Др. Никлас Бартлинг (Dr. Niklas Bartling) доктор, частная практика, Altstatten (Швeйцapия)
Текучие Bulk-Fill-кoмnoзиты предназначены для восстановления слоя дентина реставраций I и II классов. В статье представлена концепция лечения, которая отличается оптимальной техникой изготовления реставрации, высокой эффективностью и хорошей эстетикой, благодаря чему она также прекрасно подходит для детской стоматологии.
Пломбирование поврежденных кариесом жевательных молочных зубов композитами — в сравнении с другими материалами — долгое время считалось очень затратным. С разработкой Bulk-Fill-тexнoлorии ситуация кардинальным образом изменилась. Трудоемкое послойное заполнение полости пломбировочным материалом в большинстве случаев сократилось до формирования всей пломбы всего одним слоем. Вновь разработанный композит Tetric® EvoFlow Bulk Fill предназначен именно для этой цели. В сочетании с другими компонентами производства компании lvoclar Vivadent он позволяет выполнять эффективное лечение юных пациентов.
Показания и противопоказания
Многие родители не желают ставить пломбы детям на молочные зубы. Они считают стоматологическое лечение лишним стрессом для малыша, за который нужно еще и заплатить. В понимании взрослых временные зубы не представляют особенной ценности, ведь они все равно выпадут. На самом деле роль временного прикуса в жизни ребенка очень велика. Молочные зубы нужны для:
- полноценного пережевывания пищи;
- правильного развития челюстей;
- формирования здорового прикуса;
- подготовки ротовой полости к появлению постоянных единиц;
- становления четкой дикции.
Несвоевременное лечение кариеса чревато хроническими патологиями пищеварительного тракта и ЛОР-органов. Преждевременная утрата временных единиц ведет к нарушениям прикуса и деформации зубного ряда. Показаниями для пломбирования являются:
- разрушение единицы до 50%;
- глубокий кариес;
- большой запас времени до прорезывания коренной единицы;
- сколы эмали;
- необходимость восстановления анатомии коронки после лечения пульпита или периодонтита.
Удалению подлежат временные единицы, которые:
- подвижны;
- разрушены более, чем на 50%;
- в скором времени сменятся на постоянные (определяют по длине корней по данным рентгенографического обследования);
- разрушились, несмотря на пломбирование ранее.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Отзывы
Поход с ребенком в стоматологический кабинет – ответственное мероприятие, ведь в детском возрасте закладывается отношение к собственному здоровью на всю жизнь. Поэтому мы прикладываем максимум усилий, чтобы у маленьких пациентов и их родителей после лечения зубов оставались только положительные эмоции. Судить об этом вы можете, почитав отзывы о клинике «Натадент», оставленные нашими клиентами.
Мы будем благодарны, если вы тоже оставите отзыв, описав впечатления от визита. Для нас это будет отличная подсказка о том, какие именно аспекты нашей работы особенно важны для маленьких пациентов и их родителей. Мы стремимся быть лучшими и рады совершенствоваться с вашей помощью!
Особенности пломбирования
Для пломбирования временных единиц применяют светоотверждаемые композиты, а также цветные стеклоиономерные смеси. Это совершенно безопасные для детей высокопрочные материалы.
Если единица находится на одном из этапов лечения, ставится временная пломба. Срок ее службы не превышает 10 дней. Как только врач убедится в отсутствии воспаления, будет установлена постоянная пломба. При лечении пульпита у детей коронку реставрируют после пломбирования каналов.
Отличие пломбирования молочных и коренных зубов состоит в способе нанесения пломбировочного материала. Для профилактики повторного развития кариеса на пролеченной единице, врач герметично закрывает кариозную полость и сохранившиеся фиссуры.
Какие аспекты нужно учитывать при выборе пломбировочного материала?
Композиты, как и компомеры, успешно применяются в клинической практике для лечения молочных зубов. В клиническом исследовании 2006 г. было показано, что Tetric Flow обеспечивает достижение хорошего результата при пломбировании полостей 11 класса молочных моляров. Молочные зубы обладают меньшей устойчивостью к истиранию, чем постоянные зубы. Поэтому пониженная стойкость к абразивному износу, характерная для текучих композитов, не имеет существенного значения.
Tetric EvoFlow Bulk Fill представляет собой текучий композит. Этот материал можно наносить слоем толщиной до 4 мм, причем при пломбировании молочных зубов он не требует нанесения наружного покрывающего слоя. То есть большинство дефектов молочных зубов можно запломбировать за один рабочий этап. Это стало возможным благодаря новому светочувствительному инициатору lvocerin®. Исследования показывают, что даже в сложных условиях — например, расположение полимеризационной лампы под углом, — он обеспечивает полноценную световую полимеризацию пломбировочного материала; интегрированная гарантия надежности очень важна для детской стоматологии. Под светом операционной лампы на рабочем кресле композит твердеет не слишком быстро, что облегчает работу с материалом. Благодаря химическому «Licht-Controllers» стоматолог получает более четырех минут рабочего времени без необходимости уменьшать яркость (8000 люкс) света. В отличие от большинства текучих Bulk-Fill-мaтepиaлoв после полимеризации Tetric EvoFlow Bulk Fill демонстрирует близкую к естественному дентину полупрозрачность и оптимально адаптируется к цвету молочных зубов. Из трех доступных цветов для детской стоматологии лучше всего подходит 1vw.
Что такое световая пломба
Для восстановления зубов у детей современная стоматология применяет световые пломбы. Материал имеет жидкую текстуру, хорошо распределяется внутри подготовленной полости, проникает в любые углубления (даже самые труднодоступные). Он затвердевает под воздействием световых лучей определенной длины и прочно прикрепляется к сохранившимся тканям. Вопреки распространенному мнению, современные световые пломбы очень прочные и служат долго. Процесс реставрации занимает минимум времени, что особенно удобно в детской стоматологии. Есть возможность запломбировать сразу несколько единиц.
Лечение зубов под наркозом
Общий наркоз – эффективный способ сделать процесс лечения максимально комфортным. Ребенок просто засыпает и просыпается уже со здоровыми зубами. Благодаря этому в следующий раз он не будет испытывать страха перед визитом в стоматологический кабинет.
Пломбирование зубов детям под наркозом предпочтительно в следующих ситуациях:
- лечение продлится больше часа;
- предполагается, что процедура будет болезненной (при лечении дальних зубов или запущенного кариеса);
- нужно запломбировать несколько зубов за один раз;
- местное обезболивание невозможно (например, из-за аллергии);
- не удается поставить пломбу ребенку, поскольку любые действия в ротовой полости вызывают рвотный рефлекс;
- не удается побороть панический страх перед лечением.
В стоматологической клинике «Натадент» работают квалифицированные анестезиологи, которые рассчитают дозу препарата с максимальной точностью. Благодаря этому ребенок проснется сразу после процедуры, а сонливость пройдет очень быстро. Современные препараты полностью безопасны и применяются при лечении детей от 3 лет, поэтому любые беспокойства о последствиях излишни.
Этапы пломбирования
Диагностика
Врач проводит осмотр и рентгенографическое обследование (прицельный либо панорамный снимок), чтобы оценить глубину разрушения эмали. При распространении воспаления на окружающие ткани, потребуется лечение с установкой временной пломбы.
Подготовка
Стоматолог очищает зубной ряд от мягких отложений. С помощью медицинского ретрактора и коффердама изолирует единицу от слюны. Делает анестезию. При работе с детьми предварительно обезболивается место введения анестетика (распыляется спрей или наносится гель). Далее врач очищает кариозную полость (ручным, химическим методом или с помощью бормашины), удаляет все пораженные ткани дентинного слоя. При необходимости удаляет пульпу, закладывает лекарство на несколько дней. Затем чистит каналы.
Пломбирование
Врач проверяет качество пломбирования каналов. Затем помещает пломбировочный материал в зачищенную полость, равномерно его распределяет и тщательно запечатывает фиссуры. Чтобы материал стал твердым, направляет на него луч света из специальной лампы. Удаляет излишки композита и шлифует поверхность единицы.
Заболевания, которые лечат с помощью пломбировки зубов
Кариес – это основная проблема, которую можно решить с помощью пломбировки зубов. При этом кариес является медленным и необратимым процессом, поражающим зубную эмаль, полость и кость зуба.
Главными причинами его развития являются:
- кариесогенные бактерии, которые принимают участие в образовании зубного налета. Именно зубной налет способствует быстрому развитию кариеса, так как в нем содержится целый ряд опасных для зубной эмали кислот, таких как молочная, муравьиная, пропионовая и масляная.
- ферментируемые углеводы (брожение углеводов осуществляется при помощи бактерий, наполняющих ротовую полость, вследствие чего образовывается тот самый зубной налет, содержащий в себе кислоты, изменяющие рН-баланс и способствующие разрушению эмали).
Первичный кариес характеризуется образованием мелового пятна, которое впоследствии трансформируется в кариозную полость. В целом данное заболевание поддается лечению на любой стадии. При этом единственным эффективным методом лечения кариеса любой степени тяжести является пломбировка зубов.
Однако, вверяя себя в руки стоматолога, стоит помнить, что некачественная пломба или недобросовестное пломбирование кариозной полости зачастую становятся причинами дальнейшего развития кариеса, который может сопровождаться осложнениями. Самыми болезненными из них являются пульпит и периодонтит.
Специалисты семейной стоматологической клиники «Щелкунчик» являются врачами высшей категории и имеют за плечами многолетний опыт лечения зубов. Кроме того, обращаясь к нам за пломбировкой зубов, вы получаете годовую гарантию на каждую пломбу!
Результат
Установка пломбы ребенку на молочный зуб позволяет изолировать живые ткани от внешнего воздействия и устранить боль. С помощью пломбирования останавливают развитие кариеса и его осложнений. На поверхности пломбы врач моделирует рельеф единицы, что обеспечивает полноценную окклюзию (смыкание) челюстей, восстановление жевательной функции, равномерное распределение нагрузки. Реставрированные путем пломбирования единицы сменяются постоянными естественным образом, что оптимально для становления дикции и формирования здорового прикуса.
Сколько прослужит пломба
Период службы такой пломбы во многом зависит от качества проведенных работ, регулярности ухода за ротовой полостью и соблюдения рекомендаций стоматолога, которые сводятся к следующему:
- Регулярная чистка зубов с применением в течение дня зубной нити и ополаскивателя;
- Снижение употребления в пищу быстрых углеводов (мучные изделия, сладкие напитки и еда);
- Включение в рацион большего количества растительной пищи с большим содержанием твердых волокон;
- Регулярно – 1 раз в полгода – посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров.
Практика специалистов клиники «НовоДент» показывает, что такая пломба способна прослужить не менее 3 – 5 лет.
Если же пациент четко соблюдает рекомендации лечащего врача, период службы пломбы значительно увеличивается – минимум в 2 раза.
Преимущества «СМ-Стоматология»
- Квалифицированные детские стоматологи В работают лучшие стоматологи Москвы, имеющие огромный опыт лечения детей. Зная основы детской психологии, врачи налаживают доверительные отношения с маленьким пациентом, в игровой форме проводят все лечебные и диагностические манипуляции. Это позволяет избежать страха и стресса у ребенка. Наши стоматологи в доступной форме объясняют важность лечения и обучают ребенка правильно проводить гигиенические процедуры.
- Комплексные услуги Мы контролируем здоровье ротовой полости своих пациентов с момента появления первого зуба. Регулярные профилактические обследования позволяют на ранних этапах выявить заболевания, когда можно быстро и безболезненно провести лечение. У нас выполняется пломбирование зубов под местной анестезией (аппликационная + инъекционная), под седацией (если ребенок тревожный) или под наркозом (если нужно лечить сразу несколько зубов). Благодаря квалифицированному анестезиологическому обеспечению эти процедуры абсолютно безопасны для детей.
- Лучшие материалы Врачи в своей работе используют передовое оборудование и сертифицированные материалы от производителей с мировым именем. Мы применяем только те лекарственные препараты, которые зарегистрированы в нашей стране и абсолютно безопасны для самых маленьких пациентов.
Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону: +7
, а так же заполнив форму:
Пломба ребенку – качественно, без боли и по доступной цене
Большинство родителей неохотно посещают стоматологический кабинет со своими детьми. Они воспринимают это как стресс для ребенка, поскольку отчетливо помнят собственное детство. В их воспоминаниях стоматолог – врач со строгим взглядом, холодными руками и арсеналом инструментов для пыток. К счастью, сегодня детская стоматология выглядит совсем иначе.
В стоматологической клинике «Натадент» пломбирование зубов детям осуществляют квалифицированные врачи, профессионализм которых проявляется не только в качественном лечении, но и в умении находить подход к маленьким пациентам.
Сделать лечение комфортным для ребенка нам помогают такие особенности нашей клиники как:
Детская игровая комната, в которой доктор знакомится и проводит время в игровой форме с малышом перед приемом.
- дружелюбная обстановка в кабинете, предварительное общение и объяснение всех тонкостей лечения.
- применение современных инструментов и материалов;
- местное обезболивание, седация и общий наркоз (при необходимости);
- цветные пломбы и другие игровые способы мотивировать ребенка;
- подарки после каждого приема
- мультфильмы во время лечения
Если вы хотите, чтобы ваш ребенок имел здоровые зубы и впредь не боялся стоматологического кабинета, приводите его в клинику Natadent. Наши врачи проводят пломбирование зубов детям быстро, качественно и в игровой форме. Благодаря этому ребенок не будет бояться и запомнит, что лечение зубов – это непродолжительная, безболезненная и очень важная процедура.