из металлокерамики не сдают позиции

Классическим и самым надежным видом протезирования является металлокерамика. Металлокерамические коронки представляют собой металлическую основу с напылением керамическим материалом, который часто называют фарфоровым. Такие коронки смотрятся достаточно естественно, а благодаря металлической основе они долговечны, прочны и надежно фиксируются, риск расшатывания металлокерамической коронки сведен к минимуму. Жевательные функции восстанавливаются полностью, а нагрузка распределяется максимально равномерно.

В настоящее время наряду с металлокерамическими коронками часто стали использоваться безметалловые коронки на основе керамики или циркония, они считаются наиболее современными и эффективными в плане восстановления зуба. Но имеют один существенный минус — высокую стоимость. Именно поэтому металлокерамические коронки не сдают своих позиций, они все также пользуются популярностью среди клиентов стоматологических кабинетов. Специалисты сети клиник Зууб.рф работают только с высококачественными материалами, именно поэтому металлокерамические коронки по качеству практически не будут уступать более дорогим вариантам протезирования.

В качестве основы металлокерамической коронки стоматолог может по медицинским показаниям и желанию клиента использовать как неблагородные сплавы, к примеру хромоникелевый, титановый, так и драгоценные металлические сплавы: золото, платину. Разумеется, сплавы благородных металлов делают металлокерамические конструкции дорогостоящими, но при этом они имеют ряд плюсов.

Металлокерамические коронки на основе сплавов драгоценных металлов в меньшей степени подвержены окислению, аллергические реакции организма сведены к минимуму. В остальном металлические сплавы не имеют различий в плане прочности и долговечности.

Металлокерамика с плечевой массой

Плечевая масса на металлокерамике наращивается тогда когда зуб под коронку обтачивается с уступом. Уступ требует от врача специальных навыков и предназначается для предотвращения раздражение контактной зоны керамика-металл-десна. Если вы внимательно посмотрите на рисунок, то интуитивно понятно, что обточка зуба с уступом предпочтительна. Стоимость и работы и самой металлокерамической коронки в этом случае выше.

Решение о том, какой вид коронки использовать остается за пациентом, но стоит прислушаться к рекомендациям врача.

Показания к применению металлокерамических конструкций

Металлокерамические конструкции имеют широкий спектр применения. Если нужно восстановить жевательный зубной отдел, то металлокерамика станет идеальным решением. Так как зубы там находятся под постоянным давлением, металл в основе коронки станет гарантией долговечности и прочности, сколы и трещины исключены. Но и такой, казалось бы, идеальный способ протезирования имеет ряд противопоказаний. Металлокерамические коронки нельзя использовать до 16 лет. Нежелательно также применять металлические каркасы при восстановлении нижних резцов и при таком неприятном заболевании как бруксизм, и при нарушениях работы жевательных мышц.

Металлокерамические коронки на основе сплавов неблагородных металлов при всех своих достоинствах, не лишены и минусов. Такие коронки очень часто окрашивают десны в серый оттенок, происходит это при окислении металла. Также распространенной проблемой является и эстетика металлокерамических коронок. При долгом ношении коронки металл у основания можно без труда разглядеть даже невооруженным глазом. Особенно в этом плане страдают зубы линии улыбки. На помощь в решении этой проблемы пришла металлокерамика с плечевой массой.

Коронки на передние зубы

Коронки на передние зубы имеют свои особенности и связаны они именно с расположением в ротовой полости. Помимо прочности и надежности, от них ожидают повышенной эстетичности.

Проще говоря, люди не только кусают и частично жуют передними зубами, но и улыбаются. То есть на передние зубы возлагается отчасти функция коммуникации, межличностного общения. И насколько передние зубы будут смотреться красиво во время разговора и улыбки зависит общее восприятие человека окружающими.

Два простых и явных признака красоты передних зубов следующие:

• горизонтальное расположение должно быть строго параллельным уровню глаз, а точнее линии, соединяющей середины зрачков;
• вертикальная линия между центральными резцами должна проходить точно по середине лица, ориентиром для этого является середина носа.

Третьим признаком эстетичных передних коронок является симметричность, это значит что зубы слева должны повторять форму зубов справа и наоборот – они должны быть с обеих сторон похожи по форме и размеру.

И в завершение еще один важный момент — в связи с тем, что передние зубы имеют тонкий режущий край, увеличиваются риски сколов керамического слоя от высоких нагрузок. Чтобы многократно снизить вероятность механических повреждений, необходимо с особой тщательностью корректировать прикус с помощью специальной артикуляционной бумаги, похожей на обычную копирку.

Можно ли снять протез

Многих пациентов волнует вопрос по поводу того, можно ли снять металлокерамический одиночный протез и как это сделать. Установка коронки относится к несъемному виду протезирования, но это значит лишь то, что пациент не сможет снять ее своими силами. Несъемную конструкцию сможет удалить врач-стоматолог, и обычно к такой мере прибегают, когда возникают подозрительные симптомы патологического процесса: неприятный запах, проникновение остатков пищи, подвижность.

Если нет необходимости сохранить целостность изделия, его могут просто распилить – это старый и проверенный способ. Также для данной процедуры используют аппарат «Коппа» – это особый инструмент, по форме напоминающий небольшой пистолет. С его помощью специалист стачивает цемент у основания, после чего аккуратно подцепляет конструкцию и снимает ее. В некоторых клиниках практикуют применение ультразвука для разрушения связующих свойств цемента, но он не всегда оказывается эффективным. Есть также прибор «Коронафлекс», в основе которого лежит принцип воздействия сжатым воздухом – воздушный поток под большим давлением разрушает цемент и при этом не повреждает ортопедическое изделие.

Чем они отличаются от других моделей

От цельнокерамических одиночных протезов металлокерамические коронки отличаются наличием металлического каркаса. Эта особенность делает их не совсем пригодными для восстановления зоны улыбки – со временем основание начнет проступать, что негативно отразиться на эстетике в целом. В то же время изделия, полностью выполненные из керамики, не подходят для реставрации жевательной зоны – материал достаточно хрупкий, подвержен появлению трещин и сколов при интенсивных жевательных нагрузках. Поэтому ответ на вопрос, чем отличаются эти две разновидности протезов и что лучше поставить, не может быть однозначным – при выборе того или иного варианта нужно руководствоваться в первую очередь местом расположения дефектов.

Если же сравнивать металлокерамику с цельнолитыми металлическими конструкциями, то здесь последние сильно проигрывают в эстетике – они имеют серебристый цвет и могут быть заметны при улыбке, подходят исключительно для замещения моляров. Да и в принципе этот вариант уже давно ушел в прошлое – золотые коронки были популярны в 90-х и были даже не столько хорошим вариантом восстановления зубов, сколько показателем статусности их владельца.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — от 170 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев. Гарантия на работу врача — бессрочная
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Есть еще вариант создания изделий – из материала диоксида циркония, и на сегодняшний день это одно из лучших решений, объединяющих в себе надежность и натуральный внешний вид. В сравнении с металлокерамикой данный материал более прочный и при этом эстетичный для восстановления передних резцов. Подробнее об альтернативных материалах для создания коронок мы подробнее поговорим чуть позже, а пока перейдем к показаниям и ограничениям к установке.

Коронки на жевательные зубы

Основная нагрузка при жевании ложится на задние зубы. С этим связаны повышенные требования по прочности и надежности, предъявляемые к коронкам на жевательные зубы.

В связи с большой шириной и протяженностью жевательной поверхностью и соответственно большей площадью контакта верхних и нижних зубов, можно предположить снижение давления на единицу поверхности.

Говоря простым языком риски сколов керамической поверхности в рассматриваемых коронках не велики, и единственное особое требование связано с тем, чтобы на поверхностях соприкосновения верхних и нижних зубов имелся некий рельеф, так называемые бугры, наличие которых обеспечивает эффективное разжевывание пищи при различных боковых движениях нижней челюсти.

Этапы изготовления протеза и установка

Протезирование зубов с помощью этих конструкций происходит в несколько стадий.

1. Подготовка зубов – терапевтическое лечение. Сначала нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что в верхней части корня нет воспалительного процесса. Если он есть, вам потребуется лечение. Кроме того, снимок поможет проверить, насколько качественно запломбированы корневые каналы. Затем нужно понять, необходимо ли удалять нерв. Депульпирование может понадобиться на передние зубы или при наличии воспалительного процесса. Жевательные зубы могут обойтись без этой процедуры – стоматолог вынесет решение. После этого нужно провести лечение кариеса и заменить старые пломбы, а потом – определить, нужна ли под коронку установка культевой вкладки. Это необходимо при сильных разрушениях зуба.
2. Протезирование, которое производится только после лечения. Оно начинается с обточки зубов под металлокерамику на толщину конструкции, которая будет установлена. Потом с культи снимается слепок, по которому за 1-2 недели в лаборатории создают коронку. Все это время пациент носит временные коронки из пластмассы, которые защищают подготовленную культю и придает улыбке эстетичности. После изготовления постоянных коронок они устанавливаются на временный цемент, а потом и на постоянный.
3. Профилактический осмотр, для проведения которого нужно регулярно посещать врача с периодичностью один раз в шесть месяцев.

Иногда возникает необходимость в снятии коронки, если металлокерамический зуб выпал или откололась эмаль. Это сделать достаточно сложно, чаще всего производится распиливание протеза и последующее его удаление. В этом случае протез невозможно будет отреставрировать, и придется изготавливать новый. Если этот вариант не для вас, можно снять протез с помощью ультразвука, который разрушающе воздействует на цемент.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки используются для:

• Восстановления формы, функции и цвета зуба, нарушенных кариесом, травмой, флюорозом, приемом медицинских препаратов и т.д.
• Повышенная стираемость эмали;
• Корректировки аномалий зубов, которые невозможно выровнять ортодонтическими методами;
• Устранение как единичных дефектов зубного ряда, так 2-3 рядом стоящих зубов;
• Опоры съемных протезов.

Установка металлокерамики исключена при дефектах коронки опорного зуба (если она тонкостенная, низкая и т.д.), тяжелой форме пародонтита, при больших дефектах ряда (если отсутствует более 4 зубов), в случае наличия у зуба живой пульпы.

Отличия

Главное отличие протеза с плечевой массой от обычной конструкции заключается в конструктивных особенностях. По нижнему основанию коронки вдоль линии соприкосновения с десенной тканью выкладывается слой керамики. Единица обтачивается с формированием округлого уступа. Благодаря этому обеспечивается точность припасовки и приближенный к натуральному облик.

Этапы изготовления и установки

В ходе подготовки к имплантации пациент проходит тщательную диагностику и клинический осмотр ротовой полости, сдает общие анализы. Врач опрашивает больного на наличие жалоб и сопутствующих заболеваний с целью выявления показаний и противопоказаний к проведению стоматологического лечения.

Протезная конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории стоматологии в несколько этапов:

1. Края литого металлического каркаса укорачиваются на 0,5-0,8 мм. Протез обрабатывают оксидом алюминия, грунтуется и обжигается.
2. Определяется граница препарирования уступа под протез. Поверхность закрепляется при помощи лака.
3. Пришеечная область покрывается керамическим составом.
4. Коронка проходит сушку и обжиг. Техник повторно наносит слой керамики. Процедура повторяется.
5. Протез устанавливается на зуб и покрывается дентиновым и прозрачным слоем. Проводится процедура глазурирования.

Процесс адаптации может занять от 14 дней до пары месяцев. В этом периоде пациент должен чутко прислушиваться к своему организму. При возникновении дискомфорта или боли непременно следует обратиться к стоматологу.

Уход

Для сохранения эстетичности и функциональности коронки необходимо соблюдать правила ухода. Ежедневная гигиена изделия идентична стандартной чистке зубов. После каждого приема пищи рекомендуется прополаскивать рот для устранения пищевых остатков и предотвращения скопления налета.

Рекомендуется на постоянной основе применять флосс для проработки межзубных промежутков. Обеспечить гигиенический результат позволит использование ирригатора.

Стоимость

Цена металлокерамических коронок с плечевой массой практически не отличается от стоимости традиционных изделий из металлокерамики. Ценообразование зависит от объема работ, необходимости использования дополнительных конструкций и проведения сопутствующих процедур. В среднем цена изделия с плечевой массой составляет от 9400 рублей. Точная стоимость рассчитывается врачом. Стоматолог проводит осмотр, консультирует Вас, составляет предварительный план лечения и озвучивает цену услуги.

Стоимость металлокерамических коронок в Москве

Зуботехническая лаборатория «Denta Labor» занимается изготовлением металлокерамических коронок. Цены на данные конструкции Вы можете узнать по телефону: +7. Мы являемся одной из лучших клиник в Москве и предлагаем услуги высокого качества. У нас работают только профессионалы, которые являются мастерами своего дела. Мы работаем на самом современном оборудовании, с использованием инновационных методик и высококачественных материалов. Хотите вернуть себе ослепительную улыбку? Тогда звоните и записывайтесь на прием.

Сколько занимает создание одной коронки

Многих пациентов волнует вопрос касательно того, сколько по времени изготавливаются металлокерамические конструкции. Процесс создания одной такой коронки обычно занимает порядка 10-14 дней. На то, сколько делают изделие, влияет в том числе загруженность врачей, а именно зубных техников. Хорошие специалисты редко когда сидят без дела, поэтому если вам предлагают провести подобное лечение быстро и по низкой цене, лучше насторожиться. В этом вопросе очень важно избирательно подойти к поиску клиники и врача, поскольку от опыта и мастерства специалиста во многом будет зависеть качество и долговечность результата.

Срок службы и гарантии

Срок службы обычной металлокерамики составляет порядка 12 лет, на основе драгоценных металлов – 15 лет. Чтобы продлить эксплуатационный период, нужно заранее обсудить с врачом, как ухаживать и чем чистить теперь зубы. В большинстве случаев достаточно обеспечить должный уход за полостью рта в целом.

Многих также интересует вопрос о том, где можно отремонтировать коронку, если от нее откололся кусочек керамики. В такой ситуации нужно индивидуально рассматривать каждую отдельную ситуацию. Так, если осколок остался, его можно взять с собой к стоматологу, чтобы тот попробовал прикрепить его обратно. Другой вариант – полная замена конструкции на новую – это самый надежный, но в то же время дорогой способ. Также можно снять протез для ремонта, но обычно подобные изделия надежно крепятся на цемент, так что во время снятия можно сильно повредить конструкцию.

В некоторых случаях есть возможность провести реставрацию прямым методом, то есть непосредственно во рту у пациента. В такой ситуации поврежденный участок подвергается специальной обработке, шлифовке и просушке, покрывается связующим веществом, после чего послойно накладывается композитный материал и засвечивается УФ-лампой. Сразу нужно заметить, что былой надежности добиться вряд ли получится, да и отремонтированный участок может выделяться по цвету, что неизбежно отразиться на внешнем виде искусственного зуба.

Полезный совет! Чтобы предостеречь себя от дополнительных трат на ремонт и перепротезирование, перед окончанием гарантийного срока обязательно делайте контрольные рентген-снимки, даже если никакие симптомы вас не беспокоят.

Сделать снимок и пройти консультацию лучше в другой клинике, несмотря на то, что за это придется заплатить. Это будет хорошая подстраховка, которая поможет обезопасить себя от гораздо более существенных трат на полное перелечивание, если вдруг сразу после окончания гарантии вы столкнетесь с осложнениями.