Починка, коррекция, перебазировка съемного протеза полного зубного ряда (1077) - Ортопедия

Починка съемного протеза – техническая манипуляция, направленная на восстановление его внешнего вида, целостности и функциональности. Ее осуществляют в стоматологических клиниках или зубопротезных лабораториях. Согласно статистике поломки протезов – явление нередкое, с которым приходится сталкиваться 10% пациентов, прошедших лечение у ортопеда. Причины, приведшие к этому, могут быть самого различного происхождения, причем от возникновения проблем не застрахованы даже самые дорогие и качественные изделия. Не всегда требуется изготовление нового протеза, вполне вероятно, что его можно отремонтировать, не неся существенных материальных затрат.

Распространенные причины неисправностей съемных протезов

Наиболее частые причины поломок съемного протеза:

Дефект, допущенный при изготовлении.
Несоблюдение или нарушение технологии установки протеза.
Неправильный или небрежный уход за протезом.
Усиленная жевательная нагрузка на конструкцию.
Травмирование вследствие удара о твердую поверхность.
Некачественный материал.
Изменения структуры опорных зубов (расшатывание, разрушение).
Использование протеза по истечении его эксплуатационного срока.

Все это вызывает необходимость в реставрации съемного протеза. Выполнять ее должны квалифицированные зубные техники.

Нюансы использования пластиночных протезов зубов

Относительная хрупкость. Велик риск деформации при существенных нагрузках на искусственную систему. Если же конструкцию из пластмассы использовать бережно, не нагружать твердой пищей, она прослужит на протяжении всего срока использования.
Есть проблемы с привыканием и дискомфорт при ношении. Это связано с давлением на десну, а также большими размерами базиса. В первое время могут быть проблемы с дикцией (особенно с выговариванием шипящих, свистящих звуков). Однако современные стоматологические технологии не стоят на месте – изготавливаются максимально комфортные системы, к которым привыкаешь очень быстро, и которые не травмируют десна.
Отсутствует нагрузка на кость. Однако, если ставить съемную протезную конструкцию с опорой на металлические импланты, нагрузка будет распределяться на костную ткань.

Починка съемных протезов

Конечно, можно найти множество советов по самостоятельному ремонту съемных протезов, но в этом присутствуют отрицательные моменты. Вы можете полностью испортить изделие, сделав его непригодным к восстановлению. Или имеются дефекты, которые нельзя обнаружить визуально, но они ощутимы при носке. Поэтому разумнее обратиться к квалифицированным специалистам – это сэкономит ваши деньги и время.

Бюгельные протезы

Бюгельная конструкция применяется, когда присутствуют хотя бы несколько опорных зубов. Она характеризуется высокой прочностью за счет наличия металлической дуги. Но, тем не менее, срок эксплуатации бюгелей не отличается длительностью, они могут периодически нуждаться в ремонте. Однако если произошел перелом дуги или каркаса, отремонтировать их не представляется возможным, нужно заказывать новые. Стоимость и продолжительность восстановления протезной системы зависят от сложности поломки. В среднем, починка занимает не более 3 часов. Что может случиться с бюгельными съемными протезами:

появление трещин или перелом базисной пластины.
Техник склеивает поврежденные части и приводит ее в надлежащее состояние. Работы проводятся в течение пары часов;
сломался кламмер
(устройство для крепления протеза на опорном зубе). Дефект может быть простым или сложным. Его устраняют путем сварки или замены втулок. Временные затраты – от 2 до 4 часов;
выпадение коронок.
На стоимость ликвидации этой проблемы влияет возможность установления имеющегося элемента или нужна фиксация новой коронки;
потемнела основа.
В данной ситуации страдает эстетический фактор – конструкция становится отчетливо видимой в полости рта, что не может нравиться пациентам. Вопрос решается в течение одного часа.

Как устраняются поломки зубного протеза?

Некоторые пациенты пытаются восстановить целостность сломанного базиса или искусственных зубов самостоятельно. Это имеет смысл сделать лишь в том случае, если нет возможности в ближайшее время обратиться к стоматологу-ортопеду, а поврежденный протез изготовлен из акрила. Нейлоновые и бюгельные конструкции, металлокерамические коронки и мосты подлежат только профессиональному ремонту.

Устранить можно следующие дефекты:

Скол небольшого участка в керамическом слое коронки. Место повреждения маскируется композитным материалом.
Выпадение одной из коронок мостовидной системы. Специалист устанавливает искусственный зуб на место.
Перелом креплений протезной конструкции. Поврежденные замки или крючки можно быстро заменить.
Линейный перелом базиса съемного протеза. Для восстановления целостности конструкции используется специальная технология.

Починка нейлоновых протезов

Восстановительный процесс нейлоновых искусственных элементов достаточно трудоемкий. С ними должны работать хорошие техники из лаборатории или мастерской по ремонту протезов. Пациенты часто обращаются со следующими проблемами:

выпадение коронки.
Ремонт изделия заключается в использовании специальных стоматологических клеящих веществ или смол. По окончании склеивания выполняется полировка обработанной зоны;
повреждение фиксаторов.
Работники стоматологической лаборатории задействуют клеящие составы, которые надежно скрепляют компоненты, удерживающие протез на зубах;
выход из строя основы.
Здесь не обойтись простым соединением частей конструкции, необходимо ее укрепление. Для этого применяется сеточка из металла;
ослабление фиксирующих свойств протеза.
В целях восстановления крепежных способностей назначают особую процедуру – перебазировку съемного протеза. Это довольно непростая и кропотливая работа, на нее уходит от одного дня (в условиях клиники) или более времени (при лабораторной перебазировке).

Любая неполадка в протезной структуре требует индивидуального подхода и высокого профессионализма со стороны зубного техника.

Как чаще всего ломаются мостовидные конструкции

Если говорить о «мостах», то данный тип протезных устройств считается не самым надежным и долговечным. На коронках, закрепленных между собой, также могут образовываться сколы и трещины. В других случаях возникают поломки крепежных элементов (кламмеров, аттачментов или «крыльев», если это адгезивная система). Вследствие естественного износа искажается распределение жевательной нагрузки, что в скором времени приводит изделие к выходу из строя, повреждению и разрушению опорных зубов, еще более стремительному развитию атрофических процессов в костной ткани.

«Около 5 лет проходила с мостом на боковых верхних зубах. В итоге выяснилось, что один из опорных зубов полностью разрушился под кариесом. Там даже смысла не было его спасать, уже все корни сгнили. А почувствовала я это, только когда десна воспалилась. Нерва же в этом зубе не было, вот я и не понимала, что происходит. Хотя все равно сама виновата, нужно было к стоматологу каждые полгода ходить».
Инна_85, из переписки на форуме www.32top.ru

Как показывает практика, в большинстве случаев менять мостовидный протез приходится раньше заявленного срока его эксплуатации, и виной всему обычно становятся кариозные процессы, незаметно разрушающие опорные элементы. Поскольку «мост» фиксируют на депульпированных зубах, вовремя распознать начало патологического процесса бывает проблематично. Зубы, лишенные нервов, не подают соответствующих болевых сигналов, но в скором времени болезнь приводит к воспалению окружающей десны и развитию осложнений. Поэтому если у вас во рту стоит «мост», обязательно посещайте стоматолога для профилактики не реже двух раз в год.

Меры по предотвращению поломок

Поломка зубного протеза – большая неприятность. Чтобы ее избежать, необходимо тщательно ухаживать за конструкцией, осторожно обращаться с нею и регулярно посещать врача-ортопеда для контроля за ее состоянием. Что нужно делать в домашних условиях:

снимать и детально очищать от застрявших кусочков пищи;
не использовать зубные пасты с сильным абразивным эффектом;
приобрести зубную щетку с мягкой щетиной;
полоскать после каждого приема пищи, неважно, был ли это полноценный обед или дегустация;
извлекать протезы над полотенцем или чашкой с водой – так снижается риск удара о твердую поверхность и, как следствие, сильное механическое повреждение.

Несмотря на то, что материал, используемый в съемных протезных системах, достаточно гладкий, на нем также могут скапливаться и размножаться бактерии. Чтобы обеспечить оптимальную дезинфекцию, следует применять специальные аптечные средства. Какие именно – подскажет ваш лечащий врач.

К сожалению, сейчас многие люди вынуждены прибегать к протезированию. Развитие стоматологических технологий позволяет изготавливать съемные элементы, которые по внешнему виду и качеству практически неотличимы от родных зубов. Специалисты нашей клиники имеют высокую квалификацию, они всегда в курсе инновационных разработок и применяют исключительно качественные материалы. Не переживайте из-за поломки протезной конструкции – у нас вы можете получить оперативную помощь стоматолога-ортопеда по адекватной цене.

Как действовать в случае поломки протеза?

Если поломался зубной протез:

Не стоит его выбрасывать, даже если кажется, что дефект не подлежит ремонту.
Нужно аккуратно собрать и поместить в сухую емкость все отколовшиеся элементы.
Затем следует связаться со стоматологом, который проводил протезирование, и записаться на прием, сообщив о цели визита.

Как правило, пациента со сломанным протезом записывают к ортопеду на ближайшее время. Уже в клинике стоматолог осматривает конструкцию и сообщает, возможен ли ремонт.

К какому врачу нужно обращаться?

За оценкой состояния конструкции и помощью в ее ремонте нужно обращаться к ортопеду, который вам ее устанавливал. Наилучший вариант, если при выбранной вами клинике есть зуботехническая лаборатория, где ремонтируют зубные протезы, а не только их создают. Это позволит ускорить процесс, не тратя время на поиски специализированной мастерской, ожидание доставки готового изделия и т.д.

Восстановление целостности, функций и эстетики искусственных зубов – это работа для зубных техников. Несложные повреждения можно отремонтировать в день обращения за несколько часов, особенно если клиника оснащена собственной зуботехнической лабораторией. Ведь для многих пациентов искусственные зубы – это жизненная необходимость, но насколько растянется устранение дефектов, зависит от вида и количества неисправностей.

Помните, что если ваш протез находится еще на гарантии, то в этом случае совершенно точно нужно обращаться в ту клинику, где вам его создавали. Вмешательство сторонних специалистов приведет к потере гарантийных обязательств.

Если дефект проявился в период гарантии, то отремонтировать аппарат можно бесплатно, обратившись за помощью к ортопеду, который контролировал изготовление системы в зуботехнической лаборатории и устанавливал ее. Разумеется, бесплатный ремонт возможен, если вы сможете подобрать аргументы того, что выполняли все рекомендации врача по уходу и эксплуатации, и поломки появились не по вашей вине.

Восстановление съемных устройств

К съемным относятся акриловые системы, протезы на замках (аттачментах) без искусственного нёба, бюгельные, где основой служат металлические дуги, мягкие Quattro Ti, а также тонкие и легкие Acry-Free.

Изготовление и ремонт съемных ортопедических аппаратов относится к категории наиболее востребованных видов стоматологической помощи. В основном их базис выполнен из монолита, разлом которого крайне редко можно исправить – отреставрировать можно только сколы, отлом крючков. Сами искусственные коронки при выпадении меняются просто впаиванием на свои места. Искусственная эмаль при сколе восстанавливается композитными материалами.

Сложнее дело обстоит с бюгельными протезами, если повреждены металлические дуги, которые нужно спаивать. Как ремонтируют съемные зубные протезы, из каких этапов может состоять обновление, рассмотрим на примере реконструкции повреждения пластинчатого или акрилового протеза:

после очистки все части составляются вместе в правильном соотношении друг к другу и фиксируются при помощи клейкого воска и специальных удерживающих устройств,
с помощью кисти на протезное ложе (заднюю часть, которая будет обращена к гипсу) наносят изолирующее вещество, чтобы предотвратить прилипание к гипсовой модели,
чтобы удерживать все части вместе, изготавливается подложка из гипса I класса – подлиток, повторяющий форму челюсти пациента. Все соединенные в первом пункте части снова разделяются, сломанные края обрабатываются фрезами. Обработанные части вкладываются на подлиток, как пазл,
края поломанных скосов обрабатываются под углом в 45 градусов к основанию, чтобы обеспечить плавный переход между старой и новой пластмассами и хорошую их сцепку друг с другом,
на гипс наносят жидкий материал-изолятор, чтобы влага из гипса не попала в новую пластмассу,
части, которые предстоит склеить, обрабатывают мономером и фиксируют на модели,
замешивают пластмассу, строго соблюдая инструкцию по соотношению компонентов, и наносят на стыки разрозненных частей с небольшим излишком, после – полимеризуют в специальном аппарате,
когда новая пластмасса затвердеет, лишний материал удаляют, а поверхность вставной челюсти выравнивают, шлифуют и полируют до гладкости.

При других поломках этапы могут быть другими, применяться сложные аппараты и инструменты. Литые металлические дуги – бюгели, трудно поддаются ремонту. Для этого зубы и десны из полимеров удаляют с дуги, а поломанные металлические части спаивают с помощью лазера. Для акриловых аппаратов применяют также самотвердеющие клеи. Если отсутствует элемент в виде искусственного зуба, то пластиковый можно нарастить, а керамический буквально «вживить» при высоких температурах.

Нейлоновые протезы склеивают специальными жидкостями, но особая технология их изготовления зачастую делает непригодными для ремонта. К тому же они одни из самых податливых к растяжениям и изменению формы, даже при небольшом сроке их использования они часто требуют корректировки.

Особенности ремонта в зависимости от материалов

Различные материалы, из которых выполнены устройства, диктуют свои особенности их восстановления и подбор специальных и совместимых восполняющих средств. Так, ремонт основы акриловых зубных протезов, отличающихся хрупкостью, производят самозатвердевающими смолами.

Ремонт нейлоновых устройств заключается в основном в восстановлении коронок, на которых могут быть сколы, трещинки – сама эластичная основа повреждается редко. Но она растягивается уже через пару лет ношения – тут уже ничего не сделать, придется полностью менять протез. Дефекты коронок устраняют с помощью клеев и смол. Все виды поломок бывают у недолговечных пластмассовых изделий.

Конструкции из металлокерамики менее подвержены повреждениям и в целом более надежны, чем остальные, но и здесь возможны сколы керамического покрытия. Его восстанавливают, как правило, композитными материалами, нанося в несколько слоев поверх скола.

Сегодня в стоматологи применяется множество различных современных материалов, клеев, адгезивов, как импортного, так и отечественного производства, позволяющих провести реконструкцию довольно быстро. Также в распоряжении зубных техников и ортопедов передовое оборудование, компьютерные программы и инструменты.

Перелом кламмера (металлического крючка)

В стоматологическом кабинете врач снимает с полости рта пациента слепок вместе с протезом и направляет его к зубному технику в лабораторию. Отливается гипсовая модель вместе с протезом. Техник удаляет сломанный кламмер из внутренней части протеза и сгибает новый по опорному зубу. После полимеризации пластмассы, она накладывается сначала на место выпиленного крючка, затем с внешней стороны протеза. Спустя небольшой промежуток времени, излишки пластмассы убираются фрезой на электромоторе, место починки обрабатывается и полируется, если это необходимо.

Ремонт или полная замена: что дешевле и проще?

Не все пациенты, которые носят съемные или несъемные ортопедические устройства, уверены, возможен ли ремонт зубных протезов. И большинство, столкнувшись с такой ситуацией, считают, что это дорогое удовольствие. Но устройства, как с небольшими повреждениями, так и с сильными поломками, можно отдать в мастерскую, если до истечения срока службы еще много времени и рано списывать его в утиль. Это будет рационально, тем более что починить конструкцию зачастую дешевле, чем заказывать новую. Но, конечно, бывают и ситуации, когда проще заменить утраченные зубы новым аппаратом из-за сложности восстановления, изменившихся условий протезирования (выпали опорные зубы, имеется аллергия на компоненты материалов) или когда нельзя с уверенностью гарантировать, что его скоро не придется ремонтировать снова по той же причине.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМ ПРОТЕЗОМ — от 180 000р.

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц. Сэкономить 30 000р.
Звоните сейчас или заказать звонок

Линейный перелом

Для того чтобы сделать починку протеза, зубной техник склеивает две его части супер клеем, замешивает гипс и изготавливает гипсовую модель по протезу. После кристаллизации гипса, протез снимается с модели, вновь раскрывается на две части, с протеза убирается толстый слой пластмассы по линии перелома. С помощью электромотора и диска на двух частях протеза делаются надрезы в виде елочки, и они вновь помещаются на гипсовую модель. Разводится пластмасса холодной полимеризации, после ее созревания она накладывается по линии перелома и разравнивается по толщине протеза. Модель помещается на 10-15 минут в холодную воду для окончания полимеризации пластмассы. По истечении времени внешняя и внутренняя поверхности протеза шлифуется с помощью фрез и полируется резинками и фильцей.