Рваная рана губы: первая помощь
Предварительная обработка проводится в следующей последовательности:
- Остановить кровотечение — к губе прикладывают холод, затем накладывают кровоостанавливающие средства, чтобы уменьшить кровотечение. Рекомендуется обработать рану перекисью водорода, чтобы предотвратить воспалительный процесс.
- Успокойте человека и запишите время образования раны — при большой кровопотере может возникнуть геморрагический и болевой шок, поэтому поговорите с пострадавшим и поддерживайте с ним связь, прежде чем приехать в больницу.
- Уменьшение боли в ране — больному можно дать любое обезболивающее (Анальгин, Нурофен), что уменьшит болевые симптомы и улучшит общее состояние.
Как правильно заморозить рану на губе
При отсутствии дыхания и нитевидного пульса необходимо провести ряд реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных процессов в организме. Осуществляется искусственное дыхание через нос, так как возможно инфицирование очага раны. Непрямой массаж сердца позволяет избежать клинической смерти, но при неправильном выполнении могут возникнуть осложнения.
Если пациент без сознания, положите его на бок, чтобы при кровотечении из раны кровь не попала в желудок через рот. Сильный болевой шок может вызвать рвоту, поэтому лежа на боку минимизирует вероятность попадания рвоты в дыхательную систему.
Причины
Травмы тканей ободка (суставной губы), окружающего плечевую розетку, могут возникать как вследствие острой травмы, так и являться последствием повторяющихся движений плеча. Например, повреждения суставной губы могут быть в следующих случаях:
- Падение на вытянутую руку
- Прямой удар по плечу
- Резкая тяга рукой, например, при попытке поднять тяжелый предмет
- Избыточное движение рукой над головой
Разрывы суставной губы могут также быть у спортсменов метателей или тяжелоатлетов и быть результатом избыточных повторных нагрузок на плечо. У тяжелоатлетов разрывы суставной губы также могут произойти в результаты избыточных нагрузок при выполнении таких упражнений, как жим штанги, лежа или жима стоя. Слабость задних отделов ротаторной манжеты может способствовать разрыву суставной губы. Разрывы суставной губы могут происходить в результате острых травм, таких как падение, на вытянутую руку, но также встречаются у спортсменов, где есть интенсивные движения плеча (например, игроки в гольф).
Рваная рана губы: основные этапы лечения
Раны на губах, возникшие в результате удара или другой незначительной механической травмы, можно вылечить в домашних условиях с помощью специальных ранозаживляющих кремов и мазей. Если пробор краев превышает 1 см, необходимо будет наложить швы, которые выполняет врач в стерильных условиях.
Медикаментозная терапия
Время заживления ранки на губе зависит от степени ее повреждения и специфики регенерации организма. В среднем весь процесс занимает 2-3 недели. Для ускорения заживления и облегчения всего процесса используются такие группы препаратов как:
Заячья губа: о рубцах после операции
Выполняя пластику верхней губы и носа (первичную или реконструктивную хейлоринопластику), хирург рассекает, а затем сшивает кожу, мышцы и слизистую. Следовательно, на всем протяжении разрезов будет происходить рубцевание.
Формирование рубца — это естественный и неизбежный процесс, длительность которого составляет не менее 6–8 месяцев. На протяжении этого периода форма верхней губы и носа может меняться: верхняя губа подтягивается вверх по линии рубца, а крыло носа — к носовой перегородке, вызывая уменьшение диаметра носового хода, и, как следствие, деформацию носа.
С течением времени рубцы становятся все менее плотными, более бледными, а контуры верхней губы и носа приобретают свои послеоперационные формы. Однако, далеко не во всех случаях этот естественный процесс может завершиться ожидаемым всеми благополучным результатом.
Ряд факторов, окружающих Вашего малыша, а именно: солнечные лучи, твердые предметы и игрушки, острые углы и качели, — могут оказать на формирование рубца крайне негативное действие. Осознавая, насколько результат операции зависит от качества сформировавшегося рубца, мы настойчиво советуем Вам соблюдать ряд наших рекомендаций в послеоперационном периоде.
Помните: от выполнения этих рекомендаций зависит, каким Ваш малыш будет через много лет!
- Избегайте солнечных лучей: пользуйтесь солнцезащитными кремами для детей с высокой степенью защиты, одевайте панамки и шапочки с козырьком, гуляйте в тенистых парках, исключите поездки к морю и в жаркие регионы.
- Избегайте травматизации верхней губы любыми предметами: фиксируйте ручки малыша, убирайте твёрдые игрушки, контролируйте ребенка везде, особенно, если он уже сидит или ходит.
- Выкладывая ребенка на животик, будьте осторожны! Постарайтесь избежать положения, лежа на животе, особенно во время сна, максимально долго.
- Пользуйтесь противорубцовыми средствами, такими как, гель «Контрактубекс», «Медерма» и другими гелями на основе жидкого силикона.
- В течение 6-и месяцев, как бы Вам не было тяжело в борьбе с рубцами, пользуйтесь носовыми вкладышами, это позволит избежать деформации носа и стеноза (полного исчезновения) носового хода.
- Консультируйтесь у оперирующего Вас хирурга по всем вопросам, связанным с состоянием рубца Вашего ребенка. Вы всегда можете обсудить с Вашим врачом возможные способы лечения и профилактики рубцов: физиотерапию (электрофорез с лидазой), буки-терапию и другие.
- Помните: использовать процедуры, скрывающие рубцы (шлифовка, татуаж), следует только после предварительной консультации оперирующего Вашего ребенка хирурга.
Рваная рана губы: рекомендации
Рана должна быть защищена пластырем, под который нужно положить тампон или повязку с мазью. Делайте перевязки 2-3 раза в день. Перед нанесением нового слоя крема старый удаляется смывкой перекисью водорода.
Если рана инфицирована, стала опухшей и опухшей, поможет промывание фурацилином. При возникновении закаливания и усиления боли потребуется повторная консультация специалиста, который подберет подходящие антибиотики, способные купировать воспалительный процесс.
Хлоргексидин и мирамистин можно наносить на внутреннюю поверхность раны, помогая предотвратить распространение воспаления в ротовую полость. Использование препаратов, их выбор и продолжительность приема напрямую зависят от степени поражения. Лечение в домашних условиях назначает врач, после чего необходим постоянный контроль процесса заживления.
Если на лице есть сложные раныи геморрагический шок может потребовать переливания крови и введения растворов для восполнения объема циркулирующей жидкости. В этом случае перед процедурой проводится ряд реанимационных мероприятий для поддержания организма в хорошем состоянии.
Как проходит операция?
Во время операции по пластике уздечки, в зависимости от типа ее строения хирург разрезает складку, иссекает избыток тканей или перемещает точку ее крепления к десне. Процедура проводится под местной анестезией, абсолютно безболезненна и длится не более 10-15 минут.
В клинике «ИОНИКА» врачи одинаково хорошо владеют обоими методами проведения пластики уздечки – лазером и скальпелем. У каждой техники есть свои строгие показания, свои преимущества и недостатки. Несмотря на то, что лазерная пластика уздечки верхней губы получила сегодня наибольшую популярность, мы здраво оцениваем каждую клиническую ситуацию и выбираем оптимальный путь решения проблемы исходя из особенностей пациента.
- Лазером. Это малоинвазивный метод, при котором пучок лазерного луча «растворяет» уздечку или убирает лишние ткани, сразу запаивая края раны. Операция проходит полностью бескровно, без необходимости наложения швов, а реабилитация занимает минимум времени. Лазерная пластика уздечки нижней губы чаще всего применяется при работе с маленькими пациентами.
- Скальпелем. Классический метод также малотравматичен, дополняется только наложением швов. Применяется, как правило, в случаях с утолщенной уздечкой.
Хирургическое вмешательство
Раны губы с расходящимися краями требуют наложения швов. В место раны вводится местный анестетик, а затем края зашиваются. Шов обрабатывают антисептиком, а затем накладывают стерильную повязку.
Зашивание раны на губе
Место наложения шва ежедневно проверяют на предмет воспаления. Если процесс заживления проходит успешно, швы снимают на 10-й день. При больших сложных ранах и множественных швах может потребоваться дополнительная помощь пластического хирурга.
После наложения швов пациенту назначают такие лекарства, как:
После снятия швов рана обрабатывается антисептиком без стерильной повязки. Чтобы исключить развитие воспаления во рту, рекомендуются полоскания отварами трав, фурацилином и обработка перекисью водорода.
Наложение швов вне медицинского учреждения запрещено. Даже со стажем велика вероятность заражения, так как в домашних условиях добиться бесплодия невозможно, что возможно в операционной.
Чем опасна патология прикрепления уздечки?
Показания к пластике уздечки возникают не из-за стремления врачей исправить анатомическую особенность, а по веским причинам, влияющим на здоровье и красоту улыбки. Подобный дефект приводит:
- к образованию диастемы — избыточной щели (щербинке) между передним резцами, которая, к тому же, имеет склонность расширяться. Короткая уздечка фиксируется слишком близко к краю альвеолярного отростка и раздвигает зубы в разные стороны;
- появлению десневого кармана — углубления за десной из-за ее травмирования уздечкой, где начинают скапливаться остатки пищи, формируется зубной камень, а оголенные шейки зубов страдают от повышенной чувствительности. В конечном счете этот процесс может привести к пародонтиту, расшатыванию и потере зубов;
- речевым проблемам — с короткой уздечкой сложно выговаривать многие согласные и некоторые гласные звуки («о», «у»);
- патологиям прикуса — из-за неправильного смыкания стирается эмаль зубов, зубы растут в неверном направлении, ухудшаются гигиена полости рта, качество пережевывания пищи и работы всего ЖКТ, и при этом короткая уздечка препятствует правильной установке брекет-системы;
- сложностям при проведении протезирования – короткая уздечка не дает протезу прочно удерживаться во рту, и он может выпасть во время еды или разговора;
- травме при индивидуальной гигиене полости рта и ухудшении ее в целом.
Лечение рваной губы в домашних условиях
Обработку ранки на губе, если она небольшая, можно проводить в домашних условиях. Для этого подходят следующие положения:
При появлении покраснения раны, отека кожи вокруг нее и повышения температуры необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о присоединении инфекции, провоцирующей развитие воспалительного процесса.
Для уменьшения травматизма раны рекомендуется воздерживаться от употребления твердой пищи, требующей осторожного пережевывания и движения челюстью. Вы можете измельчить пищу блендером, чтобы ее было легче проглотить. Лучше всего есть через трубочку для смузи, чтобы еда не попала внутрь раны.
Остатки пищи могут вызвать кариес, поэтому следует полоскать рот после каждого приема пищи и защищать рану изнутри дезинфицирующим средством.
При отсутствии комплексного лечения через 2-3 дня в ране начинается нагноение и повышается температура тела. Состояние пациента резко ухудшается и требует немедленной медицинской помощи. Отказ от медицинской помощи и наложения швов приводит к нерегулярному и неравномерному сращиванию концов раны, что провоцирует появление губы. Нарушается прикус и снижается чувствительность. Как следствие, кожа истончается, склонна к шелушению и сухости.
Что противопоказано делать при травме
Чтобы не спровоцировать развитие еще большего отека, нельзя:
- накладывать теплые компрессы;
- смазывать йодом или зеленкой;
- не сдирать корочки;
- не трогать ранку руками;
- не употреблять слишком горячие или холодные напитки или блюда;
- в первые несколько дней постараться уменьшить активность мимики, не смеяться, широко не открывать рот;
- лучше всего употреблять пищу в пюреобразном виде, через трубочку, так можно снизить вероятность
- инфицирования ранки;
- исключить пребывание под солнечными лучами, не посещать баню, сауну, бассейн.
В большинстве ситуаций такое повреждение заживает самостоятельно, если выполнять все указания врача.
Симптомы
Симптомы разрыва суставной губы напоминают симптомы при других травмах плеча. Симптомы включают в себя:
- Боль в плече, как правило, связана с подъемом руки
- Щелканье, хруст или блокировка плеча
- Иногда боль по ночам или боль при выполнении повседневной деятельности
- Ощущение нестабильности в плече
- Уменьшение объема движений в плече
- Снижение мышечной силы
Пациенты с повреждением верхней суставной губы могут описывать свою боль, как перидиочески нарушающую нормальное функционирование плеча во время выполнения определенных видов деятельности. При осмотре у них может быть дискомфорт при принудительной наружной ротации на 90 градусов, причем боль при дальнейшей абдукции не нарастает. Нередко разрыв губы проявляется хрустом или щелканьем при принудительной внешней ротации. Пациент также может испытывать дискомфорт при горизонтальном принудительном горизонтальном приведении плеча.