Виды зубных протезов и мостов, если нет коренных зубов

Рано или поздно с необходимостью делать протезирование зубов сталкиваются почти все люди. Конечно, лучше бы такой момент наступил как можно позже, но если уж проблемы с зубными рядами возникли – необходимо их быстро решать, чтобы не наносить непоправимый вред собственному здоровью. Какие зубные протезы лучше поставить, если пришло время идти «сдаваться» в руки стоматолога-ортопеда? Чтобы сделать хороший выбор, нужно знать, какие бывают зубные протезы вообще и в каких случаях они обычно применяются.

Какие бывают зубные протезы для разрушенных зубов?

Очень часто бывает так, что зубная коронковая часть начинает разрушаться, а корень при этом вполне здоров и крепко сидит в десне. В таких случаях стоматологи не рекомендуют проводить удаление, ведь можно сохранить корень, а коронковую часть протезировать – это более щадящий и полезный для пациента метод восстановления дефекта. Какие есть зубные протезы для таких случаев? Существует несколько видов так называемых микропротезов, которые помогут восстановить целостность зубной коронки:

• Вкладки.
  Попросту говоря, это крупные пломбы из керамики или металлических сплавов, которые изготавливаются в лаборатории. Вкладки в точности повторяют форму разрушенной части коронки и могут служить как самостоятельным микропротезом (восстановительные вкладки), так и опорой под искусственную коронку (культевые).
• Коронки.
  Коронка – это та часть зуба, которую мы обычно видим и от которой зависит и красота улыбки, и качество пережевывания пищи. Стоматологи устанавливают искусственные коронки, которые покрывают разрушенный зуб и полностью закрывают дефекты. Изготавливают их из безметалловой керамики (отличная эстетика, хорошая прочность), из металлокерамики (хорошая прочность и эстетика) и из пластмассы (подходит только для изготовления временных коронок, потому что такой материал не слишком долговечен и со временем окрашивается).
• Виниры.
  Для зубов в «зоне улыбки» есть возможность установить не целые коронки, а тонкие керамические накладки на передние поверхности – виниры. Они устанавливаются в том случае, если сохранился достаточный объем задней стенки и можно надежно зафиксировать микропротез. Виниры изготавливают из керамики, в последнее время есть также конструкции из диоксида циркония. Наиболее простой и недорогой вариант – композитные виниры, сформированные из пломбировочного материала прямо на зубах пациента.

Стоматолог-ортопед клиники «32 Дент» Иванцова Вероника Александровна: «Микропротезы хороши тем, что ими можно восстановить и небольшие дефекты (преимущественно винирами и люминирами), и серьезно разрушенные зубы. Мы рекомендуем своим пациентам бороться за собственные зубы до последнего и, если есть возможность, сохранять зубную единицу – ни в коем случае не удалять».

Какие зубные протезы лучше поставить: выбираем по стоимости

Наиболее доступными по цене микропротезами считаются вкладки – они стоят от 18 000 рублей. Однако далеко не всегда можно обойтись одной только вкладкой, поэтому пациенту желательно делать выбор, руководствуясь не только экономией, но и советами своего врача.

Виниры с люминирами будут стоить примерно одинаково – около 20-35 тысяч рублей. Коронки же немного отличаются по цене в зависимости от материала: безметалловая керамика обойдется примерно во столько же, во сколько и винир, металлокерамика будет стоить 9-17 тысяч рублей. Здесь выбирать стоит по степени разрушения зубных тканей: если дефекты незначительны, можно обойтись установкой виниров. А вот в случае, когда коронковая часть зуба серьезно разрушена, потребуется установка искусственной коронки.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием

Особенности конструкции

Протез-бабочка

представляет собой небольшую ортопедическую конструкцию для восстановления 1-2 отсутствующих зубов. Протез состоит из необходимого количества искусственных коронок, маленького базиса и элементов крепления – кламмеров. Кламмеры – это небольшие крючки их пластмассы или металла, которые охватывают соседние зубы или альвеолярный отросток челюсти и фиксируют конструкцию в полости рта. Именно благодаря небольшому размеру и наличию крючков протез назвали – бабочкой, кламмеры напоминают крылья бабочки. Изделие также называют иммедиат-протез, так как его используют непосредственно сразу после удаления зубов.

Бабочка является очень распространенным методом замещения небольших дефектов зубных рядов. Протез является простым, недорогостоящий, доступным и удобным. Поэтому применяется для временного и постоянного протезирование. Конечно, изделие имеет свои преимущества и недостатки, которые стоматолог перед лечением рассказывает пациенту. Изделие отлично подходит детям и людям с противопоказаниями к имплантации.

Протез-бабочка на передний зуб – это самый бюджетный и простой способ восстановить эстетику и функции. Хорошо подобранная конструкция является абсолютно незаметной для окружающих. Недостатком является риск смещения протеза во время приема пищи, поэтому нужно быть аккуратным и помнить об ортопедической конструкции в полости рта.

Какие виды протезирования зубов существуют, если нет только одного зуба?

Если разрушения настолько велики, что сохранять уже нечего, придется все же прибегнуть к удалению. Итак, пришлось удалить одну зубную единицу, и теперь вместо нее осталось некрасивое пустое пространство. Не стоит ждать, пока на освободившееся место сдвинутся «соседи» по зубному ряду, нарушая прикус и мешая нормальному пережевыванию пищи. Лучше сразу обращаться к стоматологу-ортопеду, который подберет подходящий способ вернуть «блудный» зуб на место. Для этого существует несколько различных способов:

• Имплантация.
  Способ, который сегодня находится вне конкуренции по надежности, долговечности и объему восстановления функций. В современной стоматологии он считается просто идеальным. Если есть возможность провести имплантацию, лучше остановить свой выбор именно на таком способе протезирования. В челюстную кость вкручивается титановый «искусственный корень», на который затем устанавливается коронка из безметалловой керамики или металлокерамики. Очень надежный и долговечный способ, который не только возвращает зубному ряду эстетику, но и практически полностью восстанавливает его функции.
• Мостовидный протез.
  Зубной «мостик» изготавливается из трех соединенных между собой коронок: одна замещает отсутствующий зуб, а две оставшиеся крепятся на опорные зубы и играют роль «несущих балок» моста. Плюсами такого способа являются доступная цена и надежность, минусы – необходимость в обточке опорных зубов, а также необходимость снимать весь протез в случае его поломки.
• Адгезивное протезирование.
  Способ похож на установку обычного мостовидного протеза с опорой на соседние с дефектом зубы. Но при этом обточка этих «опор» не потребуется: врач просто сделает микронасечки на зубной эмали, в которые уложит прочную стекловолоконную нить и закрепит ее с помощью композитов. Более щадящий и быстрый способ протезирования, чем установка «классического» моста, однако не такой долговечный и надежный (рекомендуется только для передних зубов, не несущих такой нагрузки, как жевательные).
• Система протезирования CBW на микрозамках
  . Здесь также в качестве опоры для протезной коронки используются соседние зубы, однако обтачивать их не придется. Достаточно будет сделать небольшие отверстия для фиксации микрозамков, которые будут удерживать коронку. Достаточно надежный и быстрый способ восстановить дефект, однако стоматологи считают его не слишком долговечным и чаще рекомендуют использовать в качестве временного варианта.
• Иммедиат-протез, или «бабочка».
  Что может быть проще, чем установка аккуратной съемной конструкции с креплениями из нейлона или металлической проволоки? Такой протез не царапает эмаль, быстро устанавливается и так же быстро снимается, не требует обточки зубных тканей. Казалось бы – мечта пациента. Но на самом деле иммедиат-протез достаточно неудобен при постоянном ношении, он недолговечен да и не предназначен постоянно замещать утраченный зуб. Это временная конструкция, которую устанавливают обычно на тот период, пока изготавливается постоянный протез.

Сравниваем цены: какой способ доступнее?

Дешевле всего обойдется иммедиат-протез, его стоимость составит около 2000-5000 рублей. Но, как уже говорилось, это временное решение: носить его можно не более 2-3 месяцев, а затем необходимо будет сменить на постоянную конструкцию. Адгезивный протез будет стоить около 6000-10 000 рублей, это вполне приемлемая цена за хорошую эстетику и надежность фиксации. Однако по долговечности адгезивные конструкции уступают тем же мостовидным (их цена складывается из стоимости отдельных коронок, если одна коронка стоит 20-40 тысяч рублей, то для мостовидного протеза эту сумму следует умножить на три). Имплантация обойдется в 20-70 тысяч рублей в зависимости от вида выбранного импланта. То есть имплантация стоит примерно столько же, сколько и хорошая мостовидная конструкция, но при этом она гораздо надежнее, долговечнее и не требует обточки опорных зубных единиц.

Сколько имплантов нужно

Возможные варианты:

• 2 классических (двусоставных) импланта вживляют по краям дефекта, после приживления их нагружают несъемным протезом из 3 соединенных коронок (2 «сидят» на имплантах по краям, 1 посередине заполняет пустоту);
• 3 классических (двусоставных) импланта на место отсутствующих зубов вживляют индивидуальные имплантаты и нагружают их отдельными коронками после приживления искусственных корней;
• 3-4 моноблочных (одноэтапных) импланта на титановые корни сразу фиксируют адаптационный протез с дугой из титана и тремя спаянными коронками.

Выбор количества имплантатов зависит от места расположения дефекта.

Какие зубы лучше вставить при множественных дефектах?

Если пришлось расстаться сразу с несколькими зубами, можно восстановить каждый из них по отдельности имплантацией. Для этого придется набраться терпения, ведь имплантам необходимо около полугода для окончательного приживления. Но результат того стоит: как минимум, на ближайшие 20-30 лет о протезировании можно будет забыть. Если позволяют финансовые возможности и состояние организма, можно остановить выбор именно на имплантации. Но существуют и другие варианты, более простые и недорогие:

Читайте также:  Acry-free протезы: особенности, отзывы стоматологов и пациентов
• Мостовидные протезы.
  Ими можно восстанавливать до 3-4 отсутствующих зубов подряд.
• Бюгельные протезы.
  Это одна из разновидностей съемных конструкций, которая состоит из пластмассового базиса-десны с закрепленными на нем коронками и металлической дугой, являющейся каркасом. Крепится бюгель к опорным зубам при помощи крючков (кламмеров), замочков (аттачменов) или телескопических коронок. При необходимости его можно легко снять и столь же легко установить обратно.
• Съемные протезы
  . Наиболее простые в установке конструкции, которые, однако, проигрывают в функциональности и комфортности ношения и мостовидным протезам, и бюгельным. Какие бывают зубные протезы съемные? Они могут быть нейлоновыми – более мягкими и эластичными, и акриловыми – более жесткими, лучше выдерживающими жевательные нагрузки. Первые комфортнее, вторые – функциональнее.

Какие зубные протезы лучше по цене?

Когда пациент выбирает зубные протезы, какие лучше, он часто ищет по цене. Стоимость мостовидных конструкций вы уже знаете, съемные обойдутся примерно в 15 тысяч рублей, бюгельные – в 30-60 тысяч рублей с креплениями на кламмерах или аттачменах и в 60-120 тысяч рублей с креплением на телескопических коронках.

Что же выбирать, съемные или частично-съемные зубные протезы – какие лучше? Если ориентироваться только на стоимость, то первые, безусловно, выигрывают. Но вот по долговечности, комфортности ношения и функциональности лидируют вторые.

Костная пластика при имплантации челюсти

Чем больше устанавливается имплантов, тем больше вероятность того, что имеющейся костной ткани будет недостаточно для установки имплантов и необходимо провести её наращивание. Дефицит костной ткани может быть по толщине (очень тонкая кость), либо по высоте (близко гайморовы пазухи на верхней челюсти, нерв на нижней челюсти).

При небольшой нехватке костной ткани по толщине возможно одномоментное проведение костной пластики с установкой имплантов.Также возможно проведение синус-лифтинга (вид наращивания костной ткани при недостаточном расстоянии до гайморовой пазухи) с одномоментной установкой имплантов.

При большом дефиците костной ткани сначала проводятся операции по ее наращиванию (открытый синус-лифтинг, забор и подсадка костного блока), а спустя 3-6 месяцев имплантация. В таком случае общая длительность лечения может составить от одного года до полутора лет.

Какие зубы поставить, если челюсть совсем «пустая»?

К сожалению, бывает и так, что человек остается совсем без зубов на одной из челюстей, а иногда и на обеих сразу. Что ему делать в этом случае? Конечно, можно просто прийти в стоматологическую клинику и спросить: «Хочу вставить зубы – какие лучше? Подскажите». Но желательно хоть немного разбираться в вопросе протезирования, чтобы сделать оптимальный выбор. Что же предлагает стоматология при полной адентии? Вот основные способы восстановления зубных рядов в таком случае:

• Полные съемные протезы.
  Очень простые в установке конструкции, которые представляют собой искусственную десну (базис) из акрила или нейлона с зафиксированными на ней коронками.

  Когда пациент решается установить полные съемные зубные протезы, какие лучше выбирать – акриловые или нейлоновые? Здесь однозначного ответа не существует, смотреть нужно по конкретной клинической ситуации и по пожеланиям самого пациента. В ряде случаев предпочтительнее нейлон, так как он выглядит намного лучше, удобнее в ношении и может устанавливаться людям экстремальных профессий (акрил им не подойдет, поскольку из-за своей жесткости может нанести травму в процессе падения или другого непредвиденного случая). Но иногда лучше остановиться на акриле, который прочнее и лучше переносит жевательные нагрузки. Выбирая съемные протезы для зубов (какие лучше), следует поинтересоваться у стоматолога – он даст индивидуальные рекомендации.

• Протезирование на имплантах.
  Существует несколько вариантов такого восстановления зубов: мостовидные конструкции на имплантах (при полной адентии устанавливаются «секциями»: несколько протезов на одной челюсти), съемные протезы на имплантах (особенно рекомендуется такой метод для нижней челюсти, на которой обычная съемная конструкция держится не слишком надежно) и даже бюгельные. Имплантация служит опорой для основного протезирования и позволяет сделать его более надежным. Если же пациент не боится серьезной нагрузки на организм и готов вложить немалые деньги в восстановление здоровья своей ротовой полости – он может провести полную имплантацию всего зубного ряда, современные технологии допускают такую возможность.
• All-on-4.
  Современный и очень надежный способ восстановления зубов, который гораздо экономнее полной имплантации. Суть метода в том, что в челюсть вживляют четыре импланта, на которые затем устанавливают основную конструкцию, восстанавливающую весь зубной ряд.

Стоматолог-хирург, имплантолог клиники «32 Дент» Якубовский Сергей Леонидович: «Мы рекомендуем пациентам с полной адентией протезирование All-on-4 как щадящий и очень надежный способ вернуть себе зубы. Полная имплантация – это достаточно серьезная нагрузка и на организм, и на кошелек пациента. А здесь существует возможность восстановить зубной ряд за доступную цену, надолго и с хорошей эстетичностью».

Какие зубы лучше вставлять: цены на протезирование

Полные съемные конструкции будут стоить 15-55 тысяч рублей. Если предполагается устанавливать их на импланты, сюда добавится еще стоимость имплантации, поэтому цена будет выше – от 58 до 80 тысяч рублей. Протезирование All-on-4 ориентировочно обойдется в 50-60 тысяч рублей (зависит от выбранной основной протезной конструкции и типов имплантов).

Какие зубные протезы лучше поставить

? Желательно хотя бы примерно представлять себе, чего вы хотите, отправляясь к стоматологу. А врач поможет сориентироваться и выбрать оптимальный метод для конкретного случая, расскажет обо всех плюсах и минусах выбранного способа и проведет грамотную установку. Главное – выбрать хорошего врача!

Цены

Услуга	Цена
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами	от 17 000 руб.
Протезирование частичными съемными пластиночными протезами (иммедиат- протез)	от 7 500 руб.
Протезирование съемными бюгельными протезами	от 40 000 руб.
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами (иммедиат-протез)	от 8 000 руб.
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными протезами (зуб)	от 14 700 руб.
Восстановление целостности зубного ряда несъемными мостовидными протезами (коронка)	от 18 400 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Записаться на консультацию

Показания и противопоказания к изготовлению

Зубной протез-бабочка изготавливают в следующих клинических ситуациях:

• Потеря 1-3 зубов в переднем или боковом участке челюсти;
• Необходимость протезирования 2-3 зубов;
• Частичная адентия;
• Отсутствие зуба от природы;
• Временное замещение дефекта на период изготовления постоянной конструкции;
• Невозможность провести протезирование с помощью других протезов;
• Наличие противопоказаний к имплантации;
• Желание пациента.

Противопоказаниями к протезированию являются:

• Отсутствие более 3 зубов подряд;
• Выраженная атрофия тканей;
• Заболевания пародонта соседних зубов;
• Стоматит, острые воспалительные процессы в полости рта;
• Аллергия на материал изготовления (пластмасса, нейлон);
• Деформация или дефект альвеолярного отростка;
• Удаление последних моляров, так как их замещение нецелесообразно.

Этапы лечения

Лечения начинается со знакомства с пациентом и консультации. Стоматолог проводит осмотр органов полости рта, определяет наличие дефекта, предлагает пациенту несколько методов протезирования. Проводятся дополнительные методы исследования – рентгенография зубов и челюстей. Доктор рассказывает о преимуществах и недостатках протеза бабочки и согласовывает с пациентом план протезирования.

На следующем посещении проводится подготовка полости рта. Обязательным является лечение заболеваний зубов, десен и слизистой оболочки, а также профессиональная гигиена. При необходимости проводится удаление разрушенных зубов или корней. Далее специалист проводит снятие слепков челюстей специальным оттискным материалом и передает оттиски зубному технику.

В зуботехнической лаборатории происходит отливание моделей челюстей, моделирование будущего протеза, отливание базиса и установка необходимого количества искусственных зубов. Готовую бабочку тщательно обрабатывают, шлифуют и полируют до придания блеска. Изделие передают в стоматологическую клинику.

Во время посещения стоматолога проводится примерка, доктор оценивает прилегание кламмеров, фиксацию изделия, прикус и окклюзию пациента. При необходимости проводится коррекция протеза, дополнительная шлифовка. Специалист рассказывает, как правильно использовать протез и проводить чистку, дает советы и рекомендации.

После установки протеза происходит процесс адаптации – привыкания к изделию. У всех он длится по-разному, может занять несколько часов или дней в зависимости от индивидуальной чувствительности. В любом случае, все неприятные ощущения, связанные с наличием в полости рта постороннего тела исчезнут после привыкания. Сразу после фиксации бабочки может возникать незначительное воспаление слизистой оболочки на границе перехода протеза или в области кламмеров. Если болевые ощущения незначительные, то можно провести полоскания антисептиками или отварами лекарственных трав. Если же боль интенсивная, нарастает или не проходит в течении нескольких дней – следует посетить врача.

Преимущества и недостатки

К плюсам изделия относят следующие факторы:

• Возможность полноценно восстановить дефект зубного ряда;
• Хорошая фиксация;
• Натуральный внешний вид;
• Незаметность для окружающих;
• Достаточная прочность;
• Быстрый процесс изготовления;
• Невысокая стоимость;
• Возможность использования при наличии заболеваний десен;
• Гипоаллергенный и безопасный материал изготовления;
• Может использоваться как временная или постоянная конструкция;
• Предупреждает атрофию костной ткани;
• Правильно распределяет жевательную нагрузку по всей челюсти;
• Возможность установить протез сразу после удаления;
• Конструкция легко снимается и одевается;
• Простой гигиенический уход.

К минусам бабочки относят риск скола или поломки изделия, так как пластмасса или нейлон не отличаются высокой прочностью. Недостатком является и фиксация с помощью кламмеров, которые со временем могут ослабевать и при чрезмерном давлении протез будет просто спадать. По сравнению с другими материалами (керамика, диоксид циркония) пластмассовые конструкции выглядят недостаточно эстетично и естественно.

Можно сделать вывод, что протез-бабочка является хорошей конструкцией и с учетом ее стоимости преимуществ намного больше, чем недостатков.

Эксплуатация и уход

Гигиенический уход при наличии протеза-бабочки не сложный и состоит в следующем:

• Конструкцию необходимо очищать каждый день, но снимать на ночь можно периодически;
• Вечером протез нужно снимать, очищать с помощью зубной щетки и пасты или мыла;
• Очищенное изделие поместить в стакан с водой или специальным очищающим раствором;
• Чистить зубы следует в обыкновенном режиме 2 раза в день: утром и вечером;
• Особое внимание нужно уделять местам фиксации протеза, где кламмеры прикрепляются к естественным зубам;
• Аккуратно следует употреблять твердые продукты питания, от чрезмерной нагрузки бабочка может поломаться;
• После каждого приема пищи рекомендовано проводить полоскание полости рта;
• Раз в 6 месяцев следует посещать стоматолога с целью профилактического осмотра органов полости рта и целостности ортопедической конструкции.

Стоимость конструкции будет зависеть от материала изготовления, количества отсутствующих зубов и стоматологической клиники. Протез из акриловой пластмассы обойдется намного дешевле, чем из нейлона.