Виды нейлоновых протезов
Вы знали, что после утраты зубов очень важно, как можно скорее провести протезирование? С течением времени в полости рта происходят изменения и ткани атрофируются. Это, не говоря уже про эстетику и вред для пищеварения.
Нейлоновые зубные протезы – это комфортное и эффективное решение.
Существует 2 вида нейлоновых протезов.
- Частичный — если не хватает нескольких зубных единиц.
- «Бабочка» — замещает один зуб.
Материал При создании таких протезов используется дентальный нейлон. Этот материал внешне очень похож на настоящие ткани и почти полностью сливается со слизистой. Посторонний человек вряд ли сможет с уверенностью сказать, «свои» у вас зубы или искусственные. Изделие фиксируется к опорным зубам с помощью мягких кламмеров.
Что представляет собой протез из нейлона?
Это ортопедическая конструкция, которая замещает отсутствующие зубы и может самостоятельно выниматься пациентом из ротовой полости. Ее каркас имитирует десну окраской и строением, на прочной основе располагаются сами искусственные зубы. Альтернатива нейлоновым протезам — акриловые конструкции, но они чаще становятся причиной неприятных ощущений в ротовой полости и могут вызывать аллергическую реакцию на материал.
Преимущество нейлоновых конструкций — в их гибкости, мягкости. Они используются как временная мера перед имплантацией или как постоянная замена отсутствующих зубов в случаях, когда есть противопоказания к имплантации или финансовые затруднения у пациента. Служит протез из нейлона примерно 5 лет.
Разновидности
Все протезные стоматологические конструкции, в зависимости от своих качеств, подразделяются на несколько разновидностей. Это относится и к нейлоновым зубным протезам. Их размеры и формы определяются количеством отсутствующих коронок в зубном ряду. Помимо этого, вид протезных конструкций зависит от числа и характера всевозможных челюстных дефектов. Исходя из этого, нейлоновые стоматологические конструкции делятся на следующие разновидности:
- Единичные. Их форма похожа на бабочку. Крепление таких протезов к деснам производится с использованием специальных приспособлений – кламмеров. Единичные протезы применяются при отсутствии одной коронки или для коррекции дефекта одного зуба.
- Частичные. Такие нейлоновые зубные протезы используются при отсутствии нескольких коронок. Крепление конструкции производится при помощи нескольких опорных зубов.
- Полные. Они предназначены для применения в случае полного отсутствия зубного ряда. Их можно устанавливать как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Полная протезная нейлоновая конструкция гораздо жестче единичной и частичной. Ее крепление к десне производится при помощи камерной системы.
Основные преимущества материала
Нейлон — легкий и нетоксичный материал. Зубные протезы из нейлона не создают ощущения инородного предмета во рту, а под действием температуры тела владельца могут размягчаться и приобретают гибкость. По этой же причине нейлоновые протезы устойчивы к нагрузкам во время пережевывания пищи.
Форма, цвет и дизайн базиса протеза из мягкого нейлона подбираются под оттенок десны пациента, поэтому он практически незаметен.
Для установки нейлоновой съемной конструкции не требуется обтачивать соседние зубы. К зубам она крепится при помощи дентоальвеолярных кламмеров (замочков или крючков) из того же нейлона, которые являются естественным продолжением протеза и незаметны при улыбке и разговоре. Это позволяет осуществлять протезирование в наиболее трудных с эстетической точки зрения участках челюсти.
Но стоит учитывать, что нейлоновые протезы не очень хорошо выполняют жевательную функцию, так как при размягчении под воздействием температуры теряют нужную для переработки пищи твердость.
Преимущества нейлонового протезирования
Метод использования нейлона для создания дентальных протезов сравнительно молод. Искусственные нейлоновые «десны» с установленными в них зубами изготавливаются с использованием компьютерного моделирования, поэтому изделия отличаются высокой точностью. К достоинствам протезов можно отнести:
- Натуралистичный внешний вид – полупрозрачный нейлон абсолютно незаметен на деснах, поэтому окружающие не заподозрят, что во рту человека имеется зубной протез.
- Высокая биосовместимость – отсутствие металлических и акриловых компонентов позволяет использовать изделие для восстановление зубов пациентам с непереносимостью перечисленных составов.
- Комфорт – нейлоновый протез самый мягкий из всех конструкций, применяющихся в современной дентальной ортопедии. Это значит, что привыкание к нему при прочих равных условиях будет минимальным по срокам и степени выраженности дискомфорта.
- Сравнительно доступная цена, особенно если сравнивать с таким способом восстановления зубов как имплантация – нейлоновый протез на все зубы обойдется значительно дешевле.
Показания и противопоказания
Показания к установке – это потеря зубов (одного, нескольких или всех), особенно если пациенту нельзя установить импланты. Но есть и противопоказания:
- пародонтоз 3 и 4 степени, при котором полностью разрушаются ткани вокруг зуба,
- низкая высота коронки опорных зубов,
- воспалительный процесс слизистых оболочек или десен,
- высокая подвижность десны,
- значительная атрофия костной ткани,
- рецессия — опущение или разрастание десны.
Протезирование при полной адентии
Часто стоматологии сталкиваются с тем, что пациенты просят изготовить нейлоновые гибкие протезы, несмотря на то, что у них отмечается отсутствие всех зубов. Говорить о невозможности изготовления таких конструкций будет неправильным. В теории и на практике это возможно, но сам пациент должен быть готовым к тому, что изготовление данной системы займёт длительный промежуток времени, да и финансово такая система будет дороже. Кроме этого, есть и другие нюансы в эксплуатации гибких протезов, которые также нужно учесть.
- Мягкость материала хорошее качество для протеза, но только не при полном протезировании. Дискомфорт от мягких систем начнёт проявляться при употреблении пищи. Если конструкции из твёрдых материалов половину нагрузки забирают на свою основу, то при нейлоновых протезах эта нагрузка полностью перенаправляется на дёсна. Как следствие – на мягких тканях десны образовываются ранки, которые вначале начинают болеть, а затем и кровоточить.
- Гибкие системы из нейлона крепятся к опорным зубам. В случаях отсутствия всех зубов, систему приходится фиксировать клеящими средствами, а это приносит пациенту постоянное чувство дискомфорта. Мало кто из потребителей, способен побороть постоянные ощущения того, что челюсть может выпасть при любом её движении.
- Постоянные нагрузки на челюсть приводят к её проседанию. Каждый год она уменьшается примерно на 1 мм. Как результат, уже через 2 года конструкция становится непригодной для эксплуатации, её приходится заменять. Изготовление новой системы это опять деньги и время.
Учитывая вышеперечисленные недостатки, специалисты рекомендуют протезирование полной адентии конструкциями, которые отличаются большей жёсткостью применяемого материала.
Другие плюсы и минусы нейлонового протеза
- Доступная стоимость.
- Достаточно высокие эстетические свойства.
- Долгое сохранение первоначальной формы и цвета при носке.
- Нетоксичность материала.
- Отсутствие постороннего запаха во рту.
- Устойчивость к влаге.
- Снижение качества переработки пищи.
- Некоторая прозрачность материала: зубы могут просвечивать сквозь базис в месте сопряжения.
- Возникновение трещин и царапин при неправильном уходе.
- Рекомендована периодическая чистка в лабораторных условиях.
- Со временем конструкция деформируется, требуется замена.
- Относительно невелик срок службы (этот вопрос следует внимательно обсудить с врачом).
Отрицательные стороны
Зубные протезы из нейлона отличаются высокой стоимостью. Подобные бугельные и пластиковые конструкции будут стоить дешевле. Но завышенная цена это не единственный недостаток.
Недостатки нейлоновых зубных протезов:
- Особенности по уходу. Конструкцию, изготовленную из нейлона нельзя чистить обычными гигиеническими средствами. Зубная щётка может повредить поверхность, оцарапав её. Через эти повреждения материал начнёт впитывать влагу и различные запахи, образовывая стойкие пятна и провоцируя начало развития воспалительных процессов под конструкцией.
- Мягкость изделия делает протез подвижным при ношении. Это сказывается на атрофии костных тканей – челюсть начинает «проседать». Два миллиметра просевшей костной ткани делают конструкцию непригодной к использованию, и её приходится заменять. Если проигнорировать сроки замены – кламмеры, что удерживают протез, начнут врезаться в слизистую и тем самым травмировать её.
- Гибкость нейлона не позволяет равномерно распределить нагрузку во время приёма пищи, это вызывает болезненные ощущения, а сам протез подвергается деформации. Но этот недостаток касается тех конструкций, которые изготавливаются на отсутствие большого количества зубов. Система, которая перекрывает одну или две недостающих единицы, подобных неудобств не принесёт.
- Деформация протеза при пережёвывании пищи, делает необходимым проходить процедуру корректировки несколько раз.
- Процент того что протез из нейлона поломается мал, но всё-таки если это произойдёт, изделие ремонту уже не подлежит. Приходится полностью заменять конструкцию.
Ещё один недостаток нейлоновых гибких протезов – шлифовка. Эти изделия не поддаются шлифованию на тех частях конструкции, что будут соприкасаться с тканями ротовой полости. В этих местах начинает скапливаться налёт, который спровоцирует неприятный запах. Избежать этого можно только правильно организованным уходом за протезами.
Нейлоновые протезы как альтернатива акриловым аналогам
Выбор нейлона в качестве материала для съемных протезов обусловлен двумя основными причинами.
- Акрил является аллергеном в некоторых случаях, в то время как нейлон лишен остаточного мономера и является полностью биосовместимым материалом.
- Нейлоновые протезы — самая адекватная замена бюгельным протезам, когда у пациента наблюдается аллергия на металл.
Тем не менее, в редких случаях протезы из нейлона все-таки могут вызывать нежелательные реакции, которые проявляются в виде раздражения десны под протезом, опухания слизистой. Иногда специалисты отмечают образование постороннего прикуса у пациентов.
Недостатки гибких нейлоновых зубных протезов
Однако те же особенности протеза, которые определяют его преимущества, с другой стороны становятся недостатками:
- Из-за гибкости и эластичности нейлон не обеспечивает распределения нагрузки на ткани альвеолярного отростка во всей челюсти, а значит, не предотвращает атрофию кости. В этом отношении бюгельные протезы лучше, чем нейлоновые, ведь их жесткий базис способствует более корректной передаче нагрузки на челюстную кость.
- Мягкий нейлон не обеспечивает длительного эксплуатационного ресурса, изделие не может подвергаться реставрации и ремонту, в случае поломки подлежит замене.
Уход за нейлоновыми протезами
Ухаживать за съемными конструкциями из нейлона довольно просто.
- Необходимо ежедневно обрабатывать протез специальным чистящим средством. Готовое средство в виде жидкости можно приобрести в аптеке или развести водой, если оно продается в виде порошка. Зачастую для проведения такой чистки можно просто поместить съемную конструкцию в раствор на ночь.
- Что касается дневного ухода, то после еды достаточно снять и обработать протез специальным раствором и мануальной щеткой. Когда такая возможность отсутствует, подойдет полоскание обычной водой из фильтра или после кипячения. Чистить протезы в ротовой полости при помощи обычной зубной щетки тоже можно, однако в таком случае придется перейти на специальную зубную пасту.
Вопросы/ответы
1
Три месяца назад мне изготовили пластинчатый акриловый протез на верхнюю челюсть. Привыкнуть к нему до сих пор, и скорее всего уже и не смогу. Большую часть времени он лежит в растворе, носить невозможно, повышенный рвотный рефлекс. Есть ли шанс, что с нейлоновым протезом будет лучше?
Нейлоновый протез действительно мягче, чем акриловая пластмасса. Он нежно обхватывает десну, хорошо прилегает, ввиду своей эластичности не натирает десны. Однако с сильно выраженным рвотным рефлексом важно понимать, что любой протез потребует времени для привыкания.
2
Можно ли установить нейлоновый протез вместо двух удаленных зубов?
Да, можно. Только не стоит слишком долго носить такую конструкцию, если вы планируете в будущем имплантировать зубы. Под нейлоновым протезом может быстро «уйти» кость и в дальнейшем имплантация потребует дополнительной подсадки костного материала.
Во сколько обойдется протезирование?
Протезирование обычно проходит в несколько приемов у врача. Во время первого визита пациента ждет консультация с ортопедом и зубным техником, диагностика, сбор анамнеза и снятие слепков для изготовления индивидуального протеза. Эти услуги не входят в стоимость протеза и оплачиваются дополнительно. На следующем приеме происходит примерка и подгонка изготовленной конструкции, получение рекомендаций по уходу за ней.
Цена на зубной протез из нейлона выше, чем на аналог из пластмассы. Частичное замещение отсутствующих зубов в Москве обойдется в сумму около 15 000 — 20 000 рублей, полное — около 50 000 рублей. Обратите внимание на то, что клиники дают разный гарантийный срок на готовые конструкции. Выбирайте тот вариант, который кажется вам наиболее приемлемым.
Основные заблуждения, связанные с нейлоновыми протезами
1. Нейлоновые протезы – это новое слово в стоматологии, они пришли на смену устаревшим пластмассовым протезам.
Акрилат был внедрён в стоматологию в 1937 году.5 Нейлон – в 1955 году.6 Первому 80 лет, второму – 60. Хоть нейлон и помоложе, называть его новым и суперсовременным спустя более полувека как-то не совсем уместно. В России он появился в начале XXI века (впрочем, и в других странах в прошлом веке был не сильно популярен).
2. Нейлоновые протезы гипоаллергенны и более биосовместимы
Частота аллергических реакций и токсичность акриловых протезов зависит от технологии их производства. Если они изготовлены корректно, нет избытка остаточного мономера, то их токсичность так же стремится к нулю, как и у нейлоновых. Аллергия и у тех и у других встречается совсем редко (пациенты и врачи часто называют аллергией любую непереносимость, и в подавляющем большинстве случаев ею именуют токсическую реакцию). Исследование на цитотоксичность продемонстрировало сопоставимый уровень токсичности обоих материалов.7
3. Нейлоновые протезы не дают усадку, а потому точнее акриловых (которые нужно долго и сложно подгонять)
На самом деле полимеризационная усадка нейлона 2,5% в поперечном измерении, что в 2,8 раза больше, чем у акрила. Просто посадить гибкий протез на челюсть стоматологу гораздо легче за счёт его эластичности. Акриловый протез ошибки такого масштаба не прощает.8
4. Нейлоновые протезы запрещены в Европе
Нет, они не запрещены в Европе. Прямого вреда организму нейлоновые протезы не наносят. Просто их не часто используют, поскольку образование тамошних дантистов лучше российского. Европейские стоматологические ВУЗы подробно изучают свойства материалов и требования к оптимальному съёмному протезу. И не просто изучают, но и строго спрашивают со своих студентов. Поэтому фирмам-производителям стоматологических материалов там сложнее дипломированному доктору запудрить мозг и сагитировать его применять для своих пациентов конструкцию сомнительного качества.
5. У худшего товара цена не может быть выше
Стоимость нейлонового протеза существенно выше, чем у акрилового. Если у него так много недостатков, то почему же от настолько дороже? Это кажется странным и нелогичным. Психологически многие люди не могут поверить, что дешёвый товар может быть лучше аналогичного дорогого. Даже выслушав объяснения, многие не воспринимают их. Поэтому постараемся подробнее разобрать и экономическую подоплёку такого феномена.
Акриловая пластмасса оказалась настолько превосходнее предшествующих материалов (в разные века это были дерево, слоновая кость, золото, фарфор, вулканит, алюминий, целлулоид, бакелит, нержавеющая сталь и пр.) что после появления быстро вытеснила их во всём мире. В том числе и в Советском Союзе метакрилат был оценён по заслугам и широко внедрён в медицинскую практику. Так широко, что все съёмные протезы изготавливались из него. За десятилетия использования данного вида пластмассы накопился значительный опыт, технология производства была тщательно отшлифована и достигла вполне достойного результата. Медицина в СССР была бесплатной, государство обеспечивало своих граждан съёмными протезами за собственный счёт. Граждане к этому привыкли, и идея оплачивать то, что вроде бы и так положено бесплатно, вызывает у многих недоумение.
После распада Советского Союза ничего кардинально не изменилось. Акриловые протезы российские теперь уже граждане по-прежнему могли получить совершенно бесплатно. Частным стоматологическим клиникам не возбранялось предлагать платно те же самые конструкции, но запросить за них высокую цену было сложно. Пожилые люди (именно они являются в большинстве своём потребителями данного товара) обычно менее обеспечены и более терпимо относятся к недостаткам бесплатного обслуживания в районной поликлиники, чем молодое поколение. Дорогая цена их смущает больше, поэтому в платных клиниках стоимость на акриловые протезы установилась на достаточно умеренном уровне (относительно других видов протезирования).
Альтернативная технология с понятными для пациентов преимуществами (протез не ломается, не натирает, нет металлических крючков) при отсутствии конкуренции со стороны бесплатных поликлиник стала успешно продвигаться. Агрессивный маркетинг (умалчивающий о недостатках либо представляющий их несущественными) позволил поднять стоимость нейлоновых протезов до того уровня, на котором должны были бы по логике вещей находиться акриловые протезы.
Как надо правильно чистить съемный зубной протез?
Для очистки зубного протеза от налета его надо вынуть изо рта. Протез чистят зубной или другой удобной щеткой. Для хорошей очистки зубного протеза лучше всего подходит обыкновенное мыло.
Чистить съемный протез надо по определенным правилам. Сначала чистим протез с наружной стороны (со стороны искусственных зубов). За тем, обязательно произвести тщательную чистку с внутренней струны (с той стороны, которая примыкает к своим деснам). Именно очистке внутренней стороны протеза часто не придают должного значения.
После протез хорошо промывается водой от мыла.
Рот надо тоже тщательно прополоскать. И только после этого протез можно снова одеть.
Особенности ухода
Несмотря на то что нейлоновые протезы нельзя обрабатывать обычной зубной пастой, ухаживать за ними несложно. Каждый день их нужно помещать в медицинский антисептический раствор. Приобрести средство можно в любой аптеке. Также в продаже можно встретить специальные порошки. Они подлежат разведению водой в определенных пропорциях.
Всю ночь изделие должно находиться в жидкости. Утром его нужно извлечь, промыть проточной водой и поместить в рот.
Днем желательно после каждой трапезы промывать протез, чтобы в нем не накапливались остатки пищи. Если нет возможности осуществить гигиеническую процедуру (ясно, что никто не хочет доставать изделие изо рта в общественных местах), следует просто прополоскать полость рта теплой водой.
Ежегодно пациент, использующий нейлоновые зубы, должен приходить на консультацию к стоматологу. Если во время носки появятся дискомфортные ощущения или боль, следует посетить врача незамедлительно. Возможно, базис искривился или повредился. Тогда в срочном порядке нужно изготовить его замену.